2021年山西省长治市初级护师专业知识

2021年山西省长治市初级护师专业知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(15题)1.患者，女性，15岁，学生，主因双肘、腕、手指近端指间关节肿痛3年，加重2个月，以类风湿关节炎收入院。经休息、药物治疗后，现病情缓解，下一步最主要的护理是（）A.嘱患者卧床休息，避免疲劳

B.指导病人进行功能锻炼，要循序渐进

C.向病人做饮食指导，增进营养

D.向患者介绍如何观察药物疗效

E.介绍预防药物不良反应的方法

2.患者，男性，45岁。2型糖尿病，身高165cm，体重75kg，测FPG9.2mmol/L，P2HPG14.7mmol/L，尿糖阳性，尿酮阴性。应首选降糖药是A.A.磺脲类降糖药B.双胍类降糖药C.葡萄糖苷酶抑制剂D.噻唑烷二酮E.胰岛素

3.晚期肝硬化最严重的并发症是（）A.A.上消化道出血B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.肝癌

4.代谢性酸中毒时，呼吸典型的变化是A.A.深而快B.深而慢C.浅而快D.浅而慢E.不规则

5.胎膜自然破裂大部分发生在（）A.A.临产后宫口开大6～7cm

B.临产后宫口开大4～5cm

C.临产后宫口开大2～3cm

D.临产后宫口近开全

E.临产后宫口开全

6.溃疡性结肠炎的特点A.A.腹痛-便意-便后缓解B.腹痛-便意-便后加剧C.腹痛-便意-便后无变化D.腹痛波及全腹E.便后出现腹痛

7.患者女性，30岁。发现血压高3年，发热伴咽喉痛3天，肉眼血尿1天，体检：血压20／14kPa（150／105mmHg），咽稍红，扁桃体肿大，双下肢无水肿，查尿蛋白（＋＋＋），红细胞满视野，尿比重1.027，无高血压家族史。最可能的诊断是（）A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.肾病综合征D.慢性肾小球肾炎E.隐匿性肾小球肾炎

8.青春期无排卵性功血患者的治疗原则是A.减少月经量B.止血、调整月经、促排卵C.调整垂体和性腺功能D.调整周期、减少月经量E.加强营养

9.营养性缺铁性贫血患儿，血红蛋白30g／L，护理时应特别注意（）A.A.皮肤苍白的程度B.有无黄疸C.体温的变化D.耐心喂养E.预防心力衰竭

10.下列关于S1E临床表现的描述哪项是不正确的（）A.活动期病人常出现发热

B.双面颊和鼻梁部出现紫红色蝶形红斑

C.大多数病人有关节受累，多为不对称

D.贫血常为正细胞正色素性

E.几乎所有病人均有肾损伤

11.对痰液较多且无力咳嗽者，为防止窒息，在翻身前护士首先应A.A.给病人吸氧B.给病人吸痰C.指导病人有效咳嗽D.给病人拍背E.慢慢移动病人

12.下列属于暖休克表现的是（）A.A.躁动、淡漠B.皮肤苍白、发绀C.皮肤温度湿冷D.脉搏慢、搏动清楚E.尿量<30ml／h

13.放射性131I治疗甲亢的最主要并发症是A.A.甲状腺癌变B.诱发甲亢危象C.粒细胞减少D.突眼恶化E.永久性甲状腺功能减退

14.瘫痪病人的错误护理措施是A.A.预防压疮和肺炎B.预防泌尿道感染C.瘫痪肢体保持功能位D.避免瘫痪肢体活动E.鼓励多饮水

15.呼吸衰竭患者，气管插管后护理要特别强调A.A.持续吸氧B.观察患者呼吸频率C.及时吸痰，一般每日6次D.严格无菌操作技术E.插管时间不宜过长

二、A1/A2(20题)16.早产儿，日龄20天。因患肺炎使用抗生素治疗7天，今晨发现患儿口腔黏膜有小片状白色乳凝块样物，诊断为鹅口疮。给该患儿清洗口腔时最好使用（）A.生理盐水B.复方硼酸溶液C.2%碳酸氢钠溶液D.5%碳酸氢钠溶液E.3%过氧化氢溶液

17.3岁小儿，出生时曾接种卡介苗，2岁半时PPD试验为6×6mm，最近PPD试验为15×16mm。下列情况可能性较大的是（）

A.卡介苗接种后反应B.曾经有结核感染C.新近有结核感染D.假阳性反应E.免疫力低下

18.初产妇，24岁，临产10小时。查体：宫口开大7cm，胎心142/分，胎膜未破。护士应采取的首要护理措施是（）A.肥皂水灌肠B.人工破膜C.遵医嘱应用缩宫素D.继续观察4小时E.做好术前准备

19.属于肝硬化内分泌紊乱的表现是

A.黄疸B.肝掌C.牙龈出血D.夜盲E.消瘦

20.肺炎链球菌肺炎的体征是（）A.急性病容、呼吸浅快、口唇青紫

B.慢性病容、呼吸浅慢、口唇苍白

C.急性病容、呼吸急促、面色潮红

D.慢性病容、呼吸深慢、口唇青紫

E.急性病容、呼吸缓慢、面色潮红

21.风湿性心脏病患者需要预防的首要潜在并发症是

A.充血性心力衰竭B.感染C.栓塞D.亚急性心内膜炎E.心律失常

22.婴儿易发生溢乳和呕吐的原因为（）A.幽门括约肌发育差B.胃呈水平位C.婴儿胃呈斜位D.胃肠顺向蠕动E.贲门括约肌发育较好

23.符合单纯性肾病典型临床表现的是（）A.多发2～7岁小儿B.非凹陷性水肿C.常伴血压升高D.可有补体下降E.常伴持续性血尿

24.心排血量突然下降而出现的晕厥称为（）A.病窦综合征B.脑卒中C.阿-斯综合征D.倾倒综合征E.心脏骤停

25.十二指肠溃疡的典型临床表现是（）A.可向右肩部放射B.夜间痛不明显C.持续性绞痛D.夏季好发E.饥饿痛

26.关于外科急腹症的特点，正确的是（）

A.与月经有关B.很少发生休克C.一般先有发热或呕吐，然后有腹痛D.压痛部位常弥散，且不固定E.多有腹肌紧张、压痛固定

27.患者，女，33岁。因卵巢功能障碍给予辅助生育技术治疗。使用促排卵药物后出现下腹胀痛、腹腔积液、胸腔积液，B超示卵巢明显增大。该患者首先考虑（）A.输卵管妊娠破裂B.药物过敏C.多胎妊娠D.卵巢过度刺激综合征E.卵巢肿瘤

28.对系统性红斑狼疮患者做健康指导，下列不正确的是（）A.活动期应卧床休息

B.慢性期或病情稳定的患者可适当活动或工作

C.应避免日晒

D.有感染时应积极治疗

E.育龄妇女可口服避孕药，以防止病情恶化

29.患者女，病毒性肝炎且HBeAg及抗-HBc阳性，于昨日正常分娩一女婴，指导母乳喂养时注意（）A.可以母乳喂养

B.不可以母乳喂养

C.婴儿接受免疫后可以母乳喂养

D.产妇接受免疫后可以母乳喂养

E.婴儿和产妇同时接受免疫后可以母乳喂养

30.初产妇，27岁。36周妊娠合并先心病，心功能Ⅱ级。终止妊娠后，不正确的护理措施是（）

A.回乳B.半卧位C.清淡饮食D.给予镇静剂E.监测生命体征

31.小儿前囟饱满常提示（）A.佝偻病B.甲状腺功能亢进C.先天性甲状腺减低D.颅内压增高症E.营养不良

32.男性，50岁，拟行骨科手术，为防止术后泌尿系并发症，护士嘱患者做以下工作，不对的是（）

A.训练床上排尿B.如因疼痛而排尿困难，可用镇痛药C.如有留置尿管，不要用手抓D.训练病房排尿E.少饮水

33.肾损伤非手术治疗时的护理措施，以下错误的是（）。A.定时观察生命体征B.注意观察血尿情况C.监测体温变化D.注意腹痛的变化E.鼓励患者早期起床活动

34.关于"T"型管护理错误的是A.妥善固定B.保持通畅C.术后12～14d考虑拔管D.拔管前夹管1周E.夹管后无腹痛、发热、黄疸才可拔管

35.一老年呼吸衰竭患者，因近日咳嗽、咳痰、气急明显，又出现神志不清、发绀、多汗和皮肤湿暖，做动脉血气分析pH7.31，氧分压6.7kPa（50mmHg），二氧化碳分压8kPa（60mmHg）。应给予（）A.高浓度、高流量持续吸氧B.低浓度、低流量持续吸氧C.高浓度、高流量间歇吸氧D.低浓度、低流量间歇吸氧E.酒精湿化吸氧

参考答案

1.B对于类风湿关节炎患者，活动期发热或关节肿胀明显时应卧床休息，病情缓解时要指导患者进行功能锻炼。

2.B该患者属肥胖人群，且血糖较高，双胍类降糖药最适合超重的2型糖尿病患者。

3.B肝性脑病是晚期肝硬化最严重的并发症，亦是常见死亡原因。

4.A为加速CO2的排出，降低H2CO3的浓度，代谢性酸中毒时呼吸加深加快，有时呼气有酮味。

5.D随着产程进展，子宫羊膜腔内压力更高，当羊膜腔内压力增加到一定程度时，胎膜自然破裂，破膜多发生于宫口近开全时。

6.A溃疡性结肠炎肠道炎性刺激可出现轻中度腹痛，局限于下腹部，排便后可以减轻或缓解。

7.D慢性肾炎常以蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现。血压持续性升高。

8.B无排卵性功血的青春期病人以止血、调整周期、促排卵为目的。

9.E营养性缺铁性贫血患儿严重贫血时会出现心力衰竭，因此当血红蛋白30g／L时护理应特别注意预防心力衰竭。

10.C

11.B痰多且无力咳出者，易发生窒息，故改变体位前应先吸痰。

12.D暖休克属于感染性休克的一种，临床上较少见，主要为外周血管扩张，阻力降低，心排出量正常，表现为面色潮红，手足温暖，血压下降，脉搏慢、搏动清楚。

13.E利用131I治疗甲亢是利用131I释放的射线破坏甲状腺腺泡上皮，减少甲状腺的合成和释放。放射性碘治疗可致永久性甲减。

14.D瘫痪肢体应保持功能位置，进行关节按摩及被动运动，病情稳定后及早进行康复锻炼。

15.D

16.C

17.C

18.D

19.B

20.A

21.A充血性心力衰竭是风湿性心瓣膜病首要潜在并发症，是本病就诊和致死的主要原因。

22.B

23.A单纯性肾病发病年龄多为2～7岁，水肿最常见，水肿呈可凹性，一般无血尿、高血压及补体下降。急性肾小球肾炎是由于溶血性链球菌感染导致的肾炎，表现为非凹陷性水肿、常伴血压升高、持续性血尿和C3补体升高等。

24.C

25.E

26.E

27.D卵巢过度刺激综合征是指诱导排卵药物刺激卵巢后，导致多个卵泡发育、雌激素水平过高及颗粒细胞的黄素化，引起全身血流动力学改变的病理情况。轻度仅表现为腹部胀满、卵巢增大；重度表现为腹部膨胀，大量腹腔积液、胸腔积液，导致血液浓缩、重要脏器血栓形成和功能损害、电解质紊乱等严重并发症，严重者可引起死亡。输卵管妊娠破裂表现为突感下腹撕裂样疼痛。卵巢肿瘤表现为腹部有包块伴压迫症状。

28.E

29.B目前认为，如乳汁中HBV－DNA阳性不宜哺乳，母血HBsAg、HBeAg、抗－HBc三项及后两项阳性产妇均不宜哺乳。

30.A妊娠合并先心病、心功能Ⅱ级的初产妇，终止妊娠后，若回乳可能加重心脏负担诱发心衰，故不宜回乳。

31.D小儿前囟饱满常提示颅内压增高表现，见于脑积水、脑肿瘤、脑炎、脑膜炎等疾病。

32.E

33.E肾损伤非手术治疗患者需绝对卧床2周以上，不能够早期下床活动，否则容易导致损伤加重。

34.DT管内胆汁本身是在流动，无需冲洗。通常而言，除非T管内观察到有脓性分泌物或较多沉淀，本来T管引流很通畅，突然无物质引流出来。如出现此种情况，可进行一个诊断性的冲洗。不用定时冲洗。

35.B根据患者的临床表现及血气分析，患者为呼吸衰竭伴肺性脑病。由于患者的呼吸中枢对二氧化碳的刺激敏感性降低，甚至处于抑制状态，呼吸中枢兴奋主要依靠缺氧对外周化学感受器的刺激作用，当吸入高浓度的氧时，随缺氧的短暂改善，解除了对中枢的兴奋作用，结果使呼吸受到抑制，二氧化碳潴留加剧。采取低浓度、低流量持续吸氧，既能提高氧分压，改善缺氧，又不致加重二氧化碳潴留。2021年山西省长治市初级护师专业知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(15题)1.患者，女性，15岁，学生，主因双肘、腕、手指近端指间关节肿痛3年，加重2个月，以类风湿关节炎收入院。经休息、药物治疗后，现病情缓解，下一步最主要的护理是（）A.嘱患者卧床休息，避免疲劳

B.指导病人进行功能锻炼，要循序渐进

C.向病人做饮食指导，增进营养

D.向患者介绍如何观察药物疗效

E.介绍预防药物不良反应的方法

2.患者，男性，45岁。2型糖尿病，身高165cm，体重75kg，测FPG9.2mmol/L，P2HPG14.7mmol/L，尿糖阳性，尿酮阴性。应首选降糖药是A.A.磺脲类降糖药B.双胍类降糖药C.葡萄糖苷酶抑制剂D.噻唑烷二酮E.胰岛素

3.晚期肝硬化最严重的并发症是（）A.A.上消化道出血B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.肝癌

4.代谢性酸中毒时，呼吸典型的变化是A.A.深而快B.深而慢C.浅而快D.浅而慢E.不规则

5.胎膜自然破裂大部分发生在（）A.A.临产后宫口开大6～7cm

B.临产后宫口开大4～5cm

C.临产后宫口开大2～3cm

D.临产后宫口近开全

E.临产后宫口开全

6.溃疡性结肠炎的特点A.A.腹痛-便意-便后缓解B.腹痛-便意-便后加剧C.腹痛-便意-便后无变化D.腹痛波及全腹E.便后出现腹痛

7.患者女性，30岁。发现血压高3年，发热伴咽喉痛3天，肉眼血尿1天，体检：血压20／14kPa（150／105mmHg），咽稍红，扁桃体肿大，双下肢无水肿，查尿蛋白（＋＋＋），红细胞满视野，尿比重1.027，无高血压家族史。最可能的诊断是（）A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.肾病综合征D.慢性肾小球肾炎E.隐匿性肾小球肾炎

8.青春期无排卵性功血患者的治疗原则是A.减少月经量B.止血、调整月经、促排卵C.调整垂体和性腺功能D.调整周期、减少月经量E.加强营养

9.营养性缺铁性贫血患儿，血红蛋白30g／L，护理时应特别注意（）A.A.皮肤苍白的程度B.有无黄疸C.体温的变化D.耐心喂养E.预防心力衰竭

10.下列关于S1E临床表现的描述哪项是不正确的（）A.活动期病人常出现发热

B.双面颊和鼻梁部出现紫红色蝶形红斑

C.大多数病人有关节受累，多为不对称

D.贫血常为正细胞正色素性

E.几乎所有病人均有肾损伤

11.对痰液较多且无力咳嗽者，为防止窒息，在翻身前护士首先应A.A.给病人吸氧B.给病人吸痰C.指导病人有效咳嗽D.给病人拍背E.慢慢移动病人

12.下列属于暖休克表现的是（）A.A.躁动、淡漠B.皮肤苍白、发绀C.皮肤温度湿冷D.脉搏慢、搏动清楚E.尿量<30ml／h

13.放射性131I治疗甲亢的最主要并发症是A.A.甲状腺癌变B.诱发甲亢危象C.粒细胞减少D.突眼恶化E.永久性甲状腺功能减退

14.瘫痪病人的错误护理措施是A.A.预防压疮和肺炎B.预防泌尿道感染C.瘫痪肢体保持功能位D.避免瘫痪肢体活动E.鼓励多饮水

15.呼吸衰竭患者，气管插管后护理要特别强调A.A.持续吸氧B.观察患者呼吸频率C.及时吸痰，一般每日6次D.严格无菌操作技术E.插管时间不宜过长

二、A1/A2(20题)16.早产儿，日龄20天。因患肺炎使用抗生素治疗7天，今晨发现患儿口腔黏膜有小片状白色乳凝块样物，诊断为鹅口疮。给该患儿清洗口腔时最好使用（）A.生理盐水B.复方硼酸溶液C.2%碳酸氢钠溶液D.5%碳酸氢钠溶液E.3%过氧化氢溶液

17.3岁小儿，出生时曾接种卡介苗，2岁半时PPD试验为6×6mm，最近PPD试验为15×16mm。下列情况可能性较大的是（）

A.卡介苗接种后反应B.曾经有结核感染C.新近有结核感染D.假阳性反应E.免疫力低下

18.初产妇，24岁，临产10小时。查体：宫口开大7cm，胎心142/分，胎膜未破。护士应采取的首要护理措施是（）A.肥皂水灌肠B.人工破膜C.遵医嘱应用缩宫素D.继续观察4小时E.做好术前准备

19.属于肝硬化内分泌紊乱的表现是

A.黄疸B.肝掌C.牙龈出血D.夜盲E.消瘦

20.肺炎链球菌肺炎的体征是（）A.急性病容、呼吸浅快、口唇青紫

B.慢性病容、呼吸浅慢、口唇苍白

C.急性病容、呼吸急促、面色潮红

D.慢性病容、呼吸深慢、口唇青紫

E.急性病容、呼吸缓慢、面色潮红

21.风湿性心脏病患者需要预防的首要潜在并发症是

A.充血性心力衰竭B.感染C.栓塞D.亚急性心内膜炎E.心律失常

22.婴儿易发生溢乳和呕吐的原因为（）A.幽门括约肌发育差B.胃呈水平位C.婴儿胃呈斜位D.胃肠顺向蠕动E.贲门括约肌发育较好

23.符合单纯性肾病典型临床表现的是（）A.多发2～7岁小儿B.非凹陷性水肿C.常伴血压升高D.可有补体下降E.常伴持续性血尿

24.心排血量突然下降而出现的晕厥称为（）A.病窦综合征B.脑卒中C.阿-斯综合征D.倾倒综合征E.心脏骤停

25.十二指肠溃疡的典型临床表现是（）A.可向右肩部放射B.夜间痛不明显C.持续性绞痛D.夏季好发E.饥饿痛

26.关于外科急腹症的特点，正确的是（）

A.与月经有关B.很少发生休克C.一般先有发热或呕吐，然后有腹痛D.压痛部位常弥散，且不固定E.多有腹肌紧张、压痛固定

27.患者，女，33岁。因卵巢功能障碍给予辅助生育技术治疗。使用促排卵药物后出现下腹胀痛、腹腔积液、胸腔积液，B超示卵巢明显增大。该患者首先考虑（）A.输卵管妊娠破裂B.药物过敏C.多胎妊娠D.卵巢过度刺激综合征E.卵巢肿瘤

28.对系统性红斑狼疮患者做健康指导，下列不正确的是（）A.活动期应卧床休息

B.慢性期或病情稳定的患者可适当活动或工作

C.应避免日晒

D.有感染时应积极治疗

E.育龄妇女可口服避孕药，以防止病情恶化

29.患者女，病毒性肝炎且HBeAg及抗-HBc阳性，于昨日正常分娩一女婴，指导母乳喂养时注意（）A.可以母乳喂养

B.不可以母乳喂养

C.婴儿接受免疫后可以母乳喂养

D.产妇接受免疫后可以母乳喂养

E.婴儿和产妇同时接受免疫后可以母乳喂养

30.初产妇，27岁。36周妊娠合并先心病，心功能Ⅱ级。终止妊娠后，不正确的护理措施是（）

A.回乳B.半卧位C.清淡饮食D.给予镇静剂E.监测生命体征

31.小儿前囟饱满常提示（）A.佝偻病B.甲状腺功能亢进C.先天性甲状腺减低D.颅内压增高症E.营养不良

32.男性，50岁，拟行骨科手术，为防止术后泌尿系并发症，护士嘱患者做以下工作，不对的是（）

A.训练床上排尿B.如因疼痛而排尿困难，可用镇痛药C.如有留置尿管，不要用手抓D.训练病房排尿E.少饮水

33.肾损伤非手术治疗时的护理措施，以下错误的是（）。A.定时观察生命体征B.注意观察血尿情况C.监测体温变化D.注意腹痛的变化E.鼓励患者早期起床活动

34.关于"T"型管护理错误的是A.妥善固定B.保持通畅C.术后12～14d考虑拔管D.拔管前夹管1周E.夹管后无腹痛、发热、黄疸才可拔管

35.一老年呼吸衰竭患者，因近日咳嗽、咳痰、气急明显，又出现神志不清、发绀、多汗和皮肤湿暖，做动脉血气分析pH7.31，氧分压6.7kPa（50mmHg），二氧化碳分压8kPa（60mmHg）。应给予（）A.高浓度、高流量持续吸氧B.低浓度、低流量持续吸氧C.高浓度、高流量间歇吸氧D.低浓度、低流量间歇吸氧E.酒精湿化吸氧

参考答案

1.B对于类风湿关节炎患者，活动期发热或关节肿胀明显时应卧床休息，病情缓解时要指导患者进行功能锻炼。

2.B该患者属肥胖人群，且血糖较高，双胍类降糖药最适合超重的2型糖尿病患者。

3.B肝性脑病是晚期肝硬化最严重的并发症，亦是常见死亡原因。

4.A为加速CO2的排出，降低H2CO3的浓度，代谢性酸中毒时呼吸加深加快，有时呼气有酮味。

5.D随着产程进展，子宫羊膜腔内压力更高，当羊膜腔内压力增加到一定程度时，胎膜自然破裂，破膜多发生于宫口近开全时。

6.A溃疡性结肠炎肠道炎性刺激可出现轻中度腹痛，局限于下腹部，排便后可以减轻或缓解。

7.D慢性肾炎常以蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现。血压持续性升高。

8.B无排卵性功血的青春期病人以止血、调整周期、促排卵为目的。

9.E营养性缺铁性贫血患儿严重贫血时会出现心力衰竭，因此当血红蛋白30g／L时护理应特别注意预防心力衰竭。

10.C

11.B痰多且无力咳出者，易发生窒息，故改变体位前应先吸痰。

12.D暖休克属于感染性休克的一种，临床上较少见，主要为外周血管扩张，阻力降低，心排出量正常，表现为面色潮红，手足温暖，血压下降，脉搏慢、搏动清楚。

13.E利用131I治疗甲亢是利用131I释放的射线破坏甲状腺腺泡上皮，减少甲状腺的合成和释放。放射性碘治疗可致永久性甲减。

14.D瘫痪肢体应保持功能位置，进行关节按摩及被动运动，病情稳定后及早进行康复锻炼。

15.D

16.C

17.C

18.D

19.B

20.A

21.A充血性心力衰竭是风湿性心瓣膜病首要潜在并发症，是本病就诊和致死的主要原因。

22.B

23.A单纯性肾病发病年龄多为2～7岁，水肿最常见，水肿呈可凹性，一般无血尿、高血压及补体下降。急性肾小球肾炎是由于溶血性链球菌感染导致的肾炎，表现为非凹陷性水肿、常伴血压升高、持续性血尿和C3补体升高等。

24.C

25.E

26.E

27.D卵巢过度刺激综合征是指诱导排卵药物刺激卵巢后，导致多个卵泡发育、雌激素水平过高及颗粒细胞的黄素化，引起全身血流动力学改变的病理情况。轻度仅表现为腹部胀满、卵巢增大；重度表现为腹部膨胀，大量腹腔积液、胸腔积液，导致血液浓缩、重要脏器血栓形成和功能损害、电解质紊乱等严重并发症，严重者可引起死亡。输卵管妊娠破裂表现为突感下腹撕裂样疼痛。卵巢肿瘤表现为腹部有包块伴压迫症状。

28.E

29.B目前认为，如乳汁中HBV－DNA阳性不宜哺乳，母血HBsAg、HBeAg、抗－HBc三项及后两项阳性产妇均不宜哺乳。

30.A妊娠合并先心病、心功能Ⅱ级的初产妇，终止妊娠后，若回乳可能加重心脏负担诱发心衰，故不宜回乳。

31.D小儿前囟饱满常提示颅内压增高表现，见于脑积水、脑肿瘤、脑炎、脑膜炎等疾病。

32.E

33.E肾损伤非手术治疗患者需绝对卧床2周以上，不能够早期下床活动，否则容易导致损伤加重。

34.DT管内胆汁本身是在流动，无需冲洗。通常而言，除非T管内观察到有脓性分泌物或较多沉淀，本来T管引流很通畅，突然无物质引流出来。如出现此种情况，可进行一个诊断性的冲洗。不用定时冲洗。

35.B根据患者的临床表现及血气分析，患者为呼吸衰竭伴肺性脑病。由于患者的呼吸中枢对二氧化碳的刺激敏感性降低，甚至处于抑制状态，呼吸中枢兴奋主要依靠缺氧对外周化学感受器的刺激作用，当吸入高浓度的氧时，随缺氧的短暂改善，解除了对中枢的兴奋作用，结果使呼吸受到抑制，二氧化碳潴留加剧。采取低浓度、低流量持续吸氧，既能提高氧分压，改善缺氧，又不致加重二氧化碳潴留。2021年山西省长治市初级护师专业知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(15题)1.患者，女性，15岁，学生，主因双肘、腕、手指近端指间关节肿痛3年，加重2个月，以类风湿关节炎收入院。经休息、药物治疗后，现病情缓解，下一步最主要的护理是（）A.嘱患者卧床休息，避免疲劳

B.指导病人进行功能锻炼，要循序渐进

C.向病人做饮食指导，增进营养

D.向患者介绍如何观察药物疗效

E.介绍预防药物不良反应的方法

2.患者，男性，45岁。2型糖尿病，身高165cm，体重75kg，测FPG9.2mmol/L，P2HPG14.7mmol/L，尿糖阳性，尿酮阴性。应首选降糖药是A.A.磺脲类降糖药B.双胍类降糖药C.葡萄糖苷酶抑制剂D.噻唑烷二酮E.胰岛素

3.晚期肝硬化最严重的并发症是（）A.A.上消化道出血B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.肝癌

4.代谢性酸中毒时，呼吸典型的变化是A.A.深而快B.深而慢C.浅而快D.浅而慢E.不规则

5.胎膜自然破裂大部分发生在（）A.A.临产后宫口开大6～7cm

B.临产后宫口开大4～5cm

C.临产后宫口开大2～3cm

D.临产后宫口近开全

E.临产后宫口开全

6.溃疡性结肠炎的特点A.A.腹痛-便意-便后缓解B.腹痛-便意-便后加剧C.腹痛-便意-便后无变化D.腹痛波及全腹E.便后出现腹痛

7.患者女性，30岁。发现血压高3年，发热伴咽喉痛3天，肉眼血尿1天，体检：血压20／14kPa（150／105mmHg），咽稍红，扁桃体肿大，双下肢无水肿，查尿蛋白（＋＋＋），红细胞满视野，尿比重1.027，无高血压家族史。最可能的诊断是（）A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.肾病综合征D.慢性肾小球肾炎E.隐匿性肾小球肾炎

8.青春期无排卵性功血患者的治疗原则是A.减少月经量B.止血、调整月经、促排卵C.调整垂体和性腺功能D.调整周期、减少月经量E.加强营养

9.营养性缺铁性贫血患儿，血红蛋白30g／L，护理时应特别注意（）A.A.皮肤苍白的程度B.有无黄疸C.体温的变化D.耐心喂养E.预防心力衰竭

10.下列关于S1E临床表现的描述哪项是不正确的（）A.活动期病人常出现发热

B.双面颊和鼻梁部出现紫红色蝶形红斑

C.大多数病人有关节受累，多为不对称

D.贫血常为正细胞正色素性

E.几乎所有病人均有肾损伤

11.对痰液较多且无力咳嗽者，为防止窒息，在翻身前护士首先应A.A.给病人吸氧B.给病人吸痰C.指导病人有效咳嗽D.给病人拍背E.慢慢移动病人

12.下列属于暖休克表现的是（）A.A.躁动、淡漠B.皮肤苍白、发绀C.皮肤温度湿冷D.脉搏慢、搏动清楚E.尿量<30ml／h

13.放射性131I治疗甲亢的最主要并发症是A.A.甲状腺癌变B.诱发甲亢危象C.粒细胞减少D.突眼恶化E.永久性甲状腺功能减退

14.瘫痪病人的错误护理措施是A.A.预防压疮和肺炎B.预防泌尿道感染C.瘫痪肢体保持功能位D.避免瘫痪肢体活动E.鼓励多饮水

15.呼吸衰竭患者，气管插管后护理要特别强调A.A.持续吸氧B.观察患者呼吸频率C.及时吸痰，一般每日6次D.严格无菌操作技术E.插管时间不宜过长

二、A1/A2(20题)16.早产儿，日龄20天。因患肺炎使用抗生素治疗7天，今晨发现患儿口腔黏膜有小片状白色乳凝块样物，诊断为鹅口疮。给该患儿清洗口腔时最好使用（）A.生理盐水B.复方硼酸溶液C.2%碳酸氢钠溶液D.5%碳酸氢钠溶液E.3%过氧化氢溶液

17.3岁小儿，出生时曾接种卡介苗，2岁半时PPD试验为6×6mm，最近PPD试验为15×16mm。下列情况可能性较大的是（）

A.卡介苗接种后反应B.曾经有结核感染C.新近有结核感染D.假阳性反应E.免疫力低下

18.初产妇，24岁，临产10小时。查体：宫口开大7cm，胎心142/分，胎膜未破。护士应采取的首要护理措施是（）A.肥皂水灌肠B.人工破膜C.遵医嘱应用缩宫素D.继续观察4小时E.做好术前准备

19.属于肝硬化内分泌紊乱的表现是

A.黄疸B.肝掌C.牙龈出血D.夜盲E.消瘦

20.肺炎链球菌肺炎的体征是（）A.急性病容、呼吸浅快、口唇青紫

B.慢性病容、呼吸浅慢、口唇苍白

C.急性病容、呼吸急促、面色潮红

D.慢性病容、呼吸深慢、口唇青紫

E.急性病容、呼吸缓慢、面色潮红

21.风湿性心脏病患者需要预防的首要潜在并发症是

A.充血性心力衰竭B.感染C.栓塞D.亚急性心内膜炎E.心律失常

22.婴儿易发生溢乳和呕吐的原因为（）A.幽门括约肌发育差B.胃呈水平位C.婴儿胃呈斜位D.胃肠顺向蠕动E.贲门括约肌发育较好

23.符合单纯性肾病典型临床表现的是（）A.多发2～7岁小儿B.非凹陷性水肿C.常伴血压升高D.可有补体下降E.常伴持续性血尿

24.心排血量突然下降而出现的晕厥称为（）A.病窦综合征B.脑卒中C.阿-斯综合征D.倾倒综合征E.心脏骤停

25.十二指肠溃疡的典型临床表现是（）A.可向右肩部放射B.夜间痛不明显C.持续性绞痛D.夏季好发E.饥饿痛

26.关于外科急腹症的特点，正确的是（）

A.与月经有关B.很少发生休克C.一般先有发热或呕吐，然后有腹痛D.压痛部位常弥散，且不固定E.多有腹肌紧张、压痛固定

27.患者，女，33岁。因卵巢功能障碍给予辅助生育技术治疗。使用促排卵药物后出现下腹胀痛、腹腔积液、胸腔积液，B超示卵巢明显增大。该患者首先考虑（）A.输卵管妊娠破裂B.药物过敏C.多胎妊娠D.卵巢过度刺激综合征E.卵巢肿瘤

28.对系统性红斑狼疮患者做健康指导，下列不正确的是（）A.活动期应卧床休息

B.慢性期或病情稳定的患者可适当活动或工作

C.应避免日晒

D.有感染时应积极治疗

E.育龄妇女可口服避孕药，以防止病情恶化

29.患者女，病毒性肝炎且HBeAg及抗-HBc阳性，于昨日正常分娩一女婴，指导母乳喂养时注意（）A.可以母乳喂养

B.不可以母乳喂养

C.婴儿接受免疫后可以母乳喂养

D.产妇接受免疫后可以母乳喂养

E.婴儿和产妇同时接受免疫后可以母乳喂养

30.初产妇，27岁。36周妊娠合并先心病，心功能Ⅱ级。终止妊娠后，不正确的护理措施是（）

A.回乳B.半卧位C.清淡饮食D.给予镇静剂E.监测生命体征

31.小儿前囟饱满常提示（）A.佝偻病B.甲状腺功能亢进C.先天性甲状腺减低D.颅内压增高症E.营养不良

32.男性，50岁，拟行骨科手术，为防止术后泌尿系并发症，护士嘱患者做以下工作，不对的是（）

A.训练床上排尿B.如因疼痛而排尿困难，可用镇痛药C.如有留置尿管，不要用手抓D.训练病房排尿E.少饮水

33.肾损伤非手术治疗时的护理措施，以下错误的是（）。A.定时观察生命体征B.注意观察血尿情况C.监测体温变化D.注意腹痛的变化E.鼓励患者早期起床活动

34.关于"T"型管护理错误的是A.妥善固定B.保持通畅C.术后12～14d考虑拔管D.拔管前夹管1周E.夹管后无腹痛、发热、黄疸才可拔管

35.一老年呼吸衰竭患者，因近日咳嗽、咳痰、气急明显，又出现神志不清、发绀、多汗和皮肤湿暖，做动脉血气分析pH7.31，氧分压6.7kPa（50mmHg），二氧化碳分压8kPa（60mmHg）。应给予（）A.高浓度、高流量持续吸氧B.低浓度、低流量持续吸氧C.高浓度、高流量间歇吸氧D.低浓度、低流量间歇吸氧E.酒精湿化吸氧

参考答案

1.B对于类风湿关节炎患者，活动期发热或关节肿胀明显时应卧床休息，病情缓解时要指导患者进行