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文档简介

白内障患者的护理第1页,共33页,2023年,2月20日,星期一CATARACT?第2页,共33页,2023年,2月20日,星期一NORMALABNORMAL第3页,共33页,2023年,2月20日,星期一第4页,共33页,2023年,2月20日,星期一年龄相关性白内障年龄相关性白内障又称老年性白内障,是指睡着年龄增长在中老年发生的晶状体浑浊。第5页,共33页,2023年,2月20日,星期一分类病因年龄相关

外伤并发代谢中毒发病时间先天后天晶体形态点状冠状板层混浊部位皮质性核性囊膜下第6页,共33页,2023年,2月20日,星期一护理评估一、健康史二、身体状况单眼或双眼发病。渐进性无痛性视力减退为其特征。按其开始形成的部分分为皮质性、核性、后囊膜下白内障。其中以皮质性白内障最为常见。第7页,共33页,2023年,2月20日,星期一皮质性白依其混浊发展的过程分为四期1.皮质性白内障初发期——晶状体皮质内出现空泡、水裂、板层分离;楔形浑浊→轮辐状浑浊(赤道部)或融合成片状浑浊(某一象限);瞳孔区透明,一般不影响视力,也不易被发现。散瞳后才能见到浑浊的形态和部位。第8页,共33页,2023年,2月20日,星期一皮质性白内障初发期第9页,共33页,2023年,2月20日,星期一皮质性白内障

未成熟期(又称膨胀期)晶状体皮质吸收水分而肿胀,体积增大将虹膜推向前,使前房变浅,视力明显减退。第10页,共33页,2023年,2月20日,星期一皮质性白内障成熟期晶状体完全混浊,呈乳白色。视力仅剩手动、光感。第11页,共33页,2023年,2月20日,星期一皮质性白内障成熟期第12页,共33页,2023年,2月20日,星期一皮质性白内障

过熟期囊膜变性体积缩小钙化胆固醇结晶虹膜震颤液化核下沉葡萄膜炎晶状体溶解性青光眼也可发生晶状体脱位第13页,共33页,2023年,2月20日,星期一过熟期第14页,共33页,2023年,2月20日,星期一核性白内障

发病年龄早视力影响早进展缓慢近视复视胎儿核成人核黄色混浊棕黄色棕黑色第15页,共33页,2023年,2月20日,星期一核性白内障第16页,共33页,2023年,2月20日,星期一后囊膜下白内障后囊膜下浅层皮质棕黄色混浊锅巴状(外观)进展慢视力影响早成熟期第17页,共33页,2023年,2月20日,星期一后囊膜下白内障第18页,共33页,2023年,2月20日,星期一诊断晶状体混浊无痛性视力下降第19页,共33页,2023年,2月20日,星期一治疗白内障囊外摘除术超声乳化术及激光乳化术第20页,共33页,2023年,2月20日,星期一护理问题感知改变与晶状体浑浊视力障碍有关社交障碍与视力下降,接受外部信息困难,导致性格改变有关。自理缺陷日常生活能力下降焦虑潜在并发症继发性闭角型青光眼、晶状体蛋白过敏性葡萄膜炎、晶状体溶解性青光眼、晶状体脱位等。第21页,共33页,2023年,2月20日,星期一护理措施一般护理病情观察治疗配合心理护理第22页,共33页,2023年,2月20日,星期一二、先天性白内障

是指胎儿在发育过程中晶状体发育生长障碍或出生一年内发生的晶状体混浊。病因遗传病毒感染药物怀孕第23页,共33页,2023年,2月20日,星期一临床表现前极白内障后极白内障冠状白内障点状白内障绕核性白内障核性白内障全白内障第24页,共33页,2023年,2月20日,星期一冠状白内障第25页,共33页,2023年,2月20日,星期一治疗观察早手术无晶体眼矫正眼镜角膜接触镜IOL第26页,共33页,2023年,2月20日,星期一外伤性白内障眼部顿挫伤眼球穿通伤眼球爆炸伤电击伤第27页,共33页,2023年,2月20日,星期一外伤性白内障第28页,共33页,2023年,2月20日,星期一代谢性白内障并发性白内障药物集中毒性白内障放射性白内障后发性白内障第29页,共33页,2023年,2月20日,星期一并发性白内障第30页,共33页,2023年,2月20日,星期一后发性白内障第31页,共33页,2023年,2月2

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