如何提高运动创伤的诊断演示文稿

如何提高运动创伤的诊断演示文稿现在是1页\一共有40页\编辑于星期二（优选）如何提高运动创伤的诊断现在是2页\一共有40页\编辑于星期二现在是3页\一共有40页\编辑于星期二如何发现病人科室内培训门诊医生培训急诊科医生培训媒体“健康讲座”现在是4页\一共有40页\编辑于星期二

众人拾柴火焰高

放射科配合敢于下诊断投照特殊体位肩关节Y形位髌骨30º、60º、90º位康复科围手术期康复出院后康复现在是5页\一共有40页\编辑于星期二巧干不蛮干从关节镜检作起多请上级医院医生指导熟能生巧不轻易挑战现在是6页\一共有40页\编辑于星期二康复与手术技术同等重要康复从入院时开始专门康复师或护士重在理念而不是器材支具使用与延期负重问题（Rehabilitationafteranteriorcruciateligamentreconstruction:asystematicreview.

JBoneJointSurgAm20129419:1737-48.KruseLMGrayBWrightRW）现在是7页\一共有40页\编辑于星期二对病人如亲人控制费用，细水长流。实现“可持续发展”定期复诊电话随访，建立“粉丝团”ACL重建，术后二次镜检现在是8页\一共有40页\编辑于星期二常见的运动创伤膝关节半月板损伤交叉韧带损伤内外侧副韧带损伤复合伤肩关节肩袖损伤肩峰撞击征关节唇损伤（SLAP损伤、Bankart损伤）现在是9页\一共有40页\编辑于星期二肩关节运动创伤肩袖损伤关节盂唇损伤SLAP损伤Bankart损伤肩关节脱位病现在是10页\一共有40页\编辑于星期二膝部交叉韧带损伤ACLPCL多韧带损伤现在是11页\一共有40页\编辑于星期二ACL损伤机制直接暴力间接暴力病史外伤史，部分患者可听到断裂的声音伤后6h内关节明显肿胀，疼痛休息后即可缓解；陈旧性损伤患者疼痛不明显，但感关节不稳定，易反复扭伤现在是12页\一共有40页\编辑于星期二体征压痛如无合并损伤，压痛多不明显浮髌试验关节腔内有中等积液时抽屉试验Lachman试验轴移试验现在是13页\一共有40页\编辑于星期二辅助检查X线片Segond骨折MR直接影像连续性中断缺如间接影像水肿高信号角度变小后交叉成角现在是14页\一共有40页\编辑于星期二ACL损伤的MRI表现（1）直接征象不连续方向异常，与平台成角<60º

ACL消失撕脱性骨折现在是15页\一共有40页\编辑于星期二ACL损伤的MRI表现（2）间接征象骨挫伤沟槽征ACL影像出现高信号后交叉弯曲角度异常现在是16页\一共有40页\编辑于星期二半月板损伤内外侧半月板现在是17页\一共有40页\编辑于星期二损伤的分型放射裂水平裂桶柄裂瓣状裂现在是18页\一共有40页\编辑于星期二症状、体征疼痛积液关节线附近压痛麦氏征交锁征现在是19页\一共有40页\编辑于星期二半月板正常MR表现矢状位体部蝴蝶结前后角------三角形现在是20页\一共有40页\编辑于星期二半月板损伤的MR表现分级Ⅰ度半月板内卵圆状高信号Ⅱ度线状高信号Ⅲ度线状高信号通达关节面现在是21页\一共有40页\编辑于星期二现在是22页\一共有40页\编辑于星期二现在是23页\一共有40页\编辑于星期二盘状半月板现在是24页\一共有40页\编辑于星期二我们的变化移植物的选择移植物固定方式单束或双束股骨骨道建立入路的改变残端保留与否胫骨髁间嵴骨折的固定方式现在是25页\一共有40页\编辑于星期二韧带重建的三种来源自体腱异体腱人工肌腱现在是26页\一共有40页\编辑于星期二固定方式胫骨双重固定

（可吸收钉+门形钉）股骨Rigidfix(DepuyMitek)Endobutton界面螺钉现在是27页\一共有40页\编辑于星期二单束或双束现在是28页\一共有40页\编辑于星期二股骨隧道的建立经胫骨隧道经内下切口现在是29页\一共有40页\编辑于星期二ACL残端保留优点有利于本体感觉恢复加快愈合缺点：影响定位的准确性术后可能造成髁间窝撞击现在是30页\一共有40页\编辑于星期二现在是31页\一共有40页\编辑于星期二多韧带损伤二期重建一期侧副韧带重建二期ACLPCL现在是32页\一共有40页\编辑于星期二

你还治肩周炎吗？现在是33页\一共有40页\编辑于星期二肩关节运动创伤肩袖损伤肩峰撞击征关节盂唇损伤SLAP损伤Bankart损伤肩关节脱位病现在是34页\一共有40页\编辑于星期二肩部疾病肩袖损伤与肩峰撞击征同时存在肩袖损伤如同骨性关节炎，发生率高，不一定有症状肩关节脱位年老患者多合并肩袖损伤年龄<40岁，多合并盂唇损伤（Bankart损伤）复发性脱位患者基本都有盂唇损伤现在是35页\一共有40页\编辑于星期二正常肩袖的MR表现现在是36页\一共有40页\编辑于星期二盂唇损伤40岁以下肩关节脱位Bankart损伤年龄较大者肩关节脱位肩袖损伤现在是37页\一共有40页\编辑