躯干骨与其连接

1、躯干骨的名称、数目、位置成人躯干骨包括24块椎骨、1块骶骨、1块尾骨12对肋和1块胸骨。共51块。主要分布于颈部和躯干，构成躯干的的基本轮廓（脊柱和胸廓）。第一页，共37页。脊柱是人体独一无二的靓丽风景线，是人体的核心中轴，由24块椎骨、1块骶骨和1块尾骨通过骨连结的形式串联起来。上承头部，下连肢带骨。支持并活动头部和躯干，为肌肉提供良好的附着，并有效保护脊髓和脊神经的穿过。（一）脊柱第二页，共37页。（1）椎骨7块颈椎12块胸椎5块腰椎1块骶骨（5合1）1块尾骨（4合1）成年后骶椎愈合成骶骨，尾椎愈合成尾骨第三页，共37页。（一）椎骨

椎骨的一般形态椎体椎孔

上关节突

横突

棘突

上关节突

下关节突

第四页，共37页。椎管

所有分离椎骨的椎孔叠连起来，围成的骨性管腔，其内容纳有脊髓和脊神经根等。第五页，共37页。椎间孔——相邻椎骨的椎上、下切迹围成的孔，有脊神经和血管通过。

椎间孔第六页，共37页。（2）各部椎骨的特征颈、胸、腰椎骶骨和尾骨第七页，共37页。第八页，共37页。1）颈椎(C)

典型颈椎C3-C6

体小横突有孔棘突末端分叉第九页，共37页。第一颈椎：寰椎第二颈椎：枢椎第七颈椎：隆椎(大椎)，临床辨认椎骨数目和针炙取穴的标志。特殊颈椎第十页，共37页。2）胸椎(T)特征性结构：体积中等横突两侧有肋凹棘突斜下第十一页，共37页。3）腰椎(L)

体大

棘突呈板状水平后伸临床上常经第3、4或第4、5腰椎棘突间隙进行腰椎穿刺第十二页，共37页。4骶骨

5尾骨骶岬

尾骨

第十三页，共37页。骶角

骶管裂孔

耳状面

第十四页，共37页。骶管注射骶管麻醉第十五页，共37页。2、椎骨间的连结

1）椎间盘

髓核

纤维环

作用：缓冲压力，允许脊柱运动

第十六页，共37页。第十七页，共37页。2）韧带前纵韧带

后纵韧带

前纵韧带作用：防止脊柱过度后伸和椎间盘向前脱出

后纵韧带作用：限制脊柱过度前屈

棘上韧带作用：限制脊柱前屈

棘上韧带第十八页，共37页。第十九页，共37页。黄韧带作用：协助围成椎管；限制脊柱过度前屈。棘间韧带

作用：限制脊柱过度前屈。棘间韧带

第二十页，共37页。第二十一页，共37页。腰椎穿刺经过韧带?棘上韧带棘间韧带黄韧带第二十二页，共37页。（1）、组成（2）、整体观（3）、功能脊柱的整体观和运动第二十三页，共37页。（二）、胸廓（1）、组成

胸廓由12个胸椎、1块胸骨和12对肋借关节和韧带连结而成。相邻两肋之间的间隙称为肋间隙。第二十四页，共37页。1胸骨胸骨柄胸骨体剑突胸骨柄上缘正中有颈静脉切迹

胸骨角——胸骨柄和胸骨体结合处形成一突向前方的横行隆起。其两侧平对第2肋，向后正对第4胸椎体下缘水平。是计数肋的重要体表标志。第二十五页，共37页。第二十六页，共37页。2肋有12对，由肋骨和肋软骨构成。1-7真肋—肋软骨直接与胸骨相接8-10假肋—肋软骨组成肋弓，借第7肋与胸骨相连11-12浮肋—肋软骨不与胸骨相连肋弓第二十七页，共37页。2肋肋体扁平，有内、外两面及上、下两缘，内面近下缘处有肋沟，有肋间血管和神经。第二十八页，共37页。3、胸廓的整体观及运动成人胸廓圆锥形，上窄下宽上口-胸廓上口下口-胸廓下口

保护功能，参与呼吸运动。第二十九页，共37页。看图指点第三十页，