2021-2022年内蒙古自治区赤峰市初级护师专业知识真题(含答案)

2021-2022年内蒙古自治区赤峰市初级护师专业知识真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(15题)1.小儿心力衰竭常见的诱因不包括（）A.A.甲状腺功能低下B.输液量过多C.输液速度过快D.体力活动过度E.外伤严重失血

2.中心静脉导管护理不正确的是A.A.导管穿刺点消毒每周2次

B.观察穿刺点有无感染的征象

C.保持导管的通畅

D.输注结束用肝素稀释液封管

E.不经导管抽血

3.正常人瞳孔直径为A.A.1～2mmB.2～2.5mmC.2.5～3mmD.3～4mmE.4～5mm

4.气胸患者闭式胸膜腔引流装置错误的是A.A.锁骨中线第2肋间插管

B.长玻璃管口在水面下3cm

C.短玻璃管与大气相通

D.整个装置均需密闭

E.水封瓶距离引流口30cm

5.患者，女性，50岁。有糖尿病史，体温37.8℃，有尿频、尿急症状，尿沉渣中有大量白细胞。诊断考虑为A.A.糖尿病B.糖尿病肾病C.糖尿病合并泌尿系感染D.糖尿病合并尿毒症E.糖尿病合并肾乳头坏死

6.在化学疗法治疗肿瘤时，当白细胞降至多少时，表示出现骨髓的重度抑制，应予以保护性隔离，帮助渡过危险期。A.5×109/L

B.4×109/L

C.3×109/L

D.2×109/L

E.1×109/L

7.诊断为猩红热，出疹期最有意义的是A.A.发热后第2天出疹，48小时达高峰

B.全身弥漫性贫血的皮肤上出现分布均匀的针尖大小的丘疹

C.肘窝、腋窝、腹股沟处可见皮疹密集并伴出血点，呈线状

D.皮疹为向心性分布，躯干部皮疹最多，四肢皮疹少，手掌和足底更少

E.皮疹为淡红色充血性斑丘疹，压褪色，可融合

8.引起心源性水肿的主要原因是A.A.右心衰竭B.有效循环血量减少C.肾血流量降低D.继发醛固酮增加E.静脉压增高

9.对昏迷病人护理错误的是A.A.绝对卧床，平卧位B.垫低枕，使颈部稍前屈C.鼻饲富营养的流质D.每日清洁口腔2次E.每2小时翻身1次

10.下肢静脉曲张的并发症不包括A.A.血栓性静脉炎B.溃疡形成C.湿疹D.急性出血E.肢端坏疽

11.患者女性，35岁。G3P0，妊娠37周，夜间醒后发现阴道流血多量，无腹痛，妊娠20周后反复出血4次，给予保胎治疗，子宫软，压痛（一），无宫缩，胎位LSA，臀部位于耻骨联合上方高浮，胎心140次／分，耻骨联合上方闻及胎盘杂音，最可能的诊断是（）A.A.中央性前置胎盘B.部分性前置胎盘C.边缘性前置胎盘D.低置前置胎盘E.轻度胎盘早剥

12.绒毛膜癌手术治疗的目的是（）A.A.切除残存病灶B.预防出血C.预防子宫穿孔D.预防感染E.缩短化疗时间

13.能较好反映肾小球滤过功能的检测指标是A.A.血尿素氮(BUN)B.血清肌酐(Scr)C.肌酐清除率(Ccr)D.尿溶菌酶E.尿NAG和Y一GT

14.青春期无排卵性功血患者的治疗原则是A.减少月经量B.止血、调整月经、促排卵C.调整垂体和性腺功能D.调整周期、减少月经量E.加强营养

15.不属于上呼吸道感染体征的是（）A.A.三凹征明显B.咽充血C.扁桃体肿大D.下颌下淋巴结肿大E.皮疹

二、A1/A2(20题)16.肝癌病人首发症状是（）A.消瘦B.恶心呕吐C.肝区疼痛D.黄疸E.贫血

17.患者，男，43岁。一氧化碳中毒入院。一氧化碳中毒时，常最先受损的脏器是（）A.脑B.肝C.肺D.肾E.血液系统

18.流产的概念是指（）A.妊娠＜37周，胎儿体重＜2500g而终止

B.妊娠＜28周，胎儿体重＜1000g而终止

C.妊娠＜24周，胎儿体重＜1500g而终止

D.妊娠＜24周，胎儿体重＜1000g而终止

E.妊娠＜20周，胎儿体重＜500g而终止

19.结核性脑膜炎患儿出现最早的表现是A.嗜睡B.高热C.性情改变D.剧烈头痛E.脑膜刺激征

20.患者，女性，35岁，用力排便时，肛门有一肿物脱出，不能回缩，伴有疼痛，且便后肛门滴血。该患者患的是（）

A.肛裂B.直肠癌C.内痔嵌顿D.直肠脱垂E.直肠肛管周围脓肿

21.下列属于年长儿上呼吸道感染主要症状的是（）A.发热、乏力B.流涕、咳嗽C.头痛、高热惊厥D.烦躁不安E.畏寒、呕吐

22.下列关于重型胎盘早剥临床表现的叙述，不正确的是（）A.腹痛剧烈，严重时可出现恶心、呕吐，面色苍白、血压下降等表现

B.无或仅有少量阴道流血

C.子宫如孕周大小，触诊软，有压痛，以胎盘附着处最为明显

D.持续性腹痛、腰酸、腰痛

E.多见于重度妊娠期高血压疾病

23.胃、十二指肠溃疡急性大出血的主要表现是（）A.剧烈上腹痛B.上腹部反跳痛C.大量呕血或黑便D.肠鸣音活跃E.血细胞比容下降

24.急性左心衰竭病人端坐位的目的是（）A.减轻体循环淤血B.减轻肺淤血C.减轻下肢水肿D.避免腹水发生E.避免血压升高

25.下列不属于绞窄性肠梗阻表现的是（）A.呕吐轻B.腹部X线摄片，见孤立固定肠袢C.胃肠减压抽出血性液D.有明显的腹膜刺激征E.腹部触及压痛性包块

26.符合慢性阻塞性肺气肿的体征是（）。A.叩诊呈鼓音B.单侧语颤减弱C.单侧呼吸运动减弱D.器官偏移E.呼吸时间延长

27.流行性腮腺炎最常见的并发症是

A.脑膜脑炎B.病毒性肺炎C.关节炎D.急性肾小球肾炎E.风湿热

28.女，25岁，停经3个月，阴道流血1月。妇科检查：阴道前壁有紫蓝色结节，子宫软，增大如4个月妊娠大小。尿妊娠反应（＋）。应考虑A.流产B.双胎C.妊娠合并子宫肌瘤D.葡萄胎E.侵蚀性葡萄胎

29.患者男，59岁，冠心病、心绞痛5年。3小时前发生心前区剧烈疼痛，服用硝酸甘油3片未缓解，急诊入院。心电图检查发现ST段弓背上抬，随后相应导联出现病理性Q波，血压85／55mmHg，心率108次／分，律齐。入监护室观察治疗，经用药后疼痛缓解。2小时后心电监测示血压70／50mmHg，心率118次／分，患者烦躁不安，皮肤湿冷，此时最可能发生了（）

A.脑出血B.室壁瘤破裂C.心源性休克D.心律失常E.心力衰竭

30.患者，男性，61岁，有高血压、糖尿病、高脂血症。某晨起时突然跌倒，出现口眼歪斜，右侧上下肢瘫痪，但神志清醒，应考虑是（）A.脑血栓形成B.脑出血C.脑动脉瘤D.蛛网膜下腔出血E.脑静脉畸形

31.脑脊液鼻漏的护理表述不正确的是（）

A.每日2次清洁、消毒鼻前庭或外耳道，避免棉球过湿

B.嘱其避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕及用力排便

C.密切检测患者的体温、脉搏、血压等生命体征

D.昏迷患者经鼻腔置胃管、吸痰及鼻导管给氧

E.应用抗生素和破伤风抗毒素，预防颅内感染

32.最易发生嵌顿的腹外疝是（）A.股疝B.腹股沟直疝C.腹股沟斜疝D.切口疝E.脐疝

33.血栓闭塞性脉管炎局部缺血期的表现是

A.患肢持续性疼痛B.趾端溃疡C.休息痛D.间歇性跛行E.足背动脉搏动消失

34.缺铁性贫血患者经铁剂治疗至血红蛋白正常后，仍需继续服用铁剂多长时间（）A.立即停止B.1个月C.1～2个月D.3～6个月E.2个月

35.发生胎膜破裂时，孕妇应采取的体位是

A.半卧位B.站位C.俯卧位D.平卧位E.截石位

参考答案

1.A急性心力衰竭的发生多有诱发因素：急性感染、输液或输血过量或过速，体力活动过度等，甲亢是引起心衰的非心血管疾病其中病因之一。

2.A导管穿刺点应每日消毒，更换敷料，并观察和记录有无红肿感染现象。

3.D正常人两侧瞳孔对称、等大、正圆，直径为3～4mm。

4.E胸膜腔闭式引流属于重力引流，水封瓶应距离引流口60cm以上。

5.C糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症，是糖尿病全身性微血管病变表现之一，临床特征为蛋白尿，渐进性肾功能损害，高血压，水肿，晚期出现严重肾功能衰竭，是糖尿病患者的主要死亡原因之一。所以此题符合糖尿病合并泌尿系感染的表现。

6.E化学治疗肿瘤最严重的不良反应是骨髓抑制，当白细胞降至1×10⁹/L时表示骨髓受到严重的抑制，需要进行保护性隔离。

7.C猩红热的特殊体征是肘窝、腋窝、腹股沟处可见皮疹密集并伴出血点，呈线状称为帕氏线。

8.A引起心源性水肿的主要原因是右心衰竭，由于有效循环血量减少，肾血流量降低，继发醛固酮增多而引起钠与水的潴留。

9.A昏迷病人需每2小时翻身1次，防止压疮形成。

10.E下肢静脉曲张时由于曲张静脉内血流缓慢，容易引起血栓形成，并伴有感染性静脉炎及曲张静脉周围炎，发生血栓性浅静脉炎。皮肤发生退行性变化，容易继发蜂窝织炎，常有皮肤瘙痒和湿疹，破溃后引起经久不愈的溃疡，大都并发感染。曲张静脉破裂出血大多发生于足靴区及踝部。可以表现为轻微外伤或站立时不能耐受静脉高压，会皮下淤血，或皮肤破溃外出血，因静脉压力高而出血速度快。

11.C边缘性前置胎盘发生的较晚，多于妊娠37～40周或临产后，胎方位清楚，先露高浮，胎心正常。

12.A

13.CBUN受饮食蛋白和组织蛋白分解的影响较大，在GFR低于正常50%一60%时BUN才会升高；Scr在GFR降至正常的70%以下才会升高。尿溶菌酶、NAG、1一GT均为衡量肾小管功能的指标。

14.B无排卵性功血的青春期病人以止血、调整周期、促排卵为目的。

15.A上呼吸道感染一般不会出现明显的呼吸困难。

16.C本题考查肝癌的临床表现。原发性肝癌起病隐匿，早期缺乏典型表现，以肝区疼痛为首发。

17.A

18.B

19.C结核性脑膜炎早期（前驱期）主要症状为性情改变、精神呆滞、喜哭、易怒、睡眠不安、双目凝视等，同时有低热、呕吐、便秘，年长儿可诉头痛，婴儿则表现为嗜睡或发育迟滞等。

20.C肛裂、肛瘘、直肠肛管周围脓肿一般无肿物从肛门脱出，无蒂的直肠息肉也无法脱出。

21.B

22.C

23.C

24.B急性左心衰竭因存在急性的肺淤血，其特征性表现为突发的重度呼吸困难，呼吸频率30～40次／分，咳粉红色泡沫样痰，极度烦躁、发绀，被迫取端坐位、两腿下垂，以保证休息，利于呼吸和减少静脉回心血量，减轻肺淤血。

25.B

26.E慢性阻塞性肺气肿患者由于肺组织终末支气管远端部分，包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡的膨胀和过度充气，导致肺组织弹力减退，容积增大。由于肺泡弹性回缩力减弱，呼气时间延长。患者肺部叩诊为过清音，双侧语颤减弱，双侧呼吸运动减弱，气管居中。

27.A

28.E该患者出现阴道前壁紫蓝色结节，子宫明显增大。尿妊娠反应（＋），应考虑侵蚀性葡萄胎。

29.C该患者因急性心肌梗死出现血压下降，心率加快，烦躁