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文档简介
2021-2022年江苏省扬州市全科医学(中级)专业知识学校:________班级:________姓名:________考号:________
一、单选题(20题)1.以下属于一线抗结核药的是()。
A.异烟肼B.氧氟沙星C.左氧氟沙星D.卡那霉素
2.心房颤动,全天平均心率130次/分,应采取的措施是A.A.洋地黄维持原量B.停用洋地黄并处理洋地黄中毒反应C.增加洋地黄用量D.减少洋地黄用量E.停用洋地黄
3.浅部脓肿的主要诊断依据是
A.局部红肿压痛B.局部有波动感C.局部功能障碍D.全身症状严重E.白细胞增多
4.下列疾病中哪一种咳嗽时不伴大量脓痰
A.肺脓肿B.支气管扩张C.支气管胸膜瘘D.急性支气管炎初期E.空洞型肺结核并发感染
5.下列哪项疾病咳出的痰分层
A.肺脓肿B.大叶性肺炎C.支气管哮喘D.支气管炎E.肺不张
6.关于预防急性肾小球肾炎的健康指导丕鱼括下列哪项
A.平素注意锻炼身体,提高机体免疫力
B.防治中耳炎、化脓性扁桃体炎及皮肤脓疱病
C.预防上呼吸道感染
D.一旦罹患上呼吸道感染,立即使用抗菌药物
E.扁桃体肿大且感染灶持续存在者,可行扁桃体摘除
7.处理开放性骨折的最关键性步骤为
A.应用抗生素B.彻底清创C.修复软组织缺损D.及早闭合伤口E.固定骨折
8.结合胆红素进入胆道后还原为尿胆原,在肠内被吸收入肝的比例是A.1%~5%B.5%~10%C.10%~20%D.20%~25%E.25%~30%
9.急性白血病患者出血的主要原因是下面哪一项
A.白血病本身B.弥散性血管内凝血C.血小板减少D.毛细血管通透性增高E.纤维蛋白溶解亢进
10.患者,女,30岁。低热、右下腹痛、腹泻伴黏液9个月。消瘦、贫血,右下腹压痛。血沉34mm/h,钡餐检查:回肠末段有两段肠壁僵硬、狭窄,皱襞粗乱,有“卵石样”充盈缺损及“线样征”。最可能的诊断为
A.肠结核B.Crohn病C.结肠癌D.溃疡性结肠炎E.肠易激综合征
11.丝虫病时产生水肿的主要因素是
A.血浆胶体渗透压降低B.毛细血管通透性增加C.毛细血管滤过压升高D.肾小球滤过率降低E.淋巴液回流受阻
12.患者,女,23岁,不规则低热伴关节痛1个月,3天来尿少、水肿,皮肤有瘀斑,化验尿蛋白(++),红细胞10个/HP,血ESR46mm/h,血抗ANA抗体(+)。首先考虑的诊断是
A.风湿性关节炎B.系绕性红斑狼疮C.原发性肾病综合征D.类风湿关节炎E.急性肾小球肾炎
13.慢性心力衰竭患者的生活管理治疗哪项不正确
A.病情稳定者可作3~5次/周,20~30分钟/次运动训练
B.戒烟,避免酗酒
C.可去高海拔的地方
D.低盐及限制液体人量
E.坚持服药,定期复诊
14.急性阑尾炎最严重的并发症是
A.盆腔脓肿B.局限性腹膜炎C.弥漫性腹膜炎D.化脓性门静脉炎E.膈下脓肿
15.下列哪种疾病可引起呕吐伴眩晕、眼球震颤
A.脑出血B.脑震荡C.脑栓塞D.颅内血肿E.前庭器官疾病
16.既往感染甲型肝炎,获得了特异性免疫力者
A.HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性
B.抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc阳性,HBV-DNA阴性
C.抗-HBs阳性
D.抗-HAVIgM阴性,抗-HAVIgG阳性
E.HBsAg、抗-HBc阳性,抗-HDV阳性
17.男,21岁,半年来腰痛、腰僵,活动受限。查骶髂关节叩击痛(+)。为明确诊断,首选哪项检查A.A.ESR(血沉)、CRP(C-反应蛋白)
B.血尿酸
C.HLA-B27(组织相容抗原)
D.骨盆正位X线平片
E.B超
18.下列哪一项不符合医院获得性肺炎(HAP)发生的地点
A.护理院B.老人院C.康复院D.医院内E.社区
19.指端小动脉痉挛症
A.上肢对称性皮肤颜色改变
B.下肢浅静脉红、肿、硬,有压痛,足背动脉搏动减弱
C.趾端坏死,血胆固醇增高
D.下肢静脉淤血、水肿,慢性溃疡形成
E.下肢变形粗肿,肢端慢性溃疡形成
20.女,40岁,诊断为格雷夫斯(Graves)病,用甲巯咪唑治疗3个月(10mg,每日3次),甲亢症状消失,停药1个月后甲亢症状复发,其原因主要是
A.甲巯咪唑剂量偏小B.选药不当C.疗程太短D.未及时手术E.未使用放射性碘治疗
二、专业知识(5题)21.美吡达(格列吡嗪)A.不经肝脏代谢
B.慢性失血性贫血95%的代谢产物在胆汁中排出
C.易出现乳酸酸中毒
D.作用时间超过24小时
E.有调节凝血机制的作用
22.溃疡性结肠炎在下列哪种情况下不宜使用糖皮质激素
A.急性发作期B.病情较重,病变范围较广C.SASP治疗无效D.暴发型病例E.并发腹腔脓肿
23.AMl病人半夜突然出现呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,第一心音减弱,舒张期奔马律,心尖可闻及2级收缩期杂音,该患者诊断为
A.右心衰竭B.室壁瘤C.急性左心衰竭D.支气管肺炎E.心肌梗死后综合征
24.浅Ⅱ度烧伤表现为
A.红肿、灼痛、无水疱
B.张力较大的水疱,剧痛
C.水疱张力小,疼痛,基底红白相问
D.干燥、焦和蜡白
E.水疱,基底水肿,感觉迟钝
25.男性,50岁,患慢性支气管炎多年,近2年出现走路时气急,曾胸部透视发现肺纹理增强紊乱,两肺透光度增加,膈肌位于第ll后肋,1天前在用力时突感呼吸困难加重,右胸刺痛,最可能的诊断是
A.肺气肿B.自发性气胸C.肺栓塞D.肺大疱E.慢性支气管炎合并急性感染
三、1.A1型题(10题)26.化妆品斑贴试验是下列哪一种皮肤病的诊断依据
A.化妆品光感性皮炎B.化妆品接触性皮炎C.化妆品甲损害D.化妆品皮肤色素紊乱E.化妆品痤疮
27.引起长期慢性咳嗽的疾病有
A.百日咳B.气管肿瘤C.支气管异物D.急性咽喉炎E.慢性支气管炎
28.Word软件处理的主要对象是
A.数据B.表格C.图片D.文档E.模板
29.艾滋病临床分期正确的是
A.急性感染期、无症状感染期、持续性全身淋巴结肿大综合征期、艾滋病期
B.发热期、无症状感染期、持续性全身淋巴结肿大综合征期、艾滋病期
C.急性感染期、发热期、持续性全身淋巴结肿大综合征期、艾滋病期
D.急性感染期、无症状感染期、继发机会菌感染期、艾滋病期
E.发热期、无症状感染期、继发机会菌感染期、艾滋病期
30.Word文档的缺省类型是
A.DOTB.DOCC.WRDD.TXTE.PRG
31.创伤抢救中,需首先处理
A.出血B.休克C.窒息D.骨折E.内脏损伤
32.一患者心电图图形如图3—3所示,最可能的诊断为
A.窦房阻滞B.二度I型房室传导阻滞C.二度Ⅱ型房室传导阻滞D.高度房室传导阻滞E.三度房室传导阻滞
33.心搏骤停处理原则中下列哪项正确
A.需心电图证实后方施行CPR
B.心音消失是诊断心搏骤停的必备条件
C.意识消失及大动脉搏动消失是诊断心搏骤停的必备条件
D.早期复苏只需胸外按压
E.以上都不对
34.中毒型细菌性痢疾的发病原理可能是
A.细菌侵入量多
B.细菌毒力强
C.细菌侵入数量多且毒力强
D.特异性体质对细菌毒素呈强烈过敏反应
E.特异性体质对细菌的强烈过敏反应
35.年轻人的弥漫性单纯性甲状腺肿,如无症状,其治疗首先考虑
A.甲状腺次全切除术B.多食含碘的海带、紫菜C.小量甲状腺素D.131I治疗E.无需治疗
四、2.A3/A4型题(5题)36.如果检查的结果如下,哪一项是最高危的结果:
A.血肌酐1532μmaol/L
B.尿素氮31.2mmol/L
C.血钾6.9mmol/L
D.血钙1.8mmol/L
E.二氧化碳结合力18mmol/L
37.该患者注射大量破伤风抗毒素的目的是
A.抑制破伤风杆菌的生长B.控制和解除痉挛C.中和游离的毒素D.减少毒素的产生E.中和游离与结合的毒素
38.最适宜的治疗措施是
A.维持原治疗方案B.加用青霉素C.改用皮质激素D.选用慢作用抗风湿药E.应用皮质激素加慢作用抗风湿药
39.男性患者,78岁,突发胸闷、气促、烦躁不安1小时,入院体查,血压195/100mmHg,呼吸31次/分,脉搏141次/分,双肺底有中等干湿啰音。
心脏听诊最有可能出现
A.第一心音增强B.心尖区开瓣音C.期前收缩D.心尖区奔马律E.阵发性心动过速
40.患者女性,30岁。因多食、多汗、心慌伴消瘦近1个月来院就诊。体检:突眼,甲状腺2度肿大,右上极可闻及血管杂音。
在询问病史及体检时,下列哪项是最丕亘能出现的
A.手颤B.水冲脉C.多汗D.月经过多E.易怒
五、共用题干单选题(5题)41.最为适宜的治疗方法是
A.抗结核药物治疗
B.加强营养,卧床休息
C.口服异烟肼1周手术治疗
D.诊断明确立即切除肾脏
E.口服异烟胼、利福平、吡嗪酰胺2周后切除右侧肾脏
42.(题干)患者,女性,70岁。陈旧性广泛前壁心肌梗死7年,活动后胸闷、心悸、气短2年,近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检:端坐呼吸,BP170/88mmHg,P130次/分。心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音,双肺散在哮鸣音。腹平软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。空腹血糖4.9mmol/L。心电图:V1~V6导联ST段压低0.1mV。血清肌钙蛋白I正常。该患者血压控制目标至少是A.160/90mmHgB.150/90mmHgC.140/90mmHgD.130/90mmHgE.130/80mmHg
43.对此患者的治疗,下列各项中不正确的是
A.高蛋白饮食B.口服乳果糖C.静滴精氨酸D.纠正电解质紊乱E.补充支链氨基酸
44.(题干)患者,男性,55岁。既往体健,近6个月来有进行性厌食,消瘦乏力,伴上腹部不适,近2个月来上述症状逐日加重,检查:HR80g/L,尿常规正常,SGPT30U,血清白蛋白30g/L,球蛋白20g/L,BSP潴留试验:45min<5%,大便隐血试验(+++)。上述病例最可能的诊断是
A.消化性溃疡B.慢性胰腺炎C.慢性迁延性肝炎D.胃癌E.门静脉性肝硬化
45.2个月后患者出现右上腹痛,腹胀日渐加重,B超显示有腹水,纳差更明显,黄疸。此时可能为
A.肺癌转移至腹腔淋巴结B.肺癌转移至肝脏C.肺癌转移至盆腔D.肺癌转移至右膈E.肺癌转移至脑
参考答案
1.A
2.CC。心房颤动,静息时心室率控制在70~80次/分为宜,心率为130次/分时,应进一步减慢心率,故选C。
3.B浅部脓肿表现为局部红、肿、热、痛及压痛,最主要的表现是出现波动感。
4.D急性支气管炎初期有上呼吸道感染的症状:鼻塞、喷嚏、声音嘶哑、全身不适,部分患者有畏寒、发热、全身肌肉酸痛、咳嗽、咳黏液样痰。
5.A支气管扩张症、肺脓肿、支气管胸膜瘘时,痰量多且多呈脓性,静置后可出现分层现象。
6.D
7.B
8.C结合胆红素进入肠腔后,由肠道细菌脱氢的作用还原为尿胆原,大部分随粪便排出,称为粪胆原;小部分(10%~20%)经回肠下段或结肠重吸收,通过门静脉血回到肝,转变为胆红素;或未经转变再随胆汁排入肠内,这一过程称为胆红素的“肠肝循环”。从肠道重吸收的尿胆原,有很少部分(每日不超过6.8μmol/L)进入体循环,经肾排出。
9.C急性白血病患者出血的主要原因是血小板减少。
10.B本病起病缓慢,病程较长,多数急性起病,表现为急腹症,类似阑尾炎或肠梗阻。多数患者因病理改变、病变部位、病程不同而致临床表现、病情轻重、痛程发展在个例差别较大。
11.E丝虫病时产生水肿主要是淋巴系统阻塞,远端淋巴管压力增加所致。
12.B年轻女性,有发热、关节痛、尿蛋白阳性、血抗ANA抗体(+),首先考虑系统性红斑狼疮。
13.C
14.D急性阑尾炎时阑尾静脉中的感染性血栓,沿肠系膜上静脉至门静脉,导致门静脉炎症。如病情加重会产生感染性休克和败血症,后果严重。
15.E前庭器官疾病时,如迷路积水(美尼尔综合征)、晕动病(晕舟车痛)等,由于前庭核通过内侧束与动眼神经核之间有密切联系,常发生发作性眩晕、听力减退及耳呜,重症常伴有恶心、呕吐、面色苍白、出汗等迷走神经刺激现象,可发生水平性或水平兼旋转性眼球震颤。一次发作的时间较短,患者常感物体旋转或自身旋转,行走中可出现偏斜或倾倒,发作过程中神志清醒。
16.D
17.DD。根据临床表现及查体,考虑为强直性脊柱炎,骨盆正位X线平片检查可明确诊断。故选D。
18.EHAP是医院获得性肺炎,是指患者入院时不存在、也不处于感染潜伏期,而于入院48小时后在医院(包括老年护理院、康复院等)内发生的肺炎。正确答案是E。
19.A
20.CC。甲亢症状消失后,宜维持量治疗1.5~2年,无严重反应,不宜中断。故选C。
21.E格列吡嗪可增加血浆纤维蛋白溶解活性,减低血小板黏附和聚集,有利于减轻和延缓糖尿病血管并发症的发生。
22.E并发腹腔脓肿时,应用糖皮质激素有可能导致感染扩散。
23.CAMl患者由于心脏病变引起心排血量显著、急骤降低导致组织器官灌注不足和急性肺淤血,称为急性心衰,临床表现为突发呼吸困难,大汗、烦躁,咳粉红色泡沫痰等,听诊第一心音减弱,同时有舒张早期第三心音而构成奔马律,肺动脉瓣第二心音亢进。
24.B浅Ⅱ度烧伤伤及真皮浅层,水疱饱满,有剧痛和感觉过敏,皮温增高。
25.B继发性自发性气胸多见于有基础肺部病变者,如COPD、肺结核、肺癌等。发病前部分患者可能有持重物、剧烈体力活动等诱因,起病急骤,患者突感一侧胸痛,继之胸闷和呼吸困难。
26.B化妆品斑贴试验是化妆品接触性皮炎皮肤病的诊断依据。
27.E常见引起慢性咳嗽的疾病有:慢性咽喉疾病、慢性支气管疾病、慢性肺部疾病等。慢性支气管炎咳嗽的特点走:咳嗽伴大量的痰液咳出,以早晨为主,伴有急性感染时痰量增多且呈脓性,颜色变黄。慢性支气管炎常有两年以上的病史,每年咳嗽持续3个月以上。其治疗首先要戒烟,加强锻炼,增强体质,减少呼吸道感染的发作次数。
28.DWord软件处理的主要对象是文档,Excel软件处理的主要对象是表格。
29.A艾滋病临床分急性感染期、无症状感染期、持续性全身淋巴结肿大综合征期、艾滋病期4期。
30.Bword文档的后缀是doc。
31.C
32.CP-R间期固定,可见脱落一个QRS波。
33.C心肺复苏原则:尽早启动生存链,早启动EMSS(院前急救医疗服务系统),早CPR(心肺复苏),早除颤,早进入高级生命支持。早诊断,早启动EMSS是生存链的第一步,而意识丧失及大动脉搏动消失是诊断心搏骤停的主要条件。
34.D中毒型菌痢合并严重结肠黏膜病变,其发病原理主要是由于机体对细菌毒素产生异常强烈的反应,引起急性微循环障碍等一系列病理生理改变。
35.C
36.C
37.C
38.E该中年女性病人患有类风湿关节炎,由于有皮下结节、血沉快和心包积液等,说明类风湿关节炎处于活动期,虽然C反应蛋白的增高也能说明本病的活动性,但对疾病活动诊断最有意义的检查是类风湿因子滴度,其数量与本病的活动性和严重性成比例;有关节外症状者或关节炎明显或急性发作者宜加用皮质激素,但由于它不能根治本病,停药后症状会复发,所以需合用慢作用抗风湿药。由于本例又急性发作,同时还有关节外表现,所以最适宜的治疗措施是应用皮质激素加慢作用抗风湿药。
39.D
40.D
41.E
42.C有效的治疗必须使血压降至正常范围,即降到140/90mmHg以下。
43.A48岁男性,8年前发现有乙肝,皮肤黄染、食欲不振、恶心10天,意识模糊、烦躁不安1天,神志恍惚、巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣,脾脏肿大,白细胞减少,符合肝硬化并发肝性脑病;由于肝硬化脾功能亢进可引起白细胞与血小板降低,应进行肝功能、凝血酶原活动度、血氨、腹部B超检查,而电子胃镜可暂缓检查。
44.D患者是近半年症状有进行性厌食,消瘦乏力,伴上腹部不适,近两个月来上述症状逐日加重,出现贫血,大便隐血持续阳性,首先考虑存在恶性病变。
45.B上述各项答案中只有B才能解释临床表现。A与C可能会引起腹部隐痛或疼痛不适,但不会局限于右上腹;可能会引起腹水但不会出现黄疸。如果肺癌转移至右膈也可能会引起右上腹疼痛,还可能会引起肺底感染,肺底积液;如果侵犯膈神经,可能会引起膈肌麻痹、右膈抬高、膈肌矛盾运动等,一般不会引起黄疸、腹水,所以如果选择D明显不合适。如果肺癌转移至脑引起酌应该是脑部的症状或说是中枢神经的症状,而不应该是腹部的症状,故选择E显然是错误的。2021-2022年江苏省扬州市全科医学(中级)专业知识学校:________班级:________姓名:________考号:________
一、单选题(20题)1.以下属于一线抗结核药的是()。
A.异烟肼B.氧氟沙星C.左氧氟沙星D.卡那霉素
2.心房颤动,全天平均心率130次/分,应采取的措施是A.A.洋地黄维持原量B.停用洋地黄并处理洋地黄中毒反应C.增加洋地黄用量D.减少洋地黄用量E.停用洋地黄
3.浅部脓肿的主要诊断依据是
A.局部红肿压痛B.局部有波动感C.局部功能障碍D.全身症状严重E.白细胞增多
4.下列疾病中哪一种咳嗽时不伴大量脓痰
A.肺脓肿B.支气管扩张C.支气管胸膜瘘D.急性支气管炎初期E.空洞型肺结核并发感染
5.下列哪项疾病咳出的痰分层
A.肺脓肿B.大叶性肺炎C.支气管哮喘D.支气管炎E.肺不张
6.关于预防急性肾小球肾炎的健康指导丕鱼括下列哪项
A.平素注意锻炼身体,提高机体免疫力
B.防治中耳炎、化脓性扁桃体炎及皮肤脓疱病
C.预防上呼吸道感染
D.一旦罹患上呼吸道感染,立即使用抗菌药物
E.扁桃体肿大且感染灶持续存在者,可行扁桃体摘除
7.处理开放性骨折的最关键性步骤为
A.应用抗生素B.彻底清创C.修复软组织缺损D.及早闭合伤口E.固定骨折
8.结合胆红素进入胆道后还原为尿胆原,在肠内被吸收入肝的比例是A.1%~5%B.5%~10%C.10%~20%D.20%~25%E.25%~30%
9.急性白血病患者出血的主要原因是下面哪一项
A.白血病本身B.弥散性血管内凝血C.血小板减少D.毛细血管通透性增高E.纤维蛋白溶解亢进
10.患者,女,30岁。低热、右下腹痛、腹泻伴黏液9个月。消瘦、贫血,右下腹压痛。血沉34mm/h,钡餐检查:回肠末段有两段肠壁僵硬、狭窄,皱襞粗乱,有“卵石样”充盈缺损及“线样征”。最可能的诊断为
A.肠结核B.Crohn病C.结肠癌D.溃疡性结肠炎E.肠易激综合征
11.丝虫病时产生水肿的主要因素是
A.血浆胶体渗透压降低B.毛细血管通透性增加C.毛细血管滤过压升高D.肾小球滤过率降低E.淋巴液回流受阻
12.患者,女,23岁,不规则低热伴关节痛1个月,3天来尿少、水肿,皮肤有瘀斑,化验尿蛋白(++),红细胞10个/HP,血ESR46mm/h,血抗ANA抗体(+)。首先考虑的诊断是
A.风湿性关节炎B.系绕性红斑狼疮C.原发性肾病综合征D.类风湿关节炎E.急性肾小球肾炎
13.慢性心力衰竭患者的生活管理治疗哪项不正确
A.病情稳定者可作3~5次/周,20~30分钟/次运动训练
B.戒烟,避免酗酒
C.可去高海拔的地方
D.低盐及限制液体人量
E.坚持服药,定期复诊
14.急性阑尾炎最严重的并发症是
A.盆腔脓肿B.局限性腹膜炎C.弥漫性腹膜炎D.化脓性门静脉炎E.膈下脓肿
15.下列哪种疾病可引起呕吐伴眩晕、眼球震颤
A.脑出血B.脑震荡C.脑栓塞D.颅内血肿E.前庭器官疾病
16.既往感染甲型肝炎,获得了特异性免疫力者
A.HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性
B.抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc阳性,HBV-DNA阴性
C.抗-HBs阳性
D.抗-HAVIgM阴性,抗-HAVIgG阳性
E.HBsAg、抗-HBc阳性,抗-HDV阳性
17.男,21岁,半年来腰痛、腰僵,活动受限。查骶髂关节叩击痛(+)。为明确诊断,首选哪项检查A.A.ESR(血沉)、CRP(C-反应蛋白)
B.血尿酸
C.HLA-B27(组织相容抗原)
D.骨盆正位X线平片
E.B超
18.下列哪一项不符合医院获得性肺炎(HAP)发生的地点
A.护理院B.老人院C.康复院D.医院内E.社区
19.指端小动脉痉挛症
A.上肢对称性皮肤颜色改变
B.下肢浅静脉红、肿、硬,有压痛,足背动脉搏动减弱
C.趾端坏死,血胆固醇增高
D.下肢静脉淤血、水肿,慢性溃疡形成
E.下肢变形粗肿,肢端慢性溃疡形成
20.女,40岁,诊断为格雷夫斯(Graves)病,用甲巯咪唑治疗3个月(10mg,每日3次),甲亢症状消失,停药1个月后甲亢症状复发,其原因主要是
A.甲巯咪唑剂量偏小B.选药不当C.疗程太短D.未及时手术E.未使用放射性碘治疗
二、专业知识(5题)21.美吡达(格列吡嗪)A.不经肝脏代谢
B.慢性失血性贫血95%的代谢产物在胆汁中排出
C.易出现乳酸酸中毒
D.作用时间超过24小时
E.有调节凝血机制的作用
22.溃疡性结肠炎在下列哪种情况下不宜使用糖皮质激素
A.急性发作期B.病情较重,病变范围较广C.SASP治疗无效D.暴发型病例E.并发腹腔脓肿
23.AMl病人半夜突然出现呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,第一心音减弱,舒张期奔马律,心尖可闻及2级收缩期杂音,该患者诊断为
A.右心衰竭B.室壁瘤C.急性左心衰竭D.支气管肺炎E.心肌梗死后综合征
24.浅Ⅱ度烧伤表现为
A.红肿、灼痛、无水疱
B.张力较大的水疱,剧痛
C.水疱张力小,疼痛,基底红白相问
D.干燥、焦和蜡白
E.水疱,基底水肿,感觉迟钝
25.男性,50岁,患慢性支气管炎多年,近2年出现走路时气急,曾胸部透视发现肺纹理增强紊乱,两肺透光度增加,膈肌位于第ll后肋,1天前在用力时突感呼吸困难加重,右胸刺痛,最可能的诊断是
A.肺气肿B.自发性气胸C.肺栓塞D.肺大疱E.慢性支气管炎合并急性感染
三、1.A1型题(10题)26.化妆品斑贴试验是下列哪一种皮肤病的诊断依据
A.化妆品光感性皮炎B.化妆品接触性皮炎C.化妆品甲损害D.化妆品皮肤色素紊乱E.化妆品痤疮
27.引起长期慢性咳嗽的疾病有
A.百日咳B.气管肿瘤C.支气管异物D.急性咽喉炎E.慢性支气管炎
28.Word软件处理的主要对象是
A.数据B.表格C.图片D.文档E.模板
29.艾滋病临床分期正确的是
A.急性感染期、无症状感染期、持续性全身淋巴结肿大综合征期、艾滋病期
B.发热期、无症状感染期、持续性全身淋巴结肿大综合征期、艾滋病期
C.急性感染期、发热期、持续性全身淋巴结肿大综合征期、艾滋病期
D.急性感染期、无症状感染期、继发机会菌感染期、艾滋病期
E.发热期、无症状感染期、继发机会菌感染期、艾滋病期
30.Word文档的缺省类型是
A.DOTB.DOCC.WRDD.TXTE.PRG
31.创伤抢救中,需首先处理
A.出血B.休克C.窒息D.骨折E.内脏损伤
32.一患者心电图图形如图3—3所示,最可能的诊断为
A.窦房阻滞B.二度I型房室传导阻滞C.二度Ⅱ型房室传导阻滞D.高度房室传导阻滞E.三度房室传导阻滞
33.心搏骤停处理原则中下列哪项正确
A.需心电图证实后方施行CPR
B.心音消失是诊断心搏骤停的必备条件
C.意识消失及大动脉搏动消失是诊断心搏骤停的必备条件
D.早期复苏只需胸外按压
E.以上都不对
34.中毒型细菌性痢疾的发病原理可能是
A.细菌侵入量多
B.细菌毒力强
C.细菌侵入数量多且毒力强
D.特异性体质对细菌毒素呈强烈过敏反应
E.特异性体质对细菌的强烈过敏反应
35.年轻人的弥漫性单纯性甲状腺肿,如无症状,其治疗首先考虑
A.甲状腺次全切除术B.多食含碘的海带、紫菜C.小量甲状腺素D.131I治疗E.无需治疗
四、2.A3/A4型题(5题)36.如果检查的结果如下,哪一项是最高危的结果:
A.血肌酐1532μmaol/L
B.尿素氮31.2mmol/L
C.血钾6.9mmol/L
D.血钙1.8mmol/L
E.二氧化碳结合力18mmol/L
37.该患者注射大量破伤风抗毒素的目的是
A.抑制破伤风杆菌的生长B.控制和解除痉挛C.中和游离的毒素D.减少毒素的产生E.中和游离与结合的毒素
38.最适宜的治疗措施是
A.维持原治疗方案B.加用青霉素C.改用皮质激素D.选用慢作用抗风湿药E.应用皮质激素加慢作用抗风湿药
39.男性患者,78岁,突发胸闷、气促、烦躁不安1小时,入院体查,血压195/100mmHg,呼吸31次/分,脉搏141次/分,双肺底有中等干湿啰音。
心脏听诊最有可能出现
A.第一心音增强B.心尖区开瓣音C.期前收缩D.心尖区奔马律E.阵发性心动过速
40.患者女性,30岁。因多食、多汗、心慌伴消瘦近1个月来院就诊。体检:突眼,甲状腺2度肿大,右上极可闻及血管杂音。
在询问病史及体检时,下列哪项是最丕亘能出现的
A.手颤B.水冲脉C.多汗D.月经过多E.易怒
五、共用题干单选题(5题)41.最为适宜的治疗方法是
A.抗结核药物治疗
B.加强营养,卧床休息
C.口服异烟肼1周手术治疗
D.诊断明确立即切除肾脏
E.口服异烟胼、利福平、吡嗪酰胺2周后切除右侧肾脏
42.(题干)患者,女性,70岁。陈旧性广泛前壁心肌梗死7年,活动后胸闷、心悸、气短2年,近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检:端坐呼吸,BP170/88mmHg,P130次/分。心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音,双肺散在哮鸣音。腹平软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。空腹血糖4.9mmol/L。心电图:V1~V6导联ST段压低0.1mV。血清肌钙蛋白I正常。该患者血压控制目标至少是A.160/90mmHgB.150/90mmHgC.140/90mmHgD.130/90mmHgE.130/80mmHg
43.对此患者的治疗,下列各项中不正确的是
A.高蛋白饮食B.口服乳果糖C.静滴精氨酸D.纠正电解质紊乱E.补充支链氨基酸
44.(题干)患者,男性,55岁。既往体健,近6个月来有进行性厌食,消瘦乏力,伴上腹部不适,近2个月来上述症状逐日加重,检查:HR80g/L,尿常规正常,SGPT30U,血清白蛋白30g/L,球蛋白20g/L,BSP潴留试验:45min<5%,大便隐血试验(+++)。上述病例最可能的诊断是
A.消化性溃疡B.慢性胰腺炎C.慢性迁延性肝炎D.胃癌E.门静脉性肝硬化
45.2个月后患者出现右上腹痛,腹胀日渐加重,B超显示有腹水,纳差更明显,黄疸。此时可能为
A.肺癌转移至腹腔淋巴结B.肺癌转移至肝脏C.肺癌转移至盆腔D.肺癌转移至右膈E.肺癌转移至脑
参考答案
1.A
2.CC。心房颤动,静息时心室率控制在70~80次/分为宜,心率为130次/分时,应进一步减慢心率,故选C。
3.B浅部脓肿表现为局部红、肿、热、痛及压痛,最主要的表现是出现波动感。
4.D急性支气管炎初期有上呼吸道感染的症状:鼻塞、喷嚏、声音嘶哑、全身不适,部分患者有畏寒、发热、全身肌肉酸痛、咳嗽、咳黏液样痰。
5.A支气管扩张症、肺脓肿、支气管胸膜瘘时,痰量多且多呈脓性,静置后可出现分层现象。
6.D
7.B
8.C结合胆红素进入肠腔后,由肠道细菌脱氢的作用还原为尿胆原,大部分随粪便排出,称为粪胆原;小部分(10%~20%)经回肠下段或结肠重吸收,通过门静脉血回到肝,转变为胆红素;或未经转变再随胆汁排入肠内,这一过程称为胆红素的“肠肝循环”。从肠道重吸收的尿胆原,有很少部分(每日不超过6.8μmol/L)进入体循环,经肾排出。
9.C急性白血病患者出血的主要原因是血小板减少。
10.B本病起病缓慢,病程较长,多数急性起病,表现为急腹症,类似阑尾炎或肠梗阻。多数患者因病理改变、病变部位、病程不同而致临床表现、病情轻重、痛程发展在个例差别较大。
11.E丝虫病时产生水肿主要是淋巴系统阻塞,远端淋巴管压力增加所致。
12.B年轻女性,有发热、关节痛、尿蛋白阳性、血抗ANA抗体(+),首先考虑系统性红斑狼疮。
13.C
14.D急性阑尾炎时阑尾静脉中的感染性血栓,沿肠系膜上静脉至门静脉,导致门静脉炎症。如病情加重会产生感染性休克和败血症,后果严重。
15.E前庭器官疾病时,如迷路积水(美尼尔综合征)、晕动病(晕舟车痛)等,由于前庭核通过内侧束与动眼神经核之间有密切联系,常发生发作性眩晕、听力减退及耳呜,重症常伴有恶心、呕吐、面色苍白、出汗等迷走神经刺激现象,可发生水平性或水平兼旋转性眼球震颤。一次发作的时间较短,患者常感物体旋转或自身旋转,行走中可出现偏斜或倾倒,发作过程中神志清醒。
16.D
17.DD。根据临床表现及查体,考虑为强直性脊柱炎,骨盆正位X线平片检查可明确诊断。故选D。
18.EHAP是医院获得性肺炎,是指患者入院时不存在、也不处于感染潜伏期,而于入院48小时后在医院(包括老年护理院、康复院等)内发生的肺炎。正确答案是E。
19.A
20.CC。甲亢症状消失后,宜维持量治疗1.5~2年,无严重反应,不宜中断。故选C。
21.E格列吡嗪可增加血浆纤维蛋白溶解活性,减低血小板黏附和聚集,有利于减轻和延缓糖尿病血管并发症的发生。
22.E并发腹腔脓肿时,应用糖皮质激素有可能导致感染扩散。
23.CAMl患者由于心脏病变引起心排血量显著、急骤降低导致组织器官灌注不足和急性肺淤血,称为急性心衰,临床表现为突发呼吸困难,大汗、烦躁,咳粉红色泡沫痰等,听诊第一心音减弱,同时有舒张早期第三心音而构成奔马律,肺动脉瓣第二心音亢进。
24.B浅Ⅱ度烧伤伤及真皮浅层,水疱饱满,有剧痛和感觉过敏,皮温增高。
25.B继发性自发性气胸多见于有基础肺部病变者,如COPD、肺结核、肺癌等。发病前部分患者可能有持重物、剧烈体力活动等诱因,起病急骤,患者突感一侧胸痛,继之胸闷和呼吸困难。
26.B化妆品斑贴试验是化妆品接触性皮炎皮肤病的诊断依据。
27.E常见引起慢性咳嗽的疾病有:慢性咽喉疾病、慢性支气管疾病、慢性肺部疾病等。慢性支气管炎咳嗽的特点走:咳嗽伴大量的痰液咳出,以早晨为主,伴有急性感染时痰量增多且呈脓性,颜色变黄。慢性支气管炎常有两年以上的病史,每年咳嗽持续3个月以上。其治疗首先要戒烟,加强锻炼,增强体质,减少呼吸道感染的发作次数。
28.DWord软件处理的主要对象是文档,Excel软件处理的主要对象是表格。
29.A艾滋病临床分急性感染期、无症状感染期、持续性全身淋巴结肿大综合征期、艾滋病期4期。
30.Bword文档的后缀是doc。
31.C
32.CP-R间期固定,可见脱落一个QRS波。
33.C心肺复苏原则:尽早启动生存链,早启动EMSS(院前急救医疗服务系统),早CPR(心肺复苏),早除颤,早进入高级生命支持。早诊断,早启动EMSS是生存链的第一步,而意识丧失及大动脉搏动消失是诊断心搏骤停的主要条件。
34.D中毒型菌痢合并严重结肠黏膜病变,其发病原理主要是由于机体对细菌毒素产生异常强烈的反应,引起急性微循环障碍等一系列病理生理改变。
35.C
36.C
37.C
38.E该中年女性病人患有类风湿关节炎,由于有皮下结节、血沉快和心包积液等,说明类风湿关节炎处于活动期,虽然C反应蛋白的增高也能说明本病的活动性,但对疾病活动诊断最有意义的检查是类风湿因子滴度,其数量与本病的活动性和严重性成比例;有关节外症状者或关节炎明显或急性发作者宜加用皮质激素,但由于它不能根治本病,停药后症状会复发,所以需合用慢作用抗风湿药。由于本例又急性发作,同时还有关节外表现,所以最适宜的治疗措施是应用皮质激素加慢作用抗风湿药。
39.D
40.D
41.E
42.C有效的治疗必须使血压降至正常范围,即降到140/90mmHg以下。
43.A48岁男性,8年前发现有乙肝,皮肤黄染、食欲不振、恶心10天,意识模糊、烦躁不安1天,神志恍惚、巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣,脾脏肿大,白细胞减少,符合肝硬化并发肝性脑病;由于肝硬化脾功能亢进可引起白细胞与血小板降低,应进行肝功能、凝血酶原活动度、血氨、腹部B超检查,而电子胃镜可暂缓检查。
44.D患者是近半年症状有进行性厌食,消瘦乏力,伴上腹部不适,近两个月来上述症状逐日加重,出现贫血,大便隐血持续阳性,首先考虑存在恶性病变。
45.B上述各项答案中只有B才能解释临床表现。A与C可能会引起腹部隐痛或疼痛不适,但不会局限于右上腹;可能会引起腹水但不会出现黄疸。如果肺癌转移至右膈也可能会引起右上腹疼痛,还可能会引起肺底感染,肺底积液;如果侵犯膈神经,可能会引起膈肌麻痹、右膈抬高、膈肌矛盾运动等,一般不会引起黄疸、腹水,所以如果选择D明显不合适。如果肺癌转移至脑引起酌应该是脑部的症状或说是中枢神经的症状,而不应该是腹部的症状,故选择E显然是错误的。2021-2022年江苏省扬州市全科医学(中级)专业知识学校:________班级:________姓名:________考号:________
一、单选题(20题)1.以下属于一线抗结核药的是()。
A.异烟肼B.氧氟沙星C.左氧氟沙星D.卡那霉素
2.心房颤动,全天平均心率130次/分,应采取的措施是A.A.洋地黄维持原量B.停用洋地黄并处理洋地黄中毒反应C.增加洋地黄用量D.减少洋地黄用量E.停用洋地黄
3.浅部脓肿的主要诊断依据是
A.局部红肿压痛B.局部有波动感C.局部功能障碍D.全身症状严重E.白细胞增多
4.下列疾病中哪一种咳嗽时不伴大量脓痰
A.肺脓肿B.支气管扩张C.支气管胸膜瘘D.急性支气管炎初期E.空洞型肺结核并发感染
5.下列哪项疾病咳出的痰分层
A.肺脓肿B.大叶性肺炎C.支气管哮喘D.支气管炎E.肺不张
6.关于预防急性肾小球肾炎的健康指导丕鱼括下列哪项
A.平素注意锻炼身体,提高机体免疫力
B.防治中耳炎、化脓性扁桃体炎及皮肤脓疱病
C.预防上呼吸道感染
D.一旦罹患上呼吸道感染,立即使用抗菌药物
E.扁桃体肿大且感染灶持续存在者,可行扁桃体摘除
7.处理开放性骨折的最关键性步骤为
A.应用抗生素B.彻底清创C.修复软组织缺损D.及早闭合伤口E.固定骨折
8.结合胆红素进入胆道后还原为尿胆原,在肠内被吸收入肝的比例是A.1%~5%B.5%~10%C.10%~20%D.20%~25%E.25%~30%
9.急性白血病患者出血的主要原因是下面哪一项
A.白血病本身B.弥散性血管内凝血C.血小板减少D.毛细血管通透性增高E.纤维蛋白溶解亢进
10.患者,女,30岁。低热、右下腹痛、腹泻伴黏液9个月。消瘦、贫血,右下腹压痛。血沉34mm/h,钡餐检查:回肠末段有两段肠壁僵硬、狭窄,皱襞粗乱,有“卵石样”充盈缺损及“线样征”。最可能的诊断为
A.肠结核B.Crohn病C.结肠癌D.溃疡性结肠炎E.肠易激综合征
11.丝虫病时产生水肿的主要因素是
A.血浆胶体渗透压降低B.毛细血管通透性增加C.毛细血管滤过压升高D.肾小球滤过率降低E.淋巴液回流受阻
12.患者,女,23岁,不规则低热伴关节痛1个月,3天来尿少、水肿,皮肤有瘀斑,化验尿蛋白(++),红细胞10个/HP,血ESR46mm/h,血抗ANA抗体(+)。首先考虑的诊断是
A.风湿性关节炎B.系绕性红斑狼疮C.原发性肾病综合征D.类风湿关节炎E.急性肾小球肾炎
13.慢性心力衰竭患者的生活管理治疗哪项不正确
A.病情稳定者可作3~5次/周,20~30分钟/次运动训练
B.戒烟,避免酗酒
C.可去高海拔的地方
D.低盐及限制液体人量
E.坚持服药,定期复诊
14.急性阑尾炎最严重的并发症是
A.盆腔脓肿B.局限性腹膜炎C.弥漫性腹膜炎D.化脓性门静脉炎E.膈下脓肿
15.下列哪种疾病可引起呕吐伴眩晕、眼球震颤
A.脑出血B.脑震荡C.脑栓塞D.颅内血肿E.前庭器官疾病
16.既往感染甲型肝炎,获得了特异性免疫力者
A.HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性
B.抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc阳性,HBV-DNA阴性
C.抗-HBs阳性
D.抗-HAVIgM阴性,抗-HAVIgG阳性
E.HBsAg、抗-HBc阳性,抗-HDV阳性
17.男,21岁,半年来腰痛、腰僵,活动受限。查骶髂关节叩击痛(+)。为明确诊断,首选哪项检查A.A.ESR(血沉)、CRP(C-反应蛋白)
B.血尿酸
C.HLA-B27(组织相容抗原)
D.骨盆正位X线平片
E.B超
18.下列哪一项不符合医院获得性肺炎(HAP)发生的地点
A.护理院B.老人院C.康复院D.医院内E.社区
19.指端小动脉痉挛症
A.上肢对称性皮肤颜色改变
B.下肢浅静脉红、肿、硬,有压痛,足背动脉搏动减弱
C.趾端坏死,血胆固醇增高
D.下肢静脉淤血、水肿,慢性溃疡形成
E.下肢变形粗肿,肢端慢性溃疡形成
20.女,40岁,诊断为格雷夫斯(Graves)病,用甲巯咪唑治疗3个月(10mg,每日3次),甲亢症状消失,停药1个月后甲亢症状复发,其原因主要是
A.甲巯咪唑剂量偏小B.选药不当C.疗程太短D.未及时手术E.未使用放射性碘治疗
二、专业知识(5题)21.美吡达(格列吡嗪)A.不经肝脏代谢
B.慢性失血性贫血95%的代谢产物在胆汁中排出
C.易出现乳酸酸中毒
D.作用时间超过24小时
E.有调节凝血机制的作用
22.溃疡性结肠炎在下列哪种情况下不宜使用糖皮质激素
A.急性发作期B.病情较重,病变范围较广C.SASP治疗无效D.暴发型病例E.并发腹腔脓肿
23.AMl病人半夜突然出现呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,第一心音减弱,舒张期奔马律,心尖可闻及2级收缩期杂音,该患者诊断为
A.右心衰竭B.室壁瘤C.急性左心衰竭D.支气管肺炎E.心肌梗死后综合征
24.浅Ⅱ度烧伤表现为
A.红肿、灼痛、无水疱
B.张力较大的水疱,剧痛
C.水疱张力小,疼痛,基底红白相问
D.干燥、焦和蜡白
E.水疱,基底水肿,感觉迟钝
25.男性,50岁,患慢性支气管炎多年,近2年出现走路时气急,曾胸部透视发现肺纹理增强紊乱,两肺透光度增加,膈肌位于第ll后肋,1天前在用力时突感呼吸困难加重,右胸刺痛,最可能的诊断是
A.肺气肿B.自发性气胸C.肺栓塞D.肺大疱E.慢性支气管炎合并急性感染
三、1.A1型题(10题)26.化妆品斑贴试验是下列哪一种皮肤病的诊断依据
A.化妆品光感性皮炎B.化妆品接触性皮炎C.化妆品甲损害D.化妆品皮肤色素紊乱E.化妆品痤疮
27.引起长期慢性咳嗽的疾病有
A.百日咳B.气管肿瘤C.支气管异物D.急性咽喉炎E.慢性支气管炎
28.Word软件处理的主要对象是
A.数据B.表格C.图片D.文档E.模板
29.艾滋病临床分期正确的是
A.急性感染期、无症状感染期、持续性全身淋巴结肿大综合征期、艾滋病期
B.发热期、无症状感染期、持续性全身淋巴结肿大综合征期、艾滋病期
C.急性感染期、发热期、持续性全身淋巴结肿大综合征期、艾滋病期
D.急性感染期、无症状感染期、继发机会菌感染期、艾滋病期
E.发热期、无症状感染期、继发机会菌感染期、艾滋病期
30.Word文档的缺省类型是
A.DOTB.DOCC.WRDD.TXTE.PRG
31.创伤抢救中,需首先处理
A.出血B.休克C.窒息D.骨折E.内脏损伤
32.一患者心电图图形如图3—3所示,最可能的诊断为
A.窦房阻滞B.二度I型房室传导阻滞C.二度Ⅱ型房室传导阻滞D.高度房室传导阻滞E.三度房室传导阻滞
33.心搏骤停处理原则中下列哪项正确
A.需心电图证实后方施行CPR
B.心音消失是诊断心搏骤停的必备条件
C.意识消失及大动脉搏动消失是诊断心搏骤停的必备条件
D.早期复苏只需胸外按压
E.以上都不对
34.中毒型细菌性痢疾的发病原理可能是
A.细菌侵入量多
B.细菌毒力强
C.细菌侵入数量多且毒力强
D.特异性体质对细菌毒素呈强烈过敏反应
E.特异性体质对细菌的强烈过敏反应
35.年轻人的弥漫性单纯性甲状腺肿,如无症状,其治疗首先考虑
A.甲状腺次全切除术B.多食含碘的海带、紫菜C.小量甲状腺素D.131I治疗E.无需治疗
四、2.A3/A4型题(5题)36.如果检查的结果如下,哪一项是最高危的结果:
A.血肌酐1532μmaol/L
B.尿素氮31.2mmol/L
C.血钾6.9mmol/L
D.血钙1.8mmol/L
E.二氧化碳结合力18mmol/L
37.该患者注射大量破伤风抗毒素的目的是
A.抑制破伤风杆菌的生长B.控制和解除痉挛C.中和游离的毒素D.减少毒素的产生E.中和游离与结合的毒素
38.最适宜的治疗措施是
A.维持原治疗方案B.加用青霉素C.改用皮质激素D.选用慢作用抗风湿药E.应用皮质激素加慢作用抗风湿药
39.男性患者,78岁,突发胸闷、气促、烦躁不安1小时,入院体查,血压195/100mmHg,呼吸31次/分,脉搏141次/分,双肺底有中等干湿啰音。
心脏听诊最有可能出现
A.第一心音增强B.心尖区开瓣音C.期前收缩D.心尖区奔马律E.阵发性心动过速
40.患者女性,30岁。因多食、多汗、心慌伴消瘦近1个月来院就诊。体检:突眼,甲状腺2度肿大,右上极可闻及血管杂音。
在询问病史及体检时,下列哪项是最丕亘能出现的
A.手颤B.水冲脉C.多汗D.月经过多E.易怒
五、共用题干单选题(5题)41.最为适宜的治疗方法是
A.抗结核药物治疗
B.加强营养,卧床休息
C.口服异烟肼1周手术治疗
D.诊断明确立即切除肾脏
E.口服异烟胼、利福平、吡嗪酰胺2周后切除右侧肾脏
42.(题干)患者,女性,70岁。陈旧性广泛前壁心肌梗死7年,活动后胸闷、心悸、气短2年,近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检:端坐呼吸,BP170/88mmHg,P130次/分。心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音,双肺散在哮鸣音。腹平软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。空腹血糖4.9mmol/L。心电图:V1~V6导联ST段压低0.1mV。血清肌钙蛋白I正常。该患者血压控制目标至少是A.160/90mmHgB.150/90mmHgC.140/90mmHgD.130/90mmHgE.130/80mmHg
43.对此患者的治疗,下列各项中不正确的是
A.高蛋白饮食B.口服乳果糖C.静滴精氨酸D.纠正电解质紊乱E.补充支链氨基酸
44.(题干)患者,男性,55岁。既往体健,近6个月来有进行性厌食,消瘦乏力,伴上腹部不适,近2个月来上述症状逐日加重,检查:HR80g/L,尿常规正常,SGPT30U,血清白蛋白30g/L,球蛋白20g/L,BSP潴留试验:45min<5%,大便隐血试验(+++)。上述病例最可能的诊断是
A.消化性溃疡B.慢性胰腺炎C.慢性迁延性肝炎D.胃癌E.门静脉性肝硬化
45.2个月后患者出现右上腹痛,腹胀日渐加重,B超显示有腹水,纳差更明显,黄疸。此时可能为
A.肺癌转移至腹腔淋巴结B.肺癌转移至肝脏C.肺癌转移至盆腔D.肺癌转移至右膈E.肺癌转移至脑
参考答案
1.A
2.CC。心房颤动,静息时心室率控制在70~80次/分为宜,心率为130次/分时,应进一步减慢心率,故选C。
3.B浅部脓肿表现为局部红、肿、热、痛及压痛,最主要的表现是出现波动感。
4.D急性支气管炎初期有上呼吸道感染的症状:鼻塞、喷嚏、声音嘶哑、全身不适,部分患者有畏寒、发热、全身肌肉酸痛、咳嗽、咳黏液样痰。
5.A支气管扩张症、肺脓肿、支气管胸膜瘘时,痰量多且多呈脓性,静置后可出现分层现象。
6.D
7.B
8.C结合胆红素进入肠腔后,由肠道细菌脱氢的作用还原为尿胆原,大部分随粪便排出,称为粪胆原;小部分(10%~20%)经回肠下段或结肠重吸收,通过门静脉血回到肝,转变为胆红素;或未经转变再随胆汁排入肠内,这一过程称为胆红素的“肠肝循环”。从肠道重吸收的尿胆原,有很少部分(每日不超过6.8μmol/L)进入体循环,经肾排出。
9.C急性白血病患者出血的主要原因是血小板减少。
10.B本病起病缓慢,病程较长,多数急性起病,表
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