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2021-2022年安徽省安庆市初级护师专业知识重点汇总(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(15题)1.患者,女性,不慎被开水烫伤左上肢和头面颈部,创面的深度均为浅Ⅱ度,此患者的烧伤面积应估计为A.A.25%B.27%C.18%D.21%E.24%

2.关于齿状线的解剖意义中,下列哪项是错误的A.A.齿状线以上是黏膜,以下是皮肤

B.齿状线以上直肠上动脉供应,齿状线以下为直肠下动脉供应

C.齿状线以上静脉回流到门静脉,齿状线以下回流到体静脉

D.齿状线以上是自主神经支配,齿状线以下为阴部内神经支配

E.齿状线以下是躯体神经支配,痛觉敏感

3.川崎病肿大的淋巴结多可表现为A.A.颈部单侧化脓性肿大

B.颈部双侧化脓性肿大

C.颈部单侧非化脓性肿大

D.颈部双侧非化脓性肿大

E.耳后淋巴结非化脓性肿大

4.以下哪一项不是小儿伤寒的特点A.起病急,消化道症状较明显

B.肝脾肿大较明显

C.血常规白细胞总数不减少,甚至增加

D.并发支气管炎或肺炎较多

E.并发肠出血、肠穿孔较多

5.某男,62岁,进行性排尿困难,夜尿次数增多,直肠指诊发现前列腺明显增大,PSA3ng/ml;应首先考虑为A.膀胱癌B.膀胱结石C.前列腺增生D.尿管狭窄E.膀胱结核

6.男性,25岁,转移性右下腹痛12小时,右下腹有固定压痛点、肌紧张及反跳痛,诊断为化脓性阑尾炎。患者出现肌紧张,说明炎症刺激了A.A.阑尾肌层B.阑尾腔黏膜C.脏层腹膜D.壁层腹膜E.盲肠

7.心绞痛胸痛发作持续时间一般不超过()A.3分钟B.5分钟C.10分钟D.15分钟E.30分钟

8.对系统性红斑狼疮患者实施正确的护理保健指导,下列指导不妥的是()A.A.保持心情舒畅及乐观情绪

B.介绍药物知识,积极配合治疗

C.注意劳逸结合,适当锻炼

D.注意口腔、皮肤、会阴等易感部位的卫生

E.病室清新并保持光线充足

9.正常分娩和剖宫产的产妇放置宫内节育器的时间是产后()。

A.2个月和4个月B.3个月和6个月C.6个月和9个月D.1个月和2个月E.4个月和5个月

10.退奶的护理措施不正确的是()A.A.分娩第2天肌注己烯雌酚4mg,每日两次,共3天

B.皮硝碾碎敷于乳房

C.生麦芽60—90克水煎服

D.限制进食汤类食物

E.及时把乳汁挤掉

11.一缺铁性贫血的患者,口服富马酸亚铁治疗,1日后解黑色软便,无腹痛腹泻,下列护理措施中哪项不正确

A.报告医生,留取便标本查潜血B.嘱患者继续观察C.向患者解释服用铁剂的注意事项D.安慰患者,勿惊慌E.嘱患者坚持服药

12.胃、十二指肠溃疡穿孔非手术疗法护理中不正确的是A.A.给予平卧位B.禁食、禁饮水C.保持有效胃肠减压D.输液维持水、电解质代谢平衡E.严密观察病情

13.最常见的食管癌好发部位是()A.A.胸中段B.胸下段C.胸上段D.颈段E.腹段

14.正常人瞳孔直径为A.A.1~2mmB.2~2.5mmC.2.5~3mmD.3~4mmE.4~5mm

15.预防全麻患者发生误吸的主要措施是A.A.术前灌肠B.术前放置胃管C.术前禁食禁水D.术前应用阿托品E.气管插管

二、A1/A2(20题)16.右心衰竭患者的特征性体征是A.水肿B.肝大和压痛C.肝-颈静脉回流征阳性D.肺动脉瓣区第二心音亢进E.双肺可闻及哮鸣音

17.患者,女性,煤气中毒,发现时昏迷,大小便失禁,抢救时首要措施是A.现场心肺复苏B.立即吸O2

C.移离现场D.就地人工呼吸E.建立静脉通道

18.腹股沟斜疝患者在常规修补术后平卧位,患侧膝下垫一软枕,使髋关节微屈的目的是()A.防止阴囊血肿B.防止术后复发C.减轻刀口张力D.防止深静脉血栓形成E.防止尿潴留

19.急性有机磷中毒常见的死亡原因()A.呼吸衰竭、肺水肿、脑水肿B.阿托品中毒C.水、电解质紊乱D.感染E.心衰

20.护理妊娠合并心脏病的孕妇,操作不正确的是()A.保持病室安静

B.建议孕妇每天至少10小时睡眠

C.限制食盐摄入

D.产程中增加产科检查次数

E.有产后出血时,遵医嘱应用缩宫素

21.癫痫强直阵挛性发作呈持续状态时,最重要的护理措施是()A.保暖B.解除病人自卑心理C.防止跌伤D.防止继发感染E.保持呼吸道通畅

22.颅内压增高早期机体代偿性出现血压升高,脉压增大,脉搏慢而有力,呼吸深而慢(两慢一高),这种典型的生命体征改变称为()A.法洛四联症B.墨菲(Murphy)征C.库欣反应D.Charcot三联症E.雷诺综合征

23.急性肾小球肾炎患儿可以恢复到普通饮食条件是()A.尿蛋白消失B.肉眼血尿消失C.镜下血尿消失D.全部症状消失E.水肿消退,血压正常

24.下列哪项不是胎盘剥离征象

A.阴道少量流血

B.子宫体变硬,呈球形

C.子宫体变硬,宫底不上升

D.阴道口外露脐带自行下降延伸

E.用手按压子宫下段时,阴道口外露脐带不回缩

25.患者,女,45岁。心律不齐15年,紧急加重,室颤先兆的心律失常是()A.房性期前收缩B.窦性心动过速C.多源性室性期前收缩D.室性期前收缩2次/分E.阵发性室上性心动过速

26.患者女,初产妇。孕32周,BP150/100mmHg,下肢水肿,尿蛋白为1.0g/24h,无自觉症状,临床诊断为

A.妊娠高血压B.妊娠水肿C.重度妊娠期高血压疾病D.先兆子痫E.中度妊娠期高血压疾病

27.婴儿期预防接种疫苗正确的是

A.24小时内接种卡介苗

B.1个月首次接种乙肝疫苗

C.3个月首次口服脊髓灰质炎减毒活疫苗糖丸

D.2个月接种麻疹减毒活疫苗

E.3个月首次接种百白破混合制剂

28.感染性休克常见的并发症不包括()A.呼吸窘迫综合征B.肺水肿C.心功能障碍D.肾功能障碍E.弥散性血管内凝血

29.患者,女性,47岁,化脓性胆管炎,剖宫术后病情危重,下列哪项处理不正确()

A.一级护理

B.观察引流液的色、量、性质

C.术后用抗生素

D.每15分钟观察1次血压、脉搏、呼吸

E.每15分钟观察1次肢体活动

30.对颈部急性蜂窝织炎,需要紧急处理的是

A.吞咽困难B.继发颅内感染C.呼吸困难D.高热E.脓血症

31.患儿女,7个月。感冒后出现全身皮肤、黏膜散在出血点,多为针尖大小,分布不均,以四肢为多,并有鼻出血。血化验:血小板为20×109/L,红细胞及白细胞正常,诊断为特发性血小板减少性紫癜。该患儿护理措施中错误的是()A.给予肾上腺皮质激素治疗

B.密切观察患儿呼吸、脉搏、神志等

C.忌服阿司匹林药物

D.鼓励患儿多运动

E.禁食尖锐、多刺的食物

32.朱先生,20岁。破伤风患者,抽搐频繁,引起肘关节脱位,呼吸道分泌物多,此时首先应采取的措施是()。A.脱位整复B.止痛C.气管切开D.快速应用TATE.给大量青霉素

33.5岁女孩,2周前发热,第2天后出皮疹,皮疹2~3天出齐后体温渐退,1周来全身皮肤糠麸样脱屑,手脚有大片脱皮。最可能的诊断是()A.麻疹B.风疹C.药疹D.猩红热E.幼儿急疹

34.患者男,65岁。自幼即吸烟,长期咳嗽。查体:胸呈桶状。原因是()A.老年性肺气肿B.老年缺钙C.长期咳嗽所致D.阻塞性肺气肿E.尼古丁中毒

35.婴儿颅内压增高时应采取的体位是()A.侧卧位B.头肩抬高10°~20°C.头肩抬高25°~30°D.头低足高位20°~30°E.半坐卧位

参考答案

1.C中国新九分法,头面颈为3、3、3,双手、双前臂、双上臂分别为5、6、7,因此此题估算面积为9+9(18/2)=18%。

2.B是直肠与肛管的交界线,具有重要的解剖学意义。齿状线以上是黏膜,齿状线以下是皮肤;齿状线以上由直肠上、下动脉供应,齿状线以下属肛门动脉供应;齿状线以上是直肠上静脉丛通过直肠上静脉回流至门静脉,若曲张形成内痔;齿状线以下是直肠下静脉丛通过肛门静脉回流至体静脉,此丛曲张则为外痔;齿状线以上直肠黏膜受自主神经支配,无痛觉,齿状线以下肛管皮肤受神经系统的阴部内神经支配,痛觉敏感。

3.C川崎病一般在发热的同时或发热后3天出现颈部淋巴结非化脓性肿大,常位于单侧颈部,少数为双侧,质硬,轻压痛,局部皮肤不发红不化脓。

4.E小儿伤寒临床表现多不典型,临床上往往缺少伤寒所特有的中毒症状如表情淡漠等,玫瑰疹、相对缓脉少见,白细胞可以不降低;但是消化道症状及肝脾肿大较常见,尤其是肝脏肿大;成人伤寒并发症以肠出血、肠穿孔多见,而小儿由于肠道病理改变较轻微,所以肠道并发症少见,而以呼吸道并发症多见。

5.C前列腺增生主要表现为尿频,进行性排尿困难、尿潴留、血尿、感染或结石者出现膀胱刺激症状,PSA正常(参考值:<4ng/ml)。

6.D腹膜分为脏腹膜和壁腹膜,壁腹膜主要受体神经支配,对各种刺激敏感,特别前壁腹膜受炎症刺激时,引起局部疼痛、压痛和反射性腹肌紧张。

7.D

8.E因为阳光照射与系统性红斑狼疮发病有关,所以E选项是不妥的。

9.B排卵可在月经未复潮前即先恢复,故应采取避孕措施。一般正常分娩者产后3个月,剖宫产者产后6个月可放置宫内节育器。

10.E按乳汁分泌原理,过多地挤压乳房,会刺激泌乳,适得其反。

11.A口服铁剂后大便呈黑色是正常的反应,如不伴有其他不适症状,不需要处理。

12.A应给予半卧位,以减轻腹壁张力和疼痛。

13.A食管癌胸中段多见,下端次之,上端少见。

14.D正常人两侧瞳孔对称、等大、正圆,直径为3~4mm。

15.C非急诊手术患者全麻前禁食12小时、禁水4小时,可预防呕吐误吸。

16.C右心衰竭主要表现为体循环静脉淤血,表现为胃肠道及肝淤血引起腹胀、纳差、恶心、呕吐等,对称性凹陷性水肿,颈静脉怒张和肝颈静脉回流征阳性(是右心衰主要体征),肝大和肝压痛,发绀。

17.C

18.C腹股沟斜疝患者在常规修补术后位,髋关节微屈,使腹部放松,刀口张力小,利于恢复。

19.A急性有机磷中毒,常因肺水肿、脑水肿、呼吸衰竭而死亡。应定时检查和记录生命体征、尿量和意识状态,发现异常情况及时做好抢救工作。

20.D

21.E

22.C急性颅内压增高早期机体代偿性出现血压升高,脉压增大,脉搏慢而有力,呼吸深而慢(两慢一高),这种典型的生命体征改变称为库欣反应。当结石阻塞胆管并继发感染时可致典型的胆管炎症状:即腹痛、寒战高热和黄疸,称为Charcot三联症。肺动脉口狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥大等联合心脏畸形称为法洛四联症。胆囊结石或急性胆囊炎患者检查时,检查者将左手平放在患者的右肋部,拇指置于右腹直肌外缘与肋弓交界处,嘱患者缓慢吸气,使肝脏下移,若拇指触及肿大的胆囊发生疼痛而突然屏气,称为墨菲征(Murphy)阳性。雷诺综合征属于动脉疾病,是指小动脉阵发性痉挛,受累部位程序性出现苍白及发冷、青紫及疼痛、潮红后复原的典型症状。

23.E

24.C

25.E

26.E

27.E接种百白破联合制剂的时间分3次,第一次为3个月;生后2~3天接种卡介苗;生后24小时内首次接种乙肝疫苗;首次口服脊髓灰质炎减毒活疫苗糖丸为2个月,首次接种麻疹减毒疫菌为8个月。

28.B感染性休克又称脓毒性休克,是指由微生物及其毒素等产物所引起的脓毒病综合征伴休克。感染性休克常见的并发症包括弥散性血管内凝血、心功能障碍、肾功能障碍、呼吸窘迫综合征、脑水肿等。

29.E肢体活动与生命体征无直接关系。

30.C

31.D特发性血小板减少性紫癜患者应注意观察病人出血的部位、范围和出血量,监测病人的自觉症状、情绪反应、生命体征、神志及血小板计

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