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2021年山东省菏泽市全科医学(中级)基础知识真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________
一、单选题(20题)1.关于三级预防,下列说法正确的是
A.第二级预防又称病因预防
B.第一级预防指做好“三早”预防工作
C.第三级预防包括非特异性和特异性措施两大类
D.第三级预防也称临床前期预防
E.计划免疫属于第一级预防
2.对家庭生命周期的正确理解是
A.家庭自身产生、发展与消亡的过程
B.家庭生活周期的各个阶段是连续的,家庭不可以在任意阶段开始或结束
C.恋爱和丧偶不属于家庭生活周期
D.每个家庭都会经历家庭生活周期的各个阶段
E.家庭可以在家庭生活周期的某个阶段开始或结束
3.引起婴儿佝偻病的主要原因是
A.饮食中缺钙B.甲状旁腺素缺乏C.食物中钙、磷比例不当D.缺乏维生素AE.缺乏维生素D
4.健康促进属于
A.零级预防B.一级预防C.二级预防D.三级预防E.四级预防
5.面对一系列社区健康问题,以下哪项不是确定优先解决问题的原则
A.问题的普遍性B.问题的严重性C.符合成本效益D.解决的可行性E.问题的综合性
6.某医院151例慢性胃炎患者的住院时间见表。欲求其住院时间的平均水平,应选择A.中位数B.平均数C.相对数D.均数E.几何均数
7.骨与关节结核为继发性病变,最常继发于
A.肠结核B.淋巴结核C.肾结核D.胸膜结核E.肺结核
8.腰4~5外侧型腰椎间盘突出症最常压迫的神经根
A.腰4与腰3B.腰4C.骶1D.腰5E.腰3
9.初级卫生保健评价的主要特征中,足够程度主要是分析A.A.制定和执行的工作规划和措施,是否符合国家的卫生方针、政策和任务
B.制定的卫生规划和措施中的各种问题是否明确、肯定,并给予重视
C.根据实际执行的活动与计划比较,将实际活动的结果与预期比较,评价进展状况
D.是否能用比较小的资源获取较大的成果
E.既定目标是否达到,有关居民团体是否满意
10.女职工劳动保护的基本内容不包括
A.根据妇女生理特点合理安排工作B.改善劳动环境C.改善生活环境D.进行妇女各期的保健E.宣传和普及妇女劳动保护知识
11.羟乙基淀粉在安全性方面的问题不包括()
A.对肾移植有不良影响B.扩容效果好C.损害白细胞的趋化性D.能增加血液淀粉酶
12.在病例-对照研究中,由于对病例和对照的询问方式和态度不同所造成的偏倚是
A.回忆偏倚B.暴露怀疑偏倚C.测量偏倚D.诊断怀疑偏倚E.以上均不正确
13.家庭对健康和疾病的影响包括
A.遗传和先天的影响B.行为生活方式C.成年人发病率和死亡率D.儿童社会化E.以上均是
14.婴幼儿时期的记忆特点不包括
A.记忆时间长B.记忆内容少C.欢乐的事情易记住D.恐惧的事情易记住E.机械性记忆
15.不属于社区卫生诊断质量监控方法的是
A.确定时间进度安排B.诊断方案设计与论证C.工作人员培训D.做好记录和报告E.现场考察
16.下列哪项不是社区卫生服务的特性
A.重视病胜于重视人B.注重综合性服务C.从生到死的持续性服务D.多部门协调性服务E.保证可及性服务
17.高发区与低发区各随机抽一个乡进行肺癌死亡调查,该抽样方法是
A.单纯随机抽样B.分层抽样C.多级抽样D.系统抽样E.单级抽样
18.以下不属于公共卫生执法程序的是
A.预防性和经常性卫生监督程序B.公共卫生行政强制执行程序C.卫生许可证发放程序D.公共卫生行政处罚程序E.医药审批程序
19.社区诊断与临床诊断的最主要区别是
A.针对健康和针对疾病B.全人群参加和只有病人参加C.在医院里和在社区中D.事前诊断和事后诊断E.通过调查和不需要调查
20.某女,23岁,从事电脑操作工作6年。由于经常长时间在显示屏前工作,引起视力疲劳及“颈、肩、腕综合征”。导致这种情况最可能的原因是
A.不良心理因素B.物理性有害因素C.不良生活方式D.职业性紧张因素E.不良作业方式
二、单选题(综合练习)(10题)21.叩诊法证实腹水,有显著移动性浊音,腹水量为()
A.500mlB.1000mlC.800mlD.300mlE.200ml
22.“近期和中期效果评价”又称为
A.形成评价B.过程评价C.效应评价D.结局评价E.总结评价
23.老年期抑郁症病人与其他年龄段抑郁症相比,其特点是
A.心因突出
B.自卑观念突出、自我评价低
C.孤独感突出,多疑,敏感,病态观念突出
D.记忆力、注意力障碍突出
E.躯体不适,情绪不稳,易激惹突出
24.与普查相比,抽样调查的主要优点是
A.可以早期发现患者B.节省资源C.能得到可靠的人群信息D.可用于发病率特别低的疾病E.可以对治疗提供准确信息
25.医学模式转变对医师提出的根本性医德要求是
A.学习伦理学
B.学习生命价值论
C.学习公益理论
D.注重改变传统的医学道德观念
E.更加关注处于社会关系中的、作为一个整体的病人的人文方面
26.在某些传染病最短潜伏期到最长潜伏期之间,易感接触者中发病的人数占所有易感接触者总数的百分率,称为
A.感染率B.续发率C.引入率D.死亡率E.累积死亡率
27.现今医患关系法制化趋势对医德的突出要求是
A.医生不为罪犯提供医学服务,强调政治立场
B.医务人员要合理地应用医疗仪器设备
C.医生救死扶伤,强调自我奉献
D.以人为本,恪守职业道德,平等待患,一视同仁
E.医生依法治医与以德治医相结合
28.1岁以上小儿,以下哪项不正确
A.体重9kg,身长75cmB.上部量=下部量C.出牙6枚D.头围46cmE.腕部骨化中心3个
29.关于肝炎对妊娠造成的影响,下列说法不正确的是
A.早期妊娠反应加重B.晚期妊高征发生率增加C.产后出血发生率增加D.DIC发生率增加E.受孕率低
30.腰椎轻度太缩骨折患者采取的体位是()
A.平卧位B.俯卧位C.脊柱过伸位D.头高腿低位
三、基础知识(10题)31.三、以下几个题目共用选项,请根据各考题题干所提供的信息。在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。高血压的第二级预防
A.早期治疗脑卒中B.治疗高血压脑病C.治疗脑卒中偏瘫D.摄入低盐、低脂饮食E.对35岁以上门诊首诊患者测量血压
32.某事件发生的概率P=1,该事件属于
A.不可能事件B.必然事件C.可能事件D.偶然事件E.小概率事件
33.在吸烟率较高的中学开展预防吸烟的健康教育干预活动,最有效的控烟健康教育干预方法是
A.对吸烟者进行行为矫正B.开展同伴教育C.开设健康教育课D.开设健康咨询门诊E.制定戒烟计划与制度
34.某社区制定高血压干预规划,提出干预策略,为了实施社区干预,首先对全科医生进行培训,在干预策略中技能培训属于
A.政策策略B.环境策略C.社会策略D.组织策略E.健康教育策略
35.按照全科医学的基本原则,全科医疗机构与二、三级医院之间应建立一种契约式的
A.双向会诊关系B.单向会诊关系C.多向会诊关系D.偶然会诊关系E.双向转诊关系
36.统计推断的主要内容为
A.统计描述与统计图表B.参数估计和假设检验C.区间估计和点估计D.统计预测与统计控制E.参数估计与统计预测
37.社区卫生服务以下列哪种医学模式为基础
A.生物医学模式B.机械论医学模式C.神灵主义医学模式D.生物一心理一社会医学模式E.自然哲学医学模式
38.诊断地中海贫血可采用
A.磁共振检查胎儿内脏B.绒毛细胞检查染色体C.检测DNAD.超声波检查胎儿畸形E.X线检查胎儿表型
39.社区卫生服务的目的是
A.诊治疑难疾病
B.提高社区社会经济发展水平
C.开辟医护人员工作场所
D.满足基本医疗卫生服务需求
E.扩大医院知名度、增加医院效益
40.夏令营活动前给学生讲解野外活动的安全事项和意外事故防护方法,属学校健康教育的
A.开展健康咨询B.开展健康活动C.健康课程教学D.健康行为指导E.创建健康环境
四、1.A1型题(15题)41.健康促进的核心策略是
A.健康宣传B.健康教育C.社会动员D.疾病控制E.环境保护
42.人体正常的血压范围是
A.收缩压小于140mmHg,舒张压小于90mmHg
B.收缩压140~160mmHg,舒张压小于90mmHg
C.收缩压小于160mmHg,舒张压小于100mmHg
D.收缩压140~160mmHg,舒张压90~95mmHg
E.收缩压140~180mmHg,舒张压90~105mmHg
43.下列不属于初级卫生保健内容的是
A.针对主要卫生问题及其预防控制方法的健康教育
B.促进食物的供应和必要的营养
C.提供基本药物
D.主要传染病的预防接种
E.为居民提供免费住院服务
44.患者,男性,72岁,肥胖体形,同睡者发现其打鼾,一个晚上常有30多次的呼吸暂停,每次常常停止呼吸10秒。这种情况已有数年,此情况属于
A.生理现象B.肥胖人常有的正常现象C.老年睡眠呼吸暂停综合征D.不能诊断为疾病E.老年性痴呆
45.问卷设计时,在问题陈述后提供的答案只有“是”和“否”,或“有”和“无”等两个相互排斥的答案,这种答案格式属于
A.填空式B.二项选择式C.选择式D.图表式E.排序式
46.治疗钩端螺旋体病应首选
A.青霉素GB.红霉素C.四环素D.氯霉素E.链霉素
47.制定健康教育计划具体目标要回答的“4W”不包括
A.Who(对谁)B.Where(在哪里)C.What(实现什么变化)D.When(何时实现)E.Which(哪个)
48.关于现况调查,下列说法正确的是
A.可计算出发病率B.需要设立对照组进行比较C.可以确定因果关系D.可以验证病因E.可以计算出现患率
49.三个样本率作比较,χ2>χ0.01(3)2(3),可认为
A.各总体率不等或不全相等B.各样本率不等或不全相等C.各总体率均不相等D.各样本率均不相等E.以上都不对
50.发育中的胎儿对电离辐射的致癌作用比幼儿的敏感性
A.高B.低C.相同D.时高时低E.未确定
51.下面关于社区健康传播的叙述不正确的是
A.社区中健康信息的传播渠道是大众传播媒介
B.健康传播是新信息在社区人群中被认识和采纳的过程
C.社区群众在接受新信息的先后和程度上是不同步的
D.早期采纳者在新事物的推广方面起重要的示范作用
E.健康信息传播要依靠社区中有影响的舆论领袖
52.发芽的马铃薯及加热不透的豆浆吃不得。加热不透的豆浆可能含有什么毒素
A.龙葵素B.胰蛋白酶抑制剂C.皂素D.氢氰酸E.以上都不是
53.可能会发生类早孕反应的避孕措施为
A.口服避孕药B.使用避孕套C.运用安全期D.使用阴道隔膜E.放置宫内节育器
54.对McMaster家庭评估模型理解不正确的是
A.家庭是解决问题的有效单位
B.家庭成员必须进行感情交流
C.不是每个家庭都必须执行一些基本任务
D.要考虑家庭成员个性的发展
E.McMaster家庭评估模型对家庭功能整体评估提供了基本思路
55.对受训者进行实地考察适用于
A.健康教育培训需求评估B.近期培训效果评价C.远期培训效果评价D.教学活动评价E.组织后勤工作评价
五、A1/A2题型(5题)56.与人际传播相比,大众传播的不足是
A.传播者、受传者关系的间接性
B.信息覆盖面广,传播效率高
C.信息面向整个社会,具有公开性
D.信息容易标准化和规范化
E.信息具有时效性
57.在医患交往中,强调维护患者权益是因为
A.患者在信托关系中居于强者地位
B.患者在信托关系中有明确要求
C.患者在信托关系中居于弱势地位
D.医师对患者的承诺
E.医师对患者的关心
58.骨质疏松的诊断标准是骨密度较成年人的平均值A.低1个标准差B.低1.5个标准差C.低2.5个标准差D.高1个标准差E.高1.5个标准差
59.健康促进规划过程评价的重点是
A.计划是否具有合理性和可行性
B.项目活动的数量、质量和效率
C.目标人群知识、态度、信念的变化
D.目标人群健康状况和生活质量的变化
E.目标人群的经济收入情况
60.老年人心理健康主要测量的是
A.精神状态B.认知功能C.行为是否异常D.认知功能、行为是否异常E.认知功能、精神状态、行为是否异常
参考答案
1.E第一级预防又称病因(发病前期)预防,是最积极的预防措施。其内容包括特殊预防、增进机体健康、改善生活和生产环境三个方面。第二级预防即临床前期(发病期)预防,即在疾病的临床前期做好早期发现、早期诊断、早期治疗(“三早”),从而使疾病能够得到尽早治愈而不致加重和发展。第三级预防又称临床(发病后期>预防。针对发病后期采取治疗措施,防止疾病恶化,预防并发症和病残。
2.E
3.E维生素D可促进肠道对膳食中钙的吸收,缺乏维生素D可导致佝偻病。
4.B第一级预防也称病因预防,主要是针对致病因子(或危险因素)采取的措施,也是预防疾病的发生和消灭疾病的根本措施,其中包括自我保健和健康教育等。第二级预防又称“三旱”预防,它是发病期所进行的防止或减缓疾病发展的主要措施。为了保证“三早”的落实,可采用普查、筛检、定期健康检查、高危人群重点项目检查以及设立专科门诊等措施。第三级预防主要为对症治疗,防止病情恶化,减少疾病的不良作用,防止复发转移,预防并发症和伤残;对已丧失劳动力或残疾者,通过康复治疗,促进其身心方面早日康复,使其恢复劳动力,实现病而不残或残而不废。
5.E确定优先解决问题的原则包括:问题的重要性(影响范围的大小),严重性(最危险的),群众关注程度,问题的常见性、发生频率、频率是否随时间有上升趋势(时间趋势),可防治性(对干预的敏感程度),社会、经济影响,可行性(技术、经济、人力、物质资源)。
6.B平均数反映一组变量值的平均水平,故选B。
7.E
8.B
9.B初级卫生保健评价的主要特征中,足够程度主要是分析制定的卫生规划和措施中的各种问题是否明确、肯定,并给予重视。
10.C基本内容包括合理安排劳动;改善劳动条件,加强预防措施;加强女职工“四期”劳动保护;建立女职工辅助托幼设施;宣传普及女职工劳动卫生知识。
11.B
12.C测量偏倚是对研究所需指标或数据进行测量或测定时产生的偏倚。
13.E
14.A耍幼儿时期记忆的时间短、内容少、易记忆带有欢乐、愤怒、恐惧等情绪的事情,以机械性记忆为主。
15.A
16.A社区卫生服务是以健康为中心的基层医疗卫生服务,重视人胜于重视疾病。
17.B分层抽样是将研究对象按主要特征(性别、地区、职业、疾病严重程度等)分为几层,然后再在各层中随机抽样,用以组成调查的样本。多级抽样通常是采用两阶段或多阶段抽取样本,首先从总体中抽取一级抽样单元,然后抽取二级抽样单元、三级抽样单元……直至抽到样本分布的最基层。系统抽样是按照一定顺序,机械地每隔一定数量的单位抽取一个单位。
18.E医药审批程序不属于公共卫生执法程序。
19.D
20.E造成“颈、肩、腕”综合征的直接原因就是长时间电脑前的强迫体位姿势,这属于不良作业方式。
21.B腹水迭l000ml时可叩出显著的移动性浊音。低于此量的少量腹水需用8超检查确定。
22.C
23.E
24.B
25.E现代生物一心理一社会医学模式对医师的职业道德提出了更高的要求。医务人员要把健康和疾病放在一个更为广阔的背景下考察,医务人员不仅要关心病人的躯体、个人,更要关心心理、家庭和社会等人文因素。
26.B
27.E医患关系法制化趋势要求医师既要加强医德建设,又要依法行医,“指导一合作型”或“共同参与型”的医患关系逐步成为医患关系的主流。
28.B
29.E妊娠合并肝炎时由于肝功能受损,可以使孕早期妊娠反应加重,在妊娠晚期,由于各种激素和代谢产物的排泄受到影响,容易发生妊高征,而且凝血物质合成不足,容易出现产后出血或DIC,但是由于肝炎不影响排卵和子宫内膜,一般不影响受孕。
30.A
31.E
32.BP:1,即1009/6必然发生,属于必然事件,P就是表示事件发生的概率。
33.B在学校开展学生间的同伴教育,由不吸烟的学生帮助吸烟的学生了解吸烟的危害,效果是最好的。
34.E健康教育策略包括:信息交流类、技能培训类和组织方法类。
35.E全科医疗和专科医疗问建立了双向转诊和信息共享关系及相应的网络,以保证服务对象获得最有效、方便、及时与适当的服务。
36.B统计推断是用样本信息推断总体特征,包括总体参数估计和假设检验两个部分。选项C是参数估计的两种方式,其他选项也均不符合,故选择B。
37.D社区卫生服务从以疾病为中心,转变为以人为中心的社会-心理-生物医学的全科医学模式。
38.C地中海贫血的诊断主要依据临床表现、血液学改变、遗传学检查和分子生物学分析四个方面来确定,遗传学检查可确定为纯合子、杂合子以及双重杂合子等,相同基因型患者父母基因型组合不尽相同;分子生物学分析可采用聚合酶链式反应(PCR)技术、等位基因特异的寡核苷酸探针斑点杂交(ASO)和近年来日趋成熟的有重大影响的基因芯片技术等方法进行基因突变类型的分析。
39.D以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务要求为目的。
40.D讲解学生自身防护技能是为了让学生掌握健康的行为,因此属于健康行为指导。
41.C健康促进的特点是全社会参与、多部门合作,实施综合干预,因此动员社区各阶层广泛参与是健康促进的核心策略。
42.A人体正常的血压
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