2021年山西省吕梁市初级护师专业知识模拟考试(含答案)

2021年山西省吕梁市初级护师专业知识模拟考试(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(15题)1.患者女性，26岁。孕34周，前一天挤车时腹部被撞，偶有腹坠，2小时前突发下腹痛，阵发性加剧，伴头晕、恶心、阴道少量出血，急诊来院后查体：血压123／67mmHg，脉搏77次／分，子宫不放松，胎心102次／分，血红蛋白75g／L，最恰当的处理是（）A.A.及时输入新鲜血纠正贫血

B.密切观察病情变化，出血多，随时终止妊娠

C.积极保胎治疗

D.立即行割宫产术，做好子宫切除的准备

E.人工破膜及缩宫素静脉点滴

2.下列小儿药物治疗特点哪项是错误的A.A.小儿对药物的反应因年龄而异

B.小儿肝脏解毒功能不足

C.小儿肾脏的排泄功能不足

D.要考虑先天遗传因素

E.药物在组织中的分布和成人一样

3.不是Apgar评分范畴的体征是（）A.体温B.呼吸C.心率D.喉反射E.肌张力

4.关于病毒性脑膜炎的预后正确的是A.A.多数可留有脊髓炎B.多数可有癫痫C.多数完全恢复D.多数有肢体瘫痪E.多数暂有智力发育落后

5.患者女性，宫内妊娠39周．产程进展顺利，现宫口开全，先露部头()+4，148次／分，下列是第二产程的首要护理目标的是A.A.每5～6分钟听胎心一次

B.消毒外阴

C.做好接生准备

D.指导产妇正确使用腹压

E.新生儿窒息复苏的准备工作

6.关于皮肤锻炼以下哪项是不正确的

A.新生儿脐带脱落后即可行温水浴，每日1～2次

B.7—8个月以上的婴儿可进行身体擦浴

C.3岁以上的儿童可用淋浴，开始每次冲淋身体24分钟

D.从小就可开始训练游泳

E.擦浴的水温为32—33℃

7.绞窄性肠梗阻的腹痛特点（）A.A.持续性胀痛B.持续性剧烈腹痛伴阵发性加重C.阵发性剧烈腹痛D.阵发性绞痛E.阵发性胀痛

8.骨折患者的疼痛护理原则是（）A.A.判断患者的疼痛部位

B.针对不同原因和时间进行护理

C.移动患肢使病人感觉舒适

D.抬高制动患肢

E.早期热敷可以缓解疼痛

9.化脓性腹膜炎的临床表现中，出现早期呕吐的原因是（）A.A.胃肠痉挛B.反射性呕吐C.肠麻痹D.神经性呕吐E.肠梗阻

10.中毒型菌痢的临床特点不包括下列哪项A.A.起病急骤，高热甚至超高热B.反复惊厥C.2—7岁儿童多见D.患儿肠道症状严重E.迅速出现呼吸和循环衰竭

11.先天性心脏病出现下半身青紫，应考虑为（）A.A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.二尖瓣狭窄

12.出生体重1.5kg以上、无青紫的早产儿，开始喂养的时间是（）A.A.生后2～4小时喂水，无呕吐者6～8小时喂乳

B.生后l～2小时喂水，无呕吐者4～6小时喂乳

C.生后30分钟喂水，无呕吐者2～4小时喂乳

D.生后30分钟喂水，无呕吐者1～2小时喂乳

E.生后30分钟喂乳

13.诊断不孕症的关键是A.A.消除思想顾虑B.找出不孕症的原因C.患者积极配合D.正确用药E.健康指导

14.下列属于暖休克表现的是（）A.A.躁动、淡漠B.皮肤苍白、发绀C.皮肤温度湿冷D.脉搏慢、搏动清楚E.尿量<30ml／h

15.左半结肠癌的主要症状是（）A.A.腹痛B.腹部包块C.肠梗阻D.恶心、呕吐E.排便习惯及粪便性状改变

二、A1/A2(20题)16.关于宫颈活组织检查，下列描述正确的是A.在宫颈外口鳞状上皮与柱状上皮交界处取材

B.在可疑病灶(碘着色区)上取材

C.怀疑有恶变者，在宫腔内刮取组织

D.钳取组织后，用75％酒精进行固定

E.宫颈局部有出血时，不需止血

17.确诊损伤性血胸最简便、可靠的方法是（）A.叩诊伤侧胸部有浊音

B.患者出现气促、脉搏增快

C.X线提示伤侧胸部大片密度增高阴影

D.听诊伤侧肺呼吸音消失

E.胸穿抽出血液

18.可有结节性红斑和疱疹性结膜炎的疾病是

A.秋季腹泻B.原发型肺结核C.风疹D.风湿热E.支气管哮喘

19.下列有关系统性红斑狼疮的描述，不正确的是（）A.大多以青年女性多见，育龄妇女占大多数

B.临床表现可有典型的面部蝶形红斑

C.90%以上患者有关节受累，大多数关节肿痛是首发症状

D.肾脏损害最多见，部分患者可累及心血管、肺、消化系统、神经系统等

E.病因可能与精神刺激、创伤等应急因素有关

20.患者男，35岁。走路不慎滑倒，头部触地，当即昏迷约30分钟，醒后头痛，恶心，50分钟后，再次昏迷，该患者最可能是（）A.脑震荡B.脑挫伤C.脑裂伤D.脑内血肿E.硬脑膜外血肿

21.肛裂的疼痛特点是（）。A.疼痛呈马鞍形B.便血C.便秘D.排便时疼痛E.便后疼痛

22.男性，65岁，肝癌肝叶切除术后12小时，病人感腹痛、心慌、气促、出冷汗，血压12／8kPa，首先应考虑（）A.胆汁性腹膜炎B.肠梗阻C.肝断面出血D.膈下脓肿E.阑尾炎

23.患者男，47岁，肝癌早期行肝动脉栓塞术，术后护理措施正确的是（）A.术后禁食2～3天

B.穿刺部位沙袋压迫1小时

C.术后48小时内禁止给予镇痛药

D.发现病人术后低热应立即报告医生处理

E.鼓励患者行穿刺侧肢体屈伸运动

24.发生大咯血时病人应当（）A.咳嗽B.屏气C.少量流质饮食D.绝对卧床E.多交谈

25.下述胎心属于异常的是A.110次/分B.120次/分C.130次/分D.140次/分E.160次/分

26.T管拔管前试行夹管后应特别注意观察的内容是

A.饮食、睡眠B.神智、血压和脉搏C.大便的颜色D.腹痛、发热、黄疸E.引流口有无渗液

27.患者女，25岁。初孕，妊娠36周，枕右前位，出现阴道流血，无宫缩，胎心136次／分。最恰当的处理方法是（）A.期待疗法B.缩宫素静脉滴注引产C.立即行人工破膜D.立即静脉滴注止血药物E.行剖宫产术

28.患者，男性，18岁，急腹症。腹部X线检查显示膈下有游离气体，提示腹腔内的病变是（）A.坏疽性B.梗阻性C.缺血性D.穿孔性E.绞窄性

29.患者男，因发热来门诊，经检查血及骨髓发现均有大量原始及早幼粒细胞（约40％），诊为急性白血病。患者有四肢关节肿痛，肝脾及淋巴结肿大，这些表现是由以下哪些情况引起（）A.细菌感染B.脏器淤血C.白血病细胞浸润D.组织细胞浸润E.病毒感染

30.嵌顿性疝和绞窄性疝的区别主要在于（）。A.疝环大小B.疝内容物能否回纳C.疝内容物多少D.有无肠梗阻表现E.疝内容物有无血运障碍

31.截瘫病人为了防止泌尿系统感染，早期留置尿管应（）

A.每4～6小时定时开放B.每4～6小时定时夹闭C.持续开放D.定时导尿E.白天夹闭，夜间开放

32.血液系统疾病外周血白细胞少于多少时，应实行保护性隔离（）

A.4×109/L

B.3×109/L

C.2×109/L

D.1×109/L

E.0.5×109/L

33.某急性再生障碍性贫血患者，突然出现头痛、头晕、视物模糊、呕吐，疑为颅内出血。护士首先应给予患者（）A.头部置冰袋B.低流量吸氧C.头低脚高位D.保持口腔清洁E.鼻饲流质饮食

34.麻疹病毒主要的传播途径是（）A.消化道B.血液C.接触D.呼吸道E.虫媒

35.患者，男。怕热多汗3年余，心率110次/分，食欲好但逐渐消瘦。检查发现FT3、FT4增高。昨日突然出现昏睡，体温达到40℃，心率160次/分，呕吐少量胃内容物、腹泻、大汗。此患者最可能发生了（）A.急性左心衰竭B.急性胃肠炎C.甲状腺危象D.败血症E.垂体危象

参考答案

1.D孕妇人院时情况危重，胎盘早剥一旦确诊，必须及时根据病情采取剖宫产终止妊娠。

2.E药物在组织中的分布因年龄而异，有些药物如巴比妥类在幼儿脑浓度明显高于年长儿。

3.A新生儿评分（Apgar评分法）：根据皮肤颜色、心搏速率、呼吸、肌张力及运动反射五项体征进行评分。

4.C病毒性脑膜炎多数完全恢复，少数留有智力发育落后，肢体瘫痪，癫痫等后遗症。

5.D第二产程虽然时间短，但异常情况的可能性相对较多，应严密观察，指导待产妇在宫缩时屏气用力增加腹压，将胎儿娩出，是第二产程的首要护理目标。

6.C3岁以上每次淋浴20～40分钟。

7.B绞窄性肠梗阻腹痛发作间隙时间缩短，呈持续性剧烈腹痛伴阵发性加重。

8.B骨折患者疼痛原因很多，护理原则是针对不同原因和时间进行护理。固定前不要移动病人或临时牢固固定患肢，减少搬动，抬高患肢，早期冷敷减轻水肿止痛，并防止出血，晚期热敷消除水肿止痛。

9.B早期腹膜受刺激引起反射性呕吐，呕吐物为胃内容物。

10.D中毒性痢疾患者全身毒血症状严重而肠道炎症反应轻。

11.C当动脉导管未闭患儿得肺动脉压力超过主动脉压时，左向右分流明显减少或停止，产生肺动脉血流逆向分流入主动脉，患儿呈现差异性发绀，下半身青紫，左上肢轻度青紫，而右上肢正常。

12.A出生体重1.5kg以上，无青紫的早产儿，可在生后2～4小时试喂糖水，无呕吐者，可在6～8小时喂奶。

13.B

14.D暖休克属于感染性休克的一种，临床上较少见，主要为外周血管扩张，阻力降低，心排出量正常，表现为面色潮红，手足温暖，血压下降，脉搏慢、搏动清楚。

15.C左半结肠癌以肠梗阻、便秘、便血等为主要表现。

16.A宫颈活检时，用宫颈活检钳在可疑病灶（碘不着色区）上，或在宫颈外口鳞状上皮与柱状上皮交界处的3、6、9、12点处（或用阴道镜观察可疑部位多点），钳取宫颈组织，用95％乙醇或10％甲醛固定，如术后子宫颈有局部出血时，用带尾线纱球压迫宫颈活检部位。

17.E

18.B

19.E

20.E患者头部有外伤史，伤后出现昏迷→清醒→昏迷（硬脑膜外血肿的典型意识障碍表现），因此初步诊断为硬脑膜外血肿。

21.A肛裂患者最主要的症状是排便时和排便后肛门部两次疼痛高峰，称为马鞍形疼痛。

22.C

23.A

24.DAE两项，咳嗽、交谈可使咳血症状加重；B项，大咯血病人不应屏气，否则会诱发喉头痉挛，使血液引流不畅形成血块，导致窒息；C项，小量咯血病人宜进食少量温、凉流质食物，大咯血病人应禁食；D项，小量咯血病人以静卧休息为主，大咯血病人应绝对卧床休息，尽量避免搬动病人。

25.A

26.D

27.A先兆早产已孕近足月，采取左侧卧位以减少自发性宫缩，提高子宫血流量，改善胎盘功能，增加胎儿氧供与营养，通过休息和药物治疗控制宫缩，尽量维持妊娠至足月，提高早产儿的存活率。

28.D

29.C

30.E嵌顿性疝是指疝内容物因疝囊颈的弹性收