2021年山西省忻州市初级护师基础知识专项练习(含答案)

2021年山西省忻州市初级护师基础知识专项练习(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.急性肾衰竭少尿期危害最大的电解质改变是

A.高血磷B.低血钙C.高血钾D.高血镁E.低血钠

2.肾衰竭可致

A.血糖11.1mmol/LB.尿蛋白＞3.5g/dC.尿沉渣大量脓细胞D.尿沉渣大量蜡样管型E.全血细胞减少

3.患者，男性，45岁。行胃大部切除术后第10天，进食后发生呕吐，呕吐物主要是胆汁，可能并发了

A.输出段肠袢梗阻B.输入段肠袢梗阻C.输入段肠袢完全梗阻D.十二指肠残端瘘E.倾倒综合征

4.男性，19岁，气喘半日，每年春秋季有类似发作，体温36.5℃，端坐呼吸，两肺广泛哮鸣音，白细胞7.6×109/l，中性粒细胞0.76，最可能的诊断是A.A.喘息型慢性支气管炎B.支气管哮喘C.过敏性肺炎D.急性支气管炎E.急性左心衰竭

5.女，55岁，2小时前突然呕血，总量约1200ml，伴头晕、心慌。查体：血压80/50mmHg，心率130次/分，巩膜轻度黄染，腹膨隆，肝未触及，脾肋下2cm可及，腹部移动性浊音(+)。该患者应首先采取以下哪种治疗措施

A.A.应用升压药物

B.诊断性腹穿明确腹水性质

C.急诊内镜检查明确出血部位

D.急查血常规

E.快速输液、配血、准备输血

6.右心功能不全引起的呼吸困难是由于()。

A.气道反应性增强B.支气管狭窄及阻塞C.肺循环淤血D.体循环淤血E.呼吸中枢兴奋性降低

7.引起慢性风湿性心脏瓣膜病的病原菌是A.军团菌B.厌氧菌C.肺炎链球菌D.流感病毒E.溶血性链球菌

8.妊娠后泌尿系统变化下列哪项不对

A.妊娠后肾脏负担未加重

B.肾小球滤过率增加

C.肾小球再吸收力不增加

D.15%的孕妇可出现生理性糖尿

E.孕晚期出现尿频

9.肝性脑病的诱发因素以下哪项除外A.A.大量排钾利尿B.上消化道出血C.反复放腹水D.高蛋白饮食E.多次灌肠或导泻

10.佝偻病发病的主要原因是

A.缺乏维生素AB.甲状腺素缺乏C.食物中缺钙D.缺乏维生素DE.食物中钙磷比例不当

11.下列引起真菌性肺炎的病原菌为A.A.肺炎杆菌B.肠杆菌C.葡萄球菌D.白色念珠菌E.肺炎球菌

12.成人颅内高压是指颅内压高于()。A.A.70mmH2OB.100mmH20C.150mmH2OD.200mmH20E.250mmH2O

13.心脏骤停后最容易发生的继发性病变是

A.肺水肿B.急性肾衰竭C.急性肝坏死D.脑缺氧和脑水肿E.心肌缺氧性损伤

14.宫内节育器放置时间正确的是A.A.月经干净后3～7天

B.产后1个月

C.剖宫产术后3个月

D.人工流产术后宫腔长度大于10cm者

E.哺乳期随时

15.甲状腺肿块的临床检查特征是（）。

A.肿块突出明显B.随吞咽活动C.质地较硬D.有压痛感E.颈部受压

16.第一产程的潜伏期延长指超过

A.18hB.8hC.12hD.14hE.16h

17.职业暴露的原因有()

A.针刺B.切割C.直接接触D.以上都对

18.脑组织耗氧量大，血流中断造成不可逆的脑损害的时限是

A.2minB.4minC.6minD.8minE.12min

19.风心病与何种细菌感染关系密切A.A.大肠杆菌B.葡萄球菌C.甲族乙型溶血性链球菌D.肺炎球菌E.铜绿假单胞菌

20.5岁小儿双下肢（包括臀部）烧伤面积估算为

A.30%B.39%C.41%D.46%E.48%

二、2.填空题(5题)21.个体进食大量蔬菜时，尿液可呈()，而进食大量肉类时，尿液可呈()。

22.皮内注射时，针头与皮肤呈（）角刺入。

23.大量输血时，最好应用（）血液，以防止（）倾向。

24.在临床上，应以输()型血为原则。

25.为消除或减轻患者肠胀气，行肛管排气，一般保留肛管不超过（），长时间留置肛管，会降低（）的反应，甚至导致（）。

三、A1/A2型题(20题)26.新生儿，胎龄35周，出生体重2000g，按新生儿分类应属于

A.足月儿B.足月小样儿C.正常体重儿D.低出生体重儿E.极低出生体重儿

27.初孕妇，妊娠28周。近日自感头晕头痛，产检时发现血压158/1l0mmHg，尿蛋白(++)，水肿(++)。诊断为子痫前期重度。其基本的病理变化是()。A.水肿B.蛋白尿C.高血压D.全身小动脉痉挛E.宫腔内张力过高

28.不能用于肠外营养的是

A.脂肪乳剂B.葡萄糖C.氨基酸D.维生素E.大分子聚合物

29.与肛瘘形成有关的因素是

A.肛裂B.内痔C.混合痔D.直肠肛管周围脓肿E.直肠息肉

30.蛔虫性胆囊炎疼痛的特点是

A.阵发性绞痛B.持续胀痛C.钻顶样剧痛D.刀割样锐痛E.钝痛或隐痛

31.以下属于1型糖尿病的发病机制是

A.病毒感染B.肥胖C.缺氧D.代谢不良E.自身免疫

32.患者男，59岁。站立中突然短暂意识丧失，头部撞击在地，脑后部出血，继之出现喷射状呕吐，进行性意识障碍，诊断颅内压增高原因待查，该患者合适的输液计划应该为

A.1000mlB.1500～32000mlC.2000～3000mlD.3000ml以上E.快速输注以补充身体所需

33.患者，男，57岁。胃大部切除术后出现头晕、乏力，查Hb80g/L。其贫血的原因是()。A.铁需要量增加B.铁摄入不足C.铁吸收不良D.铁利用障碍E.铁损失过多

34.关于医疗机构临床用血的规定，正确的是

A.对同一献血者两次采集间隔不少于3个月

B.可将临床多余用血出售给血液制品生产单位

C.必须进行配型检查

D.献血者每次采集血液量一般为600ml

E.主要动员家庭、亲友为患者献血

35.慢性肺源性心脏病急性加重期的常见诱因

A.过劳B.大量利尿C.使用镇静剂D.呼吸道感染E.使用支气管扩张剂

36.急性乳腺炎多发生于

A.产后哺乳期的经产妇B.产后哺乳期的初产妇C.任何哺乳期的妇女D.青年产妇E.乳腺较大的妇女

37.相邻多根多处肋骨骨折，对病人最主要的影响是

A.损伤胸膜B.局部压痛明显C.纵隔扑动D.反常呼吸E.骨折端摩擦

38.患者，女性，23岁。因左小腿外伤、气性坏疽住院治疗。护士为其健康指导，告知为避免病情恶化，伤口处置应

A.病变区不做广泛的切开B.清创后立即包扎C.应用红霉素外涂D.清创后伤口敞开E.以青霉素冲洗替代清创

39.蜘蛛痣形成的原因是

A.毛细血管脆性增加B.胆道感染C.胆红素过多D.血中雌激素增加E.严重感染

40.窦性心动过缓常见于

A.剧烈运动B.过度紧张C.高热D.甲亢E.运动员

41.

42.诊断急性肾小球肾炎最重要的依据是

A.高血压B.水肿C.血尿D.中等量以上的蛋白尿E.尿比重下降

43.引起甲状腺功能亢进症的主要因素是

A.自身免疫B.理化因素C.手术创伤D.病毒感染E.遗传因素

44.根据小儿运动功能的发育规律，开始会爬的月龄是

A.3～4个月B.5～6个月C.6～7个月D.8～9个月E.10～12个月

45.不属于法洛四联症畸形的是

A.右心室肥厚B.室间隔缺损C.主动脉骑跨D.肺动脉狭窄E.主动脉缩窄

四、5.简答题(2题)46.简述特殊口腔护理的目的。

47.简述活动受限对机体消化系统的影响。

五、4.论述题(1题)48.在实施心肺复苏术过程中，应注意哪些问题？

参考答案

1.C高钾血症是少尿期最主要和最危险的并发症，高钾血症、水中毒是肾衰竭早期死亡最常见的原因。

2.E肾衰竭时血液系统可表现为贫血、血小板和白细胞减少。

3.B输入段肠袢梗阻由于输入段肠袢过长扭曲影响到肠道排空，消化液大量聚积在此，输入段肠袢压力增高，引起呕吐，呕吐物为胆汁几乎不含食物。

4.B根据该病季节性发作的特点及喘息、呼吸困难等症状容易得出。

5.E患者为消化道大出血出现出血性休克应该立即快速输液、配血、准备输血。

6.D右心功能不全主要表现为体循环淤血，导致毛细血管床游血，造成循环性缺氧而引起呼吸困难。

7.E风心病常见病因是风湿热，多有反复链球菌扁桃体炎或咽峡炎史。

8.A妊娠期肾血流量及肾小球滤过率比孕前增加，肾脏负担加重。

9.E肝性脑病特别是门体分流性脑病常有明显的诱因，常见的有大量排钾利尿和放腹水、上消化道出血、高蛋白饮食、催眠镇静药物和麻醉药物的使用，以及感染等。而灌肠或导泻可减少肠内毒物的生成和吸收，避免肝性脑病。

10.D

11.D因为白色念珠菌属于真菌。

12.D知识点：颅内压增高

13.D

14.A宫内节育器放置时间正确的是月经干净后3～7天，产后3个月，剖宫产术后6个月，人工流产术后官腔长度小于10cm者，哺乳期应排除早孕。

15.B

16.E从规律宫缩到宫口扩张2～3cm为第一产程潜伏期，需8h，超过16h为延长。

17.D

18.C脑细胞没有糖原储备，是心搏骤停后最先出现不可逆损害的细胞。

19.C风心病是我国最常见的心脏病之一，患者多有反复链球菌感染史。

20.B成人双下肢烧伤面积为46％，儿童＝成人－（12－年龄），故算得39％。

21.碱性酸性

22.5°

23.新鲜出血

24.同同

25.20min肛门括约肌肛门括约肌永久性松弛

26.D

27.D妊娠高血压综合征基本的病理变化是全身小动脉痉挛。

28.E

29.D

30.C

31.E目前公认糖尿病不是唯一病因所致的单一疾病，而是复合病因的综合征，与遗传、自身免疫和环境等因素有关。

32.B颅内压增高患者每天静脉输液量在1500～2000ml，其中等渗性盐水不超过500ml，并且应控制输液速度，防止短时间内输入大量液体，加重脑水肿。

33.C胃大部切除术后胃壁细胞分泌的内因子减少，导致维生素B12吸收障碍，进而影响铁的吸收导致贫血。

34.C

35.D引起右心室扩大、肥厚的因素很多，但先决条件是肺功能和结构的不可逆改变，发生反复的气道感染和低氧血症，导致一系列体液因子和肺血管的变化，使肺血管阻力增加，肺动脉血管的结构重塑，产生肺动脉高压。

36.B

37.D

38.D

39.D

40.E心率低于60次／分为窦性心动过缓，常见于运动员、迷走神经兴奋性增高和冠心病病人。

41.C

42.C

43.A

44.D小儿运动功能发展的规律为“三抬四翻六会坐，七滚八爬周会走”。

45.E

46.特殊口腔护理的目的为：①保持口腔清洁、湿润预防口腔感染等并发症。②预防或减轻口腔异味清除牙垢增进食欲确保患者舒适。③评估口腔内的变化（如黏膜、舌苔、牙龈等）提供患者病情动态变化的信息。

47.（1）由于活动量的减少和疾病的消耗，患者常出现食欲缺乏、厌食。（2）摄入的营养物质减少，不能满足机体需要量，导致负氮平衡，甚至会出现严重的营养不良。（3）长期卧床还会减慢胃肠道的蠕动，加之患者摄入的水分和纤维素减少，患者经常出现便秘，并且因腹肌和提肛肌无力而进一步加重，出现头痛、头晕、腹胀、腹痛等症状，严重时出现粪便嵌塞，使排