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文档简介
2021年陕西省汉中市初级护师专业知识重点汇总(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________
一、单选题(15题)1.患者女性,宫内妊娠39周.产程进展顺利,现宫口开全,先露部头()+4,148次/分,下列是第二产程的首要护理目标的是A.A.每5~6分钟听胎心一次
B.消毒外阴
C.做好接生准备
D.指导产妇正确使用腹压
E.新生儿窒息复苏的准备工作
2.患儿女,足月剖宫产,生后20小时出现黄疸,进行性加重,精神反应差,拒乳,次日主因嗜睡,尖叫,抽搐,该患儿可能诊断是A.A.新生儿颅内出血B.新生儿缺血缺氧性脑病C.新生儿胆红素脑病D.新生儿化脓性脑膜炎E.新生儿破伤风
3.Graves病的典型临床表现有()
A.A.基础代谢率升高,甲状腺肿
B.基础代谢率升高,突眼,甲状腺肿
C.突眼,甲状腺肿,心率增快
D.突眼,甲状腺肿,多食,消瘦
E.高代谢综合征,甲状腺肿,凸眼征
4.呼吸衰竭患者,气管插管后护理要特别强调A.A.持续吸氧B.观察患者呼吸频率C.及时吸痰,一般每日6次D.严格无菌操作技术E.插管时间不宜过长
5.膀胱癌的血尿特点()A.A.全程间歇性无痛肉眼血尿
B.间歇无痛初始肉眼血尿
C.活动后血尿
D.无痛性中段肉眼血尿
E.全程肉眼血尿伴疼痛
6.初期复苏时关于气道开放不正确的是A.A.应先将患者仰卧,松解衣领及裤带,口、鼻腔中有异物应用手指清除
B.有条件时,应尽早作气管插管
C.对疑有头、颈部外伤者,应采用仰面抬颈法开放气道
D.口咽通气管和鼻咽通气管可使舌根离开咽后壁,解除气道梗阻
E.遇到插管有困难而严重窒息的患者,可行环甲膜穿刺术
7.对昏迷病人护理错误的是A.A.绝对卧床,平卧位B.垫低枕,使颈部稍前屈C.鼻饲富营养的流质D.每日清洁口腔2次E.每2小时翻身1次
8.孕31周早产儿,体重1400g,生后不久发生呼吸窘迫、暂停,头罩吸氧后血气分析结果为pH值7.20,PO245mmHg(6.8kPa),PC0268mmHg(9.06kPa),处理最正确的是A.A.5%NaHCO3纠正酸中毒
B.加大头罩给氧浓度8L/min
C.鼻塞CPAP
D.机械呼吸
E.用氨茶碱兴奋呼吸
9.枕前位胎头到达骨盆底俯屈后,以径线适应产道继续下降的是A.A.双颞径B.双顶径C.枕下前囟径D.枕额径E.枕颏径
10.甲状腺危象最主要的表现是()A.A.高热>39度、脉快>120次/分、大汗、腹泻
B.心率快、呕吐、腹泻
C.高热>39度、呕吐、腹泻、呼吸困难
D.心悸、大汗、呼吸困难
E.面色苍白、出冷汗、呼吸困难
11.水肿型胰腺炎与出血坏死型胰腺炎的主要鉴别点是A.A.发热B.休克C.剧烈腹痛、腹部体征D.恶心、呕吐E.电解质紊乱
12.下列属于暖休克表现的是()A.A.躁动、淡漠B.皮肤苍白、发绀C.皮肤温度湿冷D.脉搏慢、搏动清楚E.尿量<30ml/h
13.某孕妇,妊娠35周,胎膜早破入院,检查先露未入盆。护理措施中错误的是()A.嘱绝对卧床休息B.取头高脚低位C.观察阴道流液情况D.指导孕妇自测胎动E.禁止清洁灌肠
14.患者女性,40岁。心功能Ⅱ~Ⅲ级,既往有心力衰竭病史,如有妊娠多采取的方法是()A.A.早期终止B.中期终止C.密切监护下到晚期D.随时观察如有不适终止妊娠E.正常分娩
15.急性血源性骨髓炎的好发部位是A.A.骨端B.骨骺C.骨髓腔D.骨干E.干骺端
二、A1/A2(20题)16.患儿,2岁。因肺炎入院,经治疗后症状好转,又突然高热,呼吸困难,右肺叩诊浊音。该患儿可能出现的并发症是A.急性心力衰竭B.呼吸衰竭C.中毒性脑病D.中毒性心肌炎E.脓胸
17.患者,女,26岁。初产妇,妊娠39周,血压160/110mmHg,自觉腹痛,尿蛋白(+++),有阴道少量出血。检查:无明显宫缩,子宫板状硬,胎心164次/分。临床诊断为妊娠期高血压疾病合并()A.部分性前置胎盘B.边缘性前置胎盘C.妊高征患者应有的表现D.胎盘早期剥离E.宫缩乏力
18.肾损伤非手术治疗时的护理措施,以下错误的是()。A.定时观察生命体征B.注意观察血尿情况C.监测体温变化D.注意腹痛的变化E.鼓励患者早期起床活动
19.肝癌病人首发症状是()A.消瘦B.恶心呕吐C.肝区疼痛D.黄疸E.贫血
20.关于妊娠期妇女的健康指导,正确的是()A.妊娠初3个月及末3个月出现尿频不必处理
B.妊娠期如果出现便秘时,可随便使用轻泻
C.需要补充铁剂的孕妇,应在餐前半小时服
D.早孕反应明显的孕妇,应经常保持空腹状态
E.妊娠期白带增多,孕妇应每曰行阴道冲洗
21.为延缓肾小球硬化及肾功能减退,应选择的饮食是
A.低蛋白饮食B.高维生素CC.高碳水化合物D.低胆固醇E.低三酰甘油
22.截瘫病人为了防止泌尿系统感染,早期留置尿管应()
A.每4~6小时定时开放B.每4~6小时定时夹闭C.持续开放D.定时导尿E.白天夹闭,夜间开放
23.关于低钾型周围性瘫痪的描述正确的是
A.常染色体隐性遗传
B.发作时血清钾浓度正常
C.每日口服氯化钾3~6g有助于减少发作
D.该病发作与饮酒或过度疲劳无关
E.临床上低钾型病变最少见
24.女性,40岁,创伤性休克后,护士抽血时不易抽出,易凝固,皮肤有出血瘀点、紫斑,伤口、注射部位出血,你应考虑()A.肝衰竭B.急性肾衰C.弥散性血管内凝血D.心功能衰竭E.呼吸窘迫综合征
25.阴道分娩时损伤会阴及部分肛门括约肌,其裂伤程度为()A.Ⅰ度B.Ⅱa度C.Ⅱ度D.Ⅱb度E.Ⅲ度
26.女,38岁,乳癌根治术并化疗。出院时对预防复发最重要的指导是()A.加强营养B.参加体育活动C.5年内避免妊娠D.经常自查乳房E.定期来院复查
27.女性,29岁,足月产后7d,出现下腹痛,恶露多,有臭味,体温37.7℃,子宫底脐下3指,子宫体软,压痛不明显,本例为()A.子宫内膜炎B.败血症C.盆腔结缔组织炎D.急性输卵管炎E.腹膜炎
28.高血压患者健康指导中应特别注意的是()A.避免突然改变体位、不用过热的水洗澡
B.避免长时间站立、长期卧床
C.避免长时间运动,可选择进行竞技性体育运动
D.避免长时间用脑
E.避免激烈活动但长时间站立可以
29.符合胃溃疡特点的是()A.多见于老年男性B.好发于胃大弯C.疼痛多在饭后3~4小时发生D.疼痛发作没有规律E.X线钡剂检查龛影位于胃腔轮廓之外
30.孕妇学校关于孕期营养指导不恰当的是
A.饮食应多样化B.摄取多种优质蛋白C.避免不好消化的粗粮D.多摄入含丰富维生素的蔬菜、水果E.孕晚期应适当补铁、钙
31.患者,男,62岁。因咳嗽伴脓痰15年,下肢水肿3天入院。体格检查:颈静脉怒张,桶状胸,肝肋下可触及,肝颈静脉回流征阳性。考虑该患者可能发生了()A.充血性心力衰竭B.慢性阻塞性肺气肿C.肺水肿D.急性左心衰竭E.慢性肺源性心脏病,右心衰竭
32.阴道分泌物呈灰黄色、稀薄泡沫状,伴外阴及阴道瘙痒,可见于()A.老年性阴道炎B.念珠菌阴道炎C.慢性宫颈炎D.滴虫阴道炎E.盆腔炎
33.足月新生儿,男,第1胎,出生后第3天。母乳喂养,出生后24小时出现黄疸,皮肤黄染渐加重。血液检查:血红蛋白110g/L,母血型O,子血型B。若该患儿出现嗜睡、尖声哭叫、肌张力下降,胆红素上升至386μmol/L,该患儿可能发生了()A.颅内出血B.胆红素脑病C.呼吸衰竭D.新生儿化脓性脑膜炎E.低血糖
34.心绞痛疼痛时典型的心电图表现是()A.ST段抬高B.高尖T波C.ST段压低>0.1mV,T波低平或倒置D.病理性Q波E.P-R间期延长
35.与病毒性心肌炎体征不符的是()A.交替脉B.心脏扩大C.第一心音增强D.舒张期奔马律E.心动过速
参考答案
1.D第二产程虽然时间短,但异常情况的可能性相对较多,应严密观察,指导待产妇在宫缩时屏气用力增加腹压,将胎儿娩出,是第二产程的首要护理目标。
2.C黄疸程度重,血清未结合胆红素过高可透过血脑屏障,使基底核等处的神经细胞受损发生胆红素脑病。
3.EGraves病的典型临床表现有高代谢综合征、甲状腺肿、凸眼征。
4.D
5.A血尿为膀胱肿瘤最常见和最早出现的症状,多数为全程间歇性无痛肉眼血尿,偶见终末或镜下血尿,血尿间歇出现,量多少不一。
6.C对疑有头、颈部外伤者,应采用托下颌法,不应抬颈,以避免进一步损伤脊髓。
7.A昏迷病人需每2小时翻身1次,防止压疮形成。
8.D患儿为早产低体重儿,呼吸窘迫,给予头罩吸氧后血气分析结果仍显示低氧血症,高碳酸血症,酸中毒严重,故应立即给予机械通气以纠正缺氧。
9.C妊娠足月时平均值为9.5cm,胎头俯屈后以此径通过产道。
10.A甲状腺危象的临床表现为:高热>39℃、脉快>120次/分、大汗、烦躁不安、谵妄甚至昏迷,常伴有呕吐、腹泻。
11.C水肿型胰腺炎腹痛一般3—5天缓解,腹部体征较轻,仅有上腹轻压痛,多无腹肌紧张、反跳痛;出血坏死性胰腺炎腹部剧痛,持续时间较长,几乎均有腹部压痛、肌紧张,可有明显的腹胀。其他选项,水肿型胰腺炎与出血坏死性胰腺炎均会出现。
12.D暖休克属于感染性休克的一种,临床上较少见,主要为外周血管扩张,阻力降低,心排出量正常,表现为面色潮红,手足温暖,血压下降,脉搏慢、搏动清楚。
13.B胎膜早破、胎先露部未衔接者应绝对卧床休息,侧卧位,抬高臀部,以防脐带脱垂。
14.A心功能Ⅱ~Ⅲ级,既往有心力衰竭病史,以及有其他合并症,如已妊娠多采取的方法是在早期终止妊娠。
15.E血源性骨髓炎多发生于3一15岁的儿童,由于小儿干骺端有许多终末动脉形成血管攀,致使该处血流缓慢,致病菌容易在此沉积,这是小儿长骨干骺端易发生感染的主要原因。
16.E肺炎好转又高热说明继发感染,呼吸困难右肺叩诊浊音,首先考虑脓胸。
17.D
18.E肾损伤非手术治疗患者需绝对卧床2周以上,不能够早期下床活动,否则容易导致损伤加重。
19.C本题考查肝癌的临床表现。原发性肝癌起病隐匿,早期缺乏典型表现,以肝区疼痛为首发。
20.A妊娠早期,由于增大的子宫压迫膀胱,引起尿频;妊娠末期,由于胎先露进入盆腔,孕妇可再次出现尿频。
21.A
22.C截瘫病人早期留置尿管应持续引流,2~3周后定时开放,每4~6小时开放1次,平时夹闭,以使膀胱充盈,防止膀胱萎缩及感染,并训练自律性膀胱。
23.C周围性瘫痪分为低钾型、高钾型和正常钾型三种,临床上以低钾型最常见,其为常染色体显性
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