2022-2023年宁夏回族自治区固原市初级护师相关专业知识重点汇总（含答案）

2022-2023年宁夏回族自治区固原市初级护师相关专业知识重点汇总（含答案）学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(43题)1.对开放性骨折伴动脉出血，引起休克的患者进行急救，首先应

A.止痛B.止血C.固定骨折D.包扎伤口

2.镜下血尿指每高倍视野中红细胞至少A.A.3个B.4个C.5个D.6个E.7个

3.急性心肌梗死最早发生变化的酶是

A.谷丙转氨酶B.磷酸肌酸激酶C.淀粉酶D.转肽酶E.碱性磷酸酶

4.阴道灌洗适用于A.A.产后B.长期卧床患者C.全子宫切除术前D.会阴有伤口者E.妊娠期出血者

5.下列哪些监护与肾监护关系不大A.A.血尿素氮B.血胆红素C.尿量D.血肌酐E.尿蛋白定量分析

6.应在新生儿期接种的疫苗是A.乙脑疫苗B.乙肝疫苗C.麻疹减毒活疫苗D.百、白、破混合制剂E.脊髓灰质炎减毒疫苗

7.血清白蛋白显著降低应考虑A.肝硬化B.肺炎C.支气管炎D.哮喘E.贫血

8.肾盂肾炎尿中白细胞数每高倍视野应大于

A.3个B.4个C.5个D.6个E.7个

9.最可能的诊断是A.脑出血B.高血压危象C.子痫D.癔症E.癫癎

10.不需要做造影剂过敏试验的X线造影检查是A.A.支气管造影B.胃肠钡剂造影C.血管造影D.静脉肾盂造影E.静脉胆囊造影

11.男性，50岁，十二指肠溃疡，毕Ⅱ式胃大部切除术，术后1周进食后出现呕吐，呕吐物含有食物和胆汁，其原因是A.胃切除过多B.胃切除过少C.十二指肠切除过多D.输入段梗阻E.输出段梗阻

12.红细胞增多的心脏病是A.高血压心脏病B.贫血性心脏病C.急性心肌梗死D.肺源性心脏病E.风湿性心脏病

13.对张力性气胸现场抢救，首先应A.立即排气减压B.闭式胸膜腔引流C.人工呼吸D.厚敷料加压包扎E.闭式胸膜腔引流

14.镜下脓尿是指离心沉淀后的尿沉渣在每高倍镜视野中见到的白细胞为A.A.1个B.3个C.5个D.2个E.4个

15.急性脓胸具有确诊意义的是A.胸痛、气促B.肋间饱满C.X线片示大片浓密阴影D.呼吸音减弱E.胸穿抽出脓液

16.判断膀胱破裂的简便方法是()A.导尿及膀胱注水试验B.耻骨上膀胱穿刺C.腹腔穿刺D.下腹部叩诊E.膀胱造影

17.正常会阴切开术伤口拆线一般在术后A.A.1～2天B.2～3天C.3～4天D.3～5天E.5～7天

18.一氧化碳中毒最好的氧疗措施是A.氧气湿化瓶内加乙醇B.低流量持续吸氧C.高流量间歇吸氧D.高压氧E.静脉注射双氧水

19.患者男性，55岁，咯血1天，量约600ml，色鲜红，体检：面色略苍白，心率100/min，血压13/10kPa(98/75mmHg)，右肺闻及湿啰音，应首选的治疗是A.输血B.建立人工气道C.青霉素D.口服安络血E.脑垂体后叶素

20.中心静脉压正常值的范围是（）。A.2～3cmH2O

B.3～4cmH2O

C.4～5cmH2O

D.5～6cmH2O

E.6～12cmH2O

21.关于宫颈活组织检查，下列哪项是正确的A.凡肉眼可疑者应行活检

B.取材部位在宫颈外口

C.活检后阴道纱布2小时取出

D.取下标本立即用95%乙醇固定

E.术后给予抗生素

22.股骨干骨折最适宜的外固定方法是

A.小夹板B.石膏绷带C.支架D.牵引术E.经皮穿针外固定器

23.下列哪种药物为治疗急性心肌梗死患者发生室性心律失常的首选药物A.阿托品B.利多卡因C.普鲁卡因胺D.地塞米松E.美西律

24.慢性肾炎尿中最常见的管型是

A.透明管型B.颗粒管型C.红细胞管型D.白细胞管型E.蜡样管型

25.肾功能不全的早期表现是A.A.血尿素氮＞7.1mmol/L

B.血肌酐＞106μmol/L

C.红细胞排泄率＜55%

D.尿比重＞1.018

E.夜尿超过750ml

26.外阴尖锐湿疣哪项处理是错的A.病灶小可用三氯醋酸涂局部B.涂药前用2%的丁卡因贴敷C.可用电灼或冷冻D.刺割疣体E.激光

27.洋地黄可用于A.A.急性心肌梗死B.高血压C.窦性心动过速D.室早二联律E.充血性心力衰竭

28.血清胃泌素慢性增高见于A.A.慢性胃体胃炎（A型胃炎）B.慢性胃窦胃炎（B型胃炎）C.胃溃疡D.十二指肠球部溃疡E.浅表性胃炎

29.毒蛇咬伤现场急救首先是

A.双氧水冲洗伤口B.伤口上方绑扎C.刀尖挑开牙痕排毒D.普鲁卡因局部封闭E.服用蛇药

30.腹水化验为渗出性，其原因是A.白蛋白减少B.细菌感染C.血钠增高D.肾功能不全E.球蛋白过多

31.血常规检查示淋巴细胞增多，多见于A.A.化脓菌感染B.寄生虫病C.病毒性感染D.皮肤病E.过敏性疾病

32.开放性骨折最重要的治疗措施是A.早期彻底清创B.及时使用TATC.镇静止痛D.早期使用抗生素E.及时复位固定

33.年长儿链球菌感染引起的上感可诱发A.A.肠炎B.脑膜炎C.肺脓肿D.急性肾小球肾炎E.泌尿系感染

34.产后出血A.A.子宫出现病理缩复环，血尿

B.产后宫底逐渐升高，随后大量血液自阴道流出

C.产妇突然感到下腹部剧痛，随即子宫收缩停止

D.产后突然发生寒战，呼吸困难，发绀

E.胎儿娩出后，阴道间歇性流出暗红色血液，胎盘娩出延迟

35.损伤的现场急救下列哪项有错A.A.对休克患者首要措施是立即送医院抢救

B.迅速将伤员移出现场

C.做简要的全身检查

D.严密观察生命体征

E.注意观察有无神志、瞳孔变化

36.该小儿的热能计算以下哪项不要计算在内A.食欲B.基础代谢C.活动消耗D.食物特别动力作用E.生长发育需要

37.有关闭式胸膜腔引流的拔管，以下哪项不对A.A.先胸透证实肺膨胀良好

B.拆除皮肤缝合的固定线

C.准备好凡士林纱布和敷料

D.令病人深呼气后屏气

E.迅速拔管封闭伤口

38.对高渗性脱水的病人应首先输入A.平衡液B.5%葡萄糖液C.林格液D.右旋糖酐E.3%～5%的盐水

39.心电图检查不能反映的是A.A.心律失常B.心肌供血不足C.心肌坏死D.心肌受损E.瓣膜病变

40.对张力性气胸的现场抢救，首先应A.厚敷料加压包扎B.人工呼吸C.快速输液、吸氧D.闭式胸膜腔引流E.胸腔穿刺排气

41.门腔静脉吻合术，目的是（）

A.减少腹水形成B.降低门静脉压力C.消除脾功能亢进D.改善肝功能E.阻断侧支循环

42.毕I式胃大部切除术与毕Ⅱ式胃大部切除术相比优点是A.A.术后不易发生胃肠道功能紊乱

B.术后溃疡不易复发

C.吻合口张力小

D.多适用于十二指肠溃疡

E.消除了神经性胃酸分泌

43.女性，40岁，右乳房肿块，界限不清，肿块多并呈串珠状，周期性疼痛，请你鉴别肿物最可能是A.A.乳腺囊性增生病B.乳腺纤维瘤C.急性乳腺炎D.乳管内乳头状瘤E.乳腺癌

二、A1/A2题型(5题)44.急性胰腺炎的发病之初3～4小时，最有诊断价值的是

A.血糖升高B.血淀粉酶升高C.血清脂肪酶升高D.血白细胞计数升高E.血钙升高

45.女性，42岁。因接触性出血就诊，检查结果为重度宫颈糜烂。要排除宫颈癌，首选的检查是（）。

A.子宫颈刮片B.子宫颈活检C.子宫颈黏液检查D.阴道镜检查E.诊断性刮宫

46.患者，男，65岁，高血压病史12年，未规律服降压药治疗，血压时高时低，多在160／105mmHg，近3小时来心前区持续疼痛、出冷汗来院急诊，入院后经检查确诊为急性心肌梗死，入CCU病房，半小时后患者出现呼吸困难伴喘息，两肺满布湿啰音音和哮鸣音，心率108次／分，律整，主管护士首先考虑病人的病情变化是

A.肺部感染B.肺栓塞C.急性左心衰竭D.严重心肌缺血、缺氧E.再次心肌梗死

47.需立即进行剖宫产术的征象是出现（）。

A.生理性缩复环B.病理性缩复环C.痉挛性狭窄环D.协调性宫缩乏力E.不协调性宫缩乏力

48.肾上腺素对血管作用的结果是

A.皮肤粘膜血管收缩，内脏及骨骼肌血管扩张

B.皮肤粘膜及内脏血管收缩，骨骼肌血管扩张

C.皮肤粘膜血管扩张，内脏及骨骼肌血管收缩

D.皮肤粘膜及内脏血管扩张，骨骼肌血管收缩

E.皮肤粘膜，内脏血管，骨骼肌血管收缩

三、A3/A4(2题)49.可用于该病筛查的方法是

A.B超B.CTC.食管镜D.食管脱落细胞学检查E.食管吞钡X线检查

50.病人出现T38.8℃，BP80/50mmHg的原因是

A.合并感染B.食道静脉破裂C.伴胃溃疡D.出血坏死E.上感

参考答案

1.C

2.A平均＞3个/HP即称镜下血尿。

3.B肌酸激酶在起病后6h内升高。

4.C全子宫切除术前需行阴道消毒故可行阴道灌洗。产后、妊娠出血者和会阴有伤口这均不宜行阴道灌洗，防感染。长期卧床者宜阴道擦洗。

5.B血胆红素代谢与肝、胆道有关，与肾监护关系不大。

6.B国家规定强免（强制免疫）的疫苗是必须打的，即强制免疫的，也是免费的。规定强免的疫苗（2006年3月1日执行）：出生时：乙肝疫苗（第一次）、卡介苗1月龄：乙肝疫苗（第二次）2月龄：脊髓灰质炎疫苗（第一次）3月龄：脊髓灰质炎疫苗（第二次）、百白破（第一次：4月龄：脊髓灰质炎疫苗（第三次）、百白破（第二次：5月龄：百白破（第三次）6月龄：乙肝疫苗（第三次）、A群流脑疫苗（第一次）8月龄：麻疹疫苗（第一次）、乙脑疫苗（非活第一、二次）、（减活第一次）9月龄：A群流脑疫苗（第二次）18月龄：百白破（第四次）、麻疹疫苗（第二次）2岁：乙脑疫苗（非活第三次）、（减活第二次）3岁：A群流脑疫苗（第三次）4岁：脊髓灰质炎疫苗（第四次）6岁：乙脑疫苗（非活第四次）、（减活第三次）、A群流脑疫苗（第四次）、精白破（第一次）16岁：精白破（第二次）

7.A肝硬化病人血清总蛋白可正常、升高或降低，但白蛋白降低，球蛋白升高。

8.C正常5个/高倍(HP)。白细胞增多，常见于细菌性炎症，如急性肾盂肾炎等。

9.C孕36周，头痛，视物不清2d，今晨头痛加剧，恶心，呕吐3次，随后剧烈抽搐约1min渐清醒，即测血压26/16kPa(195/120mmHg)，考虑为妊娠高血压导致子痫发作

10.B胃肠钡剂造影不需要作造影剂过敏试验。

11.E毕Ⅱ式胃大部切除术后呕吐，呕吐物含有食物和胆汁表明输出段（空肠段）梗阻，若是输入段梗阻呕吐物主要为胆汁。

12.D红细胞增多见于严重的慢性心肺疾患如阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、发绀型先天性心脏病。

13.A立即排气减压，危急时可用一粗针头在患侧第2肋间与锁骨中点连线处刺入。

14.C镜下脓尿是指离心沉淀后的尿沉渣在每高倍镜视野中见到的白细胞为5个

15.E其余选项可提示其他疾病，只有胸腔抽出脓液可确诊。

16.A导尿试验：膀胱破裂时导尿管可顺利插入膀胱（尿道损伤常不易插入），仅流出少量血尿或无尿龍出，膀胱注水试验：在无其他诊断条件下可以应用，但必须严格注意无菌操作，经导尿管注入灭菌生理盐水200ml，片刻后吸出，液体外漏时吸出量会减少，腹腔液体回流时吸出量会增多，若液体进出量差异很大提示膀胱破裂。

17.D会阴部血液供应丰富，一般拆线时间为3～5天。

18.D一氧化碳与血液中的血红蛋白结合成稳定的COHb，吸入氧气可加速COHb解离，增加一氧化碳排出，因此高压氧是一氧化碳中毒最好的氧疗措施。

19.E脑垂体后叶素可收缩小动脉，减少肺血流量，从而减轻咯血。

20.E中心静脉压(CVP)是指右心房及上、下腔静脉胸腔段的压力，反映右房压，是临床观察血流动力学的主要指标之一，正常值为6～12cmH2O。

21.D标本立即用10%甲醛固定。

22.D比手术治疗的危害要小，且都能取得良好效果

23.B心肌梗死后的心律失常常可以引起猝死，首选利多卡因静注。

24.B颗粒管型增多，可见于急、慢性肾小球肾炎。

25.B肾功能不全的早期表现是血肌酐水平升高但无临床症状。

26.B涂药前用1%的丁卡因贴敷。

27.E洋地黄制剂：可增强心肌收缩力，抑制心脏传导系统，对迷走神经系统的直接兴奋作用是其一个独特优点，代表药物如地高辛、毛花苷C（西地兰）等。

28.A血清胃泌素测定：胃窦部黏膜的G细胞分泌胃泌素。A型慢性萎缩性胃炎患者，血清胃泌素常明显增高；B型慢性萎缩性胃炎患者胃窦黏膜萎缩，直接影响G细胞分泌胃泌素功能，血清胃泌素低于正常。

29.B减少血液回流，从而减少毒素吸收。

30.B患者为晚期肝硬化病人，易出现自发性腹膜炎，腹水可培养到致病菌。

31.C本题考核了病毒与细菌感染血象检查的异同，病毒感染者血象检查表现为白细胞计数正常或偏低，淋巴细胞增多。

32.A防止创口感染，力争创口迅速愈合。

33.D本病为免疫复合物性疾病，可为多种病因引起，常发生在乙型β溶血性链球菌感染后。细菌感染后，多数通过抗原刺激机体产生相应的抗体，形成抗原抗体复合物，沉积在肾小球毛细血管并激活补体，释放出多种生物活性产物，引起免疫反应和炎症反应。

34.E胎儿娩出后24h内阴道出血超过500ml为产后出血。

35.A应以抗休克为首要任务，注意保温，有条件应立即输血、输液。

36.A儿童每日所需能量主要用于以下五个方面：基础代谢、生长发育、食物的特殊动力作用、活动所需以及排泄。

37.D拔管时嘱病人先深吸一口气，在其吸气末迅速拔管后封闭伤口。

38.B高渗性脱水，失水大于失钠，故应首先输入不含盐的糖水。

39.E心电图无法反映瓣膜病变，其余4项均可反映。

40.E张力性气胸时，胸腔压力