2022-2023年安徽省滁州市初级护师相关专业知识专项练习(含答案)

2022-2023年安徽省滁州市初级护师相关专业知识专项练习(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(43题)1.患儿，3岁，1个月前患麻疹，近2周来发热，体温39℃，咳嗽，气促，双肺呼吸音粗，未闻啰音，肝肋下3cm，脾肋下2cm，结核菌素试验阴性。X线胸片：双肺均匀分布大小一致的点状阴影。可能诊断是A.支气管肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.粟粒型肺结核D.原发型肺结核E.麻疹肺炎

2.胸外心脏按压与口对口人工呼吸的比例二人法为A.A.2～3:1B.4～5:1C.1:2～3D.1:4～5E.15:2

3.治疗小儿化脓性脑膜炎，病原菌明确后，使用敏感性抗生素的时间至少是A.A.3～7dB.7～10dC.2～3周D.4～5周E.5～6周

4.血清胃泌素慢性增高见于A.A.慢性胃体胃炎（A型胃炎）B.慢性胃窦胃炎（B型胃炎）C.胃溃疡D.十二指肠球部溃疡E.浅表性胃炎

5.防止早产儿发生缺铁性贫血，给予铁剂的时间A.A.1个月龄B.2个月龄C.3个月龄D.4个月龄E.5个月龄

6.血肌酐增高应考虑

A.肺功能不全B.心功能不全C.肾功能不全D.甲亢E.类风湿关节炎

7.男性，36岁，下肢静脉曲张。医生检查时让病人平卧、下肢抬高，使下肢静脉排空，在大腿根部扎止血带，压迫大隐静脉，之后站立，立即松开止血带，进行观察。此项检查的目的是了解

A.大隐静脉瓣膜功能B.交通静脉瓣膜功能C.深静脉瓣膜功能D.深静脉是否通畅E.小隐静脉瓣膜功能

8.闭合性肾损伤使用抗生素的原则是A.一般不使用B.应常规早期使用C.有感染症状时使用D.有肉眼血尿时使用E.发现尿外渗时使用

9.肝硬化并发上消化道出血宜

A.绝对卧床休息B.术后病情稳定C.随时观察D.肺结核恢复期E.术前准备阶段

10.百日咳痉咳期特征性的临床特点是A.A.阵发性痉挛性咳嗽B.发热C.咳嗽日轻夜重D.白细胞增高E.面部水肿

11.下列关于要素饮食的叙述，正确的是

A.属有渣饮食

B.含有各种分子水平的营养成分

C.适用于胃肠消化功能与吸收功能正常者

D.配制后常温下保存

E.配制后48h内用完

12.下列抗结核药物中，易引起第八对脑神经损害的是

A.乙胺丁醇B.异烟肼C.链霉素D.对氨基水杨酸E.卡那霉素

13.内囊病变常引起

A.偏瘫B.交叉瘫C.截瘫D.四肢瘫E.肌肉性瘫痪

14.全血胆碱酯酶活力测定有助于明确诊断的急性中毒是A.一氧化碳中毒B.有机磷中毒C.有机氮中毒D.肉毒类中毒E.亚硝酸盐中毒

15.此患儿最可能的诊断是A.中毒性痢疾B.暴发型流脑C.流行性乙型脑炎D.败血症E.中毒性肺炎

16.外生殖器可辨男女，头发长出，孕妇可感到胎动，妊娠周数是A.孕8周末B.孕16周末C.孕24周末D.28周末E.32周末

17.决定行会阴侧切术其原因是A.胎儿窘迫B.第二产程延长C.早产儿D.需要助产E.羊水污染

18.呋塞米的不良反应是

A.干咳B.电解质紊乱C.支气管痉挛D.头晕、面红E.心动过缓

19.关于缩宫素静脉滴注，下列哪项是正确的

A.用于协调性子宫收缩乏力，以加强宫缩

B.用于胎儿窘迫，需尽快结束分娩的产妇

C.滴注的速度及剂量始终保持一致

D.教会孕妇自己调节滴速

E.用于经产妇引产更敏感

20.本病最严重的并发症为A.贫血B.水肿C.硬肿D.核黄疽E.酸中毒

21.朱先生，20岁。破伤风患者，抽搐频繁，引起肘关节脱位，呼吸道分泌物多，此时首先应采取的措施是（）。A.脱位整复B.止痛C.气管切开D.快速应用TATE.给大量青霉素

22.鉴别再障和急性白血病的最主要的检查项目是A.血小板数B.周围血查幼粒细胞C.骨髓检查D.周围血查幼红细胞E.网织红细胞数

23.痢疾大便呈A.脓血便B.果酱样便C.米泔水样便D.柏油样便E.白陶土样便

24.某男，50岁，10天前右足被铁钉刺伤，疼痛两天即感伤口已愈合，2d前发生破伤风，当即做如下处理，问哪项不对A.将愈合的伤口打开，过氧化氢冲洗B.隔离C.应用TATD.应用青霉素E.镇静解痉

25.3～6个月小儿应接种A.麻疹疫苗B.乙型脑炎疫苗C.脊髓灰质炎疫苗D.百、白、破混合制剂E.乙肝疫苗

26.门静脉高压症患者，脾大、脾功能亢进，其外周血象改变是A.白细胞↑血小板↑B.白细胞↑血小板↓C.白细胞↓血小板↑D.血小板↓白细胞↓E.白细胞↑血小板无改变

27.如做心电图，最有确诊意义的是A.T波低平B.T波高耸C.ST段降低D.Q-T间期延长E.出现U波

28.某病人贫血，出血及发热，经化验确诊急性白血病，病人发热的原因是

A.血小板少B.骨髓被破坏C.出血被吸收D.红细胞破坏多E.细菌感染

29.一氧化碳中毒最好的氧疗措施是A.氧气湿化瓶内加乙醇B.低流量持续吸氧C.高流量间歇吸氧D.高压氧E.静脉注射双氧水

30.患者男性，59岁。肝区持续性疼痛半年，伴乏力，消瘦明显，食欲减退，恶心，低热。肋下可及肿大之肝脏，质硬，诊断为原发性肝癌，下列化验最有诊断价值的是A.r-谷氨酰转酞酶B.SGOTC.AKPD.LDHE.AFP

31.诊断呼吸衰竭最主要的是A.原发病史B.呼吸困难的临床症状C.缺氧和二氧化碳潴留的体征D.排除引起呼吸困难的有关疾病E.血气分析

32.判断膀胱破裂的简便方法是A.A.下腹部叩诊B.耻骨上膀胱穿刺C.膀胱造影D.腹腔穿刺E.导尿及膀胱注水试验

33.呼吸系统监护测定选用A.A.血尿素氮B.3P试验C.黄疽指数D.血气分析E.Swan-Ganz气囊漂浮导管

34.男性，30岁，建筑工地意外事故，头部外伤，昏迷，入院住ICU病房，在以下观察中非必须的是

A.瞳孔B.呕吐C.尿量D.肢体活动E.昏迷指数

35.下列关于肿瘤化疗的叙述错误的是

A.可大剂量冲击疗法B.可中剂量短程疗法C.可小剂量维持疗法D.多疗程治疗E.避免联合用药

36.病人出现支气管痉挛时可静脉推注的药物是A.10%葡萄糖酸钙B.50%葡萄糖C.氨茶碱D.维生素CE.10%氯化钾

37.孕40周，初产，宫口开全2h，胎头棘下2cm，宫缩较前减弱，胎膜已破，胎心120/min，产妇一般情况较好，此时应采取哪种分娩方式最好A.A.胎头吸引术B.剖宫产C.待其自然分娩D.会阴侧切＋胎头吸引术E.产钳术

38.用未加热的牛奶喂养婴儿可能导致

A.先天性铁储存不足B.铁丢失过多C.生长发育快D.铁摄入不足E.铁吸收减少

39.皮肤有蜘蛛痣见于

A.肺炎B.再生障碍性贫血C.缺铁性贫血D.严重肝硬化E.肾盂肾炎

40.婴幼儿每日尿量是A.800～1000mlB.600～800mlC.400～600mlD.400mlE.300ml

41.感染伤口的处理原则A.控制感染，加强换药

B.彻底清创，立即缝合

C.彻底清创，延期缝合

D.清除坏死组织，立即植皮

E.局部制动、理疗

42.门腔静脉吻合术，目的是（）

A.减少腹水形成B.降低门静脉压力C.消除脾功能亢进D.改善肝功能E.阻断侧支循环

43.创伤后可形成第一伤口和第二伤口的是A.擦烧伤

B.切割伤

C.穿透伤

D.撕裂伤

E.挤压伤

二、A1/A2题型(5题)44.软组织急性化脓性感染，在出现波动前，需早期切开引流的是（）。A.转移性脓肿B.脓性指头炎C.面部疖肿D.急性蜂窝织炎E.痈

45.高血压的诊断标准为血压

A.≥l25/75mmHg

B.>130/80mmHg

C.≥l35/80mmHg

D.>140/85mmHg

E.≥l40/90mmHg

46.骨盆测量的数值下列哪项是异常的：A.后矢状径为9厘米B.骶耻外径为17厘米C.坐骨结节间径为9厘米D.对角径为13厘米E.坐骨棘间径10厘米

47.采用鼻饲滴入要素膳液体的温度应在:

A.45℃B.40～42℃C.37℃D.34℃E.10～20℃

48.膀胱癌术后灌注化疗药物时错误的是()

A.每次用量>100mlB.严格无菌操作C.吸出的液体不可回注D.注药前应先排尽尿液E.灌注后暂不排尿

三、A3/A4(2题)49.患者，女性，50岁。月经紊乱近半年，经量时多时少，周期无规律，此次出血近半个月就诊。查：子宫正常大小，软，诊断为无排卵型功血。

首选的止血方法是

A.刮宫B.孕激素+雌激素C.止血药D.子宫内膜切除术E.雄激素

50.该患者应考虑为

A.类风湿关节炎B.急性肾盂肾炎C.系统性红斑狼疮D.风湿性关节炎E.干燥综合征

参考答案

1.C原发综合征的X线典型特征是由肺部原发灶、发炎的淋巴管和肿大的肺门淋巴结组成的哑铃型双极影；急性粟粒型肺结核一般起病后2周X线胸片可见自肺尖到肺底均匀布满大小相等、密度相同、境界分明、如粟粒状的典型阴影，对诊断起决定性作用。

2.B最接近正常生理状态下心率与呼吸的比值。

3.C对肺炎链球菌和流感嗜血杆菌脑膜炎，其抗生素疗程应是静脉滴注有效。抗生素10～14d，脑膜炎球菌者7d，金黄色葡萄球菌和革兰阴性杆菌脑膜炎应21d以上。

4.A血清胃泌素测定：胃窦部黏膜的G细胞分泌胃泌素。A型慢性萎缩性胃炎患者，血清胃泌素常明显增高；B型慢性萎缩性胃炎患者胃窦黏膜萎缩，直接影响G细胞分泌胃泌素功能，血清胃泌素低于正常。

5.B为防止早产儿发生缺铁性贫血，给予铁剂的时间应提早，约2个月龄。

6.C肾功能不全的病人可有内生肌酐清除率下降，血尿素氮、血肌酐增高。

7.A曲氏试验I可用来检查大隐静脉瓣膜功能。检查时，先让患者平卧、抬高患肢，使下肢静脉排空，在大腿根部绑扎止血带。然后让患者站立，立即松开止血带，若曲张静脉自下而上逐渐充盈时间超过30秒，表示大隐静脉瓣膜功能正常；若松开止血带后曲张静脉自上而下迅速充盈，表示大隐静脉瓣膜功能不良。但在交通静脉瓣膜功能不良时，此试验不可靠。

8.C尿外渗易继发感染。

9.C肝硬化并发上消化道出血常引发休克和肝性脑病，应严密观察病情。

10.A病人出现典型痉咳状态时为进入本期的标志，病期2～4周或更长。痉咳表现为突发几十声急促的咳嗽，咳至终未伴深长吸气及高音调鸡鸣样吼声，伴随黏液痰咳出或胃内容物呕出而告终。如此反复发作，每日数次至数十次，日轻夜重。痉咳常因冷空气刺激、进食、烟熏或情绪波动而诱发。痉咳频繁者出现颜面水肿、球结膜下出血（或鼻衄）、舌系带溃疡等百日咳面容。

11.B要素饮食的主要特点是由无渣小分子物质组成，不需经过消化过程，可直接被肠道吸收。

12.C链霉素作为半杀菌剂治疗结核病，但是容易引起第八对脑神经损害，造成听力损害。

13.A偏瘫患者为一侧面部和肢体瘫痪，常伴有瘫痪侧肌张力增高、腱反射亢进和病理征阳性等。多见于一侧大脑半球病变，如内囊出血、大脑半球肿瘤、脑梗死等。

14.B全血胆碱酯酶（CHE）活力测定是诊断中毒程度的重要指标，有助于有机磷中毒的诊断。

15.A在夏秋季，对2～7岁小儿突然高热、伴有脑病或中毒性休克者应疑为本病。

16.B

17.B第二产程初产妇正常小于2h，现已延长，且宫缩减弱，故考虑行会阴侧切术助产。

18.B呋塞米的副作用主要是电解质紊乱。

19.A已有胎儿窘迫，运用缩宫素会加重；缩宫素的滴速和剂量可根据具体情况进行调整，因其剂效反应明显，应派专人守护，不可由孕妇自行调节；用于初产妇引产更敏感。

20.D未结合胆红素升高至342～427.5umol/L(20～25mg/dl)以上时，可透过血脑屏障与神经组织结合，出现神经症状，称“核黄疽”。一般发生在生后4～7d，早产儿多见。胆红素脑病的早期出现嗜睡、反应极差、肌张力减低、吸吮力减弱。历经1天左右出现双眼凝视、肌张力增高、抽搐、尖叫等。如不及时治疗，部分患儿死亡，幸存者将逐渐恢复，但遗留听力障碍、眼球运动障碍、手足徐动症等后遗症。

21.CAB两项，关节脱位和疼痛对患者生命没有威胁，因此关节整复和止痛不是此时的首要任务。C项，若患者抽搐频繁而呼吸道分泌物多，可有发生窒息的危险，因此应首先进行气管切开，恢复和保持呼吸道通畅。D项，若患者已发生破伤风，说明破伤风毒素已与神经组织结合，此时注射TAT则治疗效果较差。E项，青霉素不仅可防治肺部感染，而且对破伤风杆菌有抑制和杀灭作用，但不是此时的首要急救措施。

22.C再生障碍性贫血是由于多种原因导致骨髓造血功能衰竭，以骨髓造血干细胞及造血微环境损伤、外周血全血细胞减少为特征的一种综合征，临床主要表现为进行性贫血、感染、出血和全血细胞的减少；急性白血病是骨髓中异常的原始细胞（白血病细胞）大量增生并浸润各组织、器官，使正常造血受抑制的血液病，骨髓检查是确诊白血病及其类型的重要依据。

23.A病初大便可正常，以后出现脓血黏液便。

24.A已愈合的伤口不必再切开。

25.D

26.D脾功能亢进者白细胞和血小板减少，严重时全血细胞减少。

27.E

28.E发热的主要原因是感染，发生感染最主要原因是成熟粒细胞缺乏。

29.D一氧化碳与血液中的血红蛋白结合成稳定的COHb，吸入氧气可加速COHb解离，增加一氧化碳排出，因此高压氧是一氧化碳中毒最好的氧疗措施。

30.EAFP为血清甲胎蛋白，如AFP呈持续阳性或定量>500ug／L，除外妊娠、活动性肝病、生殖腺胚胎性肿瘤，应高度怀疑肝细胞癌。

31.E呼吸衰竭指各种原因引起呼吸功能严重损害，以致在静息状态下亦不能进行有效的气体交换，造成机体缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留，因而产生一系列病理生理改变的临床综合征。诊断呼吸衰竭最主要依靠血气分析。

32.E膀胱破裂时导尿管可顺利进入膀胱，但仅流出少量血尿，从导尿管注入灭菌生理盐水，片刻后吸出，若进出液体量差别很大，则提示膀胱破裂。

33.DA为肾功能监测；B为凝血功能监测；C为肝功能监测；D为呼吸功能监测；E勾循环功能监测。

34.DABE可反映颅脑外伤的情况，C可反映组织灌注情况。

35.E目前化疗特别强调联合用药方案，目的是减少药物毒性、提高疗效。

36.C氨茶碱具有支气管扩张作用。

37.D该产妇进入第二产程已2h，胎膜已破，宫缩减弱故应尽快结束第二产程，应行会阴侧切术，胎头棘下2cm位置较低，应行胎头吸引术。

38.B服用