2021年黑龙江省哈尔滨市初级护师专业知识重点汇总（含答案）

2021年黑龙江省哈尔滨市初级护师专业知识重点汇总（含答案）学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(15题)1.符合慢性阻塞性肺部疾病的体征是A.A.叩诊呈鼓音B.触觉语颤减弱C.单侧呼吸运动减弱D.气管偏移E.吸气时间延长

2.关于糖尿病足部护理措施不正确的是（）A.A.定期检查足部皮肤B.禁止吸烟C.不穿紧身裤、吊带袜D.注意保暖E.使用热水袋水温可达到70度

3.男性，36岁，肛周溢液流脓1周，伴有肛周瘙痒，检查诊断为高位肛瘘，其最佳的治疗方法是A.A.瘘管切开术B.切开引流C.挂线疗法D.瘘管切出术E.温水坐浴

4.刘先生，66岁，前列腺肥大多年，昨日起至现在已10小时未排尿，下腹部胀痛，查体腹部叩诊实音。此时不应采取的护理方法是A.A.口服利尿剂B.轻轻按摩下腹部C.让病人听流水声D.针刺中极、三阴交E.导尿术

5.患者男性，40岁。溃疡病合并幽门梗阻，长期呕吐可引起（）A.A.低钾高氯性碱中毒B.低钾低氯性碱中毒C.高钾高氯性碱中毒D.低钾高氯性酸中毒E.低钾低氯性酸中毒

6.患者女性，30岁。大便后滴血，有时用力排便或负重后有肿块从肛门脱出，最可能的诊断是A.A.直肠内息肉B.直肠癌C.外痔D.肛裂出血E.Ⅱ度内痔

7.下列小儿药物治疗特点哪项是错误的A.A.小儿对药物的反应因年龄而异

B.小儿肝脏解毒功能不足

C.小儿肾脏的排泄功能不足

D.要考虑先天遗传因素

E.药物在组织中的分布和成人一样

8.中心静脉导管护理不正确的是A.A.导管穿刺点消毒每周2次

B.观察穿刺点有无感染的征象

C.保持导管的通畅

D.输注结束用肝素稀释液封管

E.不经导管抽血

9.对痰液较多且无力咳嗽者，为防止窒息，在翻身前护士首先应A.A.给病人吸氧B.给病人吸痰C.指导病人有效咳嗽D.给病人拍背E.慢慢移动病人

10.急性消化道失液的病人，医嘱给予静脉补充下列液体，作为其责任护士，你考虑首先给其输入A.A.右旋糖酐B.5%葡萄糖液C.5%碳酸氢钠D.10%葡萄糖液E.5%葡萄糖盐水

11.病史主诉中下列不正确的是A.A.症状B.病程C.停经时间D.治疗过程E.腹痛时间

12.单纯性甲状腺肿中，下列哪项不宜手术治疗A.A.颈部有压迫症状B.巨大甲状腺肿，影响工作C.甲状腺结节继发甲亢D.疑有恶变E.发病年龄20岁左右

13.周围性肺癌常见细胞类型为A.A.未分化小细胞癌B.细支气管肺泡癌C.大细胞癌D.鳞癌E.腺癌

14.急性阑尾炎的最典型临床表现（）A.A.胃肠功能紊乱B.全身乏力C.腹膜炎体征D.转移性右下腹痛E.白细胞升高

15.患者男性，68岁。以往进食时偶发哽噎感，胸骨后刺痛，食后症状消失，近来自觉吞咽困难，明显消瘦，乏力，首先考虑A.A.食管炎B.食管癌C.食管息肉D.胃癌E.胃十二指肠溃疡

二、A1/A2(20题)16.发生大咯血时病人应当（）A.咳嗽B.屏气C.少量流质饮食D.绝对卧床E.多交谈

17.女性，29岁，足月产后7d，出现下腹痛，恶露多，有臭味，体温37.7℃，子宫底脐下3指，子宫体软，压痛不明显，本例为（）A.子宫内膜炎B.败血症C.盆腔结缔组织炎D.急性输卵管炎E.腹膜炎

18.服用磺胺药后多饮水的目的是（）A.增强药物疗效B.减轻病人的消化道反应C.促进药物吸收D.促进胃液分泌E.避免肾小管堵塞

19.患者，女，38岁。子宫内膜异位症病史1年。该患者最主要的临床表现是（）A.痛经B.腹泻C.性交痛D.月经淋漓不尽E.持续性下腹部疼痛

20.对产妇正确的出院指导是（）。A.产后64天复查B.坚持母乳喂养42天C.哺乳期间无需避孕D.新生儿生理性黄疸持续1周左右E.性生活在产后4周恢复

21.患者女，58岁。双上肢麻木、无力，放电样疼痛，感觉减退，肌力下降。腱反射减弱，压头试验阳性。其颈椎病的类型是（）A.脊神经根型B.脊髓型C.椎动脉型D.交感神经型E.混合型

22.患儿男，8岁，因眼睑水肿伴有头痛，头晕入院，尿蛋白（＋＋），血压130／90mmHg，初诊为：“急性肾小球肾炎”，下列处理最重要的是（）A.无盐饮食B.低蛋白饮食C.利尿、消肿、降压D.记出入液量E.肌注青霉素

23.患者，男，27岁。近两年来经常出现低热，近来感气促，间断咳脓痰。胸部X片示纵隔移向右侧，行脓腔造影，咳出蓝色痰液。为改善呼吸功能应建议此患者采取（）

A.左侧卧位B.平卧位C.右侧卧位D.半坐卧位E.头低足高位

24.腹股沟斜疝患者在常规修补术后平卧位，患侧膝下垫一软枕，使髋关节微屈的目的是（）A.防止阴囊血肿B.防止术后复发C.减轻刀口张力D.防止深静脉血栓形成E.防止尿潴留

25.患儿，3岁，2周前受凉，咳嗽，3天来发热，呕吐，烦躁，体检：体温39．5℃，精神萎靡，脑膜刺激征阳性，为确诊需做腰椎穿刺术，下列腰椎穿刺术后的护理除外（）A.术后去枕平卧4～6小时

B.术后24小时内不宜下床活动

C.密切观察血压、意识，瞳孔变化及肢体运动情况

D.颅内压较高者可饮水

E.及早发现脑疝前驱症状

26.小儿肾病综合征常见的并发症是（）。A.水肿、感染、高胆固醇血症

B.低蛋白血症、血栓形成、肾衰竭

C.感染、血栓形成、电解质紊乱

D.低蛋白血症、高血压脑病、电解质紊乱

E.水肿、肾衰竭、高血压脑病

27.患者女，35岁。停经2个月，妊娠试验阳性，曾经发生过3次自然流产，均在孕3个月，目前无流血及腹痛。下列哪种护理正确（）A.有出血情况时再处理B.有宫缩时卧床休息C.宫颈内口缝扎术D.绝对卧床休息E.预防性口服硫酸舒喘灵（沙丁胺醇）

28.产妇，产后24小时，在换尿布时发现孩子的大便为黄绿色，且粪水是分开的，护士给予的解释是、（）A.进食不足B.消化不良C.肠道感染D.进食过量E.婴儿腹泻

29.女性，40岁，创伤性休克后，护士抽血时不易抽出，易凝固，皮肤有出血瘀点、紫斑，伤口、注射部位出血，你应考虑（）A.肝衰竭B.急性肾衰C.弥散性血管内凝血D.心功能衰竭E.呼吸窘迫综合征

30.早期食管癌的症状有（）。A.恶心、呕吐B.柏油样黑便C.持续胸背痛D.吞咽哽噎感E.进行性吞咽困难

31.妊娠期母体变化，下列不正确的是（）A.妊娠32周血容量增加达高峰

B.妊娠晚期易发生外阴及下肢静脉曲张

C.子宫峡部在妊娠后期形成子宫下段

D.妊娠末期孕妇血液处于低凝状态

E.妊娠后卵巢不排卵

32.有关出血倾向的护理措施，下列哪项错误？（）A.避免皮肤摩擦，操作轻柔

B.尽可能避免注射治疗

C.绝对卧床，限制肢体活动

D.注意口腔清洁，不吃坚硬食物

E.床单平整，被褥轻软

33.区别轻、重型患儿腹泻的主要指标是

A.病程长短B.热度高低C.大便次数D.呕吐次数E.有无水、电解质紊乱

34.脑瘫最常见的类型是

A.痉挛型B.手足徐动型C.共济失调型D.强直型E.混合型

35.男，38岁，因失血性休克正在输液。现测得其CVP4.8cmH2O，血压90／55mmHg。应采取的措施是（）A.加快输液速度B.减慢输液速度C.应用强心药物D.应用去甲肾上腺素E.静脉滴注多巴胺

参考答案

1.B慢性阻塞性肺部疾病的体征有：叩诊呈过清音，语颤减弱，呼气延长等。

2.E为促进足部血液循环，可于临睡前温水泡足，使用热水袋水温不宜超过50℃。

3.C高位肛瘘以挂线术为主。

4.A机械性梗阻导致的尿潴留不采用药物治疗。

5.B幽门梗阻患者长期呕吐胃内容物，丢失大量的胃液，其中含有大量的钾、氯及酸性液体，易引起低钾低氯性碱中毒。

6.E内痔表现为排便时无痛性出血和痔块脱出，分为四度，Ⅱ度内痔表现为排便时或负重后有痔块脱出。

7.E药物在组织中的分布因年龄而异，有些药物如巴比妥类在幼儿脑浓度明显高于年长儿。

8.A导管穿刺点应每日消毒，更换敷料，并观察和记录有无红肿感染现象。

9.B痰多且无力咳出者，易发生窒息，故改变体位前应先吸痰。

10.E急性消化道失液的病人多出现等渗性脱水，需同时补水和补钠，且应补充等渗的溶液，多采用等渗盐水和葡萄糖溶液各半量，常采用5％葡萄糖盐水。

11.D主诉是指病人的主要症状及持续时间。

12.E手术治疗适应证：（1）较大结节性甲状腺肿，有明显压迫症状；（2）疑有恶变者；（3）巨大甲状腺肿影响生活和美观者；（4）伴有甲状腺功能亢进。

13.E腺癌多数起源于较小的支气管上皮，多为周围型。大细胞癌、鳞癌、未分化小细胞癌多为中央型肺痛。

14.C急性阑尾炎最初是上腹部或脐周的疼痛，最后转移至右下腹并固定。

15.B

16.DAE两项，咳嗽、交谈可使咳血症状加重；B项，大咯血病人不应屏气，否则会诱发喉头痉挛，使血液引流不畅形成血块，导致窒息；C项，小量咯血病人宜进食少量温、凉流质食物，大咯血病人应禁食；D项，小量咯血病人以静卧休息为主，大咯血病人应绝对卧床休息，尽量避免搬动病人。

17.A

18.E

19.A子宫内膜异位症是指内膜细胞种植在不正常的位置而形成的一种女性常见妇科疾病。痛经是子宫内膜异位症最典型的症状，由内部出血刺激局部组织炎性反应引起。可以发生在月经前、月经时及月经后。严重阶段疼痛难忍，止痛剂加量甚至无效。

20.DA项，产后复查在产后42～56天进行，目的是客观地判断产妇身体恢复的情况，及时发现异常情况并予处理。B项，提倡产妇尽早开始母乳喂养，坚持母乳喂养4～6个月后，可以逐渐添加辅食。C项，哺乳期间仍需避孕，以免意外怀孕。D项，正常情况下，新生儿在出生后2～3天出现生理性黄疽，持续1周左右自然消退。E项，产后6周子宫内膜才能完全复原，在产后6周内禁止性生活，以免造成宫内感染。

21.A

22.C

23.D患者出现较明显的呼吸困难，采取半坐卧位时，膈下移，可改善肺的顺应性，减轻呼吸困难。

24.C腹股沟斜疝患者在常规修补术后位，髋关节微屈，使腹部放松，刀口张力小，利于恢复。

25.D

26.C小儿肾病综合征常见的并发症包括感染、血栓形成和电解质紊乱。水肿、低白蛋白血症是肾病综合征的临床表现。

27.D该患者曾经3次自然流产，为习惯性流产，因此应以预防为主。

28.B新生儿生长发育有赖于良好的喂养，而大便的性状能提示喂养情况，故每次更换尿布时要观察大小便次数，大便的性质，通过观察可了解消化道的情况。例如：消化不良，大便呈黄绿色，稀薄状，次数多且粪水分开。

29.C

30.D食管癌早期无明显症状，仅有咽部干燥感，进食哽噎停滞感。后期症状为进行性咽下困难，首先是难咽干的食物，继而是半流质食物，最后水和唾液也不能咽下。

31.D

32.CAE两项，在护理由于血小板减少等