2022-2023年山东省济南市初级护师相关专业知识重点汇总（含答案）

2022-2023年山东省济南市初级护师相关专业知识重点汇总（含答案）学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(43题)1.根据血常规化验结果可考虑为A.缺铁性贫血B.血小板减少性紫癜C.急性再障D.慢性再障E.脾功能亢进

2.具有利尿脱水作用的溶液是A.0.9%氯化钠B.复方氯化钠C.20%甘露醇D.11.2%乳酸钠E.脂肪乳剂

3.弥散性血管内凝血，早期及时给患者应用的药物是A.氨甲苯酸（止血芳酸）B.6-氨基己酸C.鱼精蛋白D.肝素E.维生素K

4.女，23岁，尿频、尿急、尿痛已2d，查尿沉渣有大量白细胞，应考虑

A.急性肾盂肾炎B.慢性肾炎C.肾病综合征D.肾衰早期E.肾衰晚期

5.留24h尿作血糖定量，标本应加的防腐剂是A.乙醇B.甲醛C.甲苯D.苯酚(石炭酸)E.稀盐酸

6.急性心肌梗死早期（24小时内）的主要死亡原因是A.心律失常B.心室壁瘤C.发热D.心源性休克E.心力衰竭

7.肾功能不全的早期表现是A.A.血尿素氮＞7.1mmol/L

B.血肌酐＞106μmol/L

C.红细胞排泄率＜55%

D.尿比重＞1.018

E.夜尿超过750ml

8.卵巢功能的检查方法是A.A.内镜检查术B.阴道及宫颈细胞学检查C.诊断性刮片D.输卵管再通术E.阴道后穹隆穿刺术

9.低分子右旋糖酐的主要作用为A.A.提高血浆胶体渗透压B.增加血容量，改善微循环C.补充蛋白质D.补充营养和水分E.保持酸碱平衡

10.头面部烧伤急救时应特别注意()。

A.预防休克B.包敷创面，避免污染C.保持呼吸道通畅D.及时清创E.早用TAT，预防破伤风

11.赵先生，20岁，在非游泳区游泳溺水，被人救上岸后，已心跳呼吸停止，下列哪项为首要工作()

A.控水使呼吸道通畅B.口对口人工呼吸C.胸外心脏按压D.胸内心脏按压E.求救120

12.营养性缺铁性贫血临床又称为A.大细胞性贫血B.正细胞性贫血C.单纯小细胞性贫血D.大细胞低色素性贫血E.小细胞低色素性贫血

13.开始保护会阴应在A.A.胎头着冠时B.阴道口见到胎头时C.阴道口见到后囟门时D.宫缩间歇时E.胎头拨露后联合膨胀时

14.确诊慢性胃炎的主要依据是

A.胃液分析B.纤维胃镜检查C.血清壁细胞抗体试验D.胃肠钡剂X线检查E.胃脱落细胞检查

15.腹水化验为渗出性，其原因是A.白蛋白减少B.细菌感染C.血钠增高D.肾功能不全E.球蛋白过多

16.急性肾炎患儿，T36.8℃，BP18.7／14.7kPa，水肿渐加重，尿量减少，突然呼吸困难，不能平卧，肺底湿哕音，心音钝奔马律，肝在肋下2cm压痛(+)，白细胞数正常，考虑伴有

A.肺炎B.肾衰竭C.高血压脑病D.严重循环充血E.呼吸衰竭

17.决定行会阴侧切术其原因是A.胎儿窘迫B.第二产程延长C.早产儿D.需要助产E.羊水污染

18.测中心静脉压时，测压玻璃管的零点应取平于A.A.锁骨中点B.右心房中点C.右心室中点D.剑突E.胸骨柄

19.镜下脓尿是指离心沉淀后的尿沉渣在每高倍镜视野中见到的白细胞为A.A.1个B.3个C.5个D.2个E.4个

20.氨茶碱平喘的作用原理主要是

A.抑制变态反应过程B.稳定肥大细胞膜C.抑制磷酸二酯酶D.刺激腺苷环化酶E.以上都不是

21.用于胆道疾病检查的首选方法是A.B超B.CTC.MRI(磁共振)D.PTC（经皮肝穿胆道造影）E.ERCP（逆行胆胰管造影）

22.不需要做造影剂过敏试验的X线造影检查是A.A.支气管造影B.胃肠钡剂造影C.血管造影D.静脉肾盂造影E.静脉胆囊造影

23.损伤的现场急救下列哪项有错A.A.对休克患者首要措施是立即送医院抢救

B.迅速将伤员移出现场

C.做简要的全身检查

D.严密观察生命体征

E.注意观察有无神志、瞳孔变化

24.严重低渗性脱水时，首先输入A.5%葡萄糖盐水B.5%葡萄糖液C.5%碳酸氢钠D.3%～5%氯化钠溶液E.10%葡萄糖液

25.重度感染或严重创伤时能量需求可增加A.A.10%～20%B.25%～35%C.40%～50%D.60%～80%E.100%～200%

26.创伤后可形成第一伤口和第二伤口的是A.擦烧伤

B.切割伤

C.穿透伤

D.撕裂伤

E.挤压伤

27.男性，43岁，右腹股沟斜疝修补术后8d，恢复顺利，明天出院，对其健康教育，最重要的是A.A.适当休息

B.3个月内不从事重体力劳动

C.多饮水，多食高纤维饮食

D.养成定时排便习惯

E.治疗相关疾病

28.男性，50岁，十二指肠溃疡，毕Ⅱ式胃大部切除术，术后1周进食后出现呕吐，呕吐物含有食物和胆汁，其原因是A.胃切除过多B.胃切除过少C.十二指肠切除过多D.输入段梗阻E.输出段梗阻

29.中心静脉压正常值的范围是（）。A.2～3cmH2O

B.3～4cmH2O

C.4～5cmH2O

D.5～6cmH2O

E.6～12cmH2O

30.乳房检查的最佳时期是A.月经前7～10dB.月经前3～5dC.月经期D.月经后3～5dE.月经后7～10d

31.关于闭式胸膜腔引流装置，以下哪项不正确A.水封瓶装置密封

B.水封瓶应低于胸腔导管出口30cm

C.水封瓶塞上长管须在水平面下3～4cm

D.引流管在床上妥善固定

E.换瓶时用双钳夹闭引流管近端

32.巴宾斯基征阳性的表现是A.腹壁肌立即收缩

B.股四头肌收缩，小腿伸展

C.足部趾背伸，其余四趾呈扇形展开

D.病人仰卧位，一侧髋关节屈成直角，小腿抬高，膝关节伸达135°以内出现抵抗或疼痛

E.病人俯卧位，下肢自然伸直，托起病人头部前屈时。病人两下肢发生不自主的屈曲

33.口服补液盐治疗腹泻适用于A.频繁呕吐者B.腹胀明显者C.轻、中度脱水者D.新生儿腹泻E.重度脱水者

34.镜下血尿指每高倍视野中红细胞至少A.A.3个B.4个C.5个D.6个E.7个

35.产后出血A.A.子宫出现病理缩复环，血尿

B.产后宫底逐渐升高，随后大量血液自阴道流出

C.产妇突然感到下腹部剧痛，随即子宫收缩停止

D.产后突然发生寒战，呼吸困难，发绀

E.胎儿娩出后，阴道间歇性流出暗红色血液，胎盘娩出延迟

36.小面积烧伤的处理主要是A.抗休克B.补液C.联合应用抗生素D.创面处理E.全身疗法

37.有关急性颅内压增高的表现错误的一项是A.早期有性格改变

B.可见复视

C.多呈喷射性呕吐

D.婴儿在发病早期头痛明显

E.新生儿可表现为睁眼不睡，尖叫

38.预防局麻药中毒下列哪项不对A.A.限量使用B.限制浓度C.麻醉前用安定D.麻醉前用吗啡E.在局麻药中加入适量的肾上腺素

39.肝炎病人眼结膜黄染原因是A.A.血中胆固醇太多B.血中二氧化碳太多C.血中氧含量太少D.血中胆红素过多E.红细胞破坏太多

40.赵女士，18岁，从田里干完农活回家，误将装在饮料瓶里的敌敌畏喝了两口，病人意识清楚，来门诊求治，首选的方法是A.漏斗洗胃B.口服催吐C.口服白醋D.洗胃机洗胃E.口服牛奶

41.年长儿链球菌感染引起的上感可诱发A.A.肠炎B.脑膜炎C.肺脓肿D.急性肾小球肾炎E.泌尿系感染

42.泌尿系统监护测定选用A.A.血尿素氮B.3P试验C.黄疽指数D.血气分析E.Swan-Ganz气囊漂浮导管

43.肾移植，术前最后一次血液透析距手术时间不应超过A.A.24hB.36hC.48hD.72hE.1周

二、A1/A2题型(5题)44.肾上腺素对血管作用的结果是

A.皮肤粘膜血管收缩，内脏及骨骼肌血管扩张

B.皮肤粘膜及内脏血管收缩，骨骼肌血管扩张

C.皮肤粘膜血管扩张，内脏及骨骼肌血管收缩

D.皮肤粘膜及内脏血管扩张，骨骼肌血管收缩

E.皮肤粘膜，内脏血管，骨骼肌血管收缩

45.下列失败率较高的避孕方法是

A.放置宫内节育器B.按期口服避孕药C.使用避孕套D.使用长效避孕针E.安全期避孕

46.过敏性紫癜选用:

A.叶酸B.皮质激素C.0.3%氯化钴D.马利兰E.阿糖胞苷

47.超声所指的声频率是A.>200000HzB.>20000HzC.>2000HzD.>200HzE.>20Hz

48.原发性肾病综合征复发的主要原因是（）。

A.血栓B.感染C.动脉粥样硬化D.肾功能不全E.血液高凝状态

三、A3/A4(2题)49.护士采取的护理措施应除外

A.做好手术止血准备

B.刮宫后的标本不用常规送病理检查

C.做好会阴护理

D.观察并记录生命体征及出血量

E.遵医嘱给抗生素预防感染

50.小儿5岁，健康体检。父母咨询科学育儿知识，关心儿童的营养与热能供给问题。

若小儿近日上呼吸道感染，体温38.5℃（比平日高出2℃），其基础代谢率较比平时增高A.5%B.10%C.12%D.15%E.26%

参考答案

1.E肝硬化患者晚期合并有脾功能亢进导致外周血细胞数减少。

2.C甘露醇有脱水且利尿作用。

3.DDIC期血液黏稠度增加，使红细咆和血小板易发生凝集，诱发微血栓形成，可用肝素抗凝。

4.A尿中大量白细胞多为泌尿系感染如肾盂肾炎、肾结核、膀胱炎或尿道炎。

5.C留24h尿做血糖定量检测需加入甲苯，可以防止细菌污染，延缓尿液中化学成分的分解。

6.A75％～95％的心肌梗死患者有心律失常，而且多发生在起病1～2天内，以24小时内最多见，因而也成为导致急性心肌梗死患者早期（24小时内）死亡的主要原因。

7.B肾功能不全的早期表现是血肌酐水平升高但无临床症状。

8.C

9.B其主要作用为降低血液黏稠度、减少红细胞凝聚，因而可改善微循环和组织灌注量。

10.C头面部烧伤一般伴有吸入性烧伤，可导致呼吸道梗阻。

11.A

12.E小细胞低色素性贫血主要为缺铁性贫血。

13.E胎头拨露时即可判断是否需要会阴侧切，故此时是开始保护会阴和会阴侧切的时机。

14.B胃镜及活组织检查为确诊慢性胃炎最可靠的确诊方法，可通过活检确定胃炎的类型，由于病变可呈灶性分布，活检应多部位取材。

15.B患者为晚期肝硬化病人，易出现自发性腹膜炎，腹水可培养到致病菌。

16.D急性肾炎患儿的严重循环充血的表现为气促、发绀、频咳、端坐呼吸、咳粉红色泡沫样痰、两肺底湿哕音、心率增快或出现奔马律、肝大、颈静脉怒张、静脉压增高。

17.B第二产程初产妇正常小于2h，现已延长，且宫缩减弱，故考虑行会阴侧切术助产。

18.B零点调节：将测压管刻度上的“0”调到与右心房相平行（相当于平卧时腋中线第四肋间）水平处，或者用水平仪标定右心房水平在测压管上的读数，该读数就是零点。

19.C镜下脓尿是指离心沉淀后的尿沉渣在每高倍镜视野中见到的白细胞为5个

20.C氨茶碱可通过抑制磷酸二酯酶，提高平滑肌细胞内cAMP浓度；拮抗腺苷受体；刺激肾上腺素分泌。

21.AB型超声检查可协助诊断胆囊炎、胆囊息肉、胆道肿瘤、胆道蛔虫病和先天性胆管扩张症等疾病，是胆道疾病的首选检查方法。

22.B胃肠钡剂造影不需要作造影剂过敏试验。

23.A应以抗休克为首要任务，注意保温，有条件应立即输血、输液。

24.D应首先输入高渗盐溶液，提高细胞外液渗透压，促使水分从细胞内转移至细胞外，减轻细胞水肿。

25.E机体对创伤、手术或感染的代谢反应与机体对禁食的代谢反应不同，表现为高代谢和分解代谢，程度与创伤和感染的严重程度成正比。创伤后或严重感染时，能量需求可增加100%～200%。

26.C穿透伤时致伤器经皮肤或黏膜穿过深层组织，达到体腔及器官，或穿过后由对侧穿出，形成第一伤口和第二伤口。

27.B重体力劳动可导致腹内压突然增高，以致疝气复发。

28.E毕Ⅱ式胃大部切除术后呕吐，呕吐物含有食物和胆汁表明输出段（空肠段）梗阻，若是输入段梗阻呕吐物主要为胆汁。

29.E中心静脉压(CVP)是指右心房及上、下腔静脉胸腔段的压力，反映右房压，是临床观察血流动力学的主要指标之一，正常值为6～12cmH2O。

30.E月经干净后1周，乳房是最柔软的时期

31.B引流瓶应低于胸腔60～100cm。

32.C巴宾斯基征检查的正常表现为足趾跖屈或无屈曲，若表现为足部趾背伸，其余四趾呈扇形展开，则称为巴宾斯基征阳性，是锥体束受损害的重要体征之一。

33.C频繁呕吐者口服效果不佳，腹胀患者应减少进食、水，新生儿和重度脱水者无法口服。

34.A平均＞3个/HP即称镜下血尿。

35.E胎儿娩出后24h内阴道出血超过500ml为产后出血。

36.D小面积烧伤一般不会引起休克、感染等，仅作创面处理即可。

37.D婴儿因囟门未闭，对颅高压有一定缓冲作用，故早期头痛不明显，仅有前囟紧张或隆起。

38.D吗啡可抑制呼吸，加重局麻药的毒性反应。

39.D肝炎病人眼结膜黄染是因为胆红素水平升高。

40.B清除胃肠道尚未吸收的毒物常用催吐、洗胃、导泻等，口服催吐洗胃法是口服药物急性中毒的清醒病人首选的洗胃方法。

41.D本病为免疫复合物性疾病，可为多种病因引起，常发生在乙型β溶血性链球菌感染后。细菌感染后，多数通过抗原刺激机体产生相应的抗体，形成抗原抗体复合物，沉积在肾小球毛细血管并激