2022-2023年云南省昆明市初级护师基础知识重点汇总（含答案）

2022-2023年云南省昆明市初级护师基础知识重点汇总（含答案）学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.小儿头围与胸围两者几乎相等的年龄是

A.6个月B.8个月C.10个月D.12个月E.18个月

2.视乳头水肿在临床诊断颅内高压的意义是

A.出现视乳头水肿，可肯定颅内有占位病变

B.无视乳头水肿，可排除颅内占位病变

C.视乳头水肿，对颅内占位病变性质有鉴别价值

D.无视乳头水肿，可排除颅内压增高

E.视乳头水肿，是颅内压增高的重要客观体征之一

3.成人颅内高压是指颅内压高于()。A.A.70mmH2OB.100mmH20C.150mmH2OD.200mmH20E.250mmH2O

4.下列哪一项不是引起疼痛的因素A.A.生理因素B.情绪因素C.医源性因素D.个人心理因素E.注意力的影响

5.脑血栓形成最常见的病因是

A.风湿性心脏病B.脑动脉粥样硬化C.高血压D.休克E.先天性脑底动脉瘤

6.浸泡消毒器械时下列哪项不妥()。A.A.物品必须洗净擦干

B.物品与药液应充分接触

C.对金属有腐蚀性作用的药液不用做器械消毒

D.药液应按期更换

E.经浸泡过的器械能直接使用

7.与原发性肝癌发病无关的因素是

A.肝硬化B.病毒性肝炎C.肝脓肿D.黄曲霉素E.酗酒

8.病人此时可能哪一层次需要未被满足

A.生理的需要B.安全的需要C.爱与归属的需要D.尊重的需要E.自我实现的需要

9.新生儿出生体重3000g，身长51cm，面色红润，哭声响亮，一般情况好，现母乳喂养。该新生儿开乳时间是

A.生后即可喂母乳B.生后4小时喂母乳C.生后6小时喂母乳D.生后2小时喂母乳E.生后8小时喂母乳

10.女性，45岁，5年来时常便血，量少，或滴出，或附在粪便表面，无痛，经检查，诊为内痔，其扩大曲张的血管主要是A.A.直肠上静脉丛B.直肠下静脉丛C.直肠上下静脉丛D.直肠上动脉E.直肠下动脉

11.肾病综合征水肿的主要原因是

A.低钠血症B.低钾血症C.氮质血症D.低蛋白血症E.高胆固醇血症

12.本病的重要致病菌是

A.溶血链球菌B.葡萄球菌C.幽门螺杆菌D.铜绿假单胞菌E.厌氧菌

13.胃癌常向下列哪处淋巴结转移A.颈部淋巴结B.左腋下淋巴结C.左锁骨上淋巴结D.左锁骨下淋巴结E.左腹股沟淋巴结

14.下述哪项胎心属于异常

A.110/minB.120/minC.130/minD.140/minE.160/min

15.患者，女性，40岁高处坠落，怀疑脾破裂，叩诊出现移动性浊音，腹腔穿刺抽出凝固的血液，初步估计出血量为

A.50mlB.100mlC.200mlD.300mlE.500ml以上

16.在本病的预防中不正确的是（）。

A.消灭传染源，及时发现和治疗病人

B.医疗单位注意消毒隔离，防止交叉感染

C.应注意合理使用抗生素和雌激素

D.被褥、内裤等要勤换，用开水烫或煮沸

E.改善公共卫生设施，切断传染途径

17.6岁，小孩，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级喷射性杂音，肺动脉瓣第二音增强、固定分裂，并在胸骨左缘下部闻及Ⅱ级柔和舒张期杂音。心电图显示电轴右偏，右心房、右心室增大。应考虑下列哪一种诊断可能性较大A.房间隔缺损合并三尖瓣狭窄

B.室间隔缺损合并三尖瓣狭窄

C.房间隔缺损较大，左向右分流量较多

D.室间隔缺损较大，左向右分流量较多

E.以上都不是

18.烧伤后，体液渗出的高峰是伤后

A.2～3小时B.8小时C.12～36小时D.48小时E.72小时

19.孕卵着床的时间约为受精后的（）。

A.2～3天B.3～4天C.5～6天D.6～7天E.8～9天

20.外科最少见的休克是（）。

A.心源性休克B.低血容量性休克C.感染性休克D.过敏性休克E.神经源性休克

二、2.填空题(5题)21.在静脉输液过程中如发现有肺水肿症状时，应立即使患者取（）卧位，两腿（）以减少（）回流，从而减轻心脏负担。

22.当静脉输入甘露醇、去甲肾上腺素时，如药物外溢，可引起组织（）。

23.对于长期输液的患者，应先从（）远心端静脉开始使用，逐渐向（）移动，做到有计划使用静脉。

24.肠胀气指胃肠道内有（）积聚，不能排出。腹泻指正常排便形态改变，频繁排出（）的粪便甚至（）便。

25.急性肺水肿是由于输液（）过快，短时间内输入（）液体，使循环（）急剧增加，（）过重而引起。

三、A1/A2型题(20题)26.类风湿关节炎最基本的病理损害是关节的A.滑膜炎症B.软骨炎症C.骨质疏松D.腔隙增大E.腔隙变窄

27.4个月婴儿，母乳喂养，来儿保门诊咨询，家长述说婴儿除喂奶外，已加喂鱼肝油，菜水及米面糊，现应指导家长再添加的辅食为

A.面条B.蛋黄C.碎肉D.饼干E.馒头

28.下列细菌感染常见铁锈色痰的是

A.肺炎链球菌B.肺炎克雷伯杆菌C.铜绿假单胞菌D.支原体E.厌氧菌

29.患者，男，46岁。患尿毒症，24小时尿量为180ml。该患者的排尿状况是

A.正常B.尿闭C.少尿D.无尿E.尿潴留

30.麻疹的出疹在发热后的

A.当天B.1～2天C.3～4天D.4～5天E.7～10天

31.

32.股骨颈骨折造成的肢体畸形是

A.缩短、内旋B.伸长、内旋C.缩短、外旋D.伸长、外旋E.伸长、内收

33.某孕妇，末次月经不详，自述停经半年多检查发现子宫底位于脐与到突之间，胎心正常。该孕妇可能的孕周是

A.24周末B.26周末C.28周末D.30周末E.32周末

34.导致肺癌发生最重要的危险因素是

A.电离辐射B.食物中毒C.汽车尾气D.吸烟E.遗传因素

35.冠心病预后最重要决定因素是

A.年龄B.性别C.生活方式D.A型性格E.病变范围和心功能

36.正常脐带中应含有（）

A.1条静脉，2条动脉B.1条静脉，1条动脉C.2条静脉，1条动脉D.2条静脉，2条动脉E.2条静脉，3条动脉

37.系统性红斑狼疮（SLE）的发病与下列哪项无关

A.遗传因素B.病毒感染C.紫外线D.雌激素E.败血症

38.患者，女性，26岁。过马路时被机动车撞伤导致骨盆骨折合并腹腔内脏损伤，紧急送入医院后出现休克征象。护士应首先给予

A.吸氧以改善缺氧B.准备骨盆兜，行悬吊牵引C.迅速建立静脉通道D.密切观察生命体征和尿量E.准备骨牵引器材

39.妇科恶性肿瘤中死亡率最高的是A.卵巢癌B.子宫颈癌C.子宫内膜癌D.前庭大腺癌E.外阴癌

40.肺结核患者，久治不愈，出现剧烈头痛伴呕吐。查体有头向后仰、屈颈困难。提示

A.肩关节炎B.颈肌痉挛C.颅内压增高D.脑膜刺激征E.癫痫发作

41.乳腺囊性增生症的特点是

A.乳头溢血B.乳房周期性胀痛C.乳内孤立肿块D.乳房呈橘皮样改变E.乳房持续性疼痛

42.高渗性脱水的患者应首先输入A.生理盐水B.5％葡萄糖液C.5％葡萄糖盐溶液D.低分子右旋糖酐E.3％～5％盐水

43.下列激素可直接促进乳腺管增生的是

A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.黄体生成素E.卵泡刺激素

44.多器官功能障碍中，最常见的首发器官是

A.脑B.肝C.肺D.肾E.心

45.初产妇，臀位，欲阴道分娩，下列操作不正确的是

A.不使用缩宫素B.少做肛门检查C.破膜后，即听胎心音D.阴道见胎足，为宫颈口开全E.侧卧位

四、5.简答题(2题)46.简述压疮的治疗和护理措施。

47.简述评估患者活动能力的内容和分级。

五、4.论述题(1题)48.在实施心肺复苏术过程中，应注意哪些问题？

参考答案

1.D胸围是沿乳头下缘水平绕胸一周的长度。出生时平均为32cm（较头围小1～2cm）。1岁时胸围与头围大致相等，1岁以后胸围超过头围，其差数（cm）约等于其岁数减1。

2.E颅内压增高的“三主征”为头痛、呕吐、视乳头水肿，其中视乳头水肿，是颅内压增高的重要客观体征之一。

3.D知识点：颅内压增高

4.A情绪因素、医源性因素、个人心理因素以及注意力的影响都可引起疼痛。

5.B脑血栓形成最常见的病因是脑动脉粥样硬化，它多与主动脉弓、冠状动脉、肾动脉及其他外周动脉粥样硬化同时发生。

6.E知识点：化学消毒灭菌法

7.C约1/3原发性肝癌病人有慢性肝炎史，肝癌病人血清表面抗原及其他乙型肝炎标志物的阳性率可达90%，提示乙型肝炎病毒与肝癌发病有关；原发性肝癌合并肝硬化者占50%～90%；黄曲霉菌污染的霉玉米、霉花生能致肝癌，主要是黄曲霉菌的代谢物霉毒素B1，有强的致癌作用；嗜酒、缺硒和遗传敏感性也是重要的危险因素。

8.C患者对家人的期待是一种对爱的需求，因此属于爱与归属的需要。

9.A该新生儿属于足月儿，如无任何不适情况，应立即母乳喂养。

10.A内痔位于齿状线以上，由直肠上静脉丛形成。

11.D本题考查肾性水肿的发生机制。肾性水肿按照发生机制的不同可以分为肾炎性水肿和肾病性水肿。肾炎性水肿是由于肾小球的滤过率下降，水、钠潴留所致，多见于急、慢性肾炎。肾病性水肿是由于大量蛋白尿、低蛋白血症，导致机体的血浆胶体渗透压降低，水分从血管内渗入组织间隙造成的，多见于肾病综合征。

12.CHp感染是消化性溃疡的主要病因。

13.C由于黏膜下层有丰富的淋巴网，一处癌肿可累及所有的淋巴结。恶性程度较高或较晚期的胃癌可经胸导管转移到左锁骨上淋巴结，或经肝圆韧带转移到脐周。故应选择C。

14.A胎心大于160/min或小于120/min均为异常。

15.E腹腔积血在500ml以上时可叩出移动性浊音。

16.C

17.E室间隔缺损和房间隔缺损分流量较大时，从左房进入左心室或右心房进入右心室的血流量较多，从而可导致二尖瓣或三尖瓣相对性狭窄，此时在心尖部（即二尖瓣听诊区）或胸骨左缘下部（三尖瓣听诊区之一）闻及舒张期柔和短促的隆隆样杂音，该患儿心脏杂音特点和心电图检查结果符合房间隔缺损，不符合室间隔缺损，也不符合器质性二尖瓣或三尖瓣狭窄。

18.B严重烧伤后，最早的反应是体液渗出，2～3小时最快，8小时达高峰，12～36小时缓慢，48小时趋于稳定并开始回吸收。

19.D

20.D

21.端坐下垂静脉血

22.坏死

23.四肢近心端

24.过量气体松散稀薄水样

25.速度过多血容量心脏负担

26.A类风湿性关节炎属于自身免疫性疾病，基本病理是关节滑膜炎，血管炎。

27.B添加的辅食应由细到粗，由少到多，由一种到多种，4个月以上的婴儿辅食应包括热能、动植物蛋白、铁、维生素、纤维素、矿物质等。故现在可以再添加的辅食为蛋黄。

28.A咳铁锈色痰常见于大叶性肺炎，大叶性肺炎主要是由肺炎链球菌引起，病变累及一个肺段以上肺组织，以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症。病变起始于局部肺泡，并迅速蔓延至一个肺段或整个大叶。临床上起病急骤，常以高热、畏寒开始，继而出现胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰，呼吸困难，并有肺实变体征及外周血白细胞计数增高等。

29.C

30.C

31.A

32.C

33.E

34.D

35.E冠心病基本的病因是冠状动脉粥样硬化，使血管腔狭窄、阻塞，导致心肌缺血缺氧，甚至坏死二因此，心肌病变范围和心功能的程度影响冠心病预后。

36.A

37.E

38.C

39.A妇科恶性肿瘤主要包括卵巢癌，子宫内膜癌和宫颈癌，死亡率最高的是卵巢癌。

40.D

41.B

42.B高渗性脱水是以失水为主的脱水，病理变化是体液形成高渗，体内缺失的主要是水，因此，首先输入的液体是5％葡萄糖液。

43.A雌激素促进乳腺管增生，孕激素促进乳腺腺泡发育。

44.C

45.D

46.压疮采取以局部治疗为主、全身治疗为辅的综合治疗措施。(1)全身治疗：积极治疗原发病补充营养和进行全身抗感染治疗等。同时加强心理护理。(2)局部治疗与护理：根据压疮分期的不同和伤口情况采取针对性的治疗和护理措施。I期(淤血红润期)：护理重点是去除致病原因防止压疮继续发展。Ⅱ期(炎性浸润期)：护理重点是保护皮肤预防感染。除继续加强上述措施以避免损伤继续发展外注意对出现水泡的皮肤进行护理。Ⅲ期(浅度溃疡期)：护理重点为清洁伤口清除坏死组织处理伤口渗出液促进肉芽组织生长并预防和控制感染。清洁伤口时压疮采取以局部治疗为主、全身治疗为辅的综合治疗措施。(1)全身治疗：积极治疗原发病,补充营养和进行全身抗感染治疗等。同时加强心理护理。(2)局部治疗与护理：根据压疮分期的不同和伤口情况采取针对性的治疗和护理措施。I期(淤血红润期)：护理重点是去除致病原因,防止压疮继续发展。Ⅱ期(炎性浸润期)：护理重点是保护皮肤,预防感染。除继续加强上述措施以避免损伤继续发展外,注意对出现水泡的皮肤进行护理。Ⅲ期