2022-2023年山东省菏泽市初级护师相关专业知识重点汇总（含答案）

2022-2023年山东省菏泽市初级护师相关专业知识重点汇总（含答案）学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(43题)1.女性，68岁，患肝硬化已5年，近日发现牙龈出血、夜间睡眠时流涎呈粉红色，皮肤有许多出血点，且有尿频、尿急、腰痛，经检查后确认为肝硬化、脾功能亢进、全血细胞减少，伴泌尿系感染。皮肤、牙龈出血是由于

A.有中毒颗粒B.血小板减少C.中性粒细胞减少D.嗜酸性粒细胞减少E.淋巴细胞减少

2.急性感染性多发性神经根炎病人，出现呼吸肌重度麻痹时应

A.去枕平卧B.静脉给呼吸兴奋药C.高流量面罩给氧D.人工呼吸E.迅速准备气管插管或切开

3.医嘱给患儿输入液体，输完后护士在拔针时，穿刺部位不容易止血，可能与缺乏下列哪钟营养素有关A.维生素EB.维生素KC.维生素B12D.铁E.钙

4.不需要做造影剂过敏试验的X线造影检查是A.A.支气管造影B.胃肠钡剂造影C.血管造影D.静脉肾盂造影E.静脉胆囊造影

5.观察休克病情变化简便而有效的指标是

A.体温B.呼吸C.尿量D.中心静脉压E.血气分析

6.肾功能不全的早期表现是A.A.血尿素氮＞7.1mmol/L

B.血肌酐＞106μmol/L

C.红细胞排泄率＜55%

D.尿比重＞1.018

E.夜尿超过750ml

7.属于无菌手术的是A.疝修补术B.子宫切除术C.肺叶切除术D.开放损伤清创术E.痔切除术

8.关于缩宫素静脉滴注，下列哪项是正确的

A.用于协调性子宫收缩乏力，以加强宫缩

B.用于胎儿窘迫，需尽快结束分娩的产妇

C.滴注的速度及剂量始终保持一致

D.教会孕妇自己调节滴速

E.用于经产妇引产更敏感

9.下列哪项不是膀胱镜检查的禁忌证

A.膀胱容量小于50毫升B.膀胱肿瘤早期C.尿路急性炎症D.全身感染严重E.尿道狭窄

10.下列哪种情况不宜做输卵管通液检查A.A.子宫浆膜下肌瘤B.月经干净5dC.术前体温37℃D.阴道炎治疗中E.曾有结核病史

11.3～6个月小儿应接种A.麻疹疫苗B.乙型脑炎疫苗C.脊髓灰质炎疫苗D.百、白、破混合制剂E.乙肝疫苗

12.乳房保健检查的最佳时间一般选择在

A.月经前7～10dB.月经前3～5dC.月经期D.月经后7～10dE.月经后3～5d

13.全血胆碱酯酶活力测定有助于明确诊断的急性中毒是A.一氧化碳中毒B.有机磷中毒C.有机氮中毒D.肉毒类中毒E.亚硝酸盐中毒

14.在高渗性缺水的诊治中，下列不正确的是A.轻度缺水的缺水量为体重的2％～4％

B.早期主要症状是口渴

C.狂躁、昏迷和血压下降提示重度缺水

D.治疗给予5％葡萄糖溶液或低渗盐水为宜

E.血清钠<140mmol／L

15.女，67岁，绝经9年，阴道流出血水样分泌物3个月，有臭味，妇科检查：阴道黏膜充血，宫颈萎缩，子宫如孕40d大，质软，双附件正常，对确定诊断最有意义的检查是A.A.分段诊断性刮宫B.B超检查C.宫颈刮片细胞学检查D.宫颈活检E.腹腔镜检查

16.为了预防脑缺血，服阿司匹林是为了A.减轻头痛B.退热降温C.防止血小板凝集D.预防感冒E.抗风湿

17.严重多根多处肋骨骨折的紧急处理是A.气管插管辅助呼吸B.手术切开内固定C.输血、输液D.加压包扎固定软化的胸壁E.充分给氧

18.麻醉前用药中，使用麻醉性镇痛剂(吗啡等)的主要目的是

A.降低氧耗量B.抑制肠蠕动C.稳定血压D.防止呕吐E.镇静

19.某消化性溃疡病人经常胃出血，并发现黑便。出血量约为A.3～5mlB.10mlC.60mlD.500mlE.1000ml

20.呼吸系统监护测定选用A.A.血尿素氮B.3P试验C.黄疽指数D.血气分析E.Swan-Ganz气囊漂浮导管

21.2个月小儿应接种A.麻疹疫苗B.乙型脑炎疫苗C.脊髓灰质炎疫苗D.百、白、破混合制剂E.乙肝疫苗

22.应用TAT预防破伤风哪项不对A.常用剂量为1500U

B.如伤口污染严重剂量可加倍

C.小儿剂量减半

D.必宴时2～3日后可重复一次

E.注射前先皮试

23.男性，38岁，肾移植术，术中肾血循环恢复15min后，移植的肾脏由红转为暗红，出现青紫，坏死，该病人出现的是A.A.休克B.超急排异C.加速性排异D.急性排异E.慢性排异

24.男，40岁，食欲欠佳、恶心、尿黄已1周，查血ALT（谷丙转氨酶）显著增高，直接胆红素增高，应考虑A.胆石症B.肝硬化C.胆道梗阻D.急性肝炎E.胆囊炎

25.肺炎患儿发生严重腹胀，肠鸣音消失是因为()

A.低钾血症B.低钠血症C.坏死性小肠炎D.消化功能紊乱E.中毒性肠麻痹

26.纠正呼吸性酸中毒的主要措施是依靠

A.控制感染B.静滴碱性药物C.使用激素D.改善通气E.提高吸氧浓度

27.赵先生，20岁，在非游泳区游泳溺水，被人救上岸后，已心跳呼吸停止，下列哪项为首要工作()

A.控水使呼吸道通畅B.口对口人工呼吸C.胸外心脏按压D.胸内心脏按压E.求救120

28.对改善早期肺气肿症状具有重要意义的措施是A.预防呼吸道感染B.治疗原发病C.去除外界刺激因素D.呼吸功能锻炼E.处理并发症

29.最有可能的诊断为A.新生儿肝炎B.母乳性黄疽C.生理性黄疸D.Rh溶血病E.ABO血型不合溶血

30.此时应采取的最关键措施是A.保暖B.平卧位C.饮糖水D.保持安静E.静脉注射1:1000肾上腺素

31.下列哪种为低钠食品

A.方便食品B.挂面C.氯化钾酱油D.罐头E.咸菜

32.男，32岁，于午饭后突然发热38.3℃，腹痛，随即排便，大便呈脓样，有里急后重，诊断为菌痢。以下化验结果可用于确诊本病的是A.A.红细胞满视野B.白细胞＞15个高倍视野C.便呈柏油样D.便呈米泔水样E.便呈黑色

33.该病人如行腹腔穿刺，最可能抽出A.不凝血B.可凝血C.食物残渣D.胆汁E.粪便

34.一男性，24岁，劳动中突然发生剧烈头痛，呕吐和意识不清。体检：浅昏迷，血压120/80mmHg，体温37℃，颈抵抗、颏胸距4横指，凯尔尼格(Kernig)征阳性。右上眼睑轻度下垂，右眼球外展位，右侧瞳孔4mm，光反应迟钝，左侧瞳孔2mm，光反应灵敏。左肢体活动差，左侧巴宾斯基征阳性。诊断为蛛网膜下腔出血。病人有颈抵抗、颏胸距4横指，表示病人存在A.浅反射异常B.病理反射C.以上都不是D.深反射异常E.颈项强直

35.甲状旁腺损伤出现A.A.窒息B.声音嘶哑C.音调降低D.饮水呛咳E.手足抽搐

36.镜下脓尿是指离心沉淀后的尿沉渣在每高倍镜视野中见到的白细胞为A.A.1个B.3个C.5个D.2个E.4个

37.闭合性骨折在转运前最重要的是

A.使用止痛剂B.作好手法复位C.伤肢固定D.抬高患肢E.保持肢体功能位

38.目前现存的护理诊断可除外A.体温过高B.排便异常C.组织灌注量不足D.有受伤的危险E.排尿异常

39.可引起末梢神经炎的是A.异烟肼B.利福平C.链霉素D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇

40.肝癌最重要的化验是

A.乳酸脱氢酶B.丙氨酸氨基转移酶C.三酰甘油D.胎甲球蛋白E.磷酸酶

41.青春期功能性子宫出血，止血首选药物是A.A.雌激素B.雄激素C.三合激素D.孕激素E.绒毛膜促性腺激素

42.患者，女，53岁，胸闷气急3周，胸片示右侧大量胸腔积液，胸穿抽出血性胸腔积液1000ml。进一步证实病因，最佳的检查方法是A.胸部CTB.胸部超声波检查C.胸腔积液常规检查D.胸腔积液脱落细胞检查E.痰细胞学检查

43.下列哪项不是膀胱镜检查的禁忌证A.A.膀胱容量小于50mlB.膀胱肿瘤早期C.尿路急性炎症D.全身严重感染E.尿道狭窄

二、A1/A2题型(5题)44.患者女性，不慎被开水烧伤左上肢与头面颈部，创面的深度均为浅Ⅱ度，此患者的烧伤面积应估计为A.27％B.18％C.17％D.2l％E.15％

45.化疗前应准确测量体重，其目的是

A.精确计算化疗药物的剂量B.精确计算补液量C.精确计算患者饮食需要量D.了解化疗效果E.了解患者的营养状况

46.二尖瓣狭窄患者，提示其瓣膜尚有一定弹性的听诊标志是()

A.心尖区第一心音减弱B.舒张期杂音局限不传导C.肺动脉瓣区第二心音分裂D.二尖瓣开放拍击音E.吸气时杂音减轻或消失

47.超声所指的声频率是A.>200000HzB.>20000HzC.>2000HzD.>200HzE.>20Hz

48.糖尿病性微血管病变中以哪项最重要?

A.肾小球硬化症B.肢端坏疽C.眼底动脉硬化D.视网膜出血、水肿E.心肌损害

三、A3/A4(2题)49.下列处理不必要的是

A.高压氧治疗B.手术C.隔离D.应用青霉素E.避光安静

50.男，28岁。自感低热、乏力、食欲不振，有盗汗、体重下降、呼吸困难、胸痛等表现，就医诊断为浸润型肺结核，收入院抗结核治疗。

关于疾病防治及护理措施不妥的是

A.病人痰液用20%漂白粉溶液搅拌静置2小时后倒摔

B.护士在病室里不密切接触病人时，可不戴口罩

C.病室每日用紫外线照射进行空气消毒

D.给予异烟肼、链霉素治疗

E.病室通向走廊的窗子需关闭

参考答案

1.B肝硬化病人脾功能亢进时，脾对血细胞破坏增加，致使外周血中白细胞、红细胞和血小板减少，因此病人容易出现皮肤黏膜出血。

2.E应迅速解除呼吸道梗阻，准备机械通气。

3.B肝脏合成凝血因子Ⅱ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ需要维生素K，因此，统称这些因子为维生素K依赖因子。

4.B胃肠钡剂造影不需要作造影剂过敏试验。

5.C尿量及尿比重可反映肾血流和组织灌流状态，是观察休克病情变化简便、有效的指标。尿量每小时大于40mL，提示休克病情好转;每小时尿量小于25mL、尿比重增高，表明肾血管收缩或血容量不足;血压正常但尿量仍较少且比重偏低者，提示急性肾功能衰竭的可能。

6.B肾功能不全的早期表现是血肌酐水平升高但无临床症状。

7.A疝修补术是一类无菌手术，肺叶切除、子宫切除术、开放损伤清创术、痔切除术是三类污染手术。

8.A已有胎儿窘迫，运用缩宫素会加重；缩宫素的滴速和剂量可根据具体情况进行调整，因其剂效反应明显，应派专人守护，不可由孕妇自行调节；用于初产妇引产更敏感。

9.B对于膀胱肿瘤，膀胱镜是最重要的检查手段。

10.D月经期或阴道不规则流血，内外生殖器急性炎症、发热，怀疑妊娠或患有严重的全身性疾病时禁止操作。

11.D

12.D乳房保健检查一般选择在月经干净后1周，此时乳房最为柔软。

13.B全血胆碱酯酶（CHE）活力测定是诊断中毒程度的重要指标，有助于有机磷中毒的诊断。

14.E高渗性缺水时，血清钠>145mmol／L有诊断意义。

15.A绝经后阴道流血，查体子宫增大、软，考虑勾子宫内膜癌，分段诊断性刮宫为其最可靠的诊断方法。

16.C阿司匹林的作用是抑制血小板聚集。

17.D以纠正反常呼吸，恢复胸壁完整性，维护正常呼吸功能。

18.E麻醉前用药主要解除患者焦虑、紧张、恐惧感，达到镇静、安定的作用。

19.C便隐血阳性示出血量约5ml，黑便时小血量50～60ml，呕血时出现量超过500ml。

20.DA为肾功能监测；B为凝血功能监测；C为肝功能监测；D为呼吸功能监测；E勾循环功能监测。

21.C

22.C成人与儿童剂量相同。

23.B超急性排斥反应在移植手术后24h内或更短时间内发生；急性排斥反应移植后1～2周即可出现；慢性排斥反应在移植后数年内，移植器官的功能逐渐减退。

24.D急性肝炎以ALT升高明显，病情加重时黄疸进行性加深。

25.E肺炎患儿发生严重腹胀、肠鸣音消失是因为发生了中毒性肠麻痹。

26.D改善通气，使CO2呼出增加，减少血PCO2，从而纠正呼吸性酸中毒。

27.A

28.D呼吸功能锻炼可以改变早期肺气肿浅而快的呼吸，使其逐渐恢复有效呼吸。

29.EABO溶血病主要发生在母亲为O型而胎儿为A型或B型时。

30.E此时，应让患儿平卧，头稍低，注意保暖，并立即皮下或静脉注射1:1000肾上腺素0.5～1ml，必要时可重复注射，同时给予吸氧，待病情稍稳定后，尽快转至医院抢救。

31.C面食、咸菜中均含有较多钠。

32.B菌痢患者大便可见大量脓细胞和红细胞。

33.C溃疡病史，近半月胃痛，饱食饮酒后腹膜刺激征，故考虑溃疡穿孔，故腹腔穿刺可抽出含消化液的食物残渣。

34.E颈项强直是脑膜刺激征中的一种，如将被检者颈部屈向胸部时表现为颈部僵硬、有抵抗感伴疼痛，则存在颈项强直。

35.E手足抽搐为甲状腺旁腺受损，血钙降低引起，临床症状多在2～3d出现，可用50%葡萄糖注射液