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文档简介

水肿专题知识讲座2水肿专题知识讲座发生机制正常人体中,血管内的液体不断从毛细血管小动脉端滤出至组织间隙成为组织液,另一方面,组织液不断从毛细血管小静脉端回吸入血管中,两者保持动态平衡。淋巴系是静脉系的辅助部分。3水肿专题知识讲座发生机制毛细血管小静脉端毛细血管小动脉端组织间隙组织液4水肿专题知识讲座5水肿专题知识讲座水肿的特点性状:据液体中蛋白含量不同分为漏出液:液体相对密度低于1.015;蛋白含量低于25g/l;细胞数少于100/μl渗出液:液体相对密度高于1.018;蛋白含量高于30g/l;细胞数大于500/μl6水肿专题知识讲座非凹陷性水肿

概念:体液渗聚在皮下组织间隙,指压后组织下陷不明显或没有凹痕。

病因:粘液性水肿(组织液蛋白含量较高)丝虫病(慢性淋巴液回流受阻)水肿的特点8水肿专题知识讲座病因与临床表现

全身性水肿局部性水肿9水肿专题知识讲座10水肿专题知识讲座11水肿专题知识讲座12水肿专题知识讲座心源性和肾源性水肿的鉴别诊断鉴别点肾源性水肿心源性水肿

开始部位脸部开始足部开始下行性上行性发展快慢常迅速较缓慢水肿性质软而移动性大比较坚实移动性较小伴随症状其他肾脏病体征心功能不全体征如蛋白尿、血尿如心脏增大13水肿专题知识讲座肝源性水肿病因:见于失代偿期肝硬化机制:门静脉压增高肠淋巴液生成增加钠、水潴留(继发性醛固酮增多)有效胶体渗透压降低(低蛋白血症)14水肿专题知识讲座特点:水肿发生缓慢常首先出现踝部水肿,渐向 上发展。肝硬化失代偿期时,最突出表 现为腹水。肝源性水肿15水肿专题知识讲座16水肿专题知识讲座17水肿专题知识讲座18水肿专题知识讲座19水肿专题知识讲座20水肿专题知识讲座21水肿专题知识讲座两个概念上腔静脉阻塞综合症:上腔静脉由于受到纵隔肿块、肿大淋巴结等压迫时,引起头面部、颈部、双上肢及上胸部局部水肿,常伴有颈静脉怒张、胸壁浅静脉曲张及纵隔刺激症状等。下腔静脉阻塞综合症:

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