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本企业已取得产品生产许可证，许可证编号为，有效期至，现提出换证申请，生产条件保持状况声明如下：

一、生产场所序号123456项目周边及厂区环境厂区布局及功能区域划分状况面积、空间与生产能力的适应性厂区内环境清洁卫生状况生产加工场所清洁卫生状况生产设备设施与生产品种数量相适应状况二、生产设备、设施序号12345678项目生产设备设施与生产品种数量相适应状况供水和排水设施清洗消毒设施废弃物存放设施个人卫生设施通风设施照明设施仓储设施自查状况（描述自查状况是否发生是否符合通则细则要求）变化□未变化□已变化□未变化□已变化□未变化□已变化□未变化□已变化□未变化□已变化□未变化□已变化□未变化□已变化□未变化□已变化变化状况描述自查状况（描述自查状况是否发生是否符合通则细则要求）变化□未变化□已变化□未变化□已变化□未变化□已变化□未变化□已变化□未变化□已变化□未变化□已变化变化状况描述（可附页）91011温控设施虫害控制设施检验设备设施与所检验项目及生产能力相适应状况□未变化□已变化□未变化□已变化□未变化□已变化三、食品安全管理人员（含生产技术人员和检验人员）序号123项目资质、能力满足要求状况健康管理状况培训状况自查状况（描述自查状况是否发生是否符合通则细则要求）变化□未变化□已变化□未变化□已变化□未变化□已变化变化状况描述四、食品安全规章制度（齐全性、符合性、合理性）序号1234项目组织领导及岗位职责全过程管理制度不合格品及产品召回食品安全自查五、生产工艺和设备布局序号1项目自查状况（描述自查状况是否发生是否符合通则细则要求）变化□未变化□已变化□未变化□已变化□未变化□已变化变化状况描述自查状况（描述自查状况是否发生是否符合通则细则要求）变化□未变化□已变化□未变化□已变化□未变化□已变化□未变化□已变化变化状况描述23工艺流程、产品配方、作业指导书齐全、合理状况食品添加剂、食品营养加强剂、药食同源物质及新食品原料等使用状况食品及相关标准的齐全、有效、合法状况456生产过程管理状况产品防护产品检验六、其他（可另附页）

□未变化□已变化□未变化□已变化□未变化□已变化1、企业证书有效期期间接受国家、省、市、县监管部门监视抽检状况。抽检全部合格

2、企业证书有效期期间是否因食品安全违法受到监管部门的查处，要说明违法事实，查处状况，是否办结。

无

申请人应对以上声明内容的真实性负责，如有虚假应承受相应的法律责任

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