三基试题及答案

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姓名：得分：

一、名词解释

1、门脉高压症：

2、破伤风：

3、肠外营养：

4、Dugas征：

5、骨折：

二、填空题

1、泌尿系损伤以最为常见，该损伤最常见的致伤原由于。2、膀胱刺激征包括尿频、和。

3、骨筋膜室综合征最常发生的部位为和。4、骨折的专有体征包括畸形、和。

5、化脓性骨髓炎的病理改变早期以为主，后期以为主。6、Charcot三联症包括腹痛、和。7、肛裂病人典型的病症有疼痛、和。

8、消化性溃疡常见并发症为、、幽门梗阻和胃溃疡癌变。9、腹膜刺激征包括腹部压痛、和。10、典型的腹外疝包括疝环、疝囊、和。

三、判断改错题

1、前列腺增生者做前列腺切除术是切除整个前列腺。()2、脊柱骨折病人采取1人抬头、1人抬足的方法搬运。()3、T管引流术维持时间一般为2周。()

4、三腔二囊管压迫止血时先向食管气囊注气，再向胃气囊注气。()5、诊断早期胃癌的最可靠的方法是纤维胃镜检查。()

姓名：得分：

四、简答题

1、简述开放性伤口的护理措施。

2、肠梗阻的共性表现有哪些？。

3、何谓倾倒综合症。

五、论述题

1、说出胸腔闭式引流的护理要点。

2、防止颅内压猛然升高的护理措施有哪些？

一、名词解释

姓名：得分：

1、门脉高压症：是由于门静脉血流受阻(1分)，血液淤滞，(1分)导致门静脉压力增高的一组病理综合征。

(1分)

2、破伤风：是由破伤风杆菌(1分)侵入人体伤口并生长繁殖、产生毒素(1分)所引起的一种急性特异性感染。

(1分)

3、肠外营养：指通过静脉途径(1分)提供人体代谢(1分)所需要的营养素（1分）

4、Dugas征：即搭肩试验阳性，在肩关节脱位时，(1分)患侧肘部巾胸壁时，手掌搭不到健侧肩部，(1分)

或手掌搭在健侧肩部时，肘部无法贴近胸壁。(1分)5、骨折：骨的完整性(1分)或连续性(1分)中断(1分)。

二、填空题

1、男性尿道骑跨伤2、尿急尿痛(可交换)3、前臂掌侧小腿(可交换)

4、反常活动骨擦音或骨擦感(可交换)5、破坏、坏死修复增生6、寒战高热黄疸(可交换)

7、便秘出血(可交换)8、争性穿孔急性大出血(可交换)9、反跳痛腹肌紧张(可交换)

10、疝内容物疝外被盖(可交换)

评分标准：每空1分。

三、选择题

1—5、CDDCC6—10、BCACC11—15、ACCBD16—20、BDDAD

评分标准：每题1分。

四、判断改错题

1、Χ，应为：只切除前列腺增生的部分

2、Χ，应为：3人平托法或滚动法3、√

4、Χ，应为：先向胃气囊注气，再向食管气囊注气5、√评分标准：若判断为正确的得2分，若需要改错的则判断1分，改错1分。

五、简答题

1、①清创术前准备(2分)②体位和制动(2分)③创面观测与处理(1分)

2、①腹痛2分)②呕吐。(1分)③腹胀及中止排便排气(2分)

3、由于胃大部切除术后（3分），失去对胃排空的控制，（1分）导致胃排空过速（1分）所引起的一系

列综合症。

六、论述题

1、①保持管道密闭，防止滑脱；(2分)②严格无菌技术操作，防止逆行感染；(2分)③保持引流通畅；(2分)④观测和记录引流液的性状和引流量；(2分)⑤拔管护理，把握好拔管指征，拔管后注意呼吸及有无皮下气

肿的发生。(2分)

2、防止颅内压猛然升高的护理措施有：①休息，避免情绪冲动，血压骤升；②保持呼吸道通畅；③避免剧

烈咳嗽和便秘；④及时控制癫痫发作；⑤躁动的处理

一、填空题：

1.开启无菌包之前应检查有无破损、潮湿、消毒指示胶带是否变色及其有效期。

姓名：得分：

2.开启包后的干镊子罐、持物钳应当4小时更换。已开启的溶液有效使用时间是24小时。无菌盘有效期为4小时。

3.测腋温的测量时间是5-10分钟，测量口温时间是3分钟，测量肛温时间是3分钟。4.测量血压计时,协助患者采取舒适卧位，保持血压计零点、肱动脉与心脏同一水平。5.尿潴留患者一次导出尿量不超过1000毫升，以防出现虚脱和血尿。

6.使用简易呼吸器时,氧流量应调理至8-10升/分，每次送气400—600毫升，频率10—12次/分。

7.心外按压时,按压幅度应使胸骨下陷4-5厘米；按压时间:放松时间为1:1；按压频率为100次/分；胸外按压:人工呼吸为30：2。二、判断题

（×）１.护士洗手后应当使用一次性纸巾或者清白的小毛巾擦干双手，毛巾应当每日消毒一次。（一用一消毒）。

(＋)２.对急腹症、妊娠早期、消化道出血的患者阻止灌肠(×)３.静脉留置针封管时消毒肝素帽或者正压接头，用2-5-10毫升肝素盐水正压封管。(5-10毫升)

(√)４.实施乙醇擦浴过程中,患者发生局部皮肤苍白、青紫或者有麻木感时，应马上中止使用，

(√)５.心肺复苏时,判断患者呼吸是通过看、听、感觉（看：胸部有无起伏；听：有无呼吸音；感觉：有无气流逸出。）三步骤来完成。

（√）6.感觉障碍的患者慎用热水袋或冰袋，防止烫伤或冻伤。（√）7.将病床调至最低位置，并固定好床脚刹车，必要时加床档。（×）8.搬运患者时将平车固定，防止滑动，拉好护栏后就位。（就位后拉好护栏）

（×）9.受压皮肤在解除压力15分钟后，压红不消退者，应当缩短翻身时间。（30分钟）（√）10.褥疮患者受压部位有水泡者，先覆盖透明贴再用无菌注射器抽出水泡内的液体。三、简答题

（一）口腔护理的目的有哪些?

(1)保持口腔清洁，预防感染等并发症。

(2)观测口腔内的变化，提供病情变化的信息。(3)保证患者舒适。

（二）怎样给一位昏迷患者插胃管?

为昏迷患者插管时，应将患者头向后仰，当胃管插入会厌部时约

15厘米,左手托起患者头部，使下颌靠近胸骨柄，以增大咽喉部通道的弧度，使胃管前端沿咽后壁滑行，便于胃管顺利通过会厌部，插至所需长度。（三）怎样指导患者进行氧气吸入?

1.根据患者病情,指导患者进行有效呼吸。

2.告知患者不要自行摘除鼻导管或者调理氧流量。

3.告知患者如感到鼻咽部枯燥不适或者胸闷憋气时，应当及时通知医护人员。4.告知患者