2021-2022年湖北省荆州市初级护师基础知识

2021-2022年湖北省荆州市初级护师基础知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.乳腺癌出现腋窝淋巴结转移，其原因最可能是

A.血性转移B.经肋间淋巴结转移C.经皮下淋巴结转移D.经胸大肌外侧淋巴结转移E.经肝镰刀状韧带转移

2.小儿，3个月，体重5kg，每日所需8%糖牛乳的量为

A.450mlB.550mlC.650mlD.750mlE.850ml

3.器械护士的工作职责下列哪项除外

A.术前访视病人

B.正确送留切除的任何组织、标本

C.根据麻醉和手术要求安置病人体位

D.手术过程中向手术医师传递手术用物

E.术前和术中准确清点各种器械

4.使胎头的矢状缝和中骨盆及出口前后径一致的动作是

A.衔接B.下降C.俯屈D.内旋转E.复位

5.中毒性痢疾的传播途径是A.A.呼吸道B.虫媒C.胃肠道D.土壤E.食物

6.外科最少见的休克是（）。

A.心源性休克B.低血容量性休克C.感染性休克D.过敏性休克E.神经源性休克

7.女性，50岁，频繁呕吐多日，不能进食，出现脱水、低血钾，补液时家属心切，私自将补液速度加快，发生了高血钾，此时治疗应选用

A.硫酸镁B.氯化铵C.碳酸氢钠D.乳酸钠E.葡萄糖酸钙

8.小儿初次感染结核菌是否发展为结核病取决于

A.机体免疫力B.年龄C.性别D.家族史E.生活习惯

9.应考虑以下哪种疾病()。

A.高热惊厥B.化脓性脑膜炎C.婴儿痉挛症D.癫痫E.缺乏手足搐搦症

10.断肢再植术后护理哪项不正确()

A.注意有无休克及肾功能衰竭发生

B.使用扩血管及疏通微循环药物

C.患肢抬高超过心脏平面15cm

D.避免寒冷，以防血管痉挛

E.肢体水种可作顺向按摩

11.绝大多数小儿动脉导管解剖闭合于生后()

A.3个月B.6个月C.9个月D.12个月E.18个月

12.破伤风患者最早发生痉挛的肌肉是

A.面肌B.咀嚼肌C.膈肌D.颈背肌E.四肢肌

13.门静脉与腔静脉之间的交通支中最有临床意义的是

A.腹膜后交通支B.前腹壁交通支C.直肠肛管交通支D.食管胃底交通支E.肠系膜上、下静脉交通支

14.急性坏死性小肠结肠炎的致病菌为A.A.链球菌B.葡萄球菌C.大肠杆菌D.C型产气荚膜梭形芽胞杆菌E.绿脓杆菌

15.重型胎盘早剥与先兆子宫破裂共有的临床表现是

A.合并妊娠期高血压疾病B.剧烈腹痛C.跨耻征阳性D.子宫呈板状硬E.出现病理缩复环

16.以下哪项不是肾移植术受体的绝对禁忌证()。A.A.病人全身情况不良不能耐受肾移植手术

B.全身性疾病引起的肾脏病变

C.播散性结核或严重感染

D.肿瘤病人

E.梅毒病人

17.此时应给予病人最重要的措施是（）。

A.补液B.吸氧C.清除血块D.用止血药E.双气囊三腔管压迫止血

18.患者男性，50岁。上腹不适，食欲不振3个月。1个月来出现黄疸进行性加重，有体重减轻，全身明显黄染，肝未触及，深吸气时可触到肿大胆囊底部，无触痛。化验血胆红素15mg/dl，尿检胆红素阳性。最可能是A.肝炎B.胆石症C.胰头癌D.慢性胰腺炎E.肝癌

19.缺铁性贫血多见于

A.铁需要量增加B.铁吸收不良C.铁供应不足D.胃酸缺乏E.慢性失血

20.小儿造血的两个阶段是A.A.中胚叶造血和肝（脾）造血

B.肝（脾）造血和生后造血

C.胚胎期造血和生后造血

D.骨髓造血和骨髓外造血

E.胚胎期造血和骨髓外造血

二、2.填空题(5题)21.下消化道出血粪便为（）便；肠套叠、阿米巴痢疾为（）便；痔疮或肛裂时粪便表面粘有（）；霍乱、副霍乱为白色“（）”样便。

22.最易受微粒阻塞损害的脏器有（）、脑、（）、。肾等。

23.尿失禁是指排尿失去（）或不受（），尿液不自主地流出。

24.正常成人24h的尿量约（）ml，平均在（）ml左右。尿液的颜色呈（）色或（）色。

25.水的沸点受气压影响，海拔高的地区，气压()，水的沸点()。

三、A1/A2型题(20题)26.颅内压增高的重要客观体征是

A.头痛B.呕吐C.视乳头水肿D.口渴E.尿频

27.下列局部麻醉药中毒反应的原因中，不正确的是

A.超过一次最大剂量

B.危重、虚弱，不能耐受通用剂量

C.对局部麻醉药过敏

D.麻药误注入血管

E.局部麻醉药内未加肾上腺素，因而吸收加快

28.

29.患者，女，29岁。婚后4年，性生活正常，未避孕，未孕，月经正常。经检查男方精液正常，女方宫颈糜烂，B超检查子宫黏膜下肌瘤，双附件正常，基础体温双向。该患者不孕的原因可能是()。A.子宫内膜异位症B.子宫肌瘤C.无排卵D.黄体发育不全E.黄体萎缩不全

30.儿童时期发育最晚的系统是

A.生殖系统B.淋巴系统C.神经系统D.呼吸系统E.循环系统

31.关于老年性阴道炎的病因不正确的是

A.妇女绝经后B.手术切除卵巢后C.盆腔放射治疗后D.子宫全切除术后E.卵巢功能早衰

32.冯先生因有机磷农药中毒住院治愈后，护士对冯先生进行健康教育，不正确的是

A.讲解防护知识B.健全农药保管C.喷洒农药时逆风向操作D.严格执行安全操作规程E.可能出现的后遗症

33.患者女，32岁。1年来经期延长至9～10天，经量增多，月经周期正常，盆腔检查无异常，基础体温呈双相型，但下降缓慢。诊断为功血，其发生的原因可能是

A.下丘脑-垂体-卵巢轴发育不完善B.先天性卵巢发育异常C.黄体萎缩过程不全D.黄体发育不全E.卵巢功能衰退

34.以下哪类病毒性肝炎不会引起肝硬化

A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎E.庚型感染

35.当腹腔内含有一定量液体时，随体位不同而变动的浊音是

A.湿啰音B.移动性浊音C.干啰音D.水泡音E.肠鸣音

36.关于宫内节育器的并发症，说法不正确的是

A.子宫内膜炎B.输卵管炎C.节育器嵌顿D.节育器异位E.带器妊娠

37.患者，男，38岁。双手和右膝关节以下被开水烫伤，创面明显水肿，剧烈疼痛，局部有大小不等的水疱。其烧伤深度为

A.Ⅰ度B.浅Ⅱ度C.深Ⅱ度D.Ⅲ度E.Ⅳ度

38.心搏停止后，必须建立有效人工循环的时限为

A.3～5分钟B.4～6分钟C.5～7分钟D.8～10分钟E.10分钟

39.

第

42

题

肺癌最常见的病理类型是（）

40.1型糖尿病发病的主要原因是

A.糖摄入过多B.遗传因素C.胰高糖素分泌过多D.自身免疫E.过度肥胖

41.一氧化碳重度中毒患者最佳的氧疗方式是

A.持续高流量给氧B.持续低流量给氧C.50%酒精湿化后给氧D.间歇高流量给氧E.高压氧治疗

42.两侧胸廓呼吸运动减弱见于

A.肺气肿B.肺不张C.肺炎D.胸膜粘连E.气胸

43.中暑发生的原因中不包括

A.环境温度超过35℃B.湿度小于60%C.通风不良D.强辐射热E.大量出汗

44.再生障碍性贫血属于（）

A.红细胞疾病B.粒细胞疾病C.淋巴细胞和浆细胞疾病D.造血干细胞疾病E.出血性及血栓性疾病

45.抢救咯血窒息病人时应采取的体位是

A.患侧卧位B.俯卧位C.端坐位D.平卧位E.头低脚高位

四、5.简答题(2题)46.简述压疮的治疗和护理措施。

47.简述进行肌肉锻炼时的注意事项。

五、4.论述题(1题)48.论述临床护理中如何对进食患者进行护理。

参考答案

1.D乳房淋巴液输出有四大途径，大部分乳房淋巴液经胸大肌外侧淋巴管流至腋窝淋巴结。

2.B婴儿每日需要能量460kJ／kg，需液量150ml／kg。每100ml鲜牛乳含能量约270kJ，加入8％的糖后所含能量约为270＋136＝406kJ，即婴儿每日每公斤体重需8％的糖牛乳约100～110ml才能满足其能量需要。具体估算方法：设婴儿的体重为X（kg），该婴儿每日所需量是：总乳量（ml）＝X（kg）X110（ml／kg）。

3.C器械护士主要职责是负责手术全过程中所需器械、物品和敷料的供给，主动配合手术医师完成手术，其他工作还包括术前访视和术前准备等。具体工作：①术前访视术前一天访视病人，了解病情和病人的需求，根据手术种类和范围准备手术器械和敷料；②术前准备术前15～20min洗手、穿无菌手术衣和戴无菌手套，做好无菌桌（器械桌）的整理和准备丁作；③清点、核对用物分别于关体腔前及关体腔后与巡回护士共同准确清点各种器械、纱布、纱垫和缝针等的数目，检查其完整性，核实后登记；④正确传递用物手术过程中按常规及术中情况向手术医师传递器械、纱布、纱垫和缝针等手术用物；⑤保持器械和用物整洁保持手术野、器械托盘及器械桌的整洁、干燥和无菌物品的无菌状态；⑥配合抢救密切沣意手术进展，若病人出现大出血、心搏骤停等意外时，及时与巡回护士联系，尽快备好抢救用品，积极配合医师抢救；⑦留取标本保留手术中采集的各种标本，如胆汁、脓液，穿刺抽吸或切除的任何组织（液）或标本等；⑧包扎和固定术毕协助医师处理、包扎伤口，同定好各种引流物；⑨整理用物术后处理手术器械、用物并协助整理手术间。

4.D胎头到中骨盆为适应中骨盆形态而旋转，使矢状缝与中骨盆及骨盆出口的前后径相一致称内旋转。

5.C中毒性痢疾经粪一口途径传播，被粪便中病菌污染的食物、水或手经口感染。

6.D

7.E立即停止口服和静脉补钾，避免进食含钾高的食物；静脉推注葡萄糖酸钙，对抗心律失常；转钾治疗：碳酸氢钠和葡萄糖加胰岛素治疗，促进钾转入细胞内。

8.A小儿初次感染结核菌是否发展为结核病取决于细菌的毒力、数量和机体的免疫力。

9.B

10.C

11.D95%的小儿动脉导管解剖闭合的年龄是12个月。

12.B发生痉挛的顺序为最初是咀嚼肌，以后顺次是面肌、颈项肌、背腹肌、四肢肌群、膈肌和肋间肌。

13.D临床上最有意义的是食管、胃底静脉交通支，此处离门静脉与腔静脉主干较近，两端静脉承受压力差最大，因而受门静脉高压的影响最早，也最显著。该静脉曲张后，覆盖的黏膜变薄，受胃液反流的侵袭和粗糙食物损伤，或腹内压增高时，可导致曲张静脉破裂。

14.D近年研究认为急性坏死性小肠结肠炎的发生与C型产气荚膜梭形芽胞杆菌产生的肠毒素有关，此毒素可引起组织坏死。

15.B胎盘早剥临床特点是妊娠晚期突然发生的腹部持续性疼痛，伴有或不伴有阴道出血。先兆子宫破裂的临床表现下腹剧痛难忍，烦躁不安、呼叫、呼吸、脉搏加快。

16.E

17.E解析：知识点：上消化道大量出血病人的治疗要点

18.C患者为中老年男性，进行性黄疸加重。血胆红素15mg/dl，尿检胆红素阳性说明该患者黄疸为梗阻性，患胰头癌时肿大的胰头压迫或侵犯胆总管和胰管，出现梗阻性黄疸，进行性加重、食欲下降、消瘦等症状。

19.E慢性失血是缺铁性贫血的主要病因，由于反复多次少量失血，常使体内贮存铁耗竭。

20.C小儿造血的两个阶段是胚胎期造血和出生后造血。

21.暗红色血果酱样鲜红色血液米泔水

22.肺肝

23.意识控制意识控制

24.1000—20001500淡黄色；深黄色

25.低；低低；低

26.C

27.C

28.A

29.B据患者月经正常，双附件正常，基础体温双向排除A、C、D、E项，有根据B超检查示子宫黏膜下肌瘤，考虑患者为黏膜下子宫肌瘤引起的不孕。

30.A

31.D妇女绝经后、手术切除卵巢后或盆腔放射治疗后卵巢功能早衰，雌激素水平降低，黏膜变薄，上皮细胞糖原减少，阴道自净作用减弱，致使病菌入侵并繁殖，引起炎症，而子宫全切除后不影响雌激素水平。

32.C

33.A

34.A

35.B

36.E宫内节育器的并发症包括感染、节育器嵌顿、节育器异位，带器妊娠因手术时未将节育器放置于子宫底部；节育器型号过大，子宫收缩使节育器下移；型号偏小，降至宫腔下部；双子宫者节育器只放入一侧宫腔；或节育器嵌顿、异位争情况可致使带器妊娠。

37.B

38.B

39.A

40.D糖尿病的发病与遗传因素、自身免疫和环境因素有关。其中2型糖尿病有更强的遗传因素，Ⅰ型糖尿病主要与自身免疫有关，在患者体内存在胰岛细胞抗体。

41.E

42.A

43.B

44.D再生障碍性贫血是因化学、物理、生物及不明原因使骨髓造血功能衰竭、造血干细胞损伤，以外周血全血细胞减少为特征的疾病。

45.E

46.压疮采取以局部治疗为主、全身治疗为辅的综合治疗措施。(1)全身治疗：积极治疗原发病补充营养和进行全身抗感染治疗等。同时加强心理护理。(2)局部治疗与护理：根据压疮分期的不同和伤口情况采取针对性的治疗和护理措施。I期(淤血红润期)：护理重点是去除致病原因防止压疮继续发展。Ⅱ期(炎性浸润期)：护理重点是保护皮肤预防感染。除继续加强上述措施以避免损伤继续发展外注意对出现水泡的皮肤进行护理。Ⅲ期(浅度溃疡期)：护理重点为清洁伤口清除坏死组织处理伤口渗出液促进肉芽组织生长并预防和控制感染。清洁伤口时压疮采取以局部治疗为主、全身治疗为辅的综合治疗措施。(1)全身治疗：积极治疗原发病,补充营养和进行全身抗感染治疗等。同时加强心理护理。(2)局部治疗与护理：根据压疮分期的不同和伤口情况采取针对性的治疗和护理措施。I期(淤血红润期)：护理重点是去除致病原因,防止压疮继续发展。Ⅱ期(炎性浸润期)：护理重点是保护皮肤,预防感染。除继续加强上述措施以避免损伤继续发展外,注意对出现水泡的皮肤进行护理。Ⅲ期(浅度溃疡期)：护理重点为清洁伤口,清除坏死组织,处理伤口渗出液,促进肉芽组织生长,并预防和控制感染。清洁伤口时

47.(1)以患者的病情及运动需要为依据制订适合患者的运动计划帮助患者认识活动与疾病康复的关系使患者能够积极配合练习达到运动的目的。(2)肌肉锻炼前后应作充分的准备及放松运动避免出现肌肉损伤。(3)严格掌握运动的量与频度以达到肌肉适度疲劳而不出现明显疼痛为原则。每次练习中间有适当的间歇让肌肉得到放松和复原一般每日一次或隔日练习一次。(4)如锻炼中出现严重疼痛、不适或伴有血压、脉搏、心律、呼吸、意识、情绪等方面的变化应及时停止锻炼并报告医生给予必要的处理。(5)注意肌肉等长收缩引起的升压反应及(1)以患者的病情及运动需要为依据,制订适合患者的运动计划,帮助患者认识活动与疾病康复的关系,使患者能够积极配合练习,达到运动的目的。(2)肌肉锻炼前后应作充分的准备及放松运动,避免出现肌肉损伤。(3)严格掌握运动的量与频度,以达到肌肉适度疲劳而不出现明显疼痛为原则。每次练习中间有适当的间歇让肌肉得到放松和复原,一般每日一次或隔日练习一次。(4)如锻炼中出现严重疼痛、不适,或伴有血压、脉搏、心律、呼吸、意识、情绪等方面的变化,应及时停止锻炼,并报告医生给予必要的处理。(5)注意肌肉等长收缩引起的升压反应及

48.（1）患者进食前的护理（饮食教育、进食环境准备、患者准备）。（2）患者进食时的护理（及时分发食物、鼓励并协助患者进食、特殊问题处理）。（3）患者进食后的护理（及时撤去餐具，清理食物残渣，整理床单位，督促和协助患者饭后洗手、漱口或为患者做口腔护理，以保持餐后的清洁和舒适；餐后根据需要做好记录，如进食的种类、数量、患者进食过程中和进食后的反应等，以评价患者的进食是否达到营养需求；对暂需禁食或延迟进食的患者应做好交接班）。2021-2022年湖北省荆州市初级护师基础知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.乳腺癌出现腋窝淋巴结转移，其原因最可能是

A.血性转移B.经肋间淋巴结转移C.经皮下淋巴结转移D.经胸大肌外侧淋巴结转移E.经肝镰刀状韧带转移

2.小儿，3个月，体重5kg，每日所需8%糖牛乳的量为

A.450mlB.550mlC.650mlD.750mlE.850ml

3.器械护士的工作职责下列哪项除外

A.术前访视病人

B.正确送留切除的任何组织、标本

C.根据麻醉和手术要求安置病人体位

D.手术过程中向手术医师传递手术用物

E.术前和术中准确清点各种器械

4.使胎头的矢状缝和中骨盆及出口前后径一致的动作是

A.衔接B.下降C.俯屈D.内旋转E.复位

5.中毒性痢疾的传播途径是A.A.呼吸道B.虫媒C.胃肠道D.土壤E.食物

6.外科最少见的休克是（）。

A.心源性休克B.低血容量性休克C.感染性休克D.过敏性休克E.神经源性休克

7.女性，50岁，频繁呕吐多日，不能进食，出现脱水、低血钾，补液时家属心切，私自将补液速度加快，发生了高血钾，此时治疗应选用

A.硫酸镁B.氯化铵C.碳酸氢钠D.乳酸钠E.葡萄糖酸钙

8.小儿初次感染结核菌是否发展为结核病取决于

A.机体免疫力B.年龄C.性别D.家族史E.生活习惯

9.应考虑以下哪种疾病()。

A.高热惊厥B.化脓性脑膜炎C.婴儿痉挛症D.癫痫E.缺乏手足搐搦症

10.断肢再植术后护理哪项不正确()

A.注意有无休克及肾功能衰竭发生

B.使用扩血管及疏通微循环药物

C.患肢抬高超过心脏平面15cm

D.避免寒冷，以防血管痉挛

E.肢体水种可作顺向按摩

11.绝大多数小儿动脉导管解剖闭合于生后()

A.3个月B.6个月C.9个月D.12个月E.18个月

12.破伤风患者最早发生痉挛的肌肉是

A.面肌B.咀嚼肌C.膈肌D.颈背肌E.四肢肌

13.门静脉与腔静脉之间的交通支中最有临床意义的是

A.腹膜后交通支B.前腹壁交通支C.直肠肛管交通支D.食管胃底交通支E.肠系膜上、下静脉交通支

14.急性坏死性小肠结肠炎的致病菌为A.A.链球菌B.葡萄球菌C.大肠杆菌D.C型产气荚膜梭形芽胞杆菌E.绿脓杆菌

15.重型胎盘早剥与先兆子宫破裂共有的临床表现是

A.合并妊娠期高血压疾病B.剧烈腹痛C.跨耻征阳性D.子宫呈板状硬E.出现病理缩复环

16.以下哪项不是肾移植术受体的绝对禁忌证()。A.A.病人全身情况不良不能耐受肾移植手术

B.全身性疾病引起的肾脏病变

C.播散性结核或严重感染

D.肿瘤病人

E.梅毒病人

17.此时应给予病人最重要的措施是（）。

A.补液B.吸氧C.清除血块D.用止血药E.双气囊三腔管压迫止血

18.患者男性，50岁。上腹不适，食欲不振3个月。1个月来出现黄疸进行性加重，有体重减轻，全身明显黄染，肝未触及，深吸气时可触到肿大胆囊底部，无触痛。化验血胆红素15mg/dl，尿检胆红素阳性。最可能是A.肝炎B.胆石症C.胰头癌D.慢性胰腺炎E.肝癌

19.缺铁性贫血多见于

A.铁需要量增加B.铁吸收不良C.铁供应不足D.胃酸缺乏E.慢性失血

20.小儿造血的两个阶段是A.A.中胚叶造血和肝（脾）造血

B.肝（脾）造血和生后造血

C.胚胎期造血和生后造血

D.骨髓造血和骨髓外造血

E.胚胎期造血和骨髓外造血

二、2.填空题(5题)21.下消化道出血粪便为（）便；肠套叠、阿米巴痢疾为（）便；痔疮或肛裂时粪便表面粘有（）；霍乱、副霍乱为白色“（）”样便。

22.最易受微粒阻塞损害的脏器有（）、脑、（）、。肾等。

23.尿失禁是指排尿失去（）或不受（），尿液不自主地流出。

24.正常成人24h的尿量约（）ml，平均在（）ml左右。尿液的颜色呈（）色或（）色。

25.水的沸点受气压影响，海拔高的地区，气压()，水的沸点()。

三、A1/A2型题(20题)26.颅内压增高的重要客观体征是

A.头痛B.呕吐C.视乳头水肿D.口渴E.尿频

27.下列局部麻醉药中毒反应的原因中，不正确的是

A.超过一次最大剂量

B.危重、虚弱，不能耐受通用剂量

C.对局部麻醉药过敏

D.麻药误注入血管

E.局部麻醉药内未加肾上腺素，因而吸收加快

28.

29.患者，女，29岁。婚后4年，性生活正常，未避孕，未孕，月经正常。经检查男方精液正常，女方宫颈糜烂，B超检查子宫黏膜下肌瘤，双附件正常，基础体温双向。该患者不孕的原因可能是()。A.子宫内膜异位症B.子宫肌瘤C.无排卵D.黄体发育不全E.黄体萎缩不全

30.儿童时期发育最晚的系统是

A.生殖系统B.淋巴系统C.神经系统D.呼吸系统E.循环系统

31.关于老年性阴道炎的病因不正确的是

A.妇女绝经后B.手术切除卵巢后C.盆腔放射治疗后D.子宫全切除术后E.卵巢功能早衰

32.冯先生因有机磷农药中毒住院治愈后，护士对冯先生进行健康教育，不正确的是

A.讲解防护知识B.健全农药保管C.喷洒农药时逆风向操作D.严格执行安全操作规程E.可能出现的后遗症

33.患者女，32岁。1年来经期延长至9～10天，经量增多，月经周期正常，盆腔检查无异常，基础体温呈双相型，但下降缓慢。诊断为功血，其发生的原因可能是

A.下丘脑-垂体-卵巢轴发育不完善B.先天性卵巢发育异常C.黄体萎缩过程不全D.黄体发育不全E.卵巢功能衰退

34.以下哪类病毒性肝炎不会引起肝硬化

A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎E.庚型感染

35.当腹腔内含有一定量液体时，随体位不同而变动的浊音是

A.湿啰音B.移动性浊音C.干啰音D.水泡音E.肠鸣音

36.关于宫内节育器的并发症，说法不正确的是

A.子宫内膜炎B.输卵管炎C.节育器嵌顿D.节育器异位E.带器妊娠

37.患者，男，38岁。双手和右膝关节以下被开水烫伤，创面明显水肿，剧烈疼痛，局部有大小不等的水疱。其烧伤深度为

A.Ⅰ度B.浅Ⅱ度C.深Ⅱ度D.Ⅲ度E.Ⅳ度

38.心搏停止后，必须建立有效人工循环的时限为

A.3～5分钟B.4～6分钟C.5～7分钟D.8～10分钟E.10分钟

39.

第

42

题

肺癌最常见的病理类型是（）

40.1型糖尿病发病的主要原因是

A.糖摄入过多B.遗传因素C.胰高糖素分泌过多D.自身免疫E.过度肥胖

41.一氧化碳重度中毒患者最佳的氧疗方式是

A.持续高流量给氧B.持续低流量给氧C.50%酒精湿化后给氧D.间歇高流量给氧E.高压氧治疗

42.两侧胸廓呼吸运动减弱见于

A.肺气肿B.肺不张C.肺炎D.胸膜粘连E.气胸

43.中暑发生的原因中不包括

A.环境温度超过35℃B.湿度小于60%C.通风不良D.强辐射热E.大量出汗

44.再生障碍性贫血属于（）

A.红细胞疾病B.粒细胞疾病C.淋巴细胞和浆细胞疾病D.造血干细胞疾病E.出血性及血栓性疾病

45.抢救咯血窒息病人时应采取的体位是

A.患侧卧位B.俯卧位C.端坐位D.平卧位E.头低脚高位

四、5.简答题(2题)46.简述压疮的治疗和护理措施。

47.简述进行肌肉锻炼时的注意事项。

五、4.论述题(1题)48.论述临床护理中如何对进食患者进行护理。

参考答案

1.D乳房淋巴液输出有四大途径，大部分乳房淋巴液经胸大肌外侧淋巴管流至腋窝淋巴结。

2.B婴儿每日需要能量460kJ／kg，需液量150ml／kg。每100ml鲜牛乳含能量约270kJ，加入8％的糖后所含能量约为270＋136＝406kJ，即婴儿每日每公斤体重需8％的糖牛乳约100～110ml才能满足其能量需要。具体估算方法：设婴儿的体重为X（kg），该婴儿每日所需量是：总乳量（ml）＝X（kg）X110（ml／kg）。

3.C器械护士主要职责是负责手术全过程中所需器械、物品和敷料的供给，主动配合手术医师完成手术，其他工作还包括术前访视和术前准备等。具体工作：①术前访视术前一天访视病人，了解病情和病人的需求，根据手术种类和范围准备手术器械和敷料；②术前准备术前15～20min洗手、穿无菌手术衣和戴无菌手套，做好无菌桌（器械桌）的整理和准备丁作；③清点、核对用物分别于关体腔前及关体腔后与巡回护士共同准确清点各种器械、纱布、纱垫和缝针等的数目，检查其完整性，核实后登记；④正确传递用物手术过程中按常规及术中情况向手术医师传递器械、纱布、纱垫和缝针等手术用物；⑤保持器械和用物整洁保持手术野、器械托盘及器械桌的整洁、干燥和无菌物品的无菌状态；⑥配合抢救密切沣意手术进展，若病人出现大出血、心搏骤停等意外时，及时与巡回护士联系，尽快备好抢救用品，积极配合医师抢救；⑦留取标本保留手术中采集的各种标本，如胆汁、脓液，穿刺抽吸或切除的任何组织（液）或标本等；⑧包扎和固定术毕协助医师处理、包扎伤口，同定好各种引流物；⑨整理用物术后处理手术器械、用物并协助整理手术间。

4.D胎头到中骨盆为适应中骨盆形态而旋转，使矢状缝与中骨盆及骨盆出口的前后径相一致称内旋转。

5.C中毒性痢疾经粪一口途径传播，被粪便中病菌污染的食物、水或手经口感染。

6.D

7.E立即停止口服和静脉补钾，避免进食含钾高的食物；静脉推注葡萄糖酸钙，对抗心律失常；转钾治疗：碳酸氢钠和葡萄糖加胰岛素治疗，促进钾转入细胞内。

8.A小儿初次感染结核菌是否发展为结核病取决于细菌的毒力、数量和机体的免疫力。

9.B

10.C

11.D95%的小儿动脉导管解剖闭合的年龄是12个月。

12.B发生痉挛的顺序为最初是咀嚼肌，以后顺次是面肌、颈项肌、背腹肌、四肢肌群、膈肌和肋间肌。

13.D临床上最有意义的是食管、胃底静脉交通支，此处离门静脉与腔静脉主干较近，两端静脉承受压力差最大，因而受门静脉高压的影响最早，也最显著。该静脉曲张后，覆盖的黏膜变薄，受胃液反流的侵袭和粗糙食物损伤，或腹内压增高时，可导致曲张静脉破裂。

14.D近年研究认为急性坏死性小肠结肠炎的发生与C型产气荚膜梭形芽胞杆菌产生的肠毒素有关，此毒素可引起组织坏死。

15.B胎盘早剥临床特点是妊娠晚期突然发生的腹部持续性疼痛，伴有或不伴有阴道出血。先兆子宫破裂的临床表现下腹剧痛难忍，烦躁不安、呼叫、呼吸、脉搏加快。

16.E

17.E解析：知识点：上消化道大量出血病人的治疗要点

18.C患者为中老年男性，进行性黄疸加重。血胆红素15mg/dl，尿检胆红素阳性说明该患者黄疸为梗阻性，患胰头癌时肿大的胰头压迫或侵犯胆总管和胰管，出现梗阻性黄疸，进行性加重、食欲下降、消瘦等症状。

19.E慢性失血是缺铁性贫血的主要病因，由于反复多次少量失血，常使体内贮存铁耗竭。

20.C小儿造血的两个阶段是胚胎期造血和出生后造血。

21.暗红色血果酱样鲜红色血液米泔水

22.肺肝

23.意识控制意识控制

24.1000—20001500淡黄色；深黄色

25.低；低低；低

26.C

27.C

28.A

29.B据患者月经正常，双附件正常，基础体温双向排除A、C、D、E项，有根据B超检查示子宫黏膜下肌瘤，考虑患者为黏膜下子宫肌瘤引起的不孕。

30.A

31.D妇女绝经后、手术切除卵巢后或盆腔放射治疗后卵巢功能早衰，雌激素水平降低，黏膜变薄，上皮细胞糖原减少，阴道自净作用减弱，致使病菌入侵并繁殖，引起炎症，而子宫全切除后不影响雌激素水平。

32.C

33.A

34.A

35.B

36.E宫内节育器的并发症包括感染、节育器嵌顿、节育器异位，带器妊娠因手术时未将节育器放置于子宫底部；节育器型号过大，子宫收缩使节育器下移；型号偏小，降至宫腔下部；双子宫者节育器只放入一侧宫腔；或节育器嵌顿、异位争情况可致使带器妊娠。

37.B

38.B

39.A

40.D糖尿病的发病与遗传因素、自身免疫和环境因素有关。其中2型糖尿病有更强的遗传因素，Ⅰ型糖尿病主要与自身免疫有关，在患者体内存在胰岛细胞抗体。

41.E

42.A

43.B

44.D再生障碍性贫血是因化学、物理、生物及不明原因使骨髓造血功能衰竭、造血干细胞损伤，以外周血全血细胞减少为特征的疾病。

45.E

46.压疮采取以局部治疗为主、全身治疗为辅的综合治疗措施。(1)全身治疗：积极治疗原发病补充营养和进行全身抗感染治疗等。同时加强心理护理。(2)局部治疗与护理：根据压疮分期的不同和伤口情况采取针对性的治疗和护理措施。I期(淤血红润期)：护理重点是去除致病原因防止压疮继续发展。Ⅱ期(炎性浸润期)：护理重点是保护皮肤预防感染。除继续加强上述措施以避免损伤继续发展外注意对出现水泡的皮肤进行护理。Ⅲ期(浅度溃疡期)：护理重点为清洁伤口清除坏死组织处理伤口渗出液促进肉芽组织生长并预防和控制感染。清洁伤口时压疮采取以局部治疗为主、全身治疗为辅的综合治疗措施。(1)全身治疗：积极治疗原发病,补充营养和进行全身抗感染治疗等。同时加强心理护理。(2)局部治疗与护理：根据压疮分期的不同和伤口情况采取针对性的治疗和护理措施。I期(淤血红润期)：护理重点是去除致病原因,防止压疮继续发展。Ⅱ期(炎性浸润期)：护理重点是保护皮肤,预防感染。除继续加强上述措施以避免损伤继续发展外,注意对出现水泡的皮肤进行护理。Ⅲ期(浅度溃疡期)：护理重点为清洁伤口,清除坏死组织,处理伤口渗出液,促进肉芽组织生长,并预防和控制感染。清洁伤口时

47.(1)以患者的病情及运动需要为依据制订适合患者的运动计划帮助患者认识活动与疾病康复的关系使患者能够积极配合练习达到运动的目的。(2)肌肉锻炼前后应作充分的准备及放松运动避免出现肌肉损伤。(3)严格掌握运动的量与频度以达到肌肉适度疲劳而不出现明显疼痛为原则。每次练习中间有适当的间歇让肌肉得到放松和复原一般每日一次或隔日练习一次。(4)如锻炼中出现严重疼痛、不适或伴有血压、脉搏、心律、呼吸、意识、情绪等方面的变化应及时停止锻炼并报告医生给予必要的处理。(5)注意肌肉等长收缩引起的升压反应及(1)以患者的病情及运动需要为依据,制订适合患者的运动计划,帮助患者认识活动与疾病康复的关系,使患者能够积极配合练习,达到运动的目的。(2)肌肉锻炼前后应作充分的准备及放松运动,避免出现肌肉损伤。(3)严格掌握运动的量与频度,以达到肌肉适度疲劳而不出现明显疼痛为原则。每次练习中间有适当的间歇让肌肉得到放松和复原,一般每日一次或隔日练习一次。(4)如锻炼中出现严重疼痛、不适,或伴有血压、脉搏、心律、呼吸、意识、情绪等方面的变化,应及时停止锻炼,并报告医生给予必要的处理。(5)注意肌肉等长收缩引起的升压反应及

48.（1）患者进食前的护理（饮食教育、进食环境准备、患者准备）。（2）患者进食时的护理（及时分发食物、鼓励并协助患者进食、特殊问题处理）。（3）患者进食后的护理（及时撤去餐具，清理食物残渣，整理床单位，督促和协助患者饭后洗手、漱口或为患者做口腔护理，以保持餐后的清洁和舒适；餐后根据需要做好记录，如进食的种类、数量、患者进食过程中和进食后的反应等，以评价患者的进食是否达到营养需求；对暂需禁食或延迟进食的患者应做好交接班）。2021-2022年湖北省荆州市初级护师基础知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.乳腺癌出现腋窝淋巴结转移，其原因最可能是

A.血性转移B.经肋间淋巴结转移C.经皮下淋巴结转移D.经胸大肌外侧淋巴结转移E.经肝镰刀状韧带转移

2.小儿，3个月，体重5kg，每日所需8%糖牛乳的量为

A.450mlB.550mlC.650mlD.750mlE.850ml

3.器械护士的工作职责下列哪项除外

A.术前访视病人

B.正确送留切除的任何组织、标本

C.根据麻醉和手术要求安置病人体位

D.手术过程中向手术医师传递手术用物

E.术前和术中准确清点各种器械

4.使胎头的矢状缝和中骨盆及出口前后径一致的动作是

A.衔接B.下降C.俯屈D.内旋转E.复位

5.中毒性痢疾的传播途径是A.A.呼吸道B.虫媒C.胃肠道D.土壤E.食物

6.外科最少见的休克是（）。

A.心源性休克B.低血容量性休克C.感染性休克D.过敏性休克E.神经源性休克

7.女性，50岁，频繁呕吐多日，不能进食，出现脱水、低血钾，补液时家属心切，私自将补液速度加快，发生了高血钾，此时治疗应选用

A.硫酸镁B.氯化铵C.碳酸氢钠D.乳酸钠E.葡萄糖酸钙

8.小儿初次感染结核菌是否发展为结核病取决于

A.机体免疫力B.年龄C.性别D.家族史E.生活习惯

9.应考虑以下哪种疾病()。

A.高热惊厥B.化脓性脑膜炎C.婴儿痉挛症D.癫痫E.缺乏手足搐搦症

10.断肢再植术后护理哪项不正确()

A.注意有无休克及肾功能衰竭发生

B.使用扩血管及疏通微循环药物

C.患肢抬高超过心脏平面15cm

D.避免寒冷，以防血管痉挛

E.肢体水种可作顺向按摩

11.绝大多数小儿动脉导管解剖闭合于生后()

A.3个月B.6个月C.9个月D.12个月E.18个月

12.破伤风患者最早发生痉挛的肌肉是

A.面肌B.咀嚼肌C.膈肌D.颈背肌E.四肢肌

13.门静脉与腔静脉之间的交通支中最有临床意义的是

A.腹膜后交通支B.前腹壁交通支C.直肠肛管交通支D.食管胃底交通支E.肠系膜上、下静脉交通支

14.急性坏死性小肠结肠炎的致病菌为A.A.链球菌B.葡萄球菌C.大肠杆菌D.C型产气荚膜梭形芽胞杆菌E.绿脓杆菌

15.重型胎盘早剥与先兆子宫破裂共有的临床表现是

A.合并妊娠期高血压疾病B.剧烈腹痛C.跨耻征阳性D.子宫呈板状硬E.出现病理缩复环

16.以下哪项不是肾移植术受体的绝对禁忌证()。A.A.病人全身情况不良不能耐受肾移植手术

B.全身性疾病引起的肾脏病变

C.播散性结核或严重感染

D.肿瘤病人

E.梅毒病人

17.此时应给予病人最重要的措施是（）。

A.补液B.吸氧C.清除血块D.用止血药E.双气囊三腔管压迫止血

18.患者男性，50岁。上腹不适，食欲不振3个月。1个月来出现黄疸进行性加重，有体重减轻，全身明显黄染，肝未触及，深吸气时可触到肿大胆囊底部，无触痛。化验血胆红素15mg/dl，尿检胆红素阳性。最可能是A.肝炎B.胆石症C.胰头癌D.慢性胰腺炎E.肝癌

19.缺铁性贫血多见于

A.铁需要量增加B.铁吸收不良C.铁供应不足D.胃酸缺乏E.慢性失血

20.小儿造血的两个阶段是A.A.中胚叶造血和肝（脾）造血

B.肝（脾）造血和生后造血

C.胚胎期造血和生后造血

D.骨髓造血和骨髓外造血

E.胚胎期造血和骨髓外造血

二、2.填空题(5题)21.下消化道出血粪便为（）便；肠套叠、阿米巴痢疾为（）便；痔疮或肛裂时粪便表面粘有（）；霍乱、副霍乱为白色“（）”样便。

22.最易受微粒阻塞损害的脏器有（）、脑、（）、。肾等。

23.尿失禁是指排尿失去（）或不受（），尿液不自主地流出。

24.正常成人24h的尿量约（）ml，平均在（）ml左右。尿液的颜色呈（）色或（）色。

25.水的沸点受气压影响，海拔高的地区，气压()，水的沸点()。

三、A1/A2型题(20题)26.颅内压增高的重要客观体征是

A.头痛B.呕吐C.视乳头水肿D.口渴E.尿频

27.下列局部麻醉药中毒反应的原因中，不正确的是

A.超过一次最大剂量

B.危重、虚弱，不能耐受通用剂量

C.对局部麻醉药过敏

D.麻药误注入血管

E.局部麻醉药内未加肾上腺素，因而吸收加快

28.

29.患者，女，29岁。婚后4年，性生活正常，未避孕，未孕，月经正常。经检查男方精液正常，女方宫颈糜烂，B超检查子宫黏膜下肌瘤，双附件正常，基础体温双向。该患者不孕的原因可能是()。A.子宫内膜异位症B.子宫肌瘤C.无排卵D.黄体发育不全E.黄体萎缩不全

30.儿童时期发育最晚的系统是

A.生殖系统B.淋巴系统C.神经系统D.呼吸系统E.循环系统

31.关于老年性阴道炎的病因不正确的是

A.妇女绝经后B.手术切除卵巢后C.盆腔放射治疗后D.子宫全切除术后E.卵巢功能早衰

32.冯先生因有机磷农药中毒住院治愈后，护士对冯先生进行健康教育，不正确的是

A.讲解防护知识B.健全农药保管C.喷洒农药时逆风向操作D.严格执行安全操作规程E.可能出现的后遗症

33.患者女，32岁。1年来经期延长至9～10天，经量增多，月经周期正常，盆腔检查无异常，基础体温呈双相型，但下降缓慢。诊断为功血，其发生的原因可能是

A.下丘脑-垂体-卵巢轴发育不完善B.先天性卵巢发育异常C.黄体萎缩过程不全D.黄体发育不全E.卵巢功能衰退

34.以下哪类病毒性肝炎不会引起肝硬化

A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎E.庚型感染

35.当腹腔内含有一定量液体时，随体位不同而变动的浊音是

A.湿啰音B.移动性浊音C.干啰音D.水泡音E.肠鸣音

36.关于宫内节育器的并发症，说法不正确的是

A.子宫内膜炎B.输卵管炎C.节育器嵌顿D.节育器异位E.带器妊娠

37.患者，男，38岁。双手和右膝关节以下被开水烫伤，创面明显水肿，剧烈疼痛，局部有大小不等的水疱。其烧伤深度为

A.Ⅰ度B.浅Ⅱ度C.深Ⅱ度D.Ⅲ度E.Ⅳ度

38.心搏停止后，必须建立有效人工循环的时限为

A.3～5分钟B.4～6分钟C.5～7分钟D.8～10分钟E.10分钟

39.

第

42

题

肺癌最常见的病理类型是（）

40.1型糖尿病发病的主要原因是

A.糖摄入过多B.遗传因素C.胰高糖素分泌过多D.自身免疫E.过度肥胖

41.一氧化碳重度中毒患者最佳的氧疗方式是

A.持续高流量给氧B.持续低流量给氧C.50%酒精湿化后给氧D.间歇高流量给氧E.高压氧治疗

42.两侧胸廓呼吸运动减弱见于

A.肺气肿B.肺不张C.肺炎D.胸膜粘连E.气胸

43.中暑发生的原因中不包括

A.环境温度超过35℃B.湿度小于60%C.通风不良D.强辐射热E.大量出汗

44.再生障碍性贫血属于（）

A.红细胞疾病B.粒细胞疾病C.淋巴细胞和浆细胞疾病D.造血干细胞疾病E.出血性及血栓性疾病

45.抢救咯血窒息病人时应采取的体位是

A.患侧卧位B.俯卧位C.端坐位D.平卧位E.头低脚高位

四、5.简答题(2题)46.简述压疮的治疗和护理措施。

47.简述进行肌肉锻炼时的注意事项。

五、4.论述题(1题)48.论述临床护理中如何对进食患者进行护理。

参考答案

1.D乳房淋巴液输出有四大途径，大部分乳房淋巴液经胸大肌外侧淋巴管流至腋窝淋巴结。

2.B婴儿每日需要能量460kJ／kg，需液量150ml／kg。每100ml鲜牛乳含能量约270kJ，加入8％的糖后所含能量约为270＋136＝406kJ，即婴儿每日每公斤体重需8％的糖牛乳约100～110ml才能满足其能量需要。具体估算方法：设婴儿的体重为X（kg），该婴儿每日所需量是：总乳量（ml）＝X（kg）X110（ml／kg）。

3.C器械护士主要职责是负责手术全过程中所需器械、物品和敷料的供给，主动配合手术医师完成手术，其他工作还包括术前访视和术前准备等。具体工作：①术前访视术前一天访视病人，了解病情和病人的需求，根据手术种类和范围准备手术器械和敷料；②术前准备术前15～20min洗手、穿无菌手术衣和戴无菌手套，做好无菌桌（器械桌）的整理和准备丁作；③清点、核对用物分别于关体腔前及关体腔后与巡回护士共同准确清点各种器械、纱布、纱垫和缝针等的数目，检查其完整性，核实后登记；④正确传递用物手术过程中按常规及术中情况向手术医师传递器械、纱布、纱垫和缝针等手术用物；⑤保持器械和用物整洁保持手术野、器械托盘及器械桌的整洁、干燥和无菌物品的无菌状态；⑥配合抢救密切沣意手术进展，若病人出现大出血、心搏骤停等意外时，及时与巡回护士联系，尽快备好抢救用品，积极配合医师抢救；⑦留取标本保留手术中采集的各种标本，如胆汁、脓液，穿刺抽吸或切除的任何组织（液）或标本等；⑧包扎和固定术毕协助医师处理、包扎伤口，同定好各种引流物；⑨整理用物术后处理手术器械、用物并协助整理手术间。

4.D胎头到中骨盆为适应中骨盆形态而旋转，使矢状缝与中骨盆及骨盆出口的前后径相一致称内旋转。

5.C中毒性痢疾经粪一口途径传播，被粪便中病菌污染的食物、水或手经口感染。

6.D

7.E立即停止口服和静脉补钾，避免进食含钾高的食物；静脉推注葡萄糖酸钙，对抗心律失常；转钾治疗：碳酸氢钠和葡萄糖加胰岛素治疗，促进钾转入细胞内。

8.A小儿初次感染结核菌是否发展为结核病取决于细菌的毒力、数量和机体的免疫力。

9.B

10.C

11.D95%的小儿动脉导管解剖闭合的年龄是12个月。

12.B发生痉挛的顺序为最初是咀嚼肌，以后顺次是面肌、颈项肌、背腹肌、四肢肌群、膈肌和肋间肌。

13.D临床上最有意义的是食管、胃底静脉交通支，此处离门静脉与腔静脉主干较近，两端静脉承受压力差最大，因而受门静脉高压的影响最早，也最显著。该静脉曲张后，覆盖的黏膜变薄，受胃液反流的侵袭和粗糙食物损伤，或腹内压增高时，可导致曲张静脉破裂。

14.D近年研究认为急性坏死性小肠结肠炎的发生与C型产气荚膜梭形芽胞杆菌产生的肠毒素有关，此毒素可引起组织坏死。

15.B胎盘早剥临床特点是妊娠晚期突然发生的腹部持续性疼痛，伴有或不伴有阴道出血。先兆子宫破裂的临床表现下腹剧痛难忍，烦躁不安、呼叫、呼吸、脉搏加快。

16.E

17.E解析：知识点：上消化道大量出血病人的治疗要点

18.C患者为中老年男性