2021年河南省商丘市全科医学（中级）基础知识真题(含答案)

2021年河南省商丘市全科医学（中级）基础知识真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.关于健康促进说法正确的是

A.健康促进就是健康教育

B.全科医师不必参与健康教育

C.健康教育是健康促进的重要组成部分和手段之一

D.健康促进的内容在任何地方都是一致的

E.健康促进是全科医生采取措施，鼓励病人健康的行为

2.一种基本的卫生保健，它依靠切实可行、学术上可靠、又受社会欢迎的方法和技术，是社区的个人和家庭通过积极参与普遍能够享有的，其费用也是社区或国家在各个发展时期依靠自力更生和自决精神能够负担得起的。以上叙述是指

A.社区卫生服务B.初级卫生保健C.健康促进D.新型农村合作医疗E.人人享有卫生保健

3.在探讨饮酒与胃癌关系的病例-对照研究中，若对照组的女性比例显著高于病例组，则可能会产生的偏倚是

A.信息偏倚B.测量偏倚C.失访偏倚D.回忆偏倚E.混杂偏倚

4.家庭咨询通常针对以下哪方面的内容

A.家庭生活问题B.严重的家庭功能障碍C.婚姻咨询D.家庭遗传学咨询E.家庭经济开支

5.全科医疗健康档案中SOAP形式中“P”指

A.病人的主观资料B.客观资料C.健康问题的评估D.健康问题的描述E.健康问题的计划

6.要表达随着年龄变化，患病水平的变化情况，宜绘制A.A.条图B.线图C.直方图D.百分构成图E.散点图

7.下列哪个是家庭治疗三角的家庭治疗者(第三者)

A.丈夫B.妻子C.孩子D.岳母E.全科医生

8.下列哪项是封闭式问题的缺点

A.填答简单B.应答率高C.在调查中无法得到更多的答案以外的丰富资料D.便于统计分析E.适用范围较广

9.在抽样调查中，下列哪种抽样方法的抽样误差最小

A.单纯随机抽样B.系统抽样C.分层抽样D.整群抽样E.先分层再抽样

10.收缩为90～100mmHg时下列哪种药物不宜使用()

A.硝酸酯类B.多巴酚丁胺C.呋塞米D.左西孟旦

11.儿童学走路的年龄应为

A.1岁B.2岁C.3岁D.4岁E.5岁

12.在COPC中，O级是指

A.无社区的概念，不了解所在社区的健康问题，只对就医的病人提供非连续性的照顾

B.对所在社区的健康有所了解，缺乏社区内个人的资料，根据医生本人的主观印象来确定问题的优先顺序及解决方案

C.通过社区调查或建立的档案资料能掌握所辖社区90%以上居民的健康状况，针对社区内的健康问题采取对策，但缺乏有效的预防策略

D.对所在社区的健康有进一步的了解，有间接调查得到的二手资料，具备计划和评价的能力

E.对社区内每一个居民建立健康档案，掌握个人的健康及基本情况，采取有效的预防保健和疾病治疗措施，建立社区内健康问题收集的正式渠道和评价系统，具备解决问题的能力和协调管理社区资源的能力

13.下列方法中不属于举例引证技巧的是

A.引用别人的成功经验B.讲述别人的失败教训C.运用“反正角色”实例D.作示范演示E.选用新近发生的事件

14.周期性健康检查计划最理想的执行者是

A.临床专科医生B.卫生防疫人员C.全科医生D.临床护理人员E.社区护理人员

15.ECO-MAP图的用途是

A.家庭结构的评估B.家庭功能的评估C.家庭外资源的评估D.家庭内资源的评估E.家庭成员关系的评估

16.婚前保健技术服务的法定内容为

A.婚前医学检查、婚育保健指导、婚前保健咨询

B.婚前医学检查、婚前卫生咨询、性卫生指导

C.婚前医学检查、婚前卫生指导、婚前卫生咨询

D.婚前医学检查、婚前卫生咨询、新婚节育指导

E.婚前医学检查、婚姻指导、婚前卫生咨询

17.下列哪项不是社区卫生服务的特性

A.重视病胜于重视人B.注重综合性服务C.从生到死的持续性服务D.多部门协调性服务E.保证可及性服务

18.甲乙两地区脑血管病总死亡率为30‰，标化后，甲地标化死亡率为40‰，乙地标化死亡率为20‰。由此可认为

A.甲地实际人口构成较乙地年轻，老年人少

B.乙地实际人口构成较甲地年轻，老年人少

C.甲乙两地实际人口构成完全相同

D.甲乙两地实际人口构成没有规律

E.以上都不对

19.关于全科医疗的具体特性，以下说法正确的是

A.其服务内容是以医疗为主B.针对的问题是常见问题C.服务人口流动性强D.使用的是高新技术E.照顾范围较窄

20.影响评价结果真实性的测量手段因素是

A.干预组与对照组不均衡B.自然灾害C.调查问卷效度不好D.接受第二次调查E.调查员判断的主观性

二、单选题(综合练习)(10题)21.卡介苗的初种年龄是A.出生2天～2个月B.出生3天～3个月C.出生4天～4个月D.出生5天～5个月E.出生6天～6个月

22.随访观察2000例50岁以上人祥，其中1000例具有吸烟行为，另外1000例不具备吸烟行为，比较两组患者心脑血管事件发生情况。这类研究属于

A.病例-对照研究B.队列研究C.实验研究D.现况研究E.生态学研究

23.病例-对照研究中对照组最理想的来源是

A.社区人群中的非该病病例或健康人

B.同一或多个医疗机构中诊断的其他病例

C.病例的邻居或所在同一居委会、住宅区内的健康人或该病病人

D.病例的配偶

E.病例有血缘关系的家人及亲属

24.健康教育计划实施质量控制的方法不包括

A.记录与报告方法B.现场考察和参与方法C.审计方法D.现场调查方法E.文献研究

25.可耐酶、耐酸的半合成抗生素是

A.青霉素B.头孢他啶C.氯唑西林D.阿莫西林E.克拉维酸

26.在健康教育策略中，讲演、大众传播媒介属于

A.信念交流类B.技能培训类C.组织方法类D.社会策略E.环境策略

27.可首选用于军团菌病治疗的药物是

A.链霉素B.氯霉素C.克林霉素D.红霉素E.四环素

28.小儿贫血中最常见的是

A.地中海贫血B.感染性贫血C.缺铁性贫血D.铅中毒E.巨幼细胞性贫血

29.下列哪种传染病的时间分布一般呈严格的季节性

A.虫媒传染病B.寄生虫病C.肠道传染病D.呼吸道传染病E.血液传染病

30.下述关于耳聋分级的表述，哪一项是不正确的()

A.我国听力残疾标准中的二级重听相当于国际标准C级

B.在听力残疾鉴定中聋与重听均指双耳，若双耳聋的程度不同，以听力较好耳为准

C.临床上以言语频率的平均听阈为准，将耳聋分作4级

D.国际标准F级即为全聋

E.国际标准F级相当于我国听力残疾标准的一级聋

三、基础知识(10题)31.医生要求病人严格控制饮食，按医嘱服药，定期来医院随访等，应记录

A.主观资料B.客观资料C.病情流程表D.评估E.计划

32.在下列选项中，不是碘缺乏病控制健康促进项目主要策略的是

A.表彰碘盐使用率高的乡村领导

B.教育群众认识碘缺乏病的危害

C.盐业部门生产合格碘盐

D.建立方便群众的碘盐销售网点

E.完善强化盐业专营的制度

33.全科医疗持续性照顾的实现条件不包括

A.建立完整的健康档案B.建立门诊值班制度C.建立家庭保健合同D.建立慢性病随访制度E.建立预约就诊制度

34.在计算机内信息的表示形式是

A.ASCIl码B.拼音码C.二进制码D.汉字内码E.国标码

35.研究中需将研究对象随机分组的研究方法是

A.现况研究B.筛检C.疾病监测D.病例对照研究E.实验研究

36.(88～89题共用备选答案)每年应定期查体4次的是

A.从出生到不满2岁B.从出生到不满1岁C.1岁到不满3岁D.2岁到不满3岁E.3岁到7岁

37.孕早期是胎儿致畸的敏感期，以下哪项不是胎儿致畸因素

A.环境因素B.生物因素C.气候条件D.遗传因素E.化学、物理因素

38.下列哪个属于社区诊断所需的信息

A.社会人口学、流行病学诊断B.行为与环境诊断C.教育与组织诊断D.管理与政策诊断E.以上都是

39.患者，男，56岁。吸烟36年，每天吸烟20支。在其吸烟行为的形成过程中，属于强化因的是

A.父亲吸烟B.不知道“吸烟有害健康”C.不知道戒烟方法D.吸烟显示男子汉风度E.医院设有戒烟门诊

40.(86～87题共用备选答案)上述哪个指标是近期效果评价指标

A.社区每户居民有3～5份健康教育资料

B.60％的吸烟者懂得吸烟的危害，但是还没有戒烟

C.高血压发病率下降5％

D.高血压病死率下降10％

E.高血压病人降低治疗费用对人群进行健康教育计划的评价

四、1.A1型题(15题)41.老年人的患病特点是

A.年龄差异B.性别差异C.病史完整D.合并症复杂E.起病急

42.下列哪项不是流行病学的主要特征

A.群体特征B.对比的特征C.以分布为起点的特征D.预防为主的特征E.以治疗疾病为主的特征

43.1986年首届健康教育促进大会通过的宣言奠定了健康促进的理论基础，该宣言是

A.雅加达宣言B.渥太华宣言C.曼谷宣言D.阿德莱德宣言E.宋兹瓦尔宣言

44.下列哪一量表主要通过14项日常生活状态来评定被试者的日常生活能力

A.日常生活能力量表B.日常生活功能指数C.Pfeffer功能活动调查表D.高级日常生活活动E.PULSES量表

45.医生与病人沟通不良时，一般医生应改进其工作，但由于下列哪项因素存在时可以考虑转诊

A.缺少社交上的沟通B.人格特征、目标、认识上差距过大C.病人骄傲自大D.医生只从医学立场处理病情E.以上都可以

46.以下属于中心卫生院功能的是

A.提供预防、康复、保健、健康教育、基本医疗、中医、计划生育技术指导等综合服务

B.承担辖区内公共卫生管理和突发公共卫生事件的报告任务

C.负责对村级卫生组织的技术指导和村医的培训

D.是一定区域范围内的医疗服务和技术指导中心

E.以上均正确

47.以下哪项不是开展普查的优点

A.调查对象的确定比较简单

B.普查工作易细致，诊断较明确

C.普查可以普及医学知识

D.普查可以较全面地描述疾病分布与特征

E.通过普查可以发现一些病例，使能得到及早治疗

48.男性，81岁，因高血压就诊，服药后当天自觉胸闷、头晕、脉缓，并摔倒一次，应暂停哪一种药物，进行观察

A.开搏通12．5mg，3次／日

B.倍他乐克25mg，2次／日

C.舒降之20mg，1次／日

D.阿司匹林50mg，1次／日

E.利降平1片，1次／日

49.社区卫生服务以下列哪种医学模式为基础

A.生物医学模式B.机械论医学模式C.神灵主义医学模式D.生物一心理一社会医学模式E.自然哲学医学模式

50.人的健康受四类因素的影响，其中不包括

A.心理B.环境C.遗传D.文化水平E.生活方式

51.就世界范围平均而言，人类目前所受照射的最大人工电离辐射照射来源是

A.核能生产B.核武器试验C.X线诊断D.放射治疗E.辐射照射加工

52.一对年轻夫妇携5岁男孩看病，该患儿高热2天，体温39℃。经检查为病毒性感冒，一般情况尚好，无继发感染。全科医生对此情况可能采取的最佳做法是

A.坚持不开抗生素

B.充分的解释教育，说明不开抗生素的理由，然后由患儿父母决定，并约定随访计划

C.为了避免医患矛盾，顺从患儿父母的要求

D.解释不开抗生素的道理，然后由患儿父母决定

E.既然要求开好药，又能增加创收，何乐而不为

53.公共卫生监督执法法律关系变更的原因或条件是

A.法律行为B.法律事实C.法律事件D.法律依据E.法律凭证

54.人体正常的血压范围是

A.收缩压小于140mmHg，舒张压小于90mmHg

B.收缩压140～160mmHg，舒张压小于90mmHg

C.收缩压小于160mmHg，舒张压小于100mmHg

D.收缩压140～160mmHg，舒张压90～95mmHg

E.收缩压140～180mmHg，舒张压90～105mmHg

55.患者，女，46岁，入院时诊断：高血压病合并2型糖尿病。责任护士为其提供膳食指南，指导她逐步采纳科学合理的饮食计划。护士实施的是

A.卫生知识宣传教育B.心理卫生教育C.健康相关行为干预D.入院健康教育E.系统化整体干预

五、A1/A2题型(5题)56.与人际传播相比，大众传播的不足是

A.传播者、受传者关系的间接性

B.信息覆盖面广，传播效率高

C.信息面向整个社会，具有公开性

D.信息容易标准化和规范化

E.信息具有时效性

57.下列哪种方法不能用来控制混杂偏倚

A.分层分析B.多因素分析C.随机化D.限制E.严格的质量控制

58.描述某一人群中某种疾病的频率，最常用的指标为

A.发病率、死亡率、病死率

B.发病率、患病率、生存率

C.发病率、死亡率、感染率

D.发病率、死亡率、患病率

E.死亡率、患病率、续发率

59.以下哪一项不是关系健全的家庭应包含的关系?

A.血缘关系B.经济关系C.情感关系D.社会化关系E.朋友关系

60.全身用药可治疗多种深部真菌感染的药物是

A.灰黄霉素B.两性霉素BC.制霉菌素D.咪康唑E.酮康唑

参考答案

1.C

2.B

3.E性别因素很可能成为此项研究的混杂因子，性别比例不均衡产生混杂偏倚。

4.A

5.E全科诊疗中，一般采用SOAP的形式进行病例记录。S：病人的主观资料，是由病人提供的主诉、症状、患病史、家族史、社会生活史等，尽量按病人的陈述来记录。O:客观资料，记录诊疗过程中医务人员所观察到的数据，包括体征、实验室检查、X线诊断以及痛人的心理、行为测试结果等。A：对健康问题的评估，是问题描述的关键部分，完整的评估应包括诊断、鉴别诊断、与其他问题的关系、问题的轻重程度及预后等。P：对问题的处理计划，是针对每一问题提出的诊断、治疗、预防、保健、康复和健康教育计划。

6.B线图是用线段的上升或下降表示某现象随另一现象变迁的情况，故选B。

7.E

8.C封闭式问题的缺点：①封闭式问题在设计中对调查者有较高的技术要求；②在调查中无法得到更多的答案以外的丰富资料。

9.C分层抽样是将研究对象按主要特征分为几层，然后再在各层中随机抽样。由于同质性总体比异质性总体抽样误差小，因此，分层抽样的方法可以得到更大程度的代表性，同时可以减少抽样误差。

10.C

11.A婴儿期生长发育迅速，如身长增长50％，体重增加200％，头围增加30％，开始出乳牙，能坐，会爬并开始学走，其生理功能仍在发育中。

12.A0级是COPC的原始阶段;4级是COPC的理想阶段，也是COPC的目标。

13.A举例引证的原则：一要恰当，二要准确;三要尽量使用新鲜的例子;四要尽量选择服务对象身边发生的事情;五要正反例证。

14.C周期性健康检查是运用格式化的健康筛检表格，针对不同年龄、性别而进行的终身健康检查计划。它比筛检更具科学性、系统性和针对性，是各国全科、家庭医生日常诊疗中的重要工作内容。

15.C把家庭作为对象，调查家庭外资源有关成分的有和无，有多少，并记录各种成分与家庭的联系强度，然后进行归类汇总，可以用ECO-MAP图来表示。图中圈的大小表示资源的多少，不同的连线表示联系的强度。

16.C《母婴保健法》规定医疗保健机构应当为公民提供的婚前保健技术服务项目有：①婚前卫生指导；②婚前卫生咨询；③婚前医学检查。这三项服务构成婚前保健服务的整体，是促进男女双方健康婚配的重要预防措施。

17.A社区卫生服务是以健康为中心的基层医疗卫生服务，重视人胜于重视疾病。

18.A标准化法的基本思想，就是采用统一的标准(统一的内部构成)计算出消除内部构成不同影响后的标准化率，然后再进行比较。由于计算甲地标化死亡率时采用的是标准人口构成，标化率数值变大了，说明在标化之前甲地的老年人在总人口中所占的比重是较小的，当人口构成统一了以后，甲地老年人口的比重增加后(人群中脑血管病死亡率的分布为老年人高于年轻人)，标化率就比原始死亡率增加了，所以甲地年龄别人口构成较乙地年轻。

19.B

20.D接受第二次调查使人们的熟练程度有所提高，会影响真实性。

21.A卡介苗于出生24小时后接种。

22.B队列研究是选择暴露及未暴露于某一因素的两组人群，追踪其各自的发病结局，比较两者发病的差异，从而判断暴露因子与发病有无关联及关联大小的一种观察性研究。是由因及果的方法，因此选B。

23.A对照组最理想来源是产生病例的人群中全体非患该病的人。

24.E文献研究方法，不具备监测和控制功能。

25.C

26.A

27.D

28.C缺铁性贫血是由于体内铁的不足导致血红蛋白合成减少而形成的一种小细胞低色素性贫血，是小儿贫血中最常见者。先天储铁不足、膳食铁供给不足、生长发育过快、其他疾病影响均与本病的发病有关。

29.A由于虫媒的大量出现具有明显的季节性，所以虫媒传染病的发病多集中在少数几个月内，呈现严格的季节性。

30.D

31.E对问题的处理计划是针对问题而提出的包括诊断计划、治疗策略、对患者的教育等。

32.E完善强化盐业专营的制度，是盐业制度上的完善，与题意不符。

33.B

34.C在计算机内信息的表示形式是二进制码。

35.E实验性研究的原则：随机化分组、设立对照、重复原则、盲法应用。

36.B从出生到不满1岁的l年内应体检4次，安排在3、6、9、12个月进行。

37.C孕早期胎儿的致畸因素包括：环境因素、生物因素、遗传因素、化学和物理因素。

38.E社区诊断所需的信息包括：①社会人l21学诊断；②流行病学诊断；③行为与环境诊断；④教育与组织诊断；⑤管理与政策诊断；⑥社区资源诊断。

39.A

40.B懂得吸烟的危害是影响健康行为的倾向因素，属于近期效果评价指标。

41.D

42.E流行病学是研究人群中的疾病现象与健康状态，而不是仅考虑个人的患病与治疗问题。

43.B

44.A

45.C

46.E乡(镇)卫生院按功能分为一般卫生院和中心