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文档简介
2022-2023年山西省长治市全科医学(中级)基础知识真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________
一、单选题(20题)1.社区筛检属于
A.零级预防B.一级预防C.二级预防D.三级预防E.四级预防
2.双向转诊服务中下列哪项患者不需要从第一级机构转向第二级机构
A.诊断不明确的患者B.治疗效果不佳的患者C.康复患者D.疑难重症患者E.缺乏基本诊断和治疗设备的患者
3.全科医疗健康档案中SOAP形式中“0”指
A.病人的主观资料B.客观资料C.健康问题的评估D.健康问题的描述E.健康问题的计划
4.下列哪项不是健康教育规划实施中的监测和质量控制的内容
A.正确评估计划执行者的技能
B.建立专家小组,保证计划执行的质量
C.建立完整的资料收集和保存体系
D.经费使用的审计
E.强化健康促进的基本知识和技能
5.国家科技支撑计划课题“三聚氰胺致泌尿系结石的流行病学研究”在()启动
A.北京大学B.协和医院C.西京医院D.北京大学第一医院
6.将干预方案的全部预期效益与全部预计成本的现值来评价备选方案称为()
A.成本分析B.最小成本分析C.成本效益分析D.成本效果分析E.成本效用分析
7.探亲避孕药是
A.避孕药1、2、0号B.复方甲基炔诺酮全量片C.抗孕53号D.皮下埋植剂E.安宫黄体酮避孕针
8.该患者近来经常咳嗽、气短,找到社区卫生服务中心,在全科医师指导下进行戒烟。戒烟2周后感到空虚、无助,坐立不安,全身不舒服,该患者出现上述症状后,应A.A.停止戒烟,治疗疾病B.恢复原吸烟量C.少量吸烟D.少量吸烟,并对症治疗E.继续戒烟,并对症治疗
9.奶粉三聚氰胺事件出现后,下列采取的措施错误的是()
A.停用、停产B.封锁生产线C.将奶粉用于生产成人奶制品D.市场下架
10.全科医学是A.A.由西方国家通科医生创立的基层医疗服务
B.由美国家庭医生独创的新学科
C.诞生于20世纪70年代
D.诞生于20世纪60年代
E.内、外、儿、妇等各门临床学科的综合体
11.为增强中学生防范艾滋病的意识,在学校开展有关艾滋病健康教育效果的研究,此研究类型属于A.A.描述性研究B.分析性研究C.实验性研究D.理论性研究E.宣传性研究
12.某农村妇女,31岁,在城里打工,因婚后8年不能生育就诊。患者婚前曾有2次人工流产,婚后一直未孕。2年前因不堪忍受家里及周围人的嘲讽进城打I,每次回家都十分紧张、恐惧,尤其是性生活时。此次就诊下列哪项处理不恰当
A.给予心理上的支持和疏导
B.提供性生活知识
C.确诊何种原因导致不孕后再予处理
D.根据具体情况进行常规检查
E.提供不孕不育的相关知识
13.寿命表的编制依据是
A.粗死亡率B.死因别死亡率C.生存率D.年龄别死亡率E.疾病别死亡率
14.下列哪项属于高血压的筛检项目
A.心电图检查B.肾图检查C.心脏彩超D.X线胸片E.血压测量
15.要表达随着年龄变化,患病水平的变化情况,宜绘制A.A.条图B.线图C.直方图D.百分构成图E.散点图
16.在抽样调查中,下列哪种抽样方法的抽样误差最小
A.单纯随机抽样B.系统抽样C.分层抽样D.整群抽样E.先分层再抽样
17.家庭主要问题目录中所列的问题可依编号按()方式描述
A.POMRB.SOAPC.PDCAD.COPCE.FAD
18.儿童学走路的年龄应为
A.1岁B.2岁C.3岁D.4岁E.5岁
19.健康教育的作用在于
A.帮助人们获得健康知识
B.帮助人们树立健康观念
C.帮助人们自愿采纳健康行为
D.帮助人们获得健康
E.帮助人们获得高质量生活
20.以下哪项不属于定量资料
A.体质指数(体重/身高的平方)B.白蛋白与球蛋白比值C.细胞突变率(%)D.血压值E.中学生中吸烟人数
二、单选题(综合练习)(10题)21.社区卫生服努与医院服务在理念方面的不同之处表现在
A.服务范围、服务技术、服务模式、服务手段、服务费用与特征
B.服务对象、服务能力、服务模式、服务手段、服务费用与特征
C.服务对象、服务技术、服务模式、服务手段、服务费用与特征
D.服务对象、服务技术、服务方法、服务手段、服务费用与特征
E.服务范围、服务能力、服务方法、服务手段、服务对象
22.孕妇自我监测胎动的时间应从何时起
A.孕20周B.孕24周C.孕28周D.孕32周E.孕34周
23.喹诺酮类药物不宜用于
A.老年人B.婴幼儿C.溃疡病患者D.妇女E.肝病患者
24.实施健康教育活动的首要任务是
A.制定健康的公共政策B.确定优先项目C.建立领导机构D.制定健康促进规划E.合理评估
25.下列属于效应评价指标的是
A.干预活动参与率B.健康教育节目收视率C.健康行为形成率D.目标人群劳动生产率E.发病率
26.一位研究者选择100名新生儿黄疸患儿,同时在该院选择了100名未患此病的新生儿,然后查阅婴儿母亲的妇科和分娩记录,以确定产前和分娩中的各种暴露因素,该方法属于
A.现况研究B.病例-对照研究C.队列研究D.临床试验研究E.社区干预试验
27.下列不是腰椎间盘突出症的手术治疗指征的是()
A.症状严重,保守治疗半年以上无效B.中央型突出症C.腰部疼痛伴骨质疏松症的老年患者D.多次发作,疑有神经根粘连
28.上呼吸道感染部位是指()
A.鼻腔和咽喉部B.鼻腔C.鼻腔、咽喉部、气管D.咽喉部E.气管、主支气管
29.肾病综合征最主要诊断依据为()
A.尿蛋白>39/d,血浆白蛋白<359/L
B.尿蛋白>3.59/d,血浆白蛋白<3.09/L
C.高度水肿伴胸、腹水
D.β2球蛋白相对增高
E.高脂血症,血浆白蛋白<309/L
30.容易发生肺脓肿的肺炎为()
A.肺炎链球茵肺炎B.过敏性肺炎C.支原体肺炎D.病毒性肺炎E.金黄色葡萄球菌肺炎
三、基础知识(10题)31.职业卫生知识和防护技能教育的内容不包括
A.生活方式教育
B.治理职业有害因素,预防职业病发生
C.改变不良作业方式,预防与工作有关的疾病
D.开展心理卫生教育,减少或消除职业紧张
E.职业安全与预防意外事故教育
32.评价人群疫苗接种效果最关键的指标是
A.发病率B.患病率C.保护率D.接种后反应率E.发病密度
33.全科医疗接诊记录中,使用SOAP式问题描述。其中“P”是指A.客观资料B.主观资料C.评价D.预测E.计划
34.面对一系列社区健康问题,以下哪项不是确定优先解决问题的原则
A.问题的普遍性B.问题的严重性C.符合成本效益D.解决的可行性E.问题的综合性
35.商品或服务的价格决定于
A.成本B.商品的价值C.市场D.供给和需求E.人力或物力的消耗
36.油脂在高温下发生高度氧化会产生的有害物质是
A.聚合体、羰基、环氧基等化合物
B.杂环胺类、聚合体、羰基等化合物
C.聚合体、多环芳烃、环氧基等化合物
D.亚硝胺类、多环芳烃
E.A+B
37.某保健医生对8个月婴儿的正确喂养指导是
A.每天可吃1~2个鸡蛋B.补充绿叶蔬菜预防贫血C.对铁的需要量与5个月时相似D.可用配方奶替代母乳E.适量脂肪的摄入
38.进入青春期后,卵巢滤泡逐渐发育,分泌的雌激素愈来愈多,起主要作用的激素是
A.GnRHB.FSHC.LHD.雄激素E.甲状腺素
39.属疾病防治中的一级预防是
A.流感流行期间主动接受预防注射
B.发现霍乱疫情及时报告
C.高血压病人坚持正规治疗
D.发现乳腺肿块及时就医
E.给晚期病人以临终关怀
40.脑卒中的第三级预防A.早期治疗脑卒中
B.治疗高血压脑病
C.治疗脑卒中偏瘫
D.摄入低盐、低脂饮食
E.对35岁以上门诊首诊患者测量血压
四、1.A1型题(15题)41.进口食品必须符合国家卫生标准和卫生管理办法的规定,国内市场上的进口食品由谁进行监督
A.海关B.口岸进口食品卫生卫生管理检验机构C.卫生行政部门D.城管部门E.以上都可以
42.曾女士,27岁,体健,从外地来探亲,1年前生育1个孩子,现刚断奶并来月经已干净5天,咨询避孕措施,应建议选择
A.安全期B.体外排精C.口服避孕药D.使用避孕套E.放置宫内节育器
43.下列关于技能干预技巧的叙述,不正确的是
A.技能干预是通过使教育对象掌握自我保健技能来实现健康
B.通过技能训练可帮助教育对象改变原有行为
C.技能干预是行为干预的一项重要内容
D.技能干预可提高教育对象以操作为主要方式进行活动的能力
E.技能干预针对个体行为进行
44.如样本来自某总体,χ2值小于3.84时,样本率来自总体率的概率是
A.99%B.95%C.<1.0%D.>5.0%E.<5.0%
45.以下何种设备不宜在社区卫生服务站设置
A.心电图机B.X线阅片箱C.快速血糖仪D.听诊器E.骨折牵引床
46.婴儿每日所需能量为
A.100~120kcal/kg
B.90~100kcal/kg
C.120~140kcal/kg
D.140~150kcal/kg
E.150~200kcal/kg
47.以下哪项能反映儿童发育动态和趋势
A.形态年龄B.身高标准体重C.生长发育速度D.发育水平E.骨骼年龄
48.人体内维生素D的主要来源是
A.肾脏合成B.肝脏合成C.甲状腺分泌D.食物中获取E.紫外线照射皮肤产生
49.该孕妇最可能的诊断是A.高血压危象B.子痫C.脑出血D.癫痫E.癔症
50.县医院接到某村电话,一妇女产后大出血急需送医院,值班干部通知急救车司机出诊。要车40min后,病人家属在未见到急救车的情况下,在公路上拦截了一辆农用四轮车,经20min到达县医院。门诊医生接诊后直接送至病房按失血休克紧急处置,30min后产妇死亡。此事故的责任主体是
A.值班干部B.救护车司机C.门诊医生D.病房医生E.病人家属
51.健康相关行为的含义是
A.与健康有关的行为B.与疾病有关的行为C.与健康和疾病有关的行为D.危害健康的行为E.促进健康的行为
52.高血压患者教育的学习目标中,不属于认知范畴的是
A.高血压对机体的危害B.高血压的临界血压值C.高血压的危险因素D.高血压的辅助治疗方法E.遵从医嘱的意愿
53.4个月婴儿,在社区卫生服务中心检查,下列哪些情况被认为是发育异常
A.前囟未闭B.乳牙未萌出C.头不能抬起D.不能伸手取物E.不能坐
54.以下哪项不是开展普查的优点
A.调查对象的确定比较简单
B.普查工作易细致,诊断较明确
C.普查可以普及医学知识
D.普查可以较全面地描述疾病分布与特征
E.通过普查可以发现一些病例,使能得到及早治疗
55.就服务手段而言,综合性照顾指
A.含有现代医学和传统医学的一体化服务
B.个人、家庭、社区综合的服务
C.社会、心理、生物相结合的服务
D.治疗、预防、健康促进相结合的服务
E.以上都是
五、A1/A2题型(5题)56.女,营养状况良好,能独坐,见生人即哭,但还不会扶站,前囟1cm×1cm,下中切牙正在萌出。该女孩最可能的月龄为
A.4个月B.5个月C.6~7个月D.9个月E.12个月
57.病例-对照研究的主要用途是
A.探索疾病的病因B.证实疾病的病因C.评价人群干预措施的效果D.用于了解疾病的自然史E.评价药物疗效
58.最基本的、人人都能得到的、体现社会平等权利的、人民群众和政府都能负担得起的卫生保健服务是
A.人群健康B.人人享有卫生保健C.初级卫生保健D.社区卫生服务E.社区卫生
59.下列关于涉及人体的临床医学研究说法正确的是
A.必须在研究开始之前提交伦理委员会审查
B.在研究进行中必须提交伦理委员会审查
C.必须在研究开始之后提交伦理委员会审查
D.必须在研究完成之后提交伦理委员会进行监督
E.无须提交伦理委员会审查
60.新生儿期是指
A.从出生脐带结扎开始到生后满28天
B.从出生到满1周岁前
C.从1周岁到满3周岁前
D.从3周岁到人小学前
E.从入小学起到青春期之前
参考答案
1.C第一级预防也称病因预防,主要是针对致病因子(或危险因素)采取的措施,也是预防疾病的发生和消灭疾病的根本措施,其中包括自我保健和健康教育等。第二级预防又称“三旱”预防,它是发病期所进行的防止或减缓疾病发展的主要措施。为了保证“三早”的落实,可采用普查、筛检、定期健康检查、高危人群重点项目检查以及设立专科门诊等措施。第三级预防主要为对症治疗,防止病情恶化,减少疾病的不良作用,防止复发转移,预防并发症和伤残;对已丧失劳动力或残疾者,通过康复治疗,促进其身心方面早日康复,使其恢复劳动力,实现病而不残或残而不废。
2.C需要从第一级机构转向第二级机构的有:①不能确诊的疑难复杂病例;②重大伤亡事件中处置能力受限的病例;③有手术指征的危重病人;④因技术、设备条件限制不能诊断、治疗的病例;⑤由上级支援医院与受援社区卫生服务中心(站)共同商定的其他转诊病人。
3.B全科诊疗中,一般采用SOAP的形式进行病例记录。S:病人的主观资料,是由病人提供的主诉、症状、患病史、家族史、社会生活史等,尽量按病人的陈述来记录。O:客观资料,记录诊疗过程中医务人员所观察到的数据,包括体征、实验室检查、X线诊断以及痛人的心理、行为测试结果等。A:对健康问题的评估,是问题描述的关键部分,完整的评估应包括诊断、鉴别诊断、与其他问题的关系、问题的轻重程度及预后等。P:对问题的处理计划,是针对每一问题提出的诊断、治疗、预防、保健、康复和健康教育计划。
4.EE属于项目技术培训部分。
5.D
6.C成本效益分析的定义:是对筛检试验投入的费用及所获得的经济效益的分析。即将筛检所取得的生物学效果转换为以货币单位衡量的经济效益。
7.C抗孕53号、口服探亲避孕药1号、炔诺酮探亲避孕丸、甲基炔诺酮避孕药均属于探亲避孕药。
8.E该患者长期大量吸烟造成成瘾行为,一旦中止将出现戒断症状,应该继续戒烟并做对症处理。
9.C
10.D全科医学是一个面向社区与家庭,整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业学科。它诞生于20世纪60年代。
11.A为评价防御措施及其效果提供信息属于描述性研究的现况调查。故选A。
12.D
13.D寿命表的编制依据是年龄别死亡率。
14.E
15.B线图是用线段的上升或下降表示某现象随另一现象变迁的情况,故选B。
16.C分层抽样是将研究对象按主要特征分为几层,然后再在各层中随机抽样。由于同质性总体比异质性总体抽样误差小,因此,分层抽样的方法可以得到更大程度的代表性,同时可以减少抽样误差。
17.A
18.A婴儿期生长发育迅速,如身长增长50%,体重增加200%,头围增加30%,开始出乳牙,能坐,会爬并开始学走,其生理功能仍在发育中。
19.D健康教育的作用在于帮助人们获得健康。
20.C定量资料是连续的,通常有度量衡单位。所以,细胞突变率(%)不是定量资料。
21.C社区卫生服务机构以社区居民为服务对象,医院主要以就诊的个体患者为服务对象;社区卫生服务机构强调合理使用社区资源和适宜技术,而医院服务应用的技术更为宽泛;在服务模式上,社区卫生服务机构以上门服务、主动服务为主,医院主要以“坐堂行医”为主;社区卫生服务机构以预防为主,提供预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等为一体的综合服务,医院主要提供以治病为主的专科服务;社区卫生服务具有经济性,服务费用相对医院较便宜;社区卫生服务机构主要为社区健康人群提供预防、保健、健康教育等服务,是连续的健康服务,医院主要是“患病一治愈”或“住院一出院”的过程。
22.C一般在妊娠18~20周孕妇首次感到胎动,在32周达到高峰。自妊娠28周起,孕妇每天可在一个固定时间段数3次胎动,每次1小时。
23.B喹诺酮类药物对儿童骨骼有影响,所以不宜用于耍幼儿。
24.C
25.CA和B属于过程评价的指标,D和E属于结局评价指标。
26.B根据病例-对照研究的原理,是由果及因,即选择患有某病的患者为病例组,不患该病的个体为对照组,再收集既往的危险因素,故选B。
27.C
28.A
29.B
30.E
31.A生活方式教育不属于职业卫生知识和防护技能教育的内容。
32.C保护率是评价预防措施效果的主要指标之一。
33.E
34.E确定优先解决问题的原则包括:问题的重要性(影响范围的大小),严重性(最危险的),群众关注程度,问题的常见性、发生频率、频率是否随时间有上升趋势(时间趋势),可防治性(对干预的敏感程度),社会、经济影响,可行性(技术、经济、人力、物质资源)。
35.B商品或服务的价格决定于商品的价值。
3
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