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第一章适应与损伤

适应(adaptation):细胞和由其构成的组织、器官对内外环境中各种有害因子的刺激作用所产生的非损伤性应答反应。第一节细胞和组织的适应萎缩肥大增生化生适应(一)萎缩(atrophy)1.概念:发育正常的器官和组织,其实质细胞体积变小和数量减少而致器官或组织缩小称萎缩。2.病因与分类:

生理性萎缩:是生命过程的正

常现象。病理性萎缩:可根据原因的不

同分以下几类:

(1)营养不良性萎缩

(2)废用性萎缩

(3)去神经性萎缩

(4)压迫性萎缩

(5)内分泌性萎缩睾丸萎缩脑萎缩心肌萎缩正常心肌3.萎缩的后果:原因消除后恢复原状。但

病变如继续发展,则萎缩的细

胞可最后消失。影响组织器官

的功能。(二)肥大(Hypertrophy)1.概念:细胞、组织和器官体积的增大称为肥大。

2.机制:是细胞内线粒体、内质网、核蛋白体及溶酶体增多,蛋白合成占优势和微丝增加使器官均匀增大,以适应环境改变的需要。3.类型:(1)生理性肥大(2)病理性肥大:

①代偿性肥大:由相应器官的功能

负荷加重引起。②内分泌性肥大:如内分泌器官的

增生、肿瘤引起靶器官的肥大。(三)增生(Hyperplasia)

1.概念:实质细胞数量增多而引起组织器官的体积增大。

2.类型:

(1)生理性增生代偿性:部分肝切除后的增生激素性:月经周期子宫内膜(2)病理性增生1)再生性增生:

如肝细胞再生。

2)过再生性增生:

慢性反复性组织损伤的部位,由于组织反复再生修复

而出现过度增生。如慢性胃炎时,粘膜上皮腺瘤样增生。

3)内分泌障碍性增生:

甲状腺功能亢进引起的甲状腺滤泡上皮增生。

胃溃疡的粘膜上皮再生前列腺增生(四)化生(Metaplasia)

概念:一种分化成熟的细胞被另一种分化成熟细胞所取代的过程。由幼稚未分化细胞或干细胞转分化而来,具有同源性。是一种异常的增生,可发生恶变。

鳞状上皮化生:支气管、子宫颈、胆囊肠上皮化生:慢性萎缩性胃炎幽门腺化生:胃窦胃体部腺体被幽门腺取代间叶组织的化生:一种间叶组织转化为另一种间叶组织柱状上皮基底膜储备细胞

鳞状上皮子宫颈

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