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文档简介

门诊突发停电应急预案及处置

流程(可以直接使用,可编辑优秀版资料,欢迎下载)

1、临床工作中突然出现停电事件,立即通知院总值班(:),总务科(外线:内线:总务科主任:)启动应急预案。2、各科室工作人员应了解停电原因,停电时间,备好手电、应急灯,加强巡视,安抚患者,注意防火、防盗.3、与患者连接的抢救、检查设备,立即按程序关机,并立即采取补救措施,用人工呼吸气囊代替呼吸机。4、停电后挂号收费窗口启动手工挂号,收费处给患者开具手工发票,并告知患者手工发票如不能报销,请在5个工作日内来院更换电脑发票。5、医生接诊后手写纸质处方,患者到药房手工划价后,缴费拿药.6、停电后电梯停止运行,门诊一人立即赶到电梯门口,和电梯内被困人员进行沟通,安抚被困人员,减少被困人员紧张恐惧的感觉,另一人立即通知总务科(外线:内线:总务科主任:),给予紧急救援。7、总务科接到停电报告后,立即通知电工维修人员查明原因并通知各科室,以最短时间恢复供电。突发停电处理流程根据本院门诊麻醉工作安排的实际,为保证门诊麻醉的安全,特制定以下流程规定:无痛胃肠镜诊疗流程1,麻醉前评估患者病情及麻醉风险,如无禁忌证向患者和(或)患者委托人解释麻醉的目的和风险,取得患者和(或)委托人同意,并签署麻醉知情同意书。2,正确掌握适应证与禁忌证:(一)适应证(1)所有因诊疗需要,并愿意接受消化内镜诊疗镇静/麻醉的患者.(2)对消化内镜诊疗心存顾虑或恐惧感、高度敏感而不能自控的患者。⑶操作时间长、操作复杂的内镜诊疗技术,如ERCP、EUS、EMR、ESD、POEM、小肠镜等。(4)一般情况良好,ASAI级或II级患者。(5)处于稳定状态的ASAIII级或IV级患者,可酌情在密切监测下实施.(二)禁忌证(1)有常规内镜操作禁忌证或拒绝镇静/麻醉的患者。(2)ASAV级的患者。(3)未得到适当控制的可能威胁生命的循环及呼吸系统疾病,如未控制的严重高血压、严重心律失常、不稳定心绞痛以及急性呼吸道感染、哮喘急性发作期等。(4)肝功能障碍(Child—PughC级以上)、急性上消化道出血伴失代偿休克、严重贫血、胃肠道梗阻伴有为内容物潴留.(5)无陪同或监护人者。(6)有镇静/麻醉药物过敏及其他严重麻醉风险者.(三)相对禁忌证(1)预计困难气道的患者如张口度过小、小下颌、颈部活动严重受限、鼾症患者等.(2)严重的神经系统疾病者(如脑卒中、癫痫、惊厥等)。(3)有药物滥用史、年率过高或过小、病态肥胖及气管食管痿的患者。3,术前评估根据患者的一般情况、病史、实验室检查及必要的体格检查进行综合分析,对患者的全身情况和麻醉耐受力及麻醉分级作出一个比较全面的评估,主要评估患者的心肺功能,有无呼吸道急性感染、严重的鼾症、严重的心功能不全、哮喘急性发作及呼吸功能衰竭等情况.4,术前准备(1)一般患者应在术前禁食至少6h,术前禁水至少2h,特殊需要服用药物患者可服用小于20毫升清水,适当推后检查至少1h。(2)如患者存在胃排空功能障碍或者胃潴留,应适当延长禁食和禁水时间,必要时行气管插管以保护气道。(3)做好麻醉前设备检查和药物的准备工作,包括常规麻醉药物和抢救药物,尤其是抢救设备的完好情况。(4)患者进入胃肠镜检查准备室,先开放外周静脉通道,并妥善固定,对特殊患者进行必要的监护。(5)患者进入检查室后,协助内镜室护士给患者摆放体位、吸氧、监测SPO2、脉搏,特殊患者同时监护血压、心电图,并做好抢救准备。根据患者的年龄、病情、体质选择适当的药物和剂量,并注意诱导的速度不可太快。术中严密观察患者的意识、睫毛发射情况、呼吸、循环等生命体征的变化,尤其是呼吸方面的变化情况,如有呼吸抑制、呼吸道梗阻及喉痉挛,并作出相应的处理.对高龄、病情特殊者,门诊麻醉负责人应亲自参与麻醉的实施。根据消化内镜的诊疗目的和镇静/麻醉深度的需求,我科常采用下列几种麻醉方法:(1)对于诊断性胃肠镜检查或胃肠镜下简单治疗如息肉钳除、EMR等一般单用丙泊酚间断推注或者同时复合小剂量舒芬太尼(3巧ug)即可满足要求,即缓慢静脉注射初始负荷剂量丙泊酚1.5~2.5mg/kg。患者呼吸变缓慢但平稳、睫毛反射消失、全身肌肉松弛即可开始内镜操作。术中如诊疗时间稍长或操作刺激增强,根据患者体征如呼吸加深、心率增快或骤然下降、甚至体动等,可每次静脉追加0。3~0.6mg/kg。诊疗过程维持适当的麻醉深度,以确保患者无知觉和体动,直至检查结束.对于消化内镜诊疗时间长、麻醉深度及平稳度要求高的检查,如ERCP、ESD、小肠镜等,一般采用地佐辛5mg或者舒芬太尼5ug+丙泊酚2~2.5mg/kg缓慢诱导后呼吸平稳,睫毛反射消失、全身肌肉松弛、托下颌无反应时插入内镜,确定无反应即开始消化内镜操作,如有体动、呛咳等反应可适当追加0.3~0.6mg/kg后进行操作,然后再持续泵注丙泊酚6~10mg/(kg*h)维持直至检查结束。对于消化内镜诊疗过程可能明显影响呼吸,可能发生大出血,返流误吸风险较高,要求胃肠蠕动弱的检查治疗,如POEM、ESD、上消化道出血的急性期的内镜下探查止血等一般采用全麻气管插管。对于1〜5岁的小儿消化内镜诊疗一般选用氯胺酮3~4mg/kg肌注后开放静脉通道,然后用丙泊酚2〜3mg/kg间断推注维持;有静脉通路者可静脉滴入氯胺酮2mg/kg诱导或者使用丙泊酚3~5mg/kg诱导,患儿入睡后开始检查,术中可间断推注丙泊酚维持或持续泵注直至检查结束。检查结束后由麻醉医生评估患者意识、呼吸、循环等情况后决定是否可以过床及离开检查室并协助内镜室护士护送患者到复苏室复苏,同时与复苏室工作人员做好交接.有特殊情况需要重点交代相关注意事项。门诊患者检查结束后意识完全恢复,自主行动能力恢复良好,各生命体征平稳,可在家属陪同下离开复苏室;住院患者意识恢复良好,生命体征平稳后由相关科室工作人员接回本科室;一般患者经复苏室工作人员评估后可以离室,特殊患者需经麻醉医生评估后方可离室。无痛胃肠镜并发症的应急预案呼吸抑制无痛胃肠镜诊疗过程中常见的并发症,多为一过性的轻度抑制,一般通过缓慢推注药物可预防其发生,出现后给予辅助呼吸几次多可恢复,有时还可使用小剂量呼吸兴奋剂,严重时可使用呼吸球囊面罩手控辅助呼吸或者气管插管控制呼吸,以保证患者安全。舌后坠部分患者麻醉后会出现的并发症,舌后坠会导致呼吸道部分或者完全阻塞,引起患者缺氧。一般加强麻醉前对患者的气道评估可降低其发生率,出现后一般通过轻轻托起下颌角,多可缓解,或者置入口咽通气道,畅通呼吸,严重舌后坠需要气管插管控制呼吸以保证患者安全。喉痉挛一般在麻醉较浅,刺激较大,内镜直接刺激声门,口咽部分泌物较多的情况下发生,如处理不及时会危及患者生命安全。可通过保持一定的麻醉深度,提醒内镜医生观察清楚再进镜子同时请内镜医生协助及时吸除咽部尤其是声门附近的分泌物可预防其发生,如发生后首先加深麻醉、高流量吸氧、吸除分泌物,必要时给予地塞米松10mg,严重时给予肌松药行气管插管控制呼吸,以保证患者安全。低血压胃肠镜患者一般术前都禁食水,尤其对于老年患者,容易引起血容量的相对不足,加上麻醉药物会引起血管扩张,心肌抑制,导致心排血量减少,从而可引起血压下降。如出现血压明显下降可适当加快输液速度,同时给予小剂量升压药如麻黄碱5~10mg,多可改善。心律失常一般表现为心率增快时,可考虑患者麻醉前过于紧张交感神经过于兴奋,可给予小剂量美托洛尔;如出现心率过慢可能麻醉过浅刺激迷走神经兴奋可以适当加深麻醉,或者给予阿托品0.25~0o5mg进行处理,严重复杂的心律失常在进行简单处理的同时应请心内科医生急会诊。6,恶心呕吐术后恶心呕吐可使患者恢复延迟,管路脱落,同时增加误吸风险,必须密切监护,让患者侧卧位,注意吸引,必要时使用止吐药物。7,意外坠床一般发生在检查中或者检查结束麻醉未完全清醒期间,主要通过加强安全防范意识培训,检查全程有医护人员陪同直至离院可预防其发生。不管发生什么突发情况,第一时间呼叫,请求帮助,通力合作,多能化险为夷,保证患者生命安全.无痛人流诊疗流程麻醉前评估患者病情及麻醉风险,如无禁忌证向患者和(或)患者委托人解释麻醉的目的和风险,取得患者和(或)委托人同意,并签署麻醉知情同意书。正确掌握适应证和禁忌证一适应证(1)初次妊娠,瘢痕子宫等估计手术需时较长的患者(2)多次流产后精神紧张难以配合手术的患者(3)因高血压、心脏病不能耐受疼痛刺激的患者(4)对传统人流手术恐惧或不能忍受其中痛苦的患者(5)要求对手术过程无任何感觉的患者(6)不规则阴道流血需要诊刮性刮宫的患者(7)长期放置同一宫内节育环需要取环的患者二禁忌证(1)严重心脏疾病或心功能不全,心律失常的患者(2)严重呼吸系统疾病或肺功能不全,哮喘急性发作的患者(3)预计麻醉后可能有重度上呼吸道梗阻并有困难气道史的患者(4)对手术所需麻醉药品过敏的患者(5)未执行严格的禁食禁饮等术前准备的患者(6)无人陪护的门诊患者术前评估根据患者的一般情况、病史、实验室检查及必要的体格检查进行综合分析,对患者的全身情况和麻醉耐受力及麻醉分级作出一个比较全面的评估,主要评估患者的心肺功能,有无呼吸道急性感染、严重的鼾症、哮喘急性发作、预计困难气道的可能性及是否严格执行禁食禁饮等情况。术前准备⑴一般患者应在术前禁食至少8h,术前禁水至少4h,特殊需要服用药物患者可服用小于20毫升清水,适当推后检查至少2h。(2)做好麻醉前设备检查和药物的准备工作,包括常规麻醉药物和抢救药物,抢救药物常规准备地塞米松10mg、阿托品0.5mg、麻黄碱30mg稀释至5ml及佳苏仑100mg。检查确认有通畅的静脉通路,麻醉机打开处于工作状态,并检查是否漏气,氧气压力是否足够,气管插管、喉镜等设备是否齐全,特殊患者还需准备相应抢救物品。(3)患者进入门诊手术室,先开放静脉通路,并妥善固定,协助妇科护士摆放体位,对患者常规监测BP、SPO2、HR、ECG及RR等生命体征。特殊患者做好抢救准备.5,根据患者的年龄、病情、体质选择适当的药物和剂量,并注意诱导的速度不可太快。术中严密观察患者的意识、呼吸、循环等生命体征的变化,尤其是呼吸方面的呼吸抑制、呼吸道梗阻及喉痉挛和人工流产综合征的发生,一旦发生将会积极作出相应的正确处理.对高龄、病情特殊者,门诊麻醉负责人应亲自参与麻醉的实施。根据无痛人流对麻醉的要求,我科常采用的麻醉方法如下:(1)对于高度紧张的患者一般在摆放膀胱截石位后先进行麻醉然后术者再进行消毒和刮宫操作,以防患者过于紧张从而引起神经系统内大量儿茶酚胺类物质的分泌导致呼吸循环的不平稳,常采用单次静脉推注丙泊酚2〜3mg/kg诱导剂量,同时复合小剂量的舒芬太尼5~10ug或地佐辛5mg提前静脉滴入,丙泊酚一般缓慢匀速静脉推注,以防出现呼吸抑制,待患者入睡,睫毛反射消失,呼吸平稳后再进行操作,术中严密观察心率、血压、血氧饱和度及呼吸变化,还有注意返流误吸的发生,术中根据有无体动和刺激大小随时追加丙泊酚0。4〜0.6mg/kg,直至操作结束。⑵对于不是很紧张的患者一般在患者摆好膀胱截石位后术者先进行手术区的消毒工作,消毒完成一切准备就绪后再采用以上麻醉方法进行麻醉然后开始手术操作。手术操作结束后由麻醉医生评估患者意识、呼吸、循环等情况后决定是否可以过床并协助妇科医生、妇科护士护送患者到复苏室复苏,直至患者完全清醒方可让其在家属陪同下离开检查室。无痛人流并发症的应急预案呼吸抑制人流手术麻醉诱导时有时会出现一过性的呼吸抑制或呼吸暂停,从而引起血氧饱和度的下降,一般通过减缓药物推注速度多可预防,如出现后在手术刺激下或者通过面罩加压给氧呼吸一般很快就会恢复。舌后坠部分患者麻醉后会出现的并发症,舌后坠会导致呼吸道部分或者完全阻塞,引起患者缺氧。一般加强麻醉前对患者的气道评估可降低其发生率,出现后一般通过轻轻托起下颌角,多可缓解,或者置入口咽通气道,畅通呼吸,严重舌后坠需要气管插管控制呼吸以保证患者安全。血压下降丙泊酚可使外周血管阻力下降,心肌抑制,心排血量减少,从而引起血压下降。一般避免术前过长时间的禁食禁水及诱导速度减缓多可预防。如检查中患者血压下降幅度达30%以上时,可加快输液速度,同时给予小剂量麻黄碱5~10mg.人流综合征人工流产手术扩张阴道,宫颈和吸刮子宫壁时,可能引起迷走神经兴奋,患者出现心率减慢,严重的可引起以心动过缓、心律失常、血压下降、面色苍白、大汗淋漓、头晕、胸闷等为主要表现的人流综合征,严重者可危及患者生命安全。接受无痛人流术的患者,处于麻醉状态,伤害性刺激的传入被阻断,大大减少了人流综合征的出现,但是在麻醉较浅的情况下也可能会出现,所以在术中应保持一定的麻醉深度,同时手术操作动作要轻柔,避免粗暴操作,多可预防。如出现疑似人流综合征的情况时,首先通知术者暂停操作,同时进行对症处理,例如心率减慢至50次/min时,不合并血压降低静脉注射阿托0。25〜0。5mg,合并血压下降的可同时静脉注射麻黄碱5~10mg,同时密切注意呼吸情况,避免缺氧,稳定后可以重新开始手术。返流呛咳一般发生在为严格执行禁食禁水的患者及麻醉过浅的情况下,术中需密切监测患者的呼吸节律与仔细听诊患者的呼吸是否顺畅,有无异常声音,发现有返流呛咳时应及时吸引并加深麻醉防止出现喉痉挛等并发症。6,恶心呕吐术后恶心呕吐可使患者恢复延迟,管路脱落,同时增加误吸风险,必须密切监护,让患者侧卧位,注意吸引,必要时使用止吐药物。7,意外坠床一般发生在检查中或者检查结束麻醉未完全清醒期间,主要通过加强安全防范意识培训,检查全程有医护人员陪同直至离院可预防其发生。不管发生什么突发情况,第一时间呼叫,请求帮助,通力合作,多能化险为夷,保证患者生命安全。

附件3附件3征信信息安全应急处置预案—、总则(一)编制目的信息安全涉及以设备为中心的信息安全,技术涵盖网络系统、计算机操作系统、数据库管理系统和应用软件系统;涉及计算机病毒的防范、入侵的监控;涉及以用户(包括内部员工和外部相关机构人员)为中心的安全管理,包括用户的身份管理、身份认证、授权、稽查等;涉及征信信息传输的机密性、完整性等。为切实加强我中心、征信信息运行安全与信息安全的防范,做好应对征信信息安全突发公共事件的应急处置工作,进一步提高预防和控制征信信息安全突发事件的能力和水平,最大限度地减轻或消除征信信息安全突发事件的危害和影响,确保征信信息安全,结合本中心工作实际,特制定本应急预案。(二)本预案适用于石嘴山市住房公积金管理中心征信信息安全应急处理工作。二、应急组织机构及职责成立征信信息安全事件应急处置领导小组,负责领导、组织和协调全中心征信信息安全突发事件的应急保障工作。(一)领导小组成员:组长:中心主任、党组书记梁庆副组长:分管征信信息副主任王敏成员:由贷款管理科、办公室、归集执法科、稽查科、核算监审科、大武口管理部、平罗管理部、惠农区管理部科部负责人组成.应急小组日常工作由核算监审科承担,信息安全责任人:柏琼,安全员为齐巍、樊一馨,其他各相关科室、管理部积极配合。(二)领导小组职责:制订专项应急预案,负责定期组织演练,监督检查各科室、管理部在本预案中履行职责情况。对发生事件启动应急处置预案进行决策,全面指挥应急处置工作.三、工作原则(一)积极防御、综合防范立足安全防护,加强预警,重点保护征信信息安全;从预防、监控、应急处理、应急保障和打击不法行为等环节,在管理、技术、宣传等方面,采取多种措施,充分发挥各方面的作用,构筑征信信息安全保障体系。(二)明确责任、分级负责按照“分级管理、逐级负责”和“谁主管谁负责、谁使用谁负责”的原则,分级分类建立和完善安全责任制度、协调管理机制和联动工作机制。切实加强对中心各级征信管理人员和从业人员的全员征信合规性教育培训,进一步提高工作人员的征信信息安全意识.(三)落实措施、确保安全定期对征信管理工作开展检查,检查内容包括用户安全管理、异议管理、查询使用、数据上报、个人不良信息告知等。对出现的异常查询、违规查询、非法提供、违规使用、信用报告泄漏等征信信息安全漏洞和隐患进行及时整改。(四)科学决策,快速反应加强技术储备,规范应急处置措施和操作流程,征信信息安全突发公共事件发生时,要快速反应,及时获取准确信息,跟踪研判,及时报告,果断决策,迅速处理,最大限度地减少危害和影响.四、事件分类和风险程度分析(一)物理层的安全风险分析主要为系统环境安全风险水灾、火灾、雷电等灾害性故障引发的征信信息网络中断、系统瘫痪、数据被毁等;因接地不良、机房屏蔽性能差引起的静电干扰或外界的电磁干扰使系统不能正常工作;机房电力设备和其它配套设备本身缺陷诱发征信信息系统故障;机房安全设施自动化水平低,不能有效监控环境和征信信息系统工作;征信信息系统中网络设备交换机,服务器,移动设备自身的安全性也会直接关系征信信息系统的正常运转。其它环境安全风险。(二)网络安全风险网络体系结构的安全风险网络平台是一切应用系统建设的基础平台,网络体系结构是否按照安全体系结构和安全机制进行设计,直接关系到网络平台的安全保障能力。中心、网络是由多个局域网和广域网组成,网络体系结构比较复杂。征信信息网、因特网之间是否进行隔离及如何进行隔离,网段划分是否合理,路由是否正确,网络的容量、带宽是否考虑客户上网的峰值,网络设备有无冗余设计等都与安全风险密切相关.网络通信协议的安全风险网络通信协议存在安全漏洞,网络黑客就能利用网络设备和协议的安全漏洞进行网络攻击和信息窃取.例如未经授权非法访问征信信息系统;对其进行监听,窃取用户的口令密码和通信密码;对征信信息系统安全漏洞进行探测扫描;对通信线路和网络设备实施拒绝服务攻击,造成线路拥塞和系统瘫痪.网络操作系统的安全风险网络操作系统,不论是苹果操作系统,安卓操作系统,还是微软操作系统,都存在安全漏洞;一些重要的网络设备,如路由器、交换机、网关,防火墙等,由于操作系统存在安全漏洞,导致网络设备的不安全;有些网络设备存在“后门”。(三)系统安全风险1。操作系统安全风险操作系统的安全性是系统安全管理的基础。数据库服务器、中间层服务器,以及各类业务和办公客户机等设备所使用的操作系统,不论是微软操作系统,还是Unix操作系统都存在信息安全漏洞,由操作系统信息安全漏洞带来的安全风险是最普遍的安全风险。数据库安全风险征信信息系统运行的数据都是需要安全保护的信息资产,不仅需要统一的数据备份和恢复以及高可用性的保障机制,还需要对数据库的安全管理,包括访问控制,敏感数据的安全标签,日志审计等多方面提升安全管理级别,规避风险.建立在征信信息系统上的各种应用系统软件在数据的安全管理设计上也不可避免地存在或多或少的安全缺陷,需要对数据库和应用的安全性能进行综合的检测和评估。病毒危害风险计算机病毒的传播会破坏数据信息,占用系统资源,影响计算机运行速度,引起网络堵塞甚至瘫痪。尽管防病毒软件安装率已大幅度提升,但如果没有好的防毒概念,从不进行病毒代码升级,而新病毒层出不穷,因此威胁性愈来愈大.黑客入侵风险一方面入侵者通过网络探测、扫描征信信息系统存在的安全漏洞,如网络IP地址、应用操作系统的类型、开放TCP端口号、系统保存用户名和口令等安全信息的关键文件等,并采用相应的攻击程序进行攻击。另一方面入侵者通过网络监听、用户渗透、系统渗透、拒绝服务、木马等综合手段获得合法用户的用户名、口令等信息,进而假冒内部合法身份进行非法登录,窃取征信信息,或使系统终止服务。所以,必须要对外部和内部网络进行必要的隔离,避免信息外泄;同时还要对外网的服务请求加以过滤,只允许正常通信的数据包到达相应主机,其它的请求服务在到达主机之前就应该遭到拒绝.(四)应用安全风险1。身份认证与授权控制的安全风险依靠用户名和口令的认证很不安全,容易被猜测或盗取,会带来很大的安全风险.为此,动态口令认证、CA第三方认证等被认为是先进的认证方式。但是,如果使用和管理不当,同样会带来安全风险。要基于征信信息系统建立基于统一策略的用户身份认证与授权控制机制,以区别不同的用户和信息访问者,并授予他们不同的信息访问和事务处理权限。2。信息传输的机密性和不可抵赖性风险必须保证征信信息系统处理的实时信息传输的机密性和网上活动的不可抵赖性,能否做到这一点,关键在于采用什么样的加密方式、密码算法和密钥管理方式.采用国内经过国家密码管理委员会和公安部批准的加密方式、密码算法和密钥管理技术来强化这一环节的安全保障.3。管理层安全风险分析管理是整个征信信息安全中最为重要的一环,认真地分析管理所带来的安全风险,并采取相应的安全措施。责权不明、管理混乱、安全管理制度不健全及缺乏可操作性等都可能引起管理安全的风险.由于征信安全管理、异议管理、查询使用、数据上报、个人不良信息告知等级方面存在违规操作造成信用报告泄露等征信信息安全事故,未能进行实时的检测、监控、报告与预警。五、预防预警(一)完善征信信息安全突发公共事件监测、预测和预警制度。加强对征信信息安全突发事件和可能引起突发征信信息安全突发公共事件的有关信息的收集、分析、判断和持续监测。当检查到有征信信息安全突发事件发生或可能发生时,应及时对发生事件或可能发生事件进行调查核实、保存相关证据,并立即向应急领导小组报告。报告内容主要包括信息来源、影响范围、事件性质、事件发展趋势和采取的措施建议等。若发现下列情况应及时向应急领导小组报告:利用征信信息从事违法犯罪活动;征信信息系统通信和资源使用异常;征信信息系统瘫痪,应用服务中断或数据篡改、丢失;其他影响征信信息安全的信息.(二)设定征信信息安全等级保护,实行征信信息安全风险评估。通过相关设备实时监控征信信息安全状况。征信信息系统建设要充分考虑抗毁性和灾难恢复,制定并不断完善征信信息安全应急处理预案。针对征信信息的突发性、大规模安全事件,建立制度优化、程序化的处理流程.(三)做好服务器及数据中心的数据备份及登记工作,建立灾难性数据恢复机制。一旦发生征信信息安全事件,立即启动应急预案,采取应急处置措施,判定事件危害程度,并立即将情况向有关领导报告.在处置过程中,应及时报告处置工作进展情况,直至处置工作结束。六、处置流程(一)预案启动在发生征信信息安全事件后,核算监审科应尽最大可能迅速收集事件相关信息,鉴别事件性质,确定事件来源,弄清事件范围和评估事件带来的影响和损害,一旦确认为征信信息安全事件后,立即将事件上报应急处置领导小组并着手处置。(二)应急处理1。电源断电(1)查明故障原因。(2)检查UPS是否正常供电。(3)汇报相关领导,确认供电恢复时间,评估UPS供电能力。(4)备份服务器数据、交换机配置。(5)通知网信办进行电源维修,做好事件记录。(6)必要时请示应急处置领导小组,主动关闭服务器、交换机、存储等设备,以免设备损坏或数据损失.局域网中断紧急处理措施(1)信息安全负责人立即判断故障节点,查明故障原因,及时汇报应急处置领导小组(2)若是专线故障,及时通知网络运营商抢修。(3)若是路由器、交换机等设备故障,应立即从将备用设备取出接上,并调试畅通。(4)若是路由器、交换机等配置文件损坏,应迅速按照要求重新配置,并调试畅通.汇报应急处置领导小组,做好事件记录。广域网线路中断信息安全负责人员应立即判断故障节点,查明故障原因。如是本中心管辖范围,由信息安全负责人员立即维修恢复。如是电信部门管辖范围,应立即与电信运营商联系修复。做好事件记录。核心交换机故障检查、备份核心交换机日志。启用备用核心交换机,检查接管情况。备份核心交换机配置信息。将服务器接入备用核心交换机,检查服务器运行情况,将楼层交换机、接入交换机接入备用核心交换机,检查各交换机运行情况。汇报应急处置领导小组,做好事件记录。联系维修核心交换机。光缆线路故障立即联系光纤熔接人员携带尾纤等辅助材料,及时熔接连通。检查并做好备用光缆或备用芯的跳线工作,随时切换到备用网络.做好事件记录,及时上报。6。计算机病毒爆发关闭计算机病毒爆发网段上联端口。隔离中病毒计算机。关闭中病毒计算机上联端口。根据病毒特征使用专用工具进行查杀。系统损坏计算机在备份其数据后,进行重装。通过专用工具对网络进行清查。做好事件记录,及时上报.7。服务器设备故障主要服务器应做多个数据备份。如能自行恢复,则立即用备件替换受损部件,如:电源损坏更换备用电源,硬盘损坏更换备用硬盘,网卡、主板损坏启用备用服务器.若数据库崩溃应立即启用备用系统。并检查备用服务器启用情况。对主机系统进行维修并做数据恢复。如不能恢复,立即联系系统集成商,要求派维护人员前来维修。汇报应急处置领导小组,做好事件记录。8。黑客攻击事件若通过入侵监测系统发现有黑客进行攻击,立即通知系统集成商和维保单位处理。将被攻击的服务器等设备从网络中隔离出来。及时恢复重建被攻击或被破坏的系统记录事件,及时上报,若事态严重,应及时向信息化主管部门和公安部门报警。数据库安全事件平时应对数据库系统做多个备份。发生数据库数据丢失、受损、篡改、泄露等安全事件时,信息安全人员应查明原因,按照情况采取相应措施:如更改数据库密码,修复错误受损数据。如果数据库崩溃,信息安全人员应立即启用备用系统,并向应急处置领导小组报告;在备用系统运行期间,信息安全人员应对主机系统进行维修并作数据恢复.做好事件记录,及时上报。10。发生自然灾害后的紧急措施遇到重大雷暴天气,可能对机房设备造成损害时,应关闭所有服务器,切断电源,暂停内部计算机网络工作。雷暴天气结束后,及时开通服务器,恢复内部计算机网络工作。确认灾害不会造成人身伤害后,尽快将网络恢复正常,若有设备、数据损坏,及时使用备份设备或备用数据。及时核实、报损,并将详细情况向应急处置领导小组汇报。关键人员不在岗的紧急处置措施对于关键岗位平时应做好人员储备,确保一项工作有两人能够操作。对于关键账户和密码进行密封保存。—旦发生征信信息系统安全事件,关键人员不在岗且联系不上或1小时内不能到达机房的情况,首先应向领导小组汇报情况。经应急处置领导小组批准后,请求系统集成商技术支援。做好事件记录。对异常查询、违规查询、信息泄露的紧急处置措施根据监测发现的线索,与对应的业务进行逐笔核实,从授权、审核、查询、使用、存储等各环节梳理是否存在征信违规风险隐患。确认存在隐患,立即停用该用户查询权限。记录事件,及时上报,若事态严重,应及时向信息化主管部门和公安部门报警。后续处理征信信息安全事件应急处置以后,应及时采取行动,抑制其影响的进一步扩大,限制潜在的损失与破坏,同时要确保应急处置措施对涉及的相关业务影响最小。安全事件被抑制之后,通过对有关事件或行为的分析结果,找出其根源,明确相应的补救措施并彻底清除。在确保安全事件解决后,要及时清理系统、恢复数据、程序、服务,恢复工作应避免出现误操作导致数据丢失。(四)记录上报征信信息安全事件发生时,应及时向征信信息应急处置工作组汇报,并在事件处置工作中作好完整的过程记录,及时报告处置工作进展情况,保存各相关系统日志,直至处置工作结束。七、保障措施(一)应急设备保障征信信息系统建设系时应事先预留一定的应急设备,建立信息网络硬件、软件、应急救援设备等应急物资库.在征信信息安全突发公共事件发生时,报应急处置领导小组同意后,由应急工作组负责统一调用.(二)数据保障征信信息系统应建立容灾备份系统和相关工作机制,保证重要数据在遭到破坏后,可紧急恢复。各容灾备份系统应具有一定的兼容性,在特殊情况下各系统间可互为备份.(三)组织管理将征信管理纳入重要的工作议事日程,统筹规划,不断加强对从业人员在征信法律知识和规章制度方面的学习和培训,严格执行《征信业管理条例》《个人信用信息基础数据库管理暂行办法》等法规、规章及征信相关制度,使大家正确理解征信相关制度及要求,提高征信人员业务素质及处理征信问题的能力,依法合规操作,确保征信业务持续健康发展.门诊药品发放差错管理应急预案门诊药品发放处于整个医疗服务链的最后一个环节,其正确与否直接影响医院的声誉,严重的药品调配失误甚至会危及患者的生命.因此,防止发药差错是药师义不容辞的责任.门诊药房如何杜绝差错事故的发生?出现差错时如何补救?为此,制定如下预案:一、预防预案加强责任心教育,深刻认识取药调配环节的重要性,从思想上认识到发生药品差错的危害性.加强业务学习,熟悉药物知识,提高业务水平。树立责任心,提高岗位职责的自觉性,培养认真细致的工作态度.严格执行配方发药操作规程,遵守“四查、十对”的原则。接到处方后先审查处方,核对基本信息,看有无配伍禁忌以及用药的合理性,而不要急于取药。发现问题应及时与处方医师联系,不事实而非,凭主观假设或猜想.药品全部配齐后,将药品逐一与处方、电脑核对,全部准确无误后再交给病人,同时交待药品的用法用量及注意事项。有特殊用法的还需要着重交待。6。对于商品名称相近等极易混淆或药品的外包装颜色、图案、尺寸相同或相近的药品,在调配与发放时需多加注意,防止视觉的错误。7。处方剂量与包装药品剂量不一致时,药师需正确折算,避免引起误差。针对老年人,儿童,以及特殊用法的药品不仅要写,还应予以特别的口头交代叮嘱。建立个人差错登记堵漏本对各种差错进行登记、分析,定期在全体药师中分享、总结.进一步完善挂号处患者信息登录制度,加强对患者及家属联系的登记,以备一旦出现差错时可及时联系患者.二、补救预案如发现药品发放差错,首先必须立即向门诊药房负责人报告,并由门诊药房负责人向科主任报告。门诊药房负责人应调查差错发生经过及原因,分析可能出现的危害程度和处理结果。立即同患者或护士取得联系,根据差错后果的严重程度,分别采取相应的救助措施,如请相关医师帮助救治、到病房或患者家中更换、致歉、随访,取得谅解。应进行彻底的调查并向科主任提交一份”药品发放差错报告”,该报告应包括以下内容:(1)差错的事实;⑵出现差错的经过、细节;(3)经调查确认导致差错发生的原因;(4)事后对患者的处理;(5)对杜绝再次发生该类差错的建议;(6)该处方的复印件.fa攀皿III折K—Ou旧yi+im险掀母冬回«[nKEI^寨河一、二级站防汛应急处置方案以“安全第一、预防为主、综合治理”的安全生产方针为指导,以确保电站做好防汛渡汛工作,实现电站安全生产无事故目标,结合电站实际情况制定本防汛应急处置方案。一、组织领导公司成立防汛工作领导小组,负责电站防汛指挥工作.防汛工作领导小组组长:陈朝阳,副组长:蒋岳刚,成员:叶龙友、刘和春、刘会发、谷劲松。领导小组负责制定电站防汛应急处置方案、防汛演练计划和实施,以及日常的防汛工作.二、设置防汛工作指挥权电站防汛工作指挥权,按以下顺序执行:陈朝阳、蒋岳刚、叶龙友、刘和春或由公司经理临时指定的人员.当出现暴雨、大暴雨或其它紧急情况时,电站在岗的负责人应立即召集全体员工到电站待命,做好防汛设备、物资等各项准备工作,并启动电站防汛应急处置方案.三、制定电站防汛应急方案根据电站防汛工作要求和电站的实际防汛条件,制定三套防汛应急方案。1、在系统电力正常,机组设备运行正常下,启动第一套方案:雨水量大时,开启电动水泵抽水。2、在系统电力故障、机组设备正常,但电力无法送出去时,启动第二套方案:机组带少量负荷,带起所变,保证电站有防汛电力。雨水量大时,开启电动水泵抽水;雨水量特大,电动水泵抽不完水时,开启柴油机水泵共同抽水。3、在系统电力故障、机组设备又不能正常运行,启动第三套方案:立即起动柴油发电机组,带起所变,保证电站有防汛电力。雨水量大时,开启电动水泵抽水;雨水量特大,电动水泵抽不完水时,开启柴油机水泵共同抽水;来水较大时,立即组织人员用砂袋堵水。四、防汛应急保障电站防汛应急保障工作包括防汛人员、设备、工具、物资、车辆、通讯和后勤等。1、防汛人员:电站防汛抢险小分队成员按公司规定时间集结,服从公司防汛指挥。2、防汛设备:电站的柴油发电机(备用电源)和水泵汛前做好预试和保养,保证处于冷备用状态。3、防汛工具:铁锹、雨衣、手电筒、救生衣、安全帽等。汛前准备好,保证应急使用。4、防汛物资:黄砂、石子、编织袋、木闸板、汽(柴)油料、食品、药品等。汛前准备好,保证应急使用汛期在电站待命,听候调度.6、防汛通讯:电站:2250199、2250751、个人汛期值班畅通,个人不关机.⑴当地政府(主簿镇):2250235岳西县防汛办:2172112⑵⑶火警:119⑷救护:120⑸报警:1107、后勤:综合部负责防汛期间的生活安排.五、在

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