武汉天河机场

武汉天河机场第1页/共53页【摘要】（二）方法结合旅客吞吐量变化情况，统计分析武汉天河机场2001年到2009年度所有涉及航空器的出诊案例计468例。第2页/共53页【摘要】（三）结果：1.到达航班出诊219例，出发航班出诊142例，备降航班出诊107例；2.急诊出诊308例，传染病排查出诊71例，转运出诊89例；3.呼吸系统疾病101例，心脑血管疾病91例，神经精神疾病26例，消化道疾病41例，泌尿系疾病9例，航空性意外伤害58例，飞机上死亡5例，气压变化导致疾病14例；4.每百万旅客航空器出诊率从0.146变为0.0947，每万架次航空器出诊率为8。第3页/共53页【摘要】（四）结论

1.航空器出诊与旅客吞吐量、飞机起降架次增长呈现非线性正相关，增长率逐年下降。2.疾病原因备降是非天气原因飞机备降的重要原因。3.呼吸系统疾病、心血管疾病、神经精神疾病是航空器出诊的主要病例，并呈现快速增长的势头；与气压变化相关性疾病也呈现增长势头；航空性意外伤害逐年下降。4.传染病防治是机场医疗活动的重要内容。5.有计划的航空医疗转运呈现大幅增长的势头，机场医疗机构应充分调度其优势资源，抓住这一市场。6.民航业必须大力增加对机场医疗救护投入；必须进一步加强机场医护人员培训，注重强化呼吸系统疾病、心血管疾病、神经精神疾病、气压变化相关性疾病等救护知识的提高。第4页/共53页【关键词】

出诊；航空器；病例第5页/共53页第6页/共53页TheAnalysisof468ExampleAircraftOut-callingWuhanTianheAirport2001-2009

TIANJian-qing.MedicalEmergencyCenterofWuhanTianheAirport,Wuhan,432202,ChinaCorrespondingauthor:TIANJian-qing,Email:dollytjq@第7页/共53页【Abstract】（1）

ObjectiveGetinvolvedaircraftout-calloverallsituationand,fortheairportemergencyforcesequippedtoprovidefactualinformation,themedicalcarepersonneltrainingprovidereferenceinformation,promotetheairportemergencyrescueandmedicalprotectionstandardsandabilitytoprogress.第8页/共53页【Abstract】(2)MethodThroughputwithpassengerschangeandstatisticalanalysisofWuhanTianheairportby2009allinvolvedaircraftout-callcasesplan(Total:468cases).第9页/共53页【Abstract】(3)Results1:219exampleforArrivalflight,142examplefordepartureflight,107examplefordiversionflight2:Emergencyout-call308example,71casesofinfectiondiseasestroubleshoot,Transshipment89example.3:acuterespiratorysyndrome101example,cardiovascularandcardiovasculardiseases91example,Chinesejournalofnervousandmentaldiseases26example,diseaseofdigestivetract41example,urinarydiseases9example,Airofaccidentalinjury58example,deathonplane5example,Inairpressurecausedisease14example.4:TheratioofAircraftout-callpermillionpassengersbecomefrom0.146to0.0947milliontripstoeachaircraftoutcallratioiseight.第10页/共53页【Abstract】(4)

Conclusion1,Aircraftout-callwithgrowthpofpassengersthroughout,vehiclesraiseandfallisnonlinearrelatedandthegrowthratehasbeendecliningsteadily.2,Landingcausedbydiseaseiskeyfactorofladingcausedbynowweather.3,acuterespiratorysyndromedisease,andcardiovasculardiseaseandmentaldiseasesareaircraftout-callmajorcases,andpresentstherapidgrowthoftherelevantdisease;andinairpressureisalsogrowingmomentum;anairaccidentoftheyearbyyeardecline.4,Infectiousdiseasepreventionisanimportantpartofthemedicalactivities.5,Plannedairtransshipmentrendermedicaltreatmentisinthegrowthandthemedicalinstitutionsshouldbefullytheadvantagesoftheresources,onthemarket.6,Growingvigorouslytotheairporttoincreasemedicalcarein;mustfurtherenhancestafftrainingandpayattentiontotheairportmedicalcarereinforcerespiratorysystemdisease,andcardiovasculardiseaseandmentalillness,diseaseandrelevanceinairpressurefortheimprovementofknowledge.第11页/共53页[Keywords]

Out-call;Aircraft;Example第12页/共53页第13页/共53页前言航空器出诊是机场应急救援和医疗服务的重要组成部分，伴随旅客流量的增加而呈现增加态势，做好航空器出诊工作是机场医疗机构的主要工作内容之一。现就武汉天河机场2001年到2009年度所有涉及航空器的出诊案例计468例情况进行统计分析，报道如下。第14页/共53页一、对象与方法（一）1.1病例来源2001年1月1日至2009年12月31日，武汉天河机场发生地所有到航空器上的出诊案例。第15页/共53页第16页/共53页一、对象与方法（二）1.2方法

调阅武汉天河机场医疗急救中心2001年1月1日至2009年12月31日医疗救护值班工作记录，对照同期武汉天河机场旅客和航班变化情况，对病案记录进行系统统计分析。第17页/共53页二、结果（一）2.1一般情况

2001年1月1日至2009年12月31日，武汉天河机场发生地所有到航空器上的出诊案例计468例，其中男性患者264人，女性204人。年龄在2个月到83岁，以中年组（36岁-59岁）为最多。总体情况见表一，年度分布情况见表三。第18页/共53页二、结果（二）表一：武汉天河机场468例航空器出诊病例年龄性别构成年龄阶段例数所占比例男女合计儿童（0-12岁）2319428.97%青少年（12-35岁）734812125.90%中年（35-59岁）1128619842.30%老年（59岁以上）565110722.90%总计264204468

第19页/共53页二、结果（三）从表三来看，平均年龄呈现波动趋势。第20页/共53页二、结果（四）2.2出诊原因

按急诊、传染病排查、转运分为三类。其中传染病排查主要是应政府要求及相关规定，在2003年度排查非典型肺炎和2009年度排查甲型H1N1流感。具体分布情况见表二，年度分布情况见表三。第21页/共53页第22页/共53页二、结果（五）表2：武汉天河机场航空器出诊622例出诊原因分布表出诊原因例数所占比例突发疾病30865.80%传染病排查7115.2转运8919合计468

第23页/共53页二、结果（六）2.3病例分布情况

经过出诊医师诊断分析及随访，出诊疾病多种多样，涵盖众多常见的急诊和常见疾病。总体上来说，上感占患者总出诊比例第一位（17.95%），飞机上意外伤害占患者总出诊比例第二位（12.4%），骨折占患者总出诊比例第三位（8.8%），急性冠脉综合征占患者总出诊比例第四位（7.9%），见表三。第24页/共53页第25页/共53页表三：武汉天河机场2001-2009年航空器468例出诊年度分布表（一）主要病种年度合计所占比例200120022003200420052006200720082009急性冠脉综合征3221165512370.0791高血压11321190.0192风心11130.0064心律失常22112212130.0278先心1120.0043心衰220.0043心梗110.0021第26页/共53页表三：武汉天河机场2001-2009年航空器468例出诊年度分布表（二）主要病种年度合计所占比例200120022003200420052006200720082009低血压1230.0064103猝死112150.0106838脑溢血111121211110.0235043脑血栓11130.0064103主动脉夹瘤110.0021368晕厥211260.0128205急性胃肠炎321142636280.0598291上消化道出血111140.008547第27页/共53页表三：武汉天河机场2001-2009年航空器468例出诊年度分布表（三）主要病种年度合计所占比例200120022003200420052006200720082009胃痉挛110.0021368胃溃疡110.0021368肝硬化腹水2130.0064103重症肝炎1120.0042735菌痢110.0021368酒精中毒11130.0064103河豚中毒110.0021368胰腺炎110.0021368尿毒症1120.0042735上感342612246840.1794872第28页/共53页表三：武汉天河机场2001-2009年航空器468例出诊年度分布表（四）主要病种年度合计所占比例200120022003200420052006200720082009哮喘11132190.0192308支气管炎2130.0064103肺炎110.0021368肺结核1120.0042735高原反应110.0021368糖尿病110.0021368低血糖1222180.017094过敏330.0064103血小板减少110.0021368第29页/共53页表三：武汉天河机场2001-2009年航空器468例出诊年度分布表（五）主要病种年度合计所占比例200120022003200420052006200720082009骨折53694743410.0876068飞机上意外伤害1492694743580.1239316烫伤11121170.0149573泌尿系结石11211280.017094前列腺肥大110.0021368阑尾炎22150.0106838胆囊炎111140.008547肠梗阻110.0021368第30页/共53页表三：武汉天河机场2001-2009年航空器468例出诊年度分布表（六）主要病种年度合计所占比例200120022003200420052006200720082009椎间盘突出1120.0042735手指断裂1120.0042735截瘫110.0021368烧伤110.0021368青春痘110.0021368蜇伤110.0021368第31页/共53页表三：武汉天河机场2001-2009年航空器468例出诊年度分布表（七）主要病种年度合计所占比例200120022003200420052006200720082009妊娠反应1120.0042735先兆流产11211170.0149573宫外孕110.0021368生产110.0021368痛经110.0021368妊娠晚期110.0021368胃癌11130.0064103胰腺癌110.0021368肺癌110.0021368第32页/共53页表三：武汉天河机场2001-2009年航空器468例出诊年度分布表（八）主要病种年度合计所占比例200120022003200420052006200720082009鼻出血110.0021368牙龈炎110.0021368结膜炎110.0021368精神分裂1120.0042735癔症1151190.0192308癫痫32125130.0277778神经官能症110.0021368毒瘾发作110.0021368皮埋戒毒2350.0106838晕动症1212331130.0277778航空性腹胀122380.017094航空性中耳炎22260.0128205第33页/共53页表三：武汉天河机场2001-2009年航空器468例出诊年度分布表（九）主要病种年度合计所占比例200120022003200420052006200720082009小计40444734514564361074681有计划航空转运010119181014611890.1901709治疗性转院后送953036517390.0833333疾病原因备降9131071213158201070.2286325到达航班1819211822193119522190.4679487出发航班13121691713189351420.3034188传染病排查00241000046710.1517094第34页/共53页表三：武汉天河机场2001-2009年航空器468例出诊年度分布表（十）主要病种年度合计所占比例200120022003200420052006200720082009男2422341524274024542640.5641女1622131927182412532040.4359平均年龄46.740.929.537.541.337.437.54432.137.5年度旅客吞吐量（万）274.4320330.6432474610835.692011305326.6百万旅客航空器出诊率0.1460.1380.1420.0790.1080.07380.0770.0390.09470.0979排除排查因素出诊率0.1460.1380.070.0760.1080.07380.0770.0390.05398230.076409年度起降架次4728848831423474826351793668769349898372113332610600万架次出诊率891071077498

第35页/共53页第36页/共53页二、结果（七）2.4病例年度增长情况（见表三）

对比病例增长情况和旅客吞吐量增长情况，出诊病例有一定波动，但总体上呈现逐年增长状况，与旅客增长情况呈现非线性正相关，即出诊增长率低于旅客吞吐量增长率，每百万旅客航空器出诊率从0.146降到0.095，每万架次航空器旅客出诊率为8。排除传染病排查导致的出诊因素，从病种发布来看，脑溢血病例增长最快，从1例到11例；急性胃肠炎病例增长次之，从3例到28例；急性冠脉综合征从3例增长到12例，而航空性意外伤害则几乎每年都有发生。在航空器上旅客死亡并不是每年都发生，总体死亡率为千万分之零点九。癔症、癫痫等神经精神类疾病逐年增加，且是导致飞机备降的重要因素。怀孕旅客在航空器上出现生产的情况从无到有，发生先兆流产的次数也呈上升趋势。第37页/共53页二、结果（八）2.5疾病原因航空器备降情况

航空器备降常给航空公司等民航单位带来巨额经济损失，疾病原因性备降是航空器备降的主要因素。疾病原因导致的航空器备降呈现逐年增加趋势，但其增长率也远低于旅客吞吐量增长率和航班起降架次增长率。第38页/共53页二、结果（九）2.6转院后送情况

出诊病例中例应病情危急，或病情不明，或事故纠纷等原因而转院后送。总体上来说，转院后呈逐渐下降趋势，这意味着机场医疗急救水准的提高。第39页/共53页第40页/共53页三、讨论（一）3.1百万旅客和万架次航空器出诊数均呈逐年下降的趋势，但航空器出诊绝对数量逐年增加。出诊率的下降标志着旅客整体健康水准有所提高，航空医学进一步得到知识普及，也可能与旅客平均年龄下降有关。第41页/共53页三、讨论（二）3.2航空器出诊的疾病病种发布十分分散、广泛，这要求继承医务人员在全面掌握常见和多发内科急诊疾病的诊治外，还必须加强对外科疾病、神经精神类疾病、妇产科疾病、五官科疾病等多方面疾病的学习，力争成为合格的全科医务工作者。机场医疗机构也必须具备初步处置这些疾病的设施和能力，复苏型救护车、小型手术室、X光机、彩色B超、小型化验室等设施设备已经成为千万级机场的必需设施设备。第42页/共53页三、讨论（三）3.3航空器上群发疾病事件并不多见，但并不全无；航空器出诊虽然不是每天都有，但多时达五起，同时发生两起以上的出诊并非独见，兼考虑到日常医疗和急诊处置，机场必须加强医务人