社区护理学绪论详解

社区护理学第一章绪论ppt课件现在是1页\一共有57页\编辑于星期一为什么？现在是2页\一共有57页\编辑于星期一一、人口老龄化二、疾病谱的改变三、医疗资源匮乏现在是3页\一共有57页\编辑于星期一中国人口发展状况现在是4页\一共有57页\编辑于星期一人口普查年龄金字塔现在是5页\一共有57页\编辑于星期一老年人口基数大现在是6页\一共有57页\编辑于星期一老年人口增加快2014年>2亿2025年>3亿2042年>30%60岁以上人口现在是7页\一共有57页\编辑于星期一老年人口困难人口数量多2014年>2亿2025年>3亿2042年>30%2010年城乡空巢家庭≈50%失能半失能老年人＞3300万现在是8页\一共有57页\编辑于星期一老年人口基数大老年人口增加快困难人口数量多未富先老现在是9页\一共有57页\编辑于星期一一、人口老龄化二、疾病谱的改变三、医疗资源匮乏现在是10页\一共有57页\编辑于星期一随着我国社会经济的发展和医疗卫生的进步，我国人口的疾病谱正在发生变化。在上世纪60年代后期，慢性非传染性疾病取代传染性、感染性疾病，成为主导死亡的原因。但近20年来，痢疾、甲肝、伤寒等被国家列为甲、乙类的传统传染病已大幅下降，地方病的发病率也呈现总体下降趋势，这主要得益于我国不断完善的公共卫生体系。但是，随着生态环境的恶化，生活方式不合理，社会竞争加剧等，这些不良因素导致的慢性非传染性疾病日益突出。现在是11页\一共有57页\编辑于星期一一、人口老龄化二、疾病谱的改变三、医疗资源匮乏现在是12页\一共有57页\编辑于星期一医疗区域规划欠缺合理性，大城市三甲医院云集，而中小城市，乡镇，医疗资源不足。东部发达地区的三甲医院占了全国总数的5成。中西部地区医生严重匮乏。一线城市和普通城市、城市和农村、东部和中西部的医疗资源分布极不平衡。东部，特别是北京、江苏和广东，“优质医疗资源”几乎全部集中在这三地;而占中国国土面积近80%、人口占近6成的中西部地区，医疗资源远远跟不上发展的速度。一边是大医院供不应求，一边却是基层医院人、物资源闲置现在是13页\一共有57页\编辑于星期一如何应对？现在是14页\一共有57页\编辑于星期一随着医学模式的转变、人口老龄化、和分级诊疗制度的建立，越来越多的人群将由大医院转向社区卫生机构寻求医疗服务，社区医疗势在必行。社区护理作为社区医疗的重要组成部分，社区护士的需求将急剧增加，有专家预测到2020年我国护士中近一半的人员将从事社区护理工作。不仅社区护士的人数需求增多，质量也要求高。因为社区医疗工作的复杂性需要护士走向社区、走进家庭、提供多元化、连续性的保健服务，对社区护士的角色要求在强化，然而目前，我国的社区护士大部分仍为中专层次的毕业生，未接受过系统的社区护理教育，缺乏社区护理理念，仍局限于治疗性护理服务。因此，培养合格的社区护士是我国高等护理教育面临的一项重要任务。现在是15页\一共有57页\编辑于星期一社区护理学已成为公共卫生体系的重要组成部分。是一门新兴的、重要的学科。现在是16页\一共有57页\编辑于星期一以社区健康促进为教学目标，以社区、群体、家庭及个体的预防保健、基本疾病管理、社区康复和伤害的防控作为基本编写框架。包括11章教学内容。现在是17页\一共有57页\编辑于星期一属于考察课1.5学分总学时24理论学时20实践学时4现在是18页\一共有57页\编辑于星期一第一章概述现在是19页\一共有57页\编辑于星期一学习要点教学内容复习测试题现在是20页\一共有57页\编辑于星期一学习要点社区的概念，社区的特点与功能健康的概念社区健康的概念以及影响社区健康的因素社区卫生服务的概念与特点社区护理的概念社区护理的功能社区护士的条件与能力现在是21页\一共有57页\编辑于星期一第一节社区健康与社区卫生服务

现在是22页\一共有57页\编辑于星期一一、社区

是若干社会群体或社会组织聚集在某一个地域里所形成的一个生活上相互关联的大集体。community:社区现在是23页\一共有57页\编辑于星期一一、社区特点地域性

人口要素

同质性

生活服务设施

管理机构和制度

现在是24页\一共有57页\编辑于星期一一、社区功能生产、消费、分配、协调和利用资源的功能

社会化的功能

社会控制的功能

社会参与的功能

相互支援的功能

现在是25页\一共有57页\编辑于星期一二、健康与社区健康健康

健康不仅是没有躯体上的疾病，而且要保持稳定的心理状态和具有良好的社会适应能力以及良好的人际交往能力。——世界卫生组织1990年

现在是26页\一共有57页\编辑于星期一二、健康与社区健康健康模式最佳健康模式（high-levelwellnessmodel）

健康-疾病连续相模式

(health-illnesscontinuummodel)

现在是27页\一共有57页\编辑于星期一二、健康与社区健康影响社区健康的因素社会因素社区组织社区人口社区环境社区卫生保健机构现在是28页\一共有57页\编辑于星期一三、社区卫生服务定义

在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下，以基层卫生机构为主体、全科医师为骨干，合理使用卫生资源和适宜技术，以人的健康为中心，以家庭为单位，以社区为范围，以需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病患者、残疾人为重点，以解决社区主要卫生问题、满足基本医疗卫生服务需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育和计划生育技术服务等为一体的，有效的、经济的、方便的、综合的、连续的基层卫生服务。现在是29页\一共有57页\编辑于星期一三、社区卫生服务特点服务对象的广泛性服务内容的综合性贯穿生命全程的连续性满足社区居民卫生服务需求的可及性现在是30页\一共有57页\编辑于星期一三、社区卫生服务发展社区卫生服务的必要性现代健康观与医学模式的转变人口结构的变化疾病谱的改变医疗卫生费用高涨现在是31页\一共有57页\编辑于星期一四、社区卫生服务组织与机构社区卫生服务组织构成行政管理组织

业务指导组织

社区卫生服务机构

现在是32页\一共有57页\编辑于星期一四、社区卫生服务组织与机构社区卫生服务机构设置原则

设置标准

现在是33页\一共有57页\编辑于星期一第二节社区护理现在是34页\一共有57页\编辑于星期一一、概念及其功能社区护理概念

社区护理是将护理学与公共卫生学理论相结合，用以促进和维护社区人群健康的一门综合学科。

----美国护士协会现在是35页\一共有57页\编辑于星期一一、概念及其功能社区护理概念

根据我国社区卫生服务发展的特点，社区护理可定义为“综合应用护理学和公共卫生学的理论与技术，以社区为基础、以人群为对象、以服务为中心，将医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育等融于护理学中，并以促进和维护人群健康为最终目的，提供连续性的、动态性的和综合的护理服务。”现在是36页\一共有57页\编辑于星期一社区护理与保健护理、临床护理的比较

分析标准社区护理保健护理临床护理服务性质健康管理工作保健工作医疗工作工作对象社区的全体居民针对某些群体个人自己的选择对象的种类追求生活质量－健康生活的居民

特定对象（贫困、疾病）急性病为主工作目的最佳健康水平预防传染病、初级诊疗疾病的痊愈与对象的关系以社区居民为主体以政府为主体以医院为主体实施工作根据社区居民的健康需要根据政府意图遵医嘱现在是37页\一共有57页\编辑于星期一国外的社区护理发展家庭护理阶段地段护理阶段公共卫生护理阶段社区护理阶段一、概念及其功能现在是38页\一共有57页\编辑于星期一社区护理的发展阶段发展阶段

时期护理对象护理内容家庭看护19世纪中期前贫困患者治疗地段访视护理19世纪中期到19世纪末期贫困患者治疗公共卫生护理19世纪末期到20世纪70年代群体、家庭治疗与预防社区护理1970年至今个体、家庭和社区治疗、预防和健康促进现在是39页\一共有57页\编辑于星期一国内的社区护理发展1925年协和医学院公共卫生护理教育50年代初开始的家庭病床的护理服务城乡三级卫生保健网的建立1997年的全国卫生工作会议，促进了卫生服务体系改革、社区护理的形成和发展。一、概念及其功能现在是40页\一共有57页\编辑于星期一社区护理的功能提供社区健康护理提供个人及其家庭健康护理提供社区保健服务开展社区健康教育开展计划免疫与预防接种一、概念及其功能现在是41页\一共有57页\编辑于星期一社区护理的功能进行定期健康检查实施社区慢性疾病患者与其他疾病患者的管理提供社区急重症患者的转诊服务提供社区临终护理服务参与社区卫生监督管理工作一、概念及其功能现在是42页\一共有57页\编辑于星期一

根据2002年卫生部关于《社区护理管理的指导意见》精神的规定：定义：社区护士是指在社区卫生服务机构及其他有关医疗机构从事社区护理工作的护理专业人员。二、社区护理服务与管理现在是43页\一共有57页\编辑于星期一二、社区护理服务与管理社区护士的基本条件

1.具有国家护士执业资格并经注册。2.通过地（市）以上卫生行政部门规定的社区护士岗位培训。3.独立从事家庭访视护理工作的社区护士，应具有在医疗机构从事临床护理工作5年以上的工作经历。现在是44页\一共有57页\编辑于星期一社区护士的能力培养人际交往和沟通能力

综合护理能力

独立判断、解决问题能力预见能力

基本的组织、管理能力

二、社区护理服务与管理现在是45页\一共有57页\编辑于星期一社区护士的能力培养收集信息和处理信息的基本能力

应对社区急性事件的基本能力

不断获取与本专业发展有关的新知识，培养促进自身与专业发展的能力自我防护能力

二、社区护理服务与管理现在是46页\一共有57页\编辑于星期一复习测试题A1型题1.根据WHO的标准，一个有代表性的社区，人口数大约为：

A.1万～2万 B.3万～10万

C.6万～8万 D.10万～30万

E.40万～50万答案：D现在是47页\一共有57页\编辑于星期一2.在社区护理的形成和发展过程中，地段护理阶段的主要护理内容是：

A.健康促进 B.疾病预防

C.保健护理 D.治疗、护理

E.看护、照顾答案：D现在是48页\一共有57页\编辑于星期一A2型题1.社区卫生服务的特点不包括：

A.阶段性 B.综合性

C.广泛性 D.连续性

E.可及性答案：A现在是49页\一共有57页\编辑于星期一2.构成社区的基本要素不包括：

A.一定数量的人群

B.相对不固定的地域

C.生活服务设施

D.文化背景及生活方式

E.生活制度及管理机构答案：B现在是50页\一共有57页\编辑于星期一3.下列社区护士任职的基本条件中不正确的是：

A.具有国家护士执业资格

B.经注册的护士

C.通过地（市）以上卫生行政部门规定的社区护士岗位的培训

D.独立从事家庭访视护理工作的护士，应具有在医疗机构从事临床护理工作3年以上的工作经历

E.独立从事家庭访视护理工作的护士，应具有在医疗机构从事临床护理工作5年以上的工作经历答案：D现在是51页\一共有57页\编辑于星期一B型题（问题1～4共用备选答案）A.可及性 B.综合性 C.广泛性 D.连续性1.社区卫生服务可满足社区居民的各种卫生服务要求，体现了社区卫生服务的哪个特点2.社区卫生服务的对象是社区的全体居民，体现了社区卫生服务的哪个特点3.社区卫生服务始于生命的准备阶段直至生命结束，覆盖生命的整个周期以及疾病发生、发展的全过程，体现了社区卫生服务的哪个特点4.针对各类不同的人群，社区卫生服务的内容由预防、保健、医疗、康复、健康教育、计划生育技术服务等综合而成，并涉及健康的各个方面，体现了社区卫生服务的哪个特点答案：1.A2.C3.D4.B现在是52页\一共有57页\编辑于星期一1.社区

答：社区是若干社会群体或社会组织聚集在某一个地域里所形成的一个生活上相互关联的大集体。2.社区护理答：社区护理是将护理学与公共卫生学理论相结合，用以促进和维护社区人群健康的一门综合学科。名词解释现在是53页\一共有57页\编辑于星期一名词解释3.社区卫生服务

答：在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下，以基层卫生机构为主体、全科医师为骨干，合理使用卫生资源和适宜技术，以人的健康为中心，以家庭为单位，以社区为范围，以需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病患者、残疾人为重点，以解决社区主要卫生问题、满足基本医疗卫生服务需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育和计划生育技术服务等为一体的，有效的、经济的、方便的、综合的、连续的基层卫生服务。现在是54页\一共有57页\编辑于星期一填空题1.社区护理是由＿＿＿护理、＿＿＿护理及＿＿＿＿＿护理逐步发展、演变而成的。2.社区的特点有＿＿＿＿、＿＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿＿和＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿。家庭

地段公共卫生

地域性人口要素

同质性

生活服务设施

管理机构和制度

现在是55页\一共有57页\编辑于星期一问答题1.简述社区卫生服务的特点答：

1）服务对象的广泛性：社区卫生服务的对象包括个人、家庭、群体和社区，其重点服务对象是儿童、妇女、老年人、慢性病患者、精神障碍患者和残疾人。

2）