组织学与胚胎学第六章 循环系统

circulatorysystem第六章循环系统2心血管系统：心脏、动脉、毛细血管和静脉淋巴管系统:毛细淋巴管、淋巴管、胸导管和右淋巴导管（单向）循环系统是血液和淋巴液流动的管道系统。组成主要功能为：物质运输、气体交换、营养供应、激素分布、温度调控、分泌功能、免疫功能、代谢活动。2023/4/16第一节

血管2023/4/16一、血管壁的组成

血管壁一般由内皮细胞、平滑肌和结缔组织组成。1.内皮细胞

一般为单层扁平上皮。各处的内皮大小不等，厚薄不一。有的可见质膜小泡

(plasmalemmalvesicle)或W-P小体(Weibel-Palade

小体：内皮特有细胞器，参与第八因子相关抗原的制造与贮存）。基底面有基膜，具有固定内皮及分子筛的作用。内皮2023/4/16（1）构成血管内衬，利于血液流动。（2）与基膜共同构成通透屏障。（3）合成分泌多种生物活性物质。如：第八因子相关抗原、前列腺素、内皮素、内皮细胞舒张因子等。（4）细胞表面有血管紧张素转换酶。（5）灭活去甲肾上腺素、5-羟色胺、组织胺等。

内皮细胞的功能2023/4/162.平滑肌

除毛细血管外，均有平滑肌。血管壁的平滑肌除了收缩功能外，还具有成纤维细胞样的功能。有的血管平滑肌还具有内分泌功能。

3.结缔组织包括纤维成分（胶原纤维、弹性纤维）、基质（如蛋白多糖）、细胞成分（成纤维细胞、肥大细胞、浆细胞、巨噬细胞等）。2023/4/16二、动脉1.动脉的分类根据管径大小分为：大动脉(largeartery)：如主动脉、颈总动脉、髂总动脉。中动脉(medium-sizedartery)：除大动脉的有名动脉。小动脉(smallartery)：直径0.3～1mm的动脉。微动脉(arteriole)：直径在0.3mm以下的动脉。2023/4/16

动脉壁通常有内膜、中膜、外膜三层结构。内膜:包括内皮、内皮下层、内弹性膜。内皮:一层内皮细胞。内皮下层:内皮下的薄层结缔组织。内弹性膜:由弹性蛋白组成，膜上多孔，横切面上呈波浪状。中膜:大动脉中膜以弹性膜为主；中动脉中膜以平滑肌为主。外膜:由疏松结缔组织组成。富含营养血管和神经。某些中动脉中膜、外膜交界处有外弹性膜。中膜内弹性膜内皮外膜2.动脉的一般结构2023/4/16

又称弹性动脉（elasticartery)内膜：内皮下层较厚，内膜中膜分界不明显。中膜：由40～70层弹性膜夹杂平滑肌和少量弹性纤维、胶原纤维组成。外膜：由结缔组织组成，外弹性膜不明显。

内膜中膜外膜3.大动脉（largeartery）2023/4/16又称肌性动脉（muscularartery)。内膜：内皮下层较薄，内弹性膜明显。中膜：较厚，由10～40层环形平滑肌组成。含有纤维成分而无成纤维细胞。外膜：为结缔组织，厚度与中膜相似，外弹性膜较明显。含血管、淋巴管及神经。内膜中膜外弹性膜外膜4.中动脉

（medium-sizedartery）

2023/4/162内弹性膜内皮下层内皮

中动脉小动脉：管径：0.3～1mm，为肌性动脉。内膜、中膜、外膜结构清晰。内弹性膜明显，中膜平滑肌3～9层，外弹性膜不明显。微动脉：管径：0.3mm以下，内弹性膜不明显，中膜含1～2层平滑肌，外膜较薄，无外弹性膜。5.小动脉(smallartery)和微动脉（arteriole)2023/4/16名称大动脉中动脉小动脉微动脉管径大1～10mm0.3～1mm30～300μm结构特点内膜内皮单层扁平上皮单层扁平上皮单层扁平上皮单层扁平上皮内皮下较厚，有肌纤维薄，肌纤维少很薄不明显内弹膜多层分界不清1层，分界清明显不明显中膜中膜最厚，大量弹性纤维，数十层，间有平滑肌，少量胶原纤维较厚，10～40层平滑肌，中夹弹性，胶原纤维3～9层平滑肌1～2层平滑肌外膜厚度较厚，结缔组织和中膜等和中膜近很薄外弹膜中膜分界不清明显不明显无功能弹性动脉，维持稳定的血压调节分配器官血量调节组织血流维持血压调节外周阻力各级动脉形态比较2023/4/16

可分为大静脉、中静脉、小静脉、微静脉。静脉壁也由内膜、中膜、外膜组成。

与动脉相比静脉有如下形态特点：管壁较薄、软，管腔大而不规则。弹性膜不明显，三层分界不清。平滑肌不发达，结缔组织成分较多。外膜比中膜厚，含纵行平滑肌束。四肢等处管径在2mm以上的静脉多有静脉瓣(valveofvein，由内膜折叠而成），可防止血液逆流。VA三、静脉（vein）2023/4/162内膜中膜外膜中静脉中动脉四、毛细血管（capillary）LM内皮细胞：1～3个内皮细胞围成毛细血管基膜（与内皮之间有周细胞）

结缔组织（少量）EM连续毛细血管有孔毛细血管血窦结构主要功能：物质交换2023/4/16a.连续毛细血管

内皮细胞：含吞饮小泡细胞间隙：有紧密连接完整的基膜分布：结缔组织、肌组织、肺、中枢神经系统等b.有孔毛细血管

内皮细胞：有孔，可有隔膜细胞间隙：有细胞连接完整的基膜分布：肾血管球，胃、肠黏膜及部分内分泌腺等c.血窦

腔大、壁薄、不规则内皮细胞：有孔，细胞间隙大基膜：连续，或不完整，或缺如分布：肝、脾、红骨髓、部分内分泌腺等abc2023/4/16

内皮细胞间有紧密连接、桥粒等。内皮下有完整的基膜。分布于结缔组织、肌组织、肺、中枢神经系统等处。内皮连接

基膜内皮连接红细胞及血浆连续毛细血管

（continuouscapillary）

2023/4/162

内皮薄而多孔，孔上可有隔膜或无隔膜。多分布于肾血管球，胃、肠黏膜及部分内分泌腺等。有隔膜的孔基膜血管腔细胞间隙有孔毛细血管（fenestratedcapillary）2

腔大（30～40μm），壁薄、不规则。细胞间有较大的间隙。内皮细胞有孔。基膜或有或无，脾血窦内皮细胞呈杆状。分布于肝、脾、红骨髓、部分内分泌腺等。杆状内皮血窦(sinosoid)2周皮细胞(pericyte)

功能多歧不详。周皮细胞突起内皮周皮细胞

微动脉至微静脉之间微细血管的血液循环，是血液循环的基本功能单位。组成微动脉中间微动脉真毛细血管直捷通路动静脉吻合微静脉前括约肌真毛细血管直捷通路微动脉微静脉中间微动脉五、微循环（microcirculation）2023/4/16真毛细血管胰腺毛细血管网2023/4/162毛细血管网状纤维结缔组织小肠黏膜固有层第二节心脏2023/4/16心内膜

内皮内皮下层心内膜下层：含心脏传导系纤维

心肌(膜)：厚，主要由心肌纤维构成心外膜：心包膜脏层（浆膜）

结缔组织：含脂肪细胞间皮心脏壁2023/4/162

心内膜由三层组成。内皮：单层扁平上皮。内皮下层：细密结缔组织，少量平滑肌。心内膜下层：疏松结缔组织，内含小血管、神经。心室的内膜下层有心脏传导系统分支束细胞即浦肯野纤维。普通心肌纤维浦肯野纤维内皮内皮下层浦肯野纤维为特化的心肌细胞。比心肌短而宽，肌丝少，糖原和线粒体丰富。也有闰盘。心内膜

(endocardium)

心肌纤维呈螺旋状排列，心室最厚，内纵、中环、外斜，之间有少量结缔组织，含丰富的毛细血管网。

心肌（膜）（myocardium）2023/4/16

由结缔组织构成。内有血管、神经、脂肪组织。表面覆以间皮。心外膜

(epicardium)2023/4/16心钠素颗粒心房特殊颗粒(specificatrialgranule)

主要分布于心耳和心房肌纤维，内含心钠素，有利尿、排钠、扩张血管和降压的功能。2023/4/16心瓣膜

由心内膜向腔内折叠而成包括房室瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣两面为内皮，中心为结缔组织

心脏传导系统

组成：窦房结、房室结、房室束、房室束分支

特殊心肌纤维

起搏细胞：心肌兴奋的起搏点移行细胞：传导冲动束细胞（浦肯野纤维）

Purkinjefiber

上腔静脉窦房结右心房右心室房室束右束支终支房室结左心房左心室左束支2023/4/16第三节淋巴