医药护专业课复习资料-针灸学-考试重点

针灸学考试重点现存最早的针灸文献349李学川《针灸逢源》收录361个腧穴。经络：是人体内运行气血的通道，包括经脉和络脉。经络系统的组成包括十五络脉和难以计数的浮络、孙络等。脾经，足厥阴肝经，足少阴肾经）.十二经脉的分布规律中足三阴经在足内踝8内踝上8寸以上，太阴交出于厥阴之前。走向经从手走头，足三阳经从头走足，足三阴经从足走腹胸。交接规律：接；相互衔接的阴经与阴经在胸中交接。阴心—手太阳小肠—足太阳膀胱—足少阴肾—手厥阴心包—手少阳三焦—足少阳胆—足厥阴肝。维脉、阴阳跷脉共8条，故称~。特点：不直接隶属于十二脏腑；也

作用血有着蓄积和渗灌的调节作用。而分别循行于人体的前后正中线和腹部两侧，故称为~。血海：冲脉可涵蓄调节十二经气血故称“十二经之海”又称~。气街：是经气聚集运行的共同通路。微物质汇聚之所。保卫机体。分类特定穴的分类：1、五输穴（十二经脉分布在肘膝关节以下的五个特

定腧穴，即“井、荥、输、经、合”穴，称五输穴）2、原穴、络穴

3经气深聚的部位）4、背俞穴、募穴（背俞穴为脏腑之气输注于背腰

5、下合穴（为六腑之气下合于下肢足三阳经的腧穴，

6、八会穴（为脏、腑、气、血、筋、脉、骨、

髓等精气会聚的八个腧穴）7、八脉交会穴（为十二经脉与奇经八脉

8为一定的分寸，用以确定腧穴位置的方法。人体体表解剖标志：固定的标志；活动的标志。分为三种：中指同身寸；拇指同身中节横纹为标准，其四指的宽度作为3用横指同身寸量取腧穴又名“一夫法一般用右手持针操作，主要是拇、食、中指夹持针柄，其状如持笔，

故右手称为进针法：单手进针法；双手进针法（1、指切进针法：适宜于短针的

进针2、夹持进针法：适用于长针的进针3、舒张进针法：主要用于

皮肤松弛部位的腧穴4针管进针法。行针的基本手法：提插法；捻转法。指征刺的感觉反应和医者刺手指下的感觉两方面判断，当针刺腧穴得气穴部位的循经性皮疹带或红白线状现象；当患者有自觉反应的同时，意

义速，气迟效迟，气至病所”针刺的异常情况：1、晕针（原因：患者体质虚弱，精神紧张，或疲晕针先兆，及早采取处理措施）2、滞针3、弯针4、断针5、血肿。灸法的作用：温经散寒；扶阳固脱；消瘀散结；防病保健。灸法的种类：1、艾灸：艾炷灸；艾条灸；温针灸；温灸器灸2、其

艾炷灸分为（1用2杀虫的作用34电针常用的输出波型：疏密波；断续波；连续波。耳穴的分布：与头面相应的穴位在耳垂，与上肢相应的穴位居耳舟，应的穴位集中在耳甲。耳穴的选穴原则穴；按西医学理论选穴；按临床经验选穴。针灸治疗原则：补虚泻实；清热温寒；治病求本；三因制宜。针灸治疗作用：疏通经络；调和阴阳；扶正祛邪。中风：多端，病情变化迅速，与风之善行数变特点相似，故名中风、卒中。1中经络通经络。以手厥阴经、督脉及足太阴经穴为主。主穴：内关、水沟、络加丰隆、合谷；痰热腑实加曲池、内庭、丰隆；气虚血瘀加气海、冲；头晕加风池、完骨、天柱；足内翻加丘墟透照海；便秘加水道、2中脏腑内关调心神，水沟醒脑开窍。十二井穴点刺出血，可接通十二经气，面瘫耳下疼痛，还可出现患侧舌前2/3味觉减退或消失，听觉过敏等症。

治法香；乳突部疼痛加翳风；舌麻、味觉减退加廉泉；目合困难加鱼腰、法，刺络拔罐法，电针法，穴位贴敷法。腧穴中府116寸。主治咳嗽、气喘、胸中胀痛、胸痛、肩背痛。潮热、咽喉肿痛、胸部胀满、小儿惊风、吐泻、肘臂挛痛。7咳嗽、气喘、咯血、咽喉肿痛、肘臂孪痛、痔疾。列缺：在前臂桡侧缘，桡骨茎突上方，腕横纹上1．5寸。当肱桡肌偏头痛、牙痛。太渊：在腕掌侧横纹桡侧，桡动脉搏动处。主治咳嗽、气喘、咳血、胸痛、咽喉痛、无脉症、手腕痛。合谷：在手背，第l、2掌骨间，当第2掌骨桡侧的中点处。主治头汗、瘾疹、疟疾。曲池:在肘横纹外侧端，屈肘时当尺泽与肱骨外上髁连线中点。主治热病、半身不遂、风疹、手臂肿痛无力、咽喉肿痛、齿痛、目赤痛、腹痛吐泻、痢疾、高血压、瘰疬、癫狂。肩髃处。主治肩臂疼痛、半身不遂、手臂挛急、瘾疹、瘰疬。0.5~1.5破血管引起血肿，出针时稍加按压，以防出血。天枢：在腹中部，距脐中2寸。主治腹痛、腹胀、肠鸣泄泻、痢疾、便秘、肠痈、热病、疝气、水肿、月经不调。梁丘2寸。主治胃痛、膝关节肿痛、伸屈不利、乳痈。足三里3痛、呕吐、腹胀、肠鸣、消化不良、下肢痿痹、泄泻、便秘、痢疾、

防病保健作用。8下肢痿痹、呕吐。23痛、口喎、喉痹、鼻衄、痢疾、泄泻、足背肿痛、热病、胃痛吐酸。三阴交3鸣泄泻、腹胀、食不化、月经不调、崩漏、赤白带下、阴挺、经闭、高血压、神经性皮炎、不孕。小便不利或失禁、阴茎痛、妇人阴痛、遗精、膝痛、黄疸。血海2小便淋漓、股内侧痛。1暴喑、舌强不语、心悸怔忡、腕臂痛。神门掌中热、呕血、吐血、头痛、眩晕、失音。少冲：在于小指末节桡侧，距指甲角0．1寸。主治心悸、心痛、癫狂、热病、中风昏迷、臂内后廉痛。后溪(第5掌指关节)后的远侧掌横纹头赤白肉际。主治头项强痛、耳聋、热病、疟疾、癫狂、痫证、

盗汗、目眩、目赤、咽喉肿痛。315胸满、背痛、潮热、盗汗、骨蒸、吐血、鼻塞。515惊悸、失眠、健忘、心烦、咳嗽、吐血、梦遗、心痛、胸背痛。膈俞：在背部，当第7胸椎棘突下，旁开1．5寸。主治胃脘痛、呕吐、呃逆、饮食小下、咳嗽、吐血、潮热、盗汗。915吐血、目赤、目视不明、眩晕、夜盲、癫狂、痫证、背痛。1115呕吐、胃痛、消化不良、水肿、背痛、黄疸。215早泄、不孕、不育、耳鸣、耳聋、小便不利、水肿、喘咳少气。次髎：在骶部，当髂后上棘内下方，适对第2骶后孔处。主治腰痛、月经不调、痛经、小便不利、遗精、遗尿、下肢痉痹。委中：在腘横纹中点，当股二头肌腱与半腱肌腱的中间。主治腰痛、下肢痿痹、中风昏迷、呕吐、腹泻、遗尿。膏肓43损证；肩胛痛；健忘、遗精、盗汗等虚劳诸疾。太溪踝肿痛。照海：在足内侧，内踝尖下方凹陷处。主治痛证、失眠、小便不利、小便频数、咽干咽痛、目赤肿痛、月经不调、痛经、赤白带下。2呃逆、癫痫、热病、上肢痹痛、偏瘫、失眠、眩晕、偏头痛。中冲：在手中指末节尖端中央。主治心痛、昏迷、舌强肿痛、热病、小儿夜啼、中暑、昏厥。(掌指关节)45掌骨间2胁肋痛、上肢痹痛。肩髎痛不遂。口眼喎斜、牙关紧闭、齿痛、颊肿、瘰疬。风池聋、颈项强痛、感冒、癫痫、中风、热病、疟疾、瘿气。肩井痛、肩背疼痛、上肢不遂，难产、乳痈、乳汁不下、瘰疬。太冲：在足背侧，当第1跖骨间隙的后方凹陷处。主治头痛、眩晕、目赤肿痛、口眼喎斜、胁痛、遗尿、疝气、崩漏、月经不调、癫痫、

呕逆、小儿惊风、下肢痿痹。章门11胁痛、痞块。长强：跪伏或胸膝位，当尾骨尖端与肛门连线的中点处。主治腹泻、痢疾、便血、便秘、痔疮、脱肛、癫狂痫、腰脊和尾骶部疼痛。腰阳关4不调、遗精、阳痿、腰骶痛、下肢痿痹。命门：在腰部，当后正中线上，第二腰椎棘突下凹陷中。主治阳痿、遗精、带下、遗尿、尿频、月经不调、泄泻、腰脊强痛、手足逆冷。7气喘、骨蒸盗汗、癫痫、小儿惊风、头痛项强、肩背痛、腰脊强痛、

风疹，痤疮。至阳：后正中线上，第7胸椎棘突下凹陷中。主治黄疸、胸胁胀满、咳嗽、气喘、腰背疼痛、脊强。哑门：第1颈椎下，后发际正中直上0.5寸。主治暴喑、舌缓不语、癫狂痫、癔症、头痛、颈项强痛。风府1百会：在头部,当前发际正中直上5寸，或两耳尖连线的中点处。主治头痛、眩晕、中风失语、癫狂、脱肛、泄泻、阴挺、健忘、不寐。1寸或前发际正中直上1鼻衄、热病、疟疾、癫狂。水沟：在人中沟的上1/3与下2/3交点处。主治昏迷、晕厥、中风、鼻塞、鼻衄、面肿、口歪、闪挫腰痛。中极：前正中线上，脐下4寸。主治遗尿、小便不利、癃闭、遗精、阳痿、不育、月经不调、崩漏、阴挺、阴痒、不孕、带下。关元：在下腹部，前正中线上，当脐中下3寸。主治遗尿、小便频数、尿闭、泄泻、腹痛、遗精、阳痿、中风脱证、虚劳赢瘦。(本穴

有强壮作用，为保健要穴)。15便秘、遗尿、疝气、形体赢瘦(本穴有强壮作用，为保健要穴)。神阙：脐窝中央。主治虚脱、中风脱证、腹痛、腹胀、腹泻、痢疾、便秘、脱肛、水肿、小便不利。中脘:在上腹部，前正中线上，当脐中上4寸。主治胃痛、呕吐、吞酸、呃逆、腹胀、泄泻、黄疸、癫狂。膻中:在胸部，当前正中线上，平第4肋间，两乳头连线的中点。主治咳嗽、气喘、胸痛、心悸、乳少、呕吐、噎膈。操作0.2~0.3骨柄后方刺入1~1.5肺和有关动静脉。暴喑、吞咽困难、舌缓流涎、舌下肿痛、口舌生疮、喉痹。狂、三叉神经痛。志室23肿、腰脊强痛。秩边：平第4骶后孔，骶正中嵴旁开3寸。主治腰骶痛、下肢痿痹、小便不利、便秘、痔疾、阴痛。昆仑：外踝尖与跟腱之间的凹陷处。主治后头痛、项强、腰骶疼痛、足踝肿痛、癫痫、滞产。酸痛。手三阴：肺手太阴之脉，起于中焦,，下络大肠，还循胃口，上膈属肺。从肺

下廉，入寸口，上鱼，循鱼际，出大指之端。其支者，从腕后，直出次指内廉，出其端。心手少阴之脉，起于心中，出属心系，下膈，络小肠。其支者，从

心系，上挟咽，系目系。其直者，复从心系，却上肺，下出腋下，

骨之端，入掌内后廉，循小指之内，出其端。掌中，循小指次指出其端。足三阴：脾，络胃，上膈，挟咽，连舌本，散舌下。其支者，复从胃别，上膈，注心中。脾之大络，名曰大包，出渊液

下三寸，布胸胁。肺出，络心，注胸中。腹，挟胃，属肝，络胆；上贯膈，布胁肋，循喉咙之后，上入颃颡，

连目系，上出额，与督脉会于巅。其支者，从目系下颊里，环唇内。

其支者，复从肝别贯膈，上注肺。手三阳：大肠手阳明之脉，起于大指次指之端，循指上廉，出合谷两骨之间，

前廉，上出于柱骨之会上，下入缺盆，络肺，下膈，属大肠。其支

者，从缺盆上颈，贯颊，入下齿中；还出挟口，交人中——左之右、

右之左，上挟鼻孔。上，入缺盆，络心，循咽下膈，抵胃，属小肠。臂外两骨之间，上贯肘，循臑外上肩，而交出足少阳之后，入缺盆，

布膻中，散络心包，下膈，遍属三焦。其支者，从耳后入耳中，出走耳前，过客主人，前交颊，至目锐眦。

足三阳：前，过客主人，循发际，至额颅。其支者，从大迎前，下人迎，循喉咙，入缺盆，下膈，属胃，络脾。

其直者，从缺