2022-2023年四川省成都市初级护师专业知识专项练习(含答案)

2022-2023年四川省成都市初级护师专业知识专项练习(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(15题)1.急性脓胸病人怀疑有食管、气管瘘时应及早进行（）A.A.全身抗生素治疗B.胸膜腔闭式引流C.补充营养D.纠正水、电解质代谢紊乱E.胸膜腔内注入抗生素

2.患者男性，52岁。主因“左上腹饱胀不适2年余，视物模糊2周”人院，查体：双下肢皮肤散在瘀斑，血常规提示：白细胞为142×10g／L，B超提示脾大，骨髓象提示慢性粒细胞白血病，给予羟基脲治疗，以下护理不妥的是（）A.A.嘱患者取右侧卧位，以缓解腹胀

B.鼓励患者多饮水，每日的饮水量要大于1500ml

C.定期复查血象

D.注意休息，避免劳累

E.注意个人卫生、饮食卫生、预防感染

3.有关弥散性血管内凝血不正确的是A.A.弥散性血管内凝血可由多种因素引起

B.早期病人血液呈高凝状态

C.主要表现为出血

D.晚期病人血浆鱼精蛋白副凝试验阴性

E.抗凝治疗应尽早实施

4.急性肾炎的临床特点是A.A.少尿、水肿、蛋白尿

B.高血压、血尿、水肿

C.水肿、血尿、蛋白尿

D.水肿、血尿、氮质血症

E.水肿、蛋白尿、高血压

5.肝硬化合并腹水，限盐量在（）A.A.0.5～lg／dB.1～1.5g／dC.1～2g／dD.2～2.5g／dE.2～3g／d

6.不属于法洛四联症四个病理畸形的是A.A.肺动脉狭窄B.主动脉骑跨C.房间隔缺损D.室间隔缺损E.右心室肥厚

7.下列支气管扩张的护理措施正确的是A.A.在餐后做体位引流

B.出现大咯血的患者也可以做体位引流

C.保持口腔清洁

D.要绝对卧床休息

E.给予高热量、低蛋白饮食

8.葡萄胎的临床表现不包括A.A.腹痛B.阴道流血C.子宫异常增大D.呼吸困难E.咯血

9.为防止全髋关节置换术后脱位，应将患肢保持在A.A.外展内旋位B.内收外旋位C.外展中立位D.外展外旋位E.内收内旋位

10.进行人工呼吸前的首要步骤是（）A.A.胸外心脏按压B.电除颤C.判断意识D.呼救E.开放气道并保持通畅

11.诊断呼吸衰竭的血气分析标准为（）A.Pa02<60mmHg，PC02>50mmHg

B.Pa02>60mmHg，PC02<50mmHg

C.Pa02>60mmHg，PC02<60mmHg

D.Pa02<80mmHg，PC02>100mmHg

E.Pa02<100mmHg，PC02>80mmHg

12.患者女性，26岁。孕34周，前一天挤车时腹部被撞，偶有腹坠，2小时前突发下腹痛，阵发性加剧，伴头晕、恶心、阴道少量出血，急诊来院后查体：血压123／67mmHg，脉搏77次／分，子宫不放松，胎心102次／分，血红蛋白75g／L，最恰当的处理是（）A.A.及时输入新鲜血纠正贫血

B.密切观察病情变化，出血多，随时终止妊娠

C.积极保胎治疗

D.立即行割宫产术，做好子宫切除的准备

E.人工破膜及缩宫素静脉点滴

13.引起心源性水肿的主要原因是A.A.右心衰竭B.有效循环血量减少C.肾血流量降低D.继发醛固酮增加E.静脉压增高

14.刘先生，66岁，前列腺肥大多年，昨日起至现在已10小时未排尿，下腹部胀痛，查体腹部叩诊实音。此时不应采取的护理方法是A.A.口服利尿剂B.轻轻按摩下腹部C.让病人听流水声D.针刺中极、三阴交E.导尿术

15.关于急性腹膜炎的护理措施描述错误的是A.A.一般取半卧位B.大剂量应用抗生素C.胃肠减压D.禁食E.绝对不能使用镇痛剂

二、A1/A2(20题)16.临床用于判断呼吸性酸碱紊乱的唯一指标是

A.动脉血氧分压B.中心静脉压C.动脉二氧化碳分压D.血氧饱和度E.pH

17.患者女，53岁。休克已10小时，中心静脉压1.57kPa（16.02cmH2O），血压10.6／8.0kPa（80／60mmHg）。最可能发生的是（）A.肾衰竭B.肺功能衰竭C.肝功能衰竭D.脑功能衰竭E.心功能衰竭

18.某女士，因重度甲亢经手术治疗痊愈，护士对患者的出院健康指导下列哪项不妥

A.术后1个月可恢复正常工作

B.注意有无甲亢复发症状

C.避免劳累，保持心情愉快

D.做抬头、左右转颈活动

E.注意有无甲状腺功能低下症状

19.男性，42岁，20余年胃、十二指肠溃疡病史，近月余发作。今日午餐进食较多，并少量饮酒，餐后突然上腹剧烈刀割样疼痛，迅速全腹痛。查：急性病面容，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，上腹板状。初步考虑是（）A.急性阑尾炎B.溃疡病急性穿孔C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.胆道蛔虫病

20.食管癌中晚期的典型症状为（）A.哽噎感B.胸骨后烧灼感C.进行性的吞咽困难D.消瘦、贫血E.营养不良、恶病质

21.女性患者，40岁，腰麻下行疝修补术，术后无恶心、呕吐，术后可饮水的时间是（）A.1～2hB.3hC.4～6hD.7hE.8～10h

22.维生素D缺乏性佝偻病初期的临床表现不包括（）A.易激惹B.烦躁、睡眠不安C.夜间啼哭D.枕秃E.颅骨软化

23.患者女，38岁。每次餐后30～60分钟上腹部有烧灼感，持续1～2小时，此腹痛特点应考虑是（）A.慢性胃炎B.食管炎C.胃溃疡D.十二指肠溃疡E.胰腺炎

24.急腹症患者，一般情况较好，应选卧位是

A.平卧位B.去枕平卧C.中凹卧位D.半卧位E.侧卧位

25.符合慢性阻塞性肺气肿的体征是（）。A.叩诊呈鼓音B.单侧语颤减弱C.单侧呼吸运动减弱D.器官偏移E.呼吸时间延长

26.患者男，65岁。自幼即吸烟，长期咳嗽。查体：胸呈桶状。原因是（）A.老年性肺气肿B.老年缺钙C.长期咳嗽所致D.阻塞性肺气肿E.尼古丁中毒

27.有关出血倾向的护理措施，下列哪项错误？（）A.避免皮肤摩擦，操作轻柔

B.尽可能避免注射治疗

C.绝对卧床，限制肢体活动

D.注意口腔清洁，不吃坚硬食物

E.床单平整，被褥轻软

28.慢性肾炎的症状不包括

A.蛋白尿B.血尿C.低血压D.水肿E.血压持续性升高

29.下列关于老年人的饮食护理不正确的是（）A.宜进食大量蔗糖和果糖

B.以植物油为主

C.多吃新鲜水果和蔬菜

D.每日饮水量应保持在1500～2000ml

E.睡前不宜进食

30.骨折和脱位共有的特殊体征是（）A.弹性固定B.异常活动C.骨擦音D.畸形E.关节部位空虚

31.一男性新生儿经产钳助产娩出。出生后心率95次／分，呼吸浅慢，全身皮肤青紫，四肢稍屈，喉反射消失。Apgar评分为（）。A.3分B.4分C.5分D.6分E.7分

32.区别轻、重型患儿腹泻的主要指标是

A.病程长短B.热度高低C.大便次数D.呕吐次数E.有无水、电解质紊乱

33.葡萄胎患者健康指导，最关键的是按时复查（）A.盆腔B超B.X线胸片C.肝功能D.阴道检查E.绒毛膜促性腺激素

34.脑脊液漏紧急耳鼻冲洗的目的是避免（）A.脑疝B.头痛C.颅内压下降D.颅内继发感染E.昏迷

35.糖尿病引起死亡的慢性并发症主要是（）A.心脑血管病变B.泌尿系感染C.神经病变D.视网膜病变E.下肢坏疽

参考答案

1.B胸膜腔闭式引流可及早排除食管、气管瘘导致的胸膜腔内气体和液体。

2.A巨脾是慢性粒细胞白血病突出的体征，本患者左上腹饱胀不适是由于脾大引起的，取左侧卧位可减轻不适感。

3.D晚期病人凝血因子减少、凝血酶原时间延长，血浆鱼精蛋白副凝试验应为阳性。

4.B急性肾炎的临床特点是水肿、血尿、高血压。

5.C腹水的治疗措施之一即为限制钠的摄人，限制盐在1～2g／d，以免加重腹水症状。

6.C法洛四联症是一种常见的发绀型先天性心脏病，以肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚为主要临床特征。

7.C本题考核了支气管扩张症的护理措施，只有保持口腔清洁是正确的，故选C。

8.D

9.C复位后应置患肢于外展中立位，严禁屈曲、内收、内旋动作，避免再脱位。

10.E人工呼吸前的首要步骤是畅通气道。

11.A诊断呼吸衰竭的血液血气分析标准为在海平面、静息状态及呼吸空气的情况下，Pa02＜60mmHg，伴有或不伴有PC02＞50mmHg。

12.D孕妇人院时情况危重，胎盘早剥一旦确诊，必须及时根据病情采取剖宫产终止妊娠。

13.A引起心源性水肿的主要原因是右心衰竭，由于有效循环血量减少，肾血流量降低，继发醛固酮增多而引起钠与水的潴留。

14.A机械性梗阻导致的尿潴留不采用药物治疗。

15.E已确诊、治疗方案已定的和手术后的患者，可用止痛剂。

16.C

17.E

18.A

19.B

20.C食管癌早期有哽噎感、胸骨后烧灼感；中晚期表现为进行性的吞咽困难，先是难咽干硬食物，继而只能进半流食、流食，最后滴水难进。患者逐渐出现消瘦、贫血、营养不良、恶病质。

21.D

22.E

23.C消化性溃疡主要是指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，临床表现包括胃胀、胃痛、嗳气、反酸、上腹部烧灼感等。其中餐后痛常见于胃溃疡，饥饿痛常见于十二指肠溃疡。

24.D

25.E慢性阻塞性肺气肿患者由于肺组织终末支气管远端部分，包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡的膨胀和过度充气，导致肺组织弹力减退，容积增大。由于肺泡弹性回缩力减弱，呼气时间延长。患者肺部叩诊为过清音，双侧语颤减弱，双侧呼吸运动减弱，气管居中。

26.D

27.CAE两项，在护理由于血小板减少等原因造成出血倾向的患者时，为尽可能避免引起出血，护士的操作应轻柔，保持床单平整、被褥轻软，减少和避免皮肤摩擦。B项，如可以采用口服等方式给药，应尽可能地避免注射治疗。C项，患者不应绝对卧床，肢体应适当活动，以避免压疮或关节僵硬的发生。D项，注意口腔清洁，不吃坚硬食物。

28.C

29.A老年人注意补充优质蛋白，不宜进食大量蔗糖和果糖；以植物油为主，避免高脂肪、高胆固醇；宜多吃新鲜水果和蔬菜，每日饮水量应保持在1500～2000ml；饮食要定时定量，少量多餐；睡前不宜进食，少吃油炸、坚硬的食物；进食环境要整洁、安静；进食时要心情舒畅。

30.D

31.AApgar评分是一种简易的临床上评价刚出生婴儿室息程度的方法。通过对生后1分钟婴儿的呼吸、心率、皮肤颜色、肌张力及对刺激的反应等五项指标评分，以区别新生婴儿室息程度。五项指标每项0~2分，共10