二军大培训录音版

儿童与营养维生素D缺乏性佝偻病和手足症21三体综合征（愚型）苯尿症PPT试验判断左向右分流型：VSDASD新生儿期从出生到生后1婴儿期从生后到满13幼儿期1～3学龄前期5～7学龄期7～15岁答案：C解析：小儿时期分为7个期。1．期：从卵和结合到小儿出生，此期大约40周（280天）2．新生儿期：自出生后脐带结扎时起到足28天。3．婴儿期：自出生满1周岁。4．幼儿期：1周岁后到满3周岁。5．学龄前期。3周岁后到入学前（6～76．学龄期：6～7岁到13～14岁。7．：从11～12岁到17～18岁；男孩14岁到18～20答案：D解析：从11～12岁到17～18岁；男孩从13～14岁到18～20岁为，本期相增长幅度加大，第二性征日益明显，出现，男孩发生遗精。然而，神经内分泌调加强身体锻炼，不断进行思想品德教育，还应加强卫生，积极开展生理答案：A简单到复杂。上述5项描述，选项A描述是错误的。答案：D解析：从11～12岁到17～18岁；男孩从13～14岁到18～20岁为，本期相增长幅度加大，第二性征日益明显，出现，男孩发生遗精。然而，神经内分泌调加强身体锻炼，不断进行思想品德教育，还应加强卫生，积极开展生理一健康儿，前囟约0.5cm×0.5cm，体重9kg，出牙8个，开始能独立行走，其大约A8B12C18D20E.25个月答案：B小儿腕骨骨化中心出全的A5岁B6岁C.8D.10岁E.12答案：A1.5B.1C6个月D2.5E2答案：小儿体重在2岁至12A.1kgB.2kgC.3kgD.4kgE.婴儿3个月，不发热，烦躁多哭，夜惊多汗，前囟平软，有枕秃，颅骨有乒乓球感，克抗VitD10.5A.4B5C6D.7E.8答案：解析：通常小儿腕部骨化中心的数目的为+1，因此5岁的小儿腕部骨化中心的数目是选项C：6个。一正常小儿的身长是98cm，乳牙20颗，腕部骨化中心5个，其大约A1岁B2岁C.3D.4E.5答案：A4B5C6D7～8个月E.10个月答案：D一健康儿，前囟约0.5cm×0.5cm，体重9kg，出牙8个，开始能独立行走，其大约A8B12C18D20E.25个月答案：B在我国，1岁内小儿需完成的基础计划免疫中.答案：A答案：C5各方面，即基础代谢、食物的特殊动力作用、活动所需排泄的消耗和生长所需。生长所需是小儿特有的，与生长速度成正比，故C选择正确。目前主张正常足月新生儿的开奶时间应为出生后6C1岁半至2解析：目前多主张母婴健康情况良好时，开奶时间越早越好，生后1小时内即可哺乳。每次哺乳时间刚出生时15min左右，1个月以后10min左右即可。一般主张8～12个月是3～6答案：D解析：颅骨软化多见于3～6个月婴儿，以手指轻压枕骨或顶骨，随压力而暂时内随手指放松而弹回，似压乒乓球感觉。方颅：多见于8～9个月以上患儿，严重时可呈鞍十字状颅形。胸部畸形多见于1岁左右小儿，如肋骨串珠、肋膈沟、鸡胸、漏斗胸等。腕畸形多见于6个月以上的小儿，骺端肥厚，形成钝圆环形隆起，称佝偻病手镯或脚镯。下应用维生素D答案：小儿腕骨骨化中心出全的是A5岁B6岁C.8D.10岁E.12婴儿3个月，不发热，烦躁多哭，夜惊多汗，前囟平软，有枕秃，颅骨有乒乓球感，抗VitD答案：C房间隔缺损（孔裂答案：答案：B菌答案：答案：D唐氏综合征患儿核型46，XX，-14，47，XX，45，XX，-14，-21，46，XX，-21，答案：体重9.2kg，身长76cm，头围46cm，46cm，牙齿8颗，最可能的月龄A.10B12C15D.16E.18个月答案：B答案：维生素D供给丰富的营养，尽量喂人工喂养应及时添加富含维生素D维生素D维生素D维生素D缺乏性手足症的隐性体征答案：A维生素D开始维生素D治疗时易诱发本病答案：A维生素D维生素D34个月～36个月～5＞5岁的小儿答案：C维生素D答案：A1～23～66～78～10E.10个月以上答案：B38.8个月婴儿，人工喂养，经常患腹泻。体检：体重5kg，精神萎靡，食欲差，面色苍维生素A答案：B解析：根据病例所示，8月龄、5kg、神萎、腹壁皮下脂肪厚0.2cm，皮肤干燥。按选项分析，D、E与本题无关。在A、B、C选项中本病例符合选项为B：Ⅱ度营养不良。患儿答案：C（或）蛋白质所致的一种营养缺乏症。营养不良最先出现的症状是体重不增，继之体重下降，生长发育停滞，精神萎靡，并出现各功能减生后1生后2生后1生后6～7生后8～9周答案：B解析：新生儿预防佝偻病应提倡喂养，尽早开始晒，对早产儿、双胎及人工喂养儿或者冬季出生小儿，可于生后1～2周开始，口服维生素D500～1000IU，连续服用。能坚持口服者可肌注维生素D10万～20万U（能维持1～2月）解析：新生儿硬肿症是因早产、受寒、窒息、等引起的皮肤及皮下脂肪硬化、水肿维生素K缺乏答案：D解析：新生儿缺氧缺血性脑病主要原因是窘迫和分娩过程中或出生时的窒息，出生答案：B解析：新生儿缺氧缺血性脑病患病与窘迫或出生窒息相关，与是否早产儿无关。临 是出生24小时内症状最明显答案：B解析：新生儿缺氧缺血性脑病的临床分型是根据患儿的意识、肌张力、原始反射、有无据题意，B解析：新生儿颅内往往与窒息、产伤有关。颅内患儿因有脑水肿，其临常答案：D生后24足月儿黄疸持续2早产儿持续4答案：B24小时内出现黄疸；⑵血黄疸持续＞2周，早产儿＞4周；⑷黄疸退而复现；⑸结合胆红素＞34μmol/L。答B答案：D解析：新生儿败血症的途径主要有产前（血行通过胎盘）、产时(吸入和吞入)及部为多见。因此，DRh阳性母亲所生Rh婴Rh阳性母亲所生RhRh母亲所生Rh阳性婴Rh母亲所生Rh婴48～722～34～810～123～4个月答案：C解析：小儿初次与结核杆菌接触后，有普遍的易感性，但受后不一定都发病，这与4～8周后，产生迟发型反应，同时获得一定的免疫力。接种卡介苗后，小儿可产生免解析：相对头大肢短，皮肤薄多皱纹，皮下脂肪少，胎毛多。无结节，指甲未超过足月产新生儿，日龄8天，喂养，皮肤，胆红素9mg/dl（153.9μmol/l）。解析：新生儿在生后2～3天开始出现黄疸，4～5天达，7～14天自然消退，一般情王男，8，孕34周早产体重1800，后第3天现黄疸到第6时最W12×10<up>9<sp>LHb146g，红201μoL。该儿最可的诊断是答案：CRh因子不合（即父亲为Rh⁺，母亲为Rh^-，出生孩母亲怀孕Rh⁺孩子，第一胎分娩过程中，孩子Rh⁺RBC可随产道入母亲体内，母亲被Rh⁺红细胞免疫产生抗体(IgG型)，假若母亲再次怀孕，维生素K缺乏答案：D解析：新生儿缺氧缺血性脑病主要原因是窘迫和分娩过程中或出生时的窒息，出生答案：B解析：新生儿缺氧缺血性脑病患病与窘迫或出生窒息相关，与是否早产儿无关。临 是出生24小时内症状最明显答案：B解析：新生儿缺氧缺血性脑病的临床分型是根据患儿的意识、肌张力、原始反射、有无据题意，B解析：新生儿颅内往往与窒息、产伤有关。颅内患儿因有脑水肿，其临常答案：DRh阳性母亲所生Rh婴Rh阳性母亲所生RhRh母亲所生Rh阳性婴Rh母亲所生Rh婴答案：C解析：新生儿Rh溶血症是发生在Rh母亲所生Rh阳性婴儿，选项C是正确的。余生后第1可出现生理性体重下D2岁到12E.正常同、同小儿的体重存在着差异，一般在15％上解析：体重是指身体各、组织及体液的总重量，是代表体格发育状况的重要指标，平均每月增加0.7kg，后半年平均每月增加0.4kg。1周岁时的体重平均约为10.2kg，2周岁时的体重平均为出生体重的4倍（12kg）。2周岁以后每年增加2kg。因此，2～12岁的体推算为：体重（kg）=×2＋8。12岁以后为青春发育阶段，受内外分泌的影响，母A子母B子母O子母AB子母AB子答案：ABO系统血型不合：母O型，婴儿A或B型较有可能发生新生儿溶血症。足月新生儿，生后15天，因发热5天入院。近3天皮肤黄疸加重，粪便淡黄色，精神答案：A一新生儿，早产，轻度窒息，3天后出现烦躁，脑性尖叫、惊厥，前囟饱满，肌张力增答案：C解析：新生儿颅内往往与窒息、产伤有关。颅内患儿因有脑水肿，其临常答案：D解析：新生儿败血症的途径主要有产前（血行通过胎盘）、产时(吸入和吞入)及部为多见。因此，DRh阳性母亲所生Rh婴Rh阳性母亲所生RhRh母亲所生Rh阳性婴Rh母亲所生Rh婴答案：C解析：新生儿Rh溶血症是发生在Rh母亲所生Rh阳性婴儿，选项C是正确的。余答案：69小儿，1岁半，不会坐、站、不认人，尿有“鼠尿”味。查体：头发浅黄，皮肤白，该头颅答案：D解析：头发浅黄，皮肤白小儿，发育，尿有“鼠尿”味等为苯尿症临床特征，尿三氯化铁试验能协助诊断，所以D选项是正确的。70.，2岁8个月。尚不会独立行走，智力于同龄儿。体检：表情淡漠，眼睑轻度肿，鼻梁较塌，手指粗短，皮肤粗糙，心率78次/分，腹较膨隆。下述检查哪一项对诊断答案：C解析：患儿临床有较典型的性甲状腺功能减低症表现运动、智力发育，表情淡骨龄有助于疾病的诊断，其他A、B、D选项不是甲减症诊断的。E：智能筛查的对象是疑有智力的患儿。故选项C是正确答案。答案：C房间隔缺损（孔裂答案：麻疹流感答案：C解析：我国规定的儿童计划免疫程序的包括麻疹、、卡介苗和百白破混合制剂。流感不属于计划免疫，故正确选项是C。反复答案：75女，16岁，近3天双下肢伸侧出现紫癜，分批出现两侧对称、颜色鲜红，伴腹痛及关再生性贫答案：B76.2岁小儿，男，其母患浸润性肺结核，有，小儿与父母同住，胸片未见异常，结核口服异烟肼，疗程6口服异烟肼＋链霉素肌注，疗程1答案：C解析：本例符合预防性治疗的标准之一，即密切接触开放性结核的婴幼儿，不论结核菌素试验是阳性或是均应给以预防性治疗，选用异烟肼每日10mg/kg，每日1次。大剂量每日不超过300mg，疗程677.10个月患儿低热20天，渐消瘦，近3天频繁，10余次，住院。查体：嗜答案：B2:1等钠2/3钠1/2钠1/3钠1/4钠液答案：A解析：对重度脱水伴低血容量休克的患儿，用2:1等钠液（2份生理盐水加1份 碳酸氢钠）20ml/kg，总量不超过300ml，于30～60min内静脉推注或快速静滴，A.3B6C12D.18E.24个月答案：B解析：对于以下情况，应进行预防性治疗：①密切接触开放性结核的婴幼儿，不论结核菌素试验是阳性或是；②3岁以下婴幼儿未接种过卡介苗而结核菌素试验为阳性期结核菌症状，结核菌素试验阳性而X线的小儿；⑥结核菌素试验阳性小儿，因疗选用异烟肼，每日10mg/kg，每日1次。最大剂量每日不超过300mg，疗程6答案：B蛋白质含量常在1000mg/L以上。脑脊液涂片染色找菌是明确脑膜炎病因的重要方H失水量占体重的6%，钠答案：B每天大便超过10答案：D酸答案：D答案：A出生至2从胚胎发育至6、7出生至1出生至7、8出生至387补钾量为第2答案：B4:3:22:4:33:2:14:2:32:3:1婴儿腹泻时，哪种情况必须用2:1钠答案：A答案：D1/21/31/62/3张B需持续补钾4～6天答案：D50～60ml；1/250～60ml；1/360～80ml；1/360～80ml；1/280～100ml；1/5张答案：C7～85～69～103～41～2个月以后答案：B答案：C99婴儿3个月，不发热，烦躁多哭，夜惊多汗，前囟平软，有枕秃，颅骨有乒乓球感，克抗VitD佝偻病答案：C答案：D答案：1/21/32/31/41/5X答案：B答案：C答案：D答案：DA12B6C18D10E.8个月左右答案：C足月婴儿，出生时全身皮肤青紫，Apgar评分为3分，查体：，反射，肌张呼吸突然加快，＞60次心率突然变成180次解析：合并心力衰竭的临床诊断指征：①突然烦躁不安，面色苍白或发灰，心率明显增快；安静时婴儿每分钟160次以上，幼儿每分钟140次以上，不能用体温增高或呼吸安静时呼吸频率婴儿达60次/分以上，而幼儿则达40次/以上，或在肋下3cm112答案：B解析：典型病例的脑脊力增高，外观浑浊，白细胞总数显著增多，可达1000×蛋白质含量常在1000mg/L以上。脑脊液涂片染色找菌是明确脑膜炎病因的重要方颅内答案：114.11岁患儿，发热、咳嗽、畏光，第4天起从耳后开始出现红色斑丘疹，发疹5天热仍麻疹并发，心风疹并发，心猩红热并发答案：C115.10个月男婴于4天前发热、流涕、干咳，体温逐渐增高，面、颈部见少许红色斑丘今晨开始四肢厥冷、嗜睡、气促、皮疹消退而来诊。体查：T40℃，P150次/分，皮肤呈花支气管并休答案：C116.10个月患儿低热20天，渐消瘦，近3天频繁，10余次，住院。查体：嗜答案：B117.2岁患儿，因近1个月咳嗽来诊，无发热。结核菌素试验1:2000，红硬，直径X需用链霉素和异烟肼6～12需用异烟肼6～12需用异烟肼SM6～12个月答