2022-2023年内蒙古自治区乌兰察布市初级护师专业知识专项练习(含答案)

2022-2023年内蒙古自治区乌兰察布市初级护师专业知识专项练习(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(15题)1.下列患者自控镇痛(PCA)不包括的是A.A.患者自控静脉镇痛B.患者自控硬膜外镇痛C.皮下PCAD.蛛网膜下腔自控镇痛E.神经干旁阻滞镇痛

2.绞窄性肠梗阻的腹痛特点（）A.A.持续性胀痛B.持续性剧烈腹痛伴阵发性加重C.阵发性剧烈腹痛D.阵发性绞痛E.阵发性胀痛

3.肝硬化失代偿期最突出的临床表现是()。

A.疲乏无力B.脾大C.腹水D.肝掌

4.下列哪项不是化脓性脑膜炎的治疗原则A.A.早期用药B.大剂量用药C.对症处理D.坚持用药E.联合用药

5.水肿型胰腺炎与出血坏死型胰腺炎的主要鉴别点是A.A.发热B.休克C.剧烈腹痛、腹部体征D.恶心、呕吐E.电解质紊乱

6.暴露疗法护理不正确的是A.A.约束肢体，防止抓伤B.随时冲洗创面C.创面不应覆盖任何敷料D.避免创伤受压E.注意观察创面的血运

7.下列哪项不属于下肢静脉曲张患者弹力绷带使用的注意事项A.A.宽度和松度适宜

B.包扎前应使静脉排空

C.包扎时从肢体近端向远心端缠绕

D.包扎后注意观察皮肤颜色、皮温及肿胀情况

E.不同疾病或手术选择不同的包扎方法

8.放射性131I治疗甲亢的最主要并发症是A.A.甲状腺癌变B.诱发甲亢危象C.粒细胞减少D.突眼恶化E.永久性甲状腺功能减退

9.有关弥散性血管内凝血不正确的是A.A.弥散性血管内凝血可由多种因素引起

B.早期病人血液呈高凝状态

C.主要表现为出血

D.晚期病人血浆鱼精蛋白副凝试验阴性

E.抗凝治疗应尽早实施

10.铁剂的注意事项正确的是A.A.应从小剂量开始

B.在餐后服用

C.可与茶、咖啡同服促进吸收

D.不可与牛奶、维生素C同服，以免影响铁剂的吸收

E.服药前应多饮水

11.再生障碍性贫血的主要临床表现（）A.A.进行性贫血、出血、感染及外周全血细胞减少

B.黄疸、贫血、脾大

C.发热、贫血、出血、肝脾淋巴结肿大

D.进行性贫血、出血

E.感染、出血

12.川崎病的特征表现为A.A.皮疹B.肢端变化C.黏膜表现D.淋巴结肿大E.心血管症状

13.Graves病的典型临床表现有（）

A.A.基础代谢率升高，甲状腺肿

B.基础代谢率升高，突眼，甲状腺肿

C.突眼，甲状腺肿，心率增快

D.突眼，甲状腺肿，多食，消瘦

E.高代谢综合征，甲状腺肿，凸眼征

14.我国胰腺炎最常见的病因是A.A.细菌感染B.酗酒C.胆道结石D.Oddi括约肌痉挛E.暴饮暴食

15.在化学疗法治疗肿瘤时，当白细胞降至多少时，表示出现骨髓的重度抑制，应予以保护性隔离，帮助渡过危险期。A.5×109/L

B.4×109/L

C.3×109/L

D.2×109/L

E.1×109/L

二、A1/A2(20题)16.患者，男性，45岁，颅脑损伤住院治疗，行冬眠降温疗法，下列护理不正确的是（）A.收缩压<70mmHg，呼吸不规则，应终止冬眠疗法

B.终止时，先停物理降温，再停冬眠药物

C.维持电解质及酸碱平衡

D.物理降温后用冬眠药物

E.单人房间，室温18～20℃

17.为改善胎儿窘迫的缺氧状态，错误的护理措施是（）

A.嘱孕产妇改左侧卧位

B.给予孕产妇氧气吸入

C.继续静脉滴注缩宫素（催产素）

D.严密监测胎心音变化

E.给予碱性药物纠正酸中毒

18.开颅手术后常采取的体位是

A.头高足低位B.半卧位C.去枕平卧位D.1/4侧卧位E.仰卧屈膝位

19.消化性溃疡患者，小量出血无呕吐，此时护理措施正确的是（）A.静注垂体后叶素B.少量温凉流质C.手术止血D.三腔二囊管压迫止血E.禁食

20.男，38岁，因失血性休克正在输液。现测得其CVP4.8cmH2O，血压90／55mmHg。应采取的措施是（）A.加快输液速度B.减慢输液速度C.应用强心药物D.应用去甲肾上腺素E.静脉滴注多巴胺

21.患者大量腹水，有腹壁静脉曲张，脐以上血管血流向上，脐以下血管血流向下应考虑

A.右心衰B.腹膜炎C.幽门梗阻D.肝硬化E.胰腺炎

22.出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是（）A.化脓性腹膜炎B.慢性胰腺炎C.消化道出血D.胰腺假性囊肿E.休克

23.关于正常足月新生儿护理内容，下列正确的是（）。A.为防止溢乳，哺乳后将婴儿头抬高仰卧

B.母乳喂养者应定时哺乳

C.出生后保留胎脂2天

D.黄疸出现过早、程度重，为病理性黄疸

E.新生儿乳腺肿大应挤出乳汁

24.按吸气性呼吸困难的轻重，临床上将喉梗阻分为（）。A.2度B.3度C.4度D.5度E.6度

25.李女士，50岁。胆囊切除术后右下肢多次输液，发生了血栓性静脉炎，下列护理方法不对的是（）A.右下肢抬高B.局部热敷C.局部按摩D.理疗E.局部制动

26.下列母子血型关系最可能发生新生儿溶血症的是（）A.母A子OB.母B子OC.母AB子AD.母AB子BE.母O子B

27.女，28岁，初产妇，顺产，产后第14天，子宫复旧情况不正常的是A.耻骨联合上方可触及宫底B.白色恶露C.宫颈内口关闭D.子宫颈外口呈"一"字形E.子宫内膜修复不充分

28.女，38岁，乳癌根治术并化疗。出院时对预防复发最重要的指导是（）A.加强营养B.参加体育活动C.5年内避免妊娠D.经常自查乳房E.定期来院复查

29.李女士，50岁。胆囊切除术后右下肢多次输液，发生了血栓性静脉炎，下列护理方法不对的是

A.右下肢抬高B.局部热敷C.局部按摩D.理疗E.局部制动

30.脑脊液漏紧急耳鼻冲洗的目的是避免（）A.脑疝B.头痛C.颅内压下降D.颅内继发感染E.昏迷

31.患者，男，55岁。主因“左上腹饱胀不适3年余，视物模糊2月”入院，体格检查：双下肢皮肤散在红斑，血常规显示：白细胞为142×109／L。B超显示脾大，骨髓象提示慢性粒细胞白血病，给予羟基脲治疗。下列护理不正确的是（）A.嘱患者取右侧卧位，以缓解腹胀

B.鼓励患者多饮水，每日的饮水量要大于3000ml

C.定期复查血象

D.注意休息，避免劳累

E.注意个人卫生、饮食卫生、预防感染

32.与病毒性心肌炎体征不符的是（）A.交替脉B.心脏扩大C.第一心音增强D.舒张期奔马律E.心动过速

33.阴道分泌物呈灰黄色、稀薄泡沫状，伴外阴及阴道瘙痒，可见于（）A.老年性阴道炎B.念珠菌阴道炎C.慢性宫颈炎D.滴虫阴道炎E.盆腔炎

34.患者，女，26岁。初产妇，妊娠39周，血压160／110mmHg，自觉腹痛，尿蛋白（＋＋＋），有阴道少量出血。检查：无明显宫缩，子宫板状硬，胎心164次／分。临床诊断为妊娠期高血压疾病合并（）A.部分性前置胎盘B.边缘性前置胎盘C.妊高征患者应有的表现D.胎盘早期剥离E.宫缩乏力

35.患儿，3岁，2周前受凉，咳嗽，3天来发热，呕吐，烦躁，体检：体温39．5℃，精神萎靡，脑膜刺激征阳性，为确诊需做腰椎穿刺术，下列腰椎穿刺术后的护理除外（）A.术后去枕平卧4～6小时

B.术后24小时内不宜下床活动

C.密切观察血压、意识，瞳孔变化及肢体运动情况

D.颅内压较高者可饮水

E.及早发现脑疝前驱症状

参考答案

1.D蛛网膜下腔充满脑脊液，不适宜于做PCA。

2.B绞窄性肠梗阻腹痛发作间隙时间缩短，呈持续性剧烈腹痛伴阵发性加重。

3.C

4.B化脓性脑膜炎的治疗原则是早期用药、联合用药、坚持用药，对症处理治疗并发症及支持疗法，主要采取抗生素进行病原学治疗。

5.C水肿型胰腺炎腹痛一般3—5天缓解，腹部体征较轻，仅有上腹轻压痛，多无腹肌紧张、反跳痛；出血坏死性胰腺炎腹部剧痛，持续时间较长，几乎均有腹部压痛、肌紧张，可有明显的腹胀。其他选项，水肿型胰腺炎与出血坏死性胰腺炎均会出现。

6.B暴露疗法的护理重点是保持创面的干燥，促使痂皮早日形成且完整。

7.C下肢静脉曲张患者弹力绷带包扎时；从肢体远端开始，逐渐向近心端缠绕。

8.E利用131I治疗甲亢是利用131I释放的射线破坏甲状腺腺泡上皮，减少甲状腺的合成和释放。放射性碘治疗可致永久性甲减。

9.D晚期病人凝血因子减少、凝血酶原时间延长，血浆鱼精蛋白副凝试验应为阳性。

10.A应用铁剂时应从小剂量开始以减少对胃的刺激。

11.A再生障碍性贫血是由于各种原因引起骨髓造血功能衰竭，骨髓增生低下，三系细胞不同程度的减少，所以主要的临床表现是进行性贫血、出血、感染及全血细胞减少。

12.B川崎病的症状体征：常见双侧结膜充血，口唇潮红，有皲裂或出血，见杨梅样舌，手中呈硬性水肿，手掌和足底早期出现潮红，10天后出现特征性趾端大片状脱皮。

13.EGraves病的典型临床表现有高代谢综合征、甲状腺肿、凸眼征。

14.C在我国约有50%的急性胰腺炎由胆道疾病引起。

15.E化学治疗肿瘤最严重的不良反应是骨髓抑制，当白细胞降至1×10⁹/L时表示骨髓受到严重的抑制，需要进行保护性隔离。

16.D

17.C①急性胎儿窘迫应采取果断措施，紧急处理：a．积极寻找原因并予以治疗：如仰卧性低血压综合征者，应采取左侧卧位；即使纠正水、电解质紊乱和酸中毒；如缩宫素引起宫缩过强，应停用；b．吸氧：左侧卧位，面罩或鼻导管持续吸氧，每分钟10L；c．尽快终止妊娠，根据产程进展决定分娩方式。②慢性胎儿窘迫：a．一般处理：卧床休息，取左侧卧位，定时吸氧，积极治疗并发症；b．终止妊娠；c．期待疗法。故选C。

18.A

19.B

20.A

21.D

22.E出血坏死性胰腺炎可继发多种并发症。最常见的是休克，由于胰酶、组织坏死、感染中毒等促使大量血管活性物质释放，加之体液丢失和DIC等因素所致。

23.DA项，为防止溢乳，哺乳后可将婴儿头抬高侧卧，不能仰卧，以免乳汁呛入气管。B项，母乳喂养者应按需哺乳，即婴儿想吃奶时就给喂食，不必定时哺乳。C项，新生儿出生后，医护人员会彻底擦拭干净新生儿身上的羊水、胎脂和通过产道时黏在身上的血渍。D项，新生儿出生黄疸出现过早、且程度重，属于病理性黄疸。E项，新生儿乳腺肿大属于正常生理现象，无需特殊处理，一段时间后会自然恢复正常。

24.C根据病情轻重喉梗阻可分为：①一度，平静时无症状，哭闹、活动时有轻度吸气性困难；②二度，安静时有轻度吸气性呼吸困难，活动时加重，但不影响睡眠和进食，缺氧症状不明显；③三度，吸气期呼吸困难明显，喉鸣声较响，胸骨上窝、锁骨上窝等处吸气期凹陷明显，因缺氧而出现烦躁不安、难以入睡、不愿进食，患者脉搏加快，血压升高，心跳强而有力，即循环系统代偿功能尚好；④四度，呼吸极度困难，由于严重缺氧和体内二氧化碳积聚，患者坐卧不安，出冷汗、面色苍白或发绀，大小便失禁，脉搏细弱，心律不齐，血压下降，如不及时抢救，可因窒息及心力衰竭而死亡。

25.C血栓性静脉炎发生后患肢会有血液循环障碍，可以将患肢抬高、局部热敷、理疗，必要时局部制动。一般严禁按摩，以防止血栓脱落引起栓塞。

26.EABO型不合引起的新生儿溶血症，母亲多为O型，新生儿为A型或B型多见，母亲为AB型或婴儿为O型均不发生。

27.A子宫在胎盘娩出后逐渐恢复至孕前状态的过程，称为子宫复旧。胎盘娩出后，子宫收缩呈圆形，宫底即刻降至脐下1横指，产后1天略升至脐平，以后每日下降1～2cm，产后10天降至盆内，此时耻骨联合上方扪不到子宫底。胎儿娩出后，宫颈外口呈袖口状，产后2～3天宫口可容2指，产后1周宫口关闭，宫颈管复原，产后4周左右宫颈恢复到孕前状态。常因产时宫颈左右两侧撕裂，愈合后宫颈外口呈“一”字形横裂。产后随子宫内膜脱落，含有血液及坏死蜕膜等组织经阴道排出，称为恶露。产后最初3天，为血性恶露，产后4～14天为浆液恶露，产后14天后，为白色恶露。分娩后，蜕膜浅层细胞发生退行性变，坏死脱落，成为恶