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2021-2022年湖南省长沙市初级护师专业知识知识点汇总(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(15题)1.患者,女性,69岁,工人,因4小时来持续心前区疼痛,确诊为急性心肌梗死收入监护室,监测中发现患者出现心室颤动。此时责任护士应采取的首要措施是A.A.心内注射利多卡因B.气管插管C.高压吸氧D.非同步直流电除颤E.同步直流电除颤

2.患者男性,68岁。以往进食时偶发哽噎感,胸骨后刺痛,食后症状消失,近来自觉吞咽困难,明显消瘦,乏力,首先考虑A.A.食管炎B.食管癌C.食管息肉D.胃癌E.胃十二指肠溃疡

3.患者女性,30岁。主因足月分娩后2个月,阴道持续不规则出血,血HCG明显高于正常,经检查确诊为绒毛膜癌,其治疗首选()A.A.化疗B.切除子宫C.止血D.放疗E.切除子宫及附件

4.肝硬化最常见的并发症是()A.A.感染B.上消化道出血C.肝性脑病D.肝肾综合征E.肝肺综合征

5.杜女士,停经12周,阴道不规则流血10余天,量少,暗红色,血中伴有小水泡物。妇科检查:BP150/90mmHg,子宫前倾,如孕4个月大小A.A.双胎妊娠B.妊娠合并子宫肌瘤C.妊娠合并卵巢囊肿D.先兆流产E.葡萄胎

6.骨盆测量在正常范围内的是A.A.坐骨切迹可容2横指

B.耻骨弓角度90度

C.骨盆倾斜度>60度

D.坐骨结节间径7cm

E.对角径11cm

7.肠套叠的临床特点是A.A.腹部压痛B.呕吐C.腹胀D.果酱样黏液血便E.阵发性绞痛

8.在化学疗法治疗肿瘤时,当白细胞降至多少时,表示出现骨髓的重度抑制,应予以保护性隔离,帮助渡过危险期。A.5×109/L

B.4×109/L

C.3×109/L

D.2×109/L

E.1×109/L

9.阴道侧壁刮片法,在阴道刮取分泌物的部位是A.A.前壁1/3处B.侧壁1/3处C.侧壁1/2处D.后壁1/2处E.前壁1/2处

10.对放疗、化疗的肿瘤病人查血象的时间是A.A.每月1~2次B.每周1~2次C.隔天1次D.每半个月1~2次E.治疗结束时查

11.软组织闭合性损伤局部冷敷的时间应在()A.A.12小时之内B.24小时之内C.48小时之内D.6小时之内E.36小时之内

12.患者男性,原有慢支、阻塞性肺气肿,近日咳嗽加剧,突然发生右侧胸痛后呼吸困难加剧,患侧胸壁叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失。可能发生了()A.A.自发性气胸B.肋问神经痛C.膈下脓肿D.腹水E.肋骨骨折

13.护理白血病化疗患者中,下列不妥的是()A.A.药物必须新鲜配置

B.饮食宜清淡

C.鼓励患者多饮水

D.化疗药外渗予局部热敷

E.指导患者预防感染、出血的相关知识

14.患者,女性,15岁,学生,主因双肘、腕、手指近端指间关节肿痛3年,加重2个月,以类风湿关节炎收入院。经休息、药物治疗后,现病情缓解,下一步最主要的护理是()A.嘱患者卧床休息,避免疲劳

B.指导病人进行功能锻炼,要循序渐进

C.向病人做饮食指导,增进营养

D.向患者介绍如何观察药物疗效

E.介绍预防药物不良反应的方法

15.少尿是指24小时尿量少于A.A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml

二、A1/A2(20题)16.高血压患者健康指导中应特别注意的是()A.避免突然改变体位、不用过热的水洗澡

B.避免长时间站立、长期卧床

C.避免长时间运动,可选择进行竞技性体育运动

D.避免长时间用脑

E.避免激烈活动但长时间站立可以

17.初产妇,孕39周,临产后1小时破膜,应立即采取的措施是()

A.保护会阴B.静滴抗生素C.立即听胎心音D.做好接产准备E.鼓励产妇屏气用力

18.各种流产的临床特点,正确的是()A.完全流产:腹痛,宫口松

B.先兆流产:宫口未开,阴道出血量少于月经量

C.难免流产:阴道出血少,为破水

D.不全流产:宫口闭,阴道出血减少

E.稽留流产:胚胎或胎儿在宫中已死亡超过10周

19.新生儿缺血缺氧性脑病的主要表现是()A.意识改变及肌张力变化B.眼部症状C.颅内压增高D.瞳孔改变E.呼吸系统表现

20.石膏固定患者主诉伤肢疼痛,以下处理不正确的是()A.给予止痛药,并向石膏内填塞棉花

B.抬高患肢,以利于静脉回流

C.报告医师处理

D.密切观察肢端血运

E.必要时解除压迫,更换石膏

21.女性、61岁,暴饮后突发急性胰腺炎入院,观察时要警惕该病人可能发生的最常见并发症是()A.休克B.化脓感染C.肾衰D.中毒性脑病E.胰腺假性囊肿

22.患者,男性,42岁,打篮球后突发右下腹阵发性剧痛,向会阴部放射,伴恶心呕吐。既往有"慢性阑尾炎"史,未做特殊处理。查体:体温正常,心肺无异常,全腹软,右下腹有轻度深压痛,镜下血尿(+)。应首先考虑A.慢性阑尾炎急性发作B.右侧附件炎C.右输尿管结石D.急性肠扭转E.急性腹外疝

23.初孕妇,妊娠364+周,突然阴道出血约500ml,无腹痛。检查:血压100/60mmHg,宫底高度与孕月相符,腹软无压痛,胎位清楚,胎心音110次/分。患者诊断可能性最大是()A.先兆早产B.先兆临产C.胎盘早剥D.前置胎盘E.胎膜早破

24.十二指肠溃疡临床表现不正确的是()A.上腹痛多在饭后3~4小时发作B.腹痛进食后缓解C.比胃溃疡易发生癌变D.溃疡多发生在球部E.比胃溃疡多见

25.肾癌的三大典型症状是()A.血尿、疼痛、肿块

B.尿频、尿急、尿痛

C.血尿、脓尿、肾区疼痛和肿块

D.排尿突然中断,并感到疼痛

E.排尿困难,点滴状排尿,尿痛,急性尿

26.对颅脑外伤后躁动的患者,下列护理措施不正确的是

A.查明原因及时处理B.立即应用镇静剂C.不可强力约束D.加上床挡,防止意外发生E.如患者有尿潴留应立即导尿

27.患者男,47岁,肝癌早期行肝动脉栓塞术,术后护理措施正确的是()A.术后禁食2~3天

B.穿刺部位沙袋压迫1小时

C.术后48小时内禁止给予镇痛药

D.发现病人术后低热应立即报告医生处理

E.鼓励患者行穿刺侧肢体屈伸运动

28.患者,男性,61岁,有高血压、糖尿病、高脂血症。某晨起时突然跌倒,出现口眼歪斜,右侧上下肢瘫痪,但神志清醒,应考虑是()A.脑血栓形成B.脑出血C.脑动脉瘤D.蛛网膜下腔出血E.脑静脉畸形

29.患儿男,8岁,因眼睑水肿伴有头痛,头晕入院,尿蛋白(++),血压130/90mmHg,初诊为:“急性肾小球肾炎”,下列处理最重要的是()A.无盐饮食B.低蛋白饮食C.利尿、消肿、降压D.记出入液量E.肌注青霉素

30.风湿性心脏病患者需要预防的首要潜在并发症是

A.充血性心力衰竭B.感染C.栓塞D.亚急性心内膜炎E.心律失常

31.孕妇不需要立即就诊的症状是()。A.寒战发热B.阴道流血C.腹部疼痛D.胎动计数突然增加E.头痛、眼花、胸闷

32.体外循环结束时为中和肝素应选择的药物是()A.维生素K1B.鱼精蛋白C.止血芳酸D.酚磺乙胺E.白蛋白

33.患者女,病毒性肝炎且HBeAg及抗-HBc阳性,于昨日正常分娩一女婴,指导母乳喂养时注意()A.可以母乳喂养

B.不可以母乳喂养

C.婴儿接受免疫后可以母乳喂养

D.产妇接受免疫后可以母乳喂养

E.婴儿和产妇同时接受免疫后可以母乳喂养

34.某产妇,26岁,第一胎,足月临产14小时,肛查:宫口开全,胎膜已破,胎方位正常,头先露,双顶径达坐骨棘水平,胎心音正常。处理中首先考虑的是A.陪伴在产妇身旁,指导使用腹压B.观察胎头是否已达到阴道口C.准备产包D.消毒外阴E.洗手准备接生

35.患者女,35岁。停经2个月,妊娠试验阳性,曾经发生过3次自然流产,均在孕3个月,目前无流血及腹痛。下列哪种护理正确()A.有出血情况时再处理B.有宫缩时卧床休息C.宫颈内口缝扎术D.绝对卧床休息E.预防性口服硫酸舒喘灵(沙丁胺醇)

参考答案

1.D此题考查的是室颤的抢救,室颤的首选抢救措施是除颤——非同步直流电除颤。注意与心房颤动等使用同步直流电除颤相区别。

2.B

3.A滋养细胞肿瘤的治疗原则是以化疗为主,手术为辅。

4.B上消化道出血是肝硬化最常见的并发症,多突然发生大量呕血或黑便,常引起出血性休克,诱发肝性脑病。

5.E葡萄胎典型的病史特点是排出血液中见水泡样组织。

6.B耻骨弓角度正常为90度小于80度为异常。

7.D肠套叠的临床特点果酱样黏液血便。

8.E化学治疗肿瘤最严重的不良反应是骨髓抑制,当白细胞降至1×10<sup>9</sup>/L时表示骨髓受到严重的抑制,需要进行保护性隔离。

9.B阴道侧壁刮片法用于已婚妇女,在阴道侧壁1/3处轻轻刮取分泌物。

10.B放疗、化疗对骨髓均有抑制作用,病人常有白细胞下降,血小板减少,因此治疗期间每周应查血象1~2次,出现异常及时给予相应处理。

11.B小范围软组织创伤后早期局部冷敷,以减少渗血和肿胀。24小时后热敷和理疗,促进吸收和炎症消退。

12.A本题考核了自发性气胸的表现,该患者在剧咳后突然出现胸痛,呼吸困难加剧,叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失,符合自发性气胸的表现。

13.D热敷可促使外渗药物向周围组织扩散,化疗药对局部组织刺激性大,外渗可引起局部组织坏死,所以不宜局部热敷,宜局部冷敷以减少扩散。

14.B对于类风湿关节炎患者,活动期发热或关节肿胀明显时应卧床休息,病情缓解时要指导患者进行功能锻炼。

15.D正常尿量为1000~2000ml/d,当尿量<400ml/d为少尿。

16.A

17.C产妇破膜后应立即听胎心音,严密观察胎心音的变化。

18.B完全流产者的宫口应该已经关闭,腹痛逐渐消失;难免流产者是由先兆流产发展而来,表现为阴道流血量多,阵发性腹痛加剧,晚期流产者还可有羊水从阴道流出。不全流产者由难免流产发展而来,妊娠物已部分排出,仍有部分组织残留宫内,影响子宫收缩可致阴道流血不止,严重时可引起出血性休克;稽留流产是指胚胎或胎儿在宫内已死亡滞留在宫腔内未自然排出者。所以除了B以外,A、C、D、E的答案是错误的。

19.A

20.A由于石膏是一种硬性固定物,会影响固定肢体末端的血液循环和感觉等,若发现石膏内有疼痛症状,应首先反应是否石膏对肢体损伤或压迫过度,必要时要考虑去除石膏固定,若使用止痛剂,可能会掩盖病情,延误治疗。

21.A

22.C运动后腹痛,且向会阴部放射,考虑为肾、输尿管绞痛,镜下血尿则进一步提示为右输尿管结石。

23.D

24.C少数胃溃疡可发生癌变,尤其是45岁以上的患者,发生率1%以下,十二指肠溃疡则少见。

25.A

26.B

27.A

28.A

29.C

30.A充血性心力衰竭是风湿性心瓣膜病首要潜在并发症,是本病就诊和致死的主要原因。

31.D妊娠期妇女在第18~20周后就会有较明显的胎动感觉。如12小时的胎动次数30次或以上,反映胎儿的情况良好,如12小时胎动次数累积<10次,或逐日下降>50%而不能恢

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