2022-2023年河北省张家口市初级护师专业知识预测试题(含答案)

2022-2023年河北省张家口市初级护师专业知识预测试题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(15题)1.患者女性，急性脑出血经抢救后清醒，但一侧上下肢不能运动，在进行康复护理时错误的是（）A.A.培养病人对病后生活的适应能力

B.教育家属给予关心、支持

C.病情稳定后尽早抓紧锻炼患肢

D.患肢先被动活动后进行主动运动

E.待语言功能恢复后进行肢体功能训练

2.瘫痪病人的错误护理措施是A.A.预防压疮和肺炎B.预防泌尿道感染C.瘫痪肢体保持功能位D.避免瘫痪肢体活动E.鼓励多饮水

3.急性胰腺炎累及全胰腺时腹痛的特点是（）A.上腹部向腰背部放射B.左上腹部向腰背部放射C.呈腰带状向腰背部放射D.上腹部并向右肩放射E.左上腹部向左肩放射

4.男性，36岁，肛周溢液流脓1周，伴有肛周瘙痒，检查诊断为高位肛瘘，其最佳的治疗方法是A.A.瘘管切开术B.切开引流C.挂线疗法D.瘘管切出术E.温水坐浴

5.下列患者自控镇痛(PCA)不包括的是A.A.患者自控静脉镇痛B.患者自控硬膜外镇痛C.皮下PCAD.蛛网膜下腔自控镇痛E.神经干旁阻滞镇痛

6.结肠癌最早出现的症状是A.A.腹痛B.腹部肿块C.肠梗阻症状D.排便习惯及排便性状改变E.全身症状恶病质

7.肠结核病变主要位于A.A.空肠B.回盲部C.外结肠D.横结肠E.降结肠

8.清除葡萄胎时应注意（）A.A.预防患者过度紧张

B.预防人工流产综合征

C.讲解有关疾病知识

D.讲解术后注意事项

E.预防出血过多、穿孔、感染

9.急性阑尾炎的最典型临床表现（）A.A.胃肠功能紊乱B.全身乏力C.腹膜炎体征D.转移性右下腹痛E.白细胞升高

10.蛛网膜下腔出血患者不应出现A.A.频繁呕吐B.一过性意识障碍C.脑膜刺激征D.一侧肢体瘫痪E.剧烈头疼

11.绒毛膜癌手术治疗的目的是（）A.A.切除残存病灶B.预防出血C.预防子宫穿孔D.预防感染E.缩短化疗时间

12.枕前位胎头到达骨盆底俯屈后，以径线适应产道继续下降的是A.A.双颞径B.双顶径C.枕下前囟径D.枕额径E.枕颏径

13.肠套叠的临床特点是A.A.腹部压痛B.呕吐C.腹胀D.果酱样黏液血便E.阵发性绞痛

14.白血病初诊患者，白细胞为26×109/L，今日行第1次化疗，下列护理措施中哪项为最需要关注的内容A.A.正确使用止吐药B.心理护理C.预防感染D.充分水化、碱化，预防肿瘤溶解综合征E.预防出血

15.患者，男性，45岁。2型糖尿病，身高165cm，体重75kg，测FPG9.2mmol/L，P2HPG14.7mmol/L，尿糖阳性，尿酮阴性。应首选降糖药是A.A.磺脲类降糖药B.双胍类降糖药C.葡萄糖苷酶抑制剂D.噻唑烷二酮E.胰岛素

二、A1/A2(20题)16.绞窄性肠梗阻的腹痛特点（）A.持续性胀痛B.持续性剧烈腹痛伴阵发性加重C.阵发性剧烈腹痛D.阵发性绞痛E.阵发性胀痛

17.患者，男，35岁。右外踝软组织损伤半天，局部青紫、肿胀。目前应采取的措施是（）A.热湿敷B.冰袋冷敷C.红外线灯照射D.局部按摩E.早期功能锻炼

18.血吸虫肝硬化所致的门静脉高压症的主要阻塞部位在（）A.窦前B.窦后C.窦内D.肝前E.肝后

19.正常情况下，7个月的小儿尚未接种过的疫苗是（）A.卡介苗B.麻疹疫苗C.脊髓灰质炎疫苗D.乙肝疫苗E.百白破疫苗

20.急性肾小球肾炎患儿何时可下床活动（）A.水肿消退、血压正常B.全部症状消失C.镜下血尿消失D.血沉恢复正常E.尿量恢复正常

21.甲亢病情恶化时危及生命的是

A.甲亢性心脏病B.甲状腺危象C.淡漠型甲亢D.甲亢性肌病E.周期性麻痹

22.有关出血倾向的护理措施，下列哪项错误？（）A.避免皮肤摩擦，操作轻柔

B.尽可能避免注射治疗

C.绝对卧床，限制肢体活动

D.注意口腔清洁，不吃坚硬食物

E.床单平整，被褥轻软

23.植皮术后护理不正确的是（）A.保持包扎敷料清洁干燥

B.植皮的肢体要制动，并抬高患肢

C.不可抓摸创面，必要时加约束

D.观察创面，如皮下有积脓，应立即用尖头剪刀剪开小口挤压排出脓液

E.供皮区若无污染，术后14天更换敷料

24.符合慢性阻塞性肺气肿的体征是（）。A.叩诊呈鼓音B.单侧语颤减弱C.单侧呼吸运动减弱D.器官偏移E.呼吸时间延长

25.白带呈泡沫状，阴道黏膜散在红斑点。局部治疗可选用（）A.甲硝唑B.孕激素C.雌激素D.制霉菌素E.5%碳酸氢钠冲洗

26.下列母子血型关系最可能发生新生儿溶血症的是（）A.母A子OB.母B子OC.母AB子AD.母AB子BE.母O子B

27.一男性新生儿经产钳助产娩出。出生后心率95次／分，呼吸浅慢，全身皮肤青紫，四肢稍屈，喉反射消失。Apgar评分为（）。A.3分B.4分C.5分D.6分E.7分

28.女性，40岁，患类风湿关节炎已8年，近10d来手足及膝关节肿胀、疼痛加重，活动后疼痛减轻，伴有食欲缺乏、乏力，其护理措施不应当（）A.卧床休息B.平卧脊背挺直C.必要时用夹板D.足底放护足板E.维持膝关节屈曲

29.颅内压增高早期机体代偿性出现血压升高，脉压增大，脉搏慢而有力，呼吸深而慢（两慢一高），这种典型的生命体征改变称为（）A.法洛四联症B.墨菲（Murphy）征C.库欣反应D.Charcot三联症E.雷诺综合征

30.某女士，因重度甲亢经手术治疗痊愈，护士对患者的出院健康指导下列哪项不妥

A.术后1个月可恢复正常工作

B.注意有无甲亢复发症状

C.避免劳累，保持心情愉快

D.做抬头、左右转颈活动

E.注意有无甲状腺功能低下症状

31.食管癌中晚期的典型症状为（）A.哽噎感B.胸骨后烧灼感C.进行性的吞咽困难D.消瘦、贫血E.营养不良、恶病质

32.在辅助生殖技术中，对3胎及以上者的孕妇，护士应重点教育其在妊娠早期（）

A.施行产前监护B.补充黄体功能C.胚胎染色体分析D.选择性胚胎减灭E.治疗卵巢过度刺激综合征

33.为改善胎儿窘迫的缺氧状态，错误的护理措施是（）

A.嘱孕产妇改左侧卧位

B.给予孕产妇氧气吸入

C.继续静脉滴注缩宫素（催产素）

D.严密监测胎心音变化

E.给予碱性药物纠正酸中毒

34.患者男，45岁。因肝硬化合并门脉高压症收治入院。在等待手术治疗期间患者发生食管－胃底曲张静脉破裂出血。下列处理措施不当的是（）A.立即平卧位，头偏向一侧B.立即吸氧C.立即安置双囊三腔管D.立即给予止血药物E.立即给予升压药物

35.保持高位颈椎骨折患者呼吸道通畅的最有效的措施是（）A.经常更换体位B.指导病人深呼吸和用力咳嗽C.雾化吸入D.患侧居上，轻叩胸背部E.早期施行气管切开

参考答案

1.E肢体功能锻炼应在病情稳定后及早进行，利于患肢的康复。

2.D瘫痪肢体应保持功能位置，进行关节按摩及被动运动，病情稳定后及早进行康复锻炼。

3.C急性胰腺炎发生时，腹痛是主要症状，特征是上腹剧痛，放射至腰背，当累及全胰腺，呈腰带状向腰背部放射，常有饮食方面的诱因。腹胀，明显的恶心、呕吐。严重者可有腹膜炎表现。

4.C高位肛瘘以挂线术为主。

5.D蛛网膜下腔充满脑脊液，不适宜于做PCA。

6.D结肠癌最早出现的症状是排便习惯及排便性状改变，多表现为排便次数增加，腹泻。

7.B肠结核是由于结核杆菌侵犯肠道引起的慢性特异性炎症，主要位于回盲部。

8.E清除葡萄胎时应注意预防出血过多、穿孔、感染，由于葡萄胎子宫大而软、手术时出血较多，也易穿孔。

9.C急性阑尾炎最初是上腹部或脐周的疼痛，最后转移至右下腹并固定。

10.D

11.A

12.C妊娠足月时平均值为9.5cm，胎头俯屈后以此径通过产道。

13.D肠套叠的临床特点果酱样黏液血便。

14.D对白细胞超过20×109/L的化疗患者，最危险的不良反应是肿瘤溶解综合征，充分的水化、碱化可预防。

15.B该患者属肥胖人群，且血糖较高，双胍类降糖药最适合超重的2型糖尿病患者。

16.B

17.B损伤在24小时内应冷敷，24小时后可热敷、红外线灯照射。

18.A

19.B7个月的小儿尚未接种过的疫苗是麻疹疫苗。小儿出生时接种乙肝卡介苗；2、3、4月接种脊髓苗；3、4、5月接种百白破；8月接种麻疹与乙脑。

20.A

21.B

22.CAE两项，在护理由于血小板减少等原因造成出血倾向的患者时，为尽可能避免引起出血，护士的操作应轻柔，保持床单平整、被褥轻软，减少和避免皮肤摩擦。B项，如可以采用口服等方式给药，应尽可能地避免注射治疗。C项，患者不应绝对卧床，肢体应适当活动，以避免压疮或关节僵硬的发生。D项，注意口腔清洁，不吃坚硬食物。

23.D按时观察创面，如皮下有积脓，应立即用尖头剪刀剪开小口引流，但切勿挤压。如皮片已坏死，应及时剪去坏死部分。

24.E慢性阻塞性肺气肿患者由于肺组织终末支气管远端部分，包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡的膨胀和过度充气，导致肺组织弹力减退，容积增大。由于肺泡弹性回缩力减弱，呼气时间延长。患者肺部叩诊为过清音，双侧语颤减弱，双侧呼吸运动减弱，气管居中。

25.A

26.EABO型不合引起的新生儿溶血症，母亲多为O型，新生儿为A型或B型多见，母亲为AB型或婴儿为O型均不发生。

27.AApgar评分是一种简易的临床上评价刚出生婴儿室息程度的方法。通过对生后1分钟婴儿的呼吸、心率、皮肤颜色、肌张力及对刺激的反应等五项指标评分，以区别新生婴儿室息程度。五项指标每项0~2分，共10分，8~10分为正常，4~7分为轻度室息，0~3分为重度室息。该患儿心率95次／分（＜100次／分）为1分，呼吸浅慢为1分，全身皮肤青紫为0分，四肢稍屈为1分，喉反射消失为0分。

28.E

29.C急性颅内压增高早期机体代偿性出现血压升高，脉压增大，脉搏慢而有力，呼吸深而慢（两慢一高），这种典型的生命体征改变称为库欣反应。当结石阻塞胆管并继发感染时可致典型的胆管炎症状：即腹痛、寒战高热和黄疸，称为Charcot三联症。肺动脉口狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥大等联合心脏畸形称为法洛四联症。胆囊结石或急性胆囊炎患者检查时，检查者将左手平放在患者的右肋部，拇指置于右腹直肌外缘与肋弓交界处，嘱患者缓慢吸气，使肝脏下移，若拇指触及肿大的胆囊发生疼痛而突然屏气，称为墨菲征（Murphy）阳性。雷诺综合征属于动脉疾病，是指小动脉阵发性痉挛，受累部位程序性出现苍白及发冷、青紫及疼痛、潮红后复原的典型症状。

30.A

31.C食管癌早期有哽噎感、胸骨后烧灼感；中晚期表现为进行性的吞咽困难，先是难咽干硬食物，继而只能进半流食、流食，最后滴水难