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文档简介

疣的诊断与治疗概况疣由人类乳头瘤病毒引起，临床上常见寻常疣、跖疣、扁平疣、尖锐湿疣，因病毒存在于表皮棘细胞中，促使棘细胞增生，形成疣状损害；另一常见传染性软疣，由痘病毒所致，皆属于DNA病毒。疣多系直接接触传染，疣发生与消退与免疫功能有关，尤以细胞免疫为主，例如免疫功能缺陷者，疣的发生率增高。寻常疣（VerrucaVulgaris）俗称刺瘊症状：初起为针头至豌豆大园形或多角形疣状物，质略硬、高于皮面，呈污褐色，顶端呈刺状，周围无炎症，初单发，可自身接种而增多，一般无自觉症状，碰撞易出血。好发于手背、手指、足缘等处。诊断根据其疣特点及部位，无自觉症状及无炎症，可以诊断。治疗在局麻下用刮匙疣刮除。CO2激光或高频电力，将疣烧灼掉；化学剥脱剂如五妙水仙膏外用。跖疣（VerrucaPamtanis）系寻常疠发生在足跖称跖疣，外伤、磨擦、多汗可为其诱因。症状：始如一细小丘疹，后渐增大，表面粗糙不平，灰褐或灰黄色，境界清，用刀刮削去表面角质，有点状出血，系真皮乳头血管破裂，微量血液外渗凝固，形成小黑点，常见于足跟，足前弓，单发或多发，压痛，病程慢性。治疗CO2激光外用鸡眼膏，5－氟脲嘧啶软膏，五妙水仙膏。诊断根据好发部位及皮损特点易于诊断。治疗内服病毒灵0.2g，一日三次。左旋咪唑，50mg，一日三次，每周中连服三次，隔11天再进行一次；聚肌胞注射液，2ml，肌肉注射，一日三次，或维生素B12，100～500ug肌肉注射，一日三次。擦皮术：用药物涂患处，再用擦皮机在皮损处磨擦，一日三次，五次为一疗程。治疗用消毒小镊子夹住疣体，将软疣小体挤出，再涂以碘酒即可。五妙水仙膏外涂。尖锐湿疣

（Ccondylomaacuminata）病因：人乳头瘤病毒引起，通过性行为传染至对方，系性传播性疾病之一，发病率仅于淋病占第二位，为门疹常见病之一。年平均增长率为136.32%。症状：好发于外生殖器、肛门附近皮肤粘膜湿润处。如男性龟头、包皮内板、女性外阴、宫颈、阴道、尿道口等，包皮过长或白带多者更易促使发病，初为粟粒大淡红色赘生物，渐增大，数目增多，柔软，呈乳头状，蕈状、菜花状突起，大的疣易继发感染、糜烂、化脓、出血、恶臭味，自觉瘙痒或疼痛，妇女妊娠期增长更快，与女性激素增多有关，生殖器疣少数可转变成鳞状细胞癌、原位癌等。鉴别诊断女性假性湿疣-----本病常易误诊为尖锐湿疣，诊断宜慎重。此病为良性乳头瘤病，不属性传播疾病，无传染性，在20～30岁妇女小阴唇内侧见多数1－2mm光滑丘疹，群集不互相融合，似鱼子状或小息肉状，痒，由于生理变异或阴道白色念珠菌致使白带增多刺激所致。本病不须治疗。治疗抗癌药1、5～氟脲嘧啶制成5％霜剂或软膏。2、2.5%5～氟脲嘧啶注射液局部注射。3、平阳霉素：10mg溶于1％普

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