2021年山东省德州市初级护师基础知识真题(含答案)

2021年山东省德州市初级护师基础知识真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.(72～73题共用题干)男，58岁，患有慢性支气管炎并阻塞性肺气肿。近日因感冒咳喘加重，并有低热。就诊前2小时突然喘息加剧，出大汗，用解痉止喘药均不能缓解。体检：喘憋状态，口唇发绀，左肺叩诊过清音，右肺鼓音，右肺呼吸音消失，左侧呼吸音增粗并有少量干啰音。72．右肺的病情变化可能是发生了()。A．肺不张B．肺气肿C．胸腔积液D．胸膜增厚E．气胸

2.慢性病期病情特点（）。A.时好时坏，病情进展缓慢B.起病急骤，进展迅速C.病情急剧，危及生命D.脏器衰退，代偿不足E.症状消除，逐渐恢复

3.孕母患缺铁性贫血可致胎儿生后A.A.先天性铁储存不足B.铁摄入不足C.铁丢失过多D.铁吸收减少E.生长发育快

4.新生儿通过胎盘从母体获得的免疫球蛋白是

A.IgAB.IgGC.IgMD.IgEE.分泌型IgA

5.产后出血指

A.胎儿娩出后24h内阴道流血量达到或超过500ml

B.胎盘娩出后24h内阴道流血量达到或超过500ml

C.胎儿娩出后24h后阴道流血量达到500ml

D.胎盘娩出后24h后阴道流血量达到500ml

E.产后24h内阴道流血量达到或超过500ml

6.引起病毒性脑膜炎最常见的原因是A.A.肠道病毒B.虫媒病毒C.腮腺炎病毒D.疱疹病毒E.流感病毒

7.肠瘘是引起下列哪项酸碱平衡紊乱的原因()A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.高血钾

8.诊断呼吸衰竭最主要的依据是（）。A.原发病史B.呼吸困难的临床症状C.缺氧和二氧化碳潴留的体征D.排除引起呼吸困难的有关疾病E.血气分析

9.慢性支气管炎最主要的并发症是

A.肺出血B.支气管扩张C.小叶性肺炎D.肺栓塞E.肺气肿、肺心病

10.臀位阴道分娩时，哪项是错误的A.A.临产后卧床休息B.少做肛门检查C.破膜后，即听胎心音D.阴道见胎足，为宫颈口开全E.勿灌肠

11.小儿开始服用维生素D的时间是

A.A.生后立即B.生后2周C.生后1个月D.生后4个月E.生后半年

12.患者男性，50岁。上腹不适，食欲不振3个月。1个月来出现黄疸进行性加重，有体重减轻，全身明显黄染，肝未触及，深吸气时可触到肿大胆囊底部，无触痛。化验血胆红素15mg/dl，尿检胆红素阳性。最可能是A.肝炎B.胆石症C.胰头癌D.慢性胰腺炎E.肝癌

13.男性，65岁。前列腺增生切除术后，短期内禁止肛管排气和灌肠，是为防止

A.疼痛B.出血C.肠穿孔D.感染E.大便失禁

14.肺炎球菌性肺炎在一段时间内痰呈

A.黑色B.黄色C.粉红色D.铁锈色E.绿色

15.尿漏是指生殖道和泌尿道之间形成的异常通道，产生的主要原因是A.A.感染B.生殖系统晚期癌症C.产伤D.放射治疗E.长期放置子宫托

16.迅速心肺复苏，心脏复苏按压的部位是

A.胸骨柄B.胸骨上段C.胸骨中段D.胸骨下段E.胸骨剑突

17.阻塞性肺气肿的主要病因是

A.慢性支气管炎B.急性支气管炎C.慢性肺心病D.支气管扩张E.肺脓肿

18.小儿肠套叠大便的特点是A.血样便B.果酱样便C.柏油样便D.柏油样便E.陶土样便

19.足月妊娠时，胎心率正常的范围是每分钟A.A.100～140次B.110～150次C.120～160次D.130～170次E.140～180次

20.足月新生儿的定义是（）。

A.孕37周至42周以前，出生体重≥2500g新生儿

B.孕37周至40周以前，出生体重≥2500g新生儿

C.孕36周至40周以前，出生体重≥2500g新生儿

D.孕37周至42周以前，出生体重≥2000g新生儿

E.孕36周至41周以前，出生体重≥3000g新生儿

二、2.填空题(5题)21.青霉素过敏试验溶液为，每ml含()青霉素为标准。

22.红细胞表面有A、B抗原，血清中无抗A、抗B抗体，其血型为()型。

23.正常人的粪便为成形软便。便秘时粪便坚硬，呈（）；消化不良或急性肠炎时可为（）；肠道部分梗阻或直肠狭窄，粪便常呈（）。

24.需长期静脉给药者，为保护静脉，应有次序地先（）端后（）端，由（）到（）地选择血管，进行注射。

25.女性患者导尿一般插入尿管的长度为（）cm；男性患者导尿一般插入尿管的长度为（）cm。

三、A1/A2型题(20题)26.植皮术中最常用的皮片是

A.刃厚皮片B.中厚皮片C.点状皮片D.全厚皮片E.含真皮下血管网皮片

27.颅内血肿伤后瞳孔变化是

A.短暂双侧缩瞳

B.单侧瞳孔缩小，睑下垂，神志清醒

C.双侧缩瞳，对光反应消失

D.一侧扩瞳，对侧肢体瘫痪

E.双瞳大小多变，不等圆

28.慢性肺心病引起的心脏肥厚、扩大主要发生于

A.左心房B.左心室C.右心房D.右心室.E.全心

29.产妇出现协调性子宫收缩乏力，其宫缩特点是

A.子宫收缩力弱，持续时间短，间歇时间长

B.宫缩时宫底部不强，而是中段或下段强

C.官腔内压力高

D.宫缩间歇期子宫壁不能完全松弛

E.产妇自觉宫缩强

30.患者，女性，28岁。因身体不适来院就诊，B超示右侧输卵管异位妊娠。患者前来就诊时最可能的主诉是

A.胸闷B.胸痛C.腹痛D.嗜睡E.腹泻

31.

32.稳定性骨折是

A.螺旋性骨折B.斜形骨折C.横断骨折D.粉碎性骨折E.撕脱性骨折

33.冠心病患者更易发生心绞痛的天气是

A.大风B.潮湿C.炎热D.寒冷E.阴雨

34.有机磷中毒“中间型综合征”的发病机制是

A.中枢神经系统受损B.呼吸中枢衰竭C.胆碱酯酶受到抑制D.周围神经病变E.神经肌肉接头处受损

35.患者，男，40岁。近日来头痛、恶心，有时呕吐，无发热，血压150/97mmHg，脉搏46次/分。此脉搏被称为

A.脉搏短绌B.洪脉C.水冲脉D.缓脉E.不整脉

36.孕妇，28岁，妊娠42周，无临产迹象就诊。查体：宫高32cm，枕左前位，胎头已衔接，胎心率120次／分，进行缩宫素激惹实验，宫缩时重复出现晚期减速。应考虑的病因是

A.羊水过少B.胎盘缺乏硫酸酯酶C.宫锁时脐带受压D.官缩时胎头受压E.胎儿缺氧

37.导致肺癌发生最重要的危险因素是

A.电离辐射B.食物中毒C.汽车尾气D.吸烟E.遗传因素

38.婴儿少尿是指

A.每日尿量＜400ml

B.每日尿量＜250ml

C.每日尿量＜200ml

D.每日尿量＜150ml

E.每日尿量＜30～50ml

39.足月儿生理性黄疸持续时间应小于

A.3天B.5天C.7天D.10天E.14天

40.

第

37

题

5岁小儿患化脓性脑膜炎最常见的病原菌是（）

41.患者女，32岁。甲亢患者。近2周来，眼球突出，眼裂增宽，瞬目减少，突眼度18mm，辐辏反射减弱，双眼聚合不良。出现上述表现的原因最可能是

A.眶内继发肿瘤B.球后组织水肿C.球后淋巴细胞浸润D.上、下睑肌麻痹E.眼外肌和上睑肌张力增高

42.不符合早产儿外观特点的是

A.足纹遍及整个足底B.头发软、乱C.乳腺结节小或无结节D.四肢肌力低呈伸直状E.指甲未达到指端

43.预后最差的肺癌类型是

A.腺癌B.黏液癌C.小细胞癌D.大细胞癌E.鳞状细胞癌

44.女性肺癌多见的类型是

A.鳞状细胞癌B.腺癌C.唾液腺型癌D.类癌E.腺鳞癌

45.宫颈糜烂分度依据A.根据病理变化B.根据肥大程度C.根据宫颈刮片报告D.根据糜烂面积E.根据糜烂深浅

四、5.简答题(2题)46.简述活动受限的原因。

47.列举半坐卧位的适用范围。

五、4.论述题(1题)48.在洗胃过程中，护士应重点观察哪些方面?

参考答案

1.E知识点：损伤性气胸

2.A知识点：内科疾病各期病人的特点

3.A胎儿储存铁主要在胎儿期最后3个月从母体获得，故孕母患缺铁性贫血等都可导致胎儿储存铁减少。

4.B胎儿可从母体通过胎盘得到免疫球蛋白IgG，因此，不易感染一些传染病如麻疹；而免疫球蛋白glgA和IgM则不能通过胎盘传给新生儿，因此，新生儿易患呼吸道、消化道感染和大肠埃希菌（大肠杆菌）、葡球菌败血症。

5.A

6.A80％病毒性脑膜炎、脑炎是由肠道病毒引起的。

7.A肠瘘可导致碱性体液丢失过多，引起代谢性酸中毒。

8.E呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气和换气功能严重障碍，以致在静息状态下不能维持足够的气体交换，导致低氧血症伴（或不伴）高碳酸血症，进而引起的一系列病理生理和临床表现的综合征。呼吸衰竭的明确诊断需依据动脉血气分析，即在海平面、标准大气压、静息状态、呼吸空气条件下，动脉血氧分压(PaO2)＜60mmHg，伴或不伴二氧化碳分压(PaCO2)＞50mmHg，并排除心内解剖分流和原发于心排血量减少等因素所致的低氧，即可诊断为呼吸衰竭。故排除A、B、C、D答案，E正确。解题关键：血气分是确实有无呼吸衰竭以及进行呼吸衰竭分型最有意义的指标。

9.E慢性支气管炎最主要的并发症是肺气肿、肺心病。

10.D阴道见胎臀，为宫颈口开全。

11.C从出生1月后（早产儿2周后）开始，每天坚持服用400～800U至1岁。

12.C患者为中老年男性，进行性黄疸加重。血胆红素15mg/dl，尿检胆红素阳性说明该患者黄疸为梗阻性，患胰头癌时肿大的胰头压迫或侵犯胆总管和胰管，出现梗阻性黄疸，进行性加重、食欲下降、消瘦等症状。

13.B前列腺增生切除后，如果肛管排气和灌肠，会刺激前列腺手术后的创面，引起前列腺出血。

14.D铁锈色痰是肺炎球菌肺炎的特点。原因：肺炎红色肝样变期肺泡壁毛细血管显著扩张充血，肺泡腔内充满纤维素、红细胞和少量中性粒细胞，致使肺组织实变。此时由于肺泡腔内的红细胞破坏、崩解，形成变性的血红蛋白，而使痰呈铁锈色。

15.C泌尿生殖瘘的病因很多，以产伤和妇科手术损伤为主。

16.D成人按压部位在胸骨下段；小儿心脏按压用单手掌根按压胸骨中段：新生儿两拇指按压胸骨中点。

17.A慢性阻塞性肺气肿多由慢性支气管炎发展而来。

18.B果酱样血便或黏液血便是肠套叠等肠管绞窄的特征。

19.C胎心音呈双音，第一音和第二音相接近，似钟表“滴答”声，速度较高，每分钟120～160次／分。

20.A

21.200—500U

22.AB

23.栗子样稀便或水样便扁条形或带状

24.远近小大

25.4～620～22

26.B

27.D

28.D慢性肺心病主要累及的是右心室。

29.A协调性宫缩节律性、极性和对称性正常，但子宫收缩力弱，持续时间短，间歇期长且不规律。

30.C

31.D

32.C复位后经适当固定不易发生再移位者称为稳定骨折，如裂缝骨折、青枝骨折、横断骨折等。

33.D

34.C

35.D

36.E缩宫素激惹实验，宫缩时重复出现晚期减速提示胎儿缺氧。

37.D

38.C

39.E生理性黄疸透常于生后2～3日即出现黄疸，5～7日最重，足月儿一般10～14日消退，未成熟儿可延迟至3～4周。

40.A

41.E

42.A早产儿足纹少，足跟光滑。

43.C

44.B

45.D宫颈糜烂根据糜烂面的大小分三度。①轻度：糜烂面小于整个宫颈面积的1/3；②中度：糜烂面积占整个宫颈面积的1/3～2/3；③重度：糜烂面积占整个宫颈面积的2/3以上。

46.①疼痛；②运动、神经系统功能受损；③运动系统结构改变；④营养状态改变；⑤损伤：肌肉、骨骼、关节的器质性损