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2022-2023年吉林省吉林市初级护师相关专业知识专项练习(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(43题)1.该小儿的热能计算以下哪项不要计算在内A.食欲B.基础代谢C.活动消耗D.食物特别动力作用E.生长发育需要

2.口服补液盐治疗腹泻适用于A.频繁呕吐者B.腹胀明显者C.轻、中度脱水者D.新生儿腹泻E.重度脱水者

3.女性,68岁,患肝硬化已5年,近日发现牙龈出血、夜间睡眠时流涎呈粉红色,皮肤有许多出血点,且有尿频、尿急、腰痛,经检查后确认为肝硬化、脾功能亢进、全血细胞减少,伴泌尿系感染。皮肤、牙龈出血是由于

A.有中毒颗粒B.血小板减少C.中性粒细胞减少D.嗜酸性粒细胞减少E.淋巴细胞减少

4.患者男性,55岁,咯血1天,量约600ml,色鲜红,体检:面色略苍白,心率100/min,血压13/10kPa(98/75mmHg),右肺闻及湿啰音,应首选的治疗是A.输血B.建立人工气道C.青霉素D.口服安络血E.脑垂体后叶素

5.男性,60岁,腹股沟斜疝术后1周,恢复顺利,出院指导中最重要的是A.A.适当休息,逐渐增加活动量

B.3月内不参加重体力劳动

C.多饮水

D.多食高纤维饮食

E.养成定时排便习惯

6.急腹症患者腹透见膈下游离气体,提示腹内的病变是

A.炎症性B.梗阻性C.出血性D.穿孔性E.绞窄性

7.循环系统监护测定选用A.A.血尿素氮B.3P试验C.黄疽指数D.血气分析E.Swan-Ganz气囊漂浮导管

8.对高渗性脱水的病人应首先输入A.平衡液B.5%葡萄糖液C.林格液D.右旋糖酐E.3%~5%的盐水

9.大量输血后,患者出现手足抽搐、出血、血压下降时,应用的药物是A.10%氯化钾B.5%碳酸氢钠C.0.9%氯化钠D.10%葡萄糖酸钙E.11.2%乳酸钠

10.脑复苏中首选的脱水药为()。

A.25%葡萄糖液B.20%甘露醇C.50%葡萄糖液D.呋塞米E.尿素

11.患者女性,侧切分娩一女婴,体重4200g,3分钟后突然出现烦躁不安,寒战,恶心,呕吐,继而出现呛咳,呼吸困难,心率140次/分钟,很快进入昏迷状态,下列并发症正确的是A.胎膜早破B.产后出血C.失血性休克D.羊水栓塞E.DIC

12.毕I式胃大部切除术与毕Ⅱ式胃大部切除术相比优点是A.A.术后不易发生胃肠道功能紊乱

B.术后溃疡不易复发

C.吻合口张力小

D.多适用于十二指肠溃疡

E.消除了神经性胃酸分泌

13.中心静脉压正常值的范围是()。A.2~3cmH2O

B.3~4cmH2O

C.4~5cmH2O

D.5~6cmH2O

E.6~12cmH2O

14.王女士,65岁,晨起左侧轻偏瘫,神清无失语.下午检查发现瘫痪肢体的肌力已恢复正常.出院后再次发作应采取的措施不包括

A.小剂量阿司匹林口服B.潘生丁口服C.丹参口服D.20%甘露醇快速滴入E.给予抗凝治疗

15.患儿,女,6个月,高热,中毒症状明显。呻吟,双肺有中细湿啰音,皮肤有少量猩红热样疹。诊断为金黄色葡萄球菌肺炎,其抗生素应用至体温正常后A.A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周

16.肝癌的终末期死亡率极高的并发症是A.上消化道出血B.癌结节破裂出血C.肝性脑病D.继发感染E.腹水形成

17.一45岁已婚妇女,有糖尿病史,近日发现外阴痒,白带多,检查:白带黏稠,典型豆腐渣样,阴道壁充血,宫颈光滑。可能诊断为

A.滴虫阴道炎B.老年性阴道炎C.非特异性阴道炎D.真菌性阴道炎E.官颈糜烂

18.上消化道出血大便呈A.A.脓血便B.果酱样便C.米泔水样便D.柏油样便E.白陶土样便

19.可促进心肌代谢的药物为A.辅酶AB.利多卡因C.硝酸甘油D.甘露醇E.罂粟碱

20.某孕妇,26岁,孕39周,近两天来自觉头痛头晕、胸闷、视物不清,经追问病史于一个月前血压20/13.kPa(150/100mmHg)。检查为23.7/16kPa(178mmHg/120mmHg),尿蛋白6g/24h。子宫大小与孕周相符,胎心150/min,枕右前位。下列哪项不是该病可能发生的并发症A.A.胎盘早期剥离B.心力衰竭C.胎盘前置D.DICE.脑血管意外

21.关于闭式胸膜腔引流装置,以下哪项不正确A.水封瓶装置密封

B.水封瓶应低于胸腔导管出口30cm

C.水封瓶塞上长管须在水平面下3~4cm

D.引流管在床上妥善固定

E.换瓶时用双钳夹闭引流管近端

22.孕40周,初产,宫口开全2h,胎头棘下2cm,宫缩较前减弱,胎膜已破,胎心120/min,产妇一般情况较好,主要应做何种准备A.A.留置导尿

B.注意胎心变化,做好术剖腹产前准备

C.做好新生儿出生准备工作

D.做好心理护理

E.准备缩宫素待用

23.下列哪项不是膀胱镜检查的禁忌证

A.膀胱容量小于50毫升B.膀胱肿瘤早期C.尿路急性炎症D.全身感染严重E.尿道狭窄

24.一男性,24岁,劳动中突然发生剧烈头痛,呕吐和意识不清。体检:浅昏迷,血压120/80mmHg,体温37℃,颈抵抗、颏胸距4横指,凯尔尼格(Kernig)征阳性。右上眼睑轻度下垂,右眼球外展位,右侧瞳孔4mm,光反应迟钝,左侧瞳孔2mm,光反应灵敏。左肢体活动差,左侧巴宾斯基征阳性。诊断为蛛网膜下腔出血。病人有颈抵抗、颏胸距4横指,表示病人存在A.浅反射异常B.病理反射C.以上都不是D.深反射异常E.颈项强直

25.心肺复苏时不恰当的是A.A.心前区叩击2~3次

B.胸按压80~100/min

C.单人复苏时,每30s使肺扩张2次

D.清理口腔分泌物和异物

E.双人复苏时,每5s使肺扩张1次

26.血清白蛋白显著降低应考虑A.肝硬化B.肺炎C.支气管炎D.哮喘E.贫血

27.全血胆碱酯酶活力测定有助于明确诊断的急性中毒是A.一氧化碳中毒B.有机磷中毒C.有机氮中毒D.肉毒类中毒E.亚硝酸盐中毒

28.腹部超声检查包括

A.胆囊、肺部、胃肠B.胆囊、胰腺、肝、脾、肾C.子宫、前列腺、膀胱D.腺、胃肠、盆腔E.肠、胆囊、盆腔

29.血尿素氮及血肌酐增高是A.肝肾综合征B.脾功能亢进C.肝功能不良D.心力衰竭E.肾功能不良

30.胃溃疡病人大便隐血持续(+)应考虑是

A.浅表性胃炎B.食管癌C.直肠癌D.胃癌E.萎缩性胃炎

31.泌尿系统监护测定选用A.A.血尿素氮B.3P试验C.黄疽指数D.血气分析E.Swan-Ganz气囊漂浮导管

32.目前我国围生期的时间规定是A.A.孕满28周至出生后7d

B.孕满32周至出生后7d

C.孕满36周至出生后7d

D.孕满38周至出生后7d

E.孕满40周至出生后7d

33.为了预防脑缺血,服阿司匹林是为了A.减轻头痛B.退热降温C.防止血小板凝集D.预防感冒E.抗风湿

34.做纤维胃镜检查时,患者宜采取

A.仰卧位B.左侧卧位,头稍后仰C.右侧卧位,头稍后仰D.头低足高位E.头高足低位

35.8个月以上小儿应接种A.麻疹疫苗B.乙型脑炎疫苗C.脊髓灰质炎疫苗D.百、白、破混合制剂E.乙肝疫苗

36.妇科检查错误的是A.A.嘱排空膀胱B.取膀胱截石位C.使用消毒器具D.对所有病人均作阴道检查E.月经期一般不做内诊

37.新生儿应接种A.麻疹疫苗B.乙型脑炎疫苗C.脊髓灰质炎疫苗D.百、白、破混合制剂E.乙肝疫苗

38.患者为继发性闭经,现已1年来行经,孕激素试验阴性,继以雌激素试验,仍为阴性,提示闭经原因可能是A.A.子宫性B.卵巢性C.垂体性D.丘脑下部E.其他内分泌功能异常

39.某女士,停经43天,晨起恶心,呕吐3~4d,尿妊娠试验(+),要求人工流产;检查:外阴未产型,子宫40d妊娠大小,质软,附件(-),该患者用哪种方式终止妊娠最好A.A.吸宫术B.钳刮术C.引产术D.口服药物流产E.中药口服流产+阴道用药

40.腰麻的禁忌证下列哪项不对A.A.高血压B.心脏病C.休克D.中枢神经系统有病E.以上都不是

41.患儿,3个月,近2d发生腹泻,呈黄绿色稀便,内有奶瓣和泡沫,为防止患儿发生脱水应选择A.静脉补充林格液

B.少量多次饮温开水

C.少量多次给予米汤

D.少量多次喂服ORS液

E.静脉补充10%葡萄糖溶液

42.肝炎病人眼结膜黄染原因是A.A.血中胆固醇太多B.血中二氧化碳太多C.血中氧含量太少D.血中胆红素过多E.红细胞破坏太多

43.女性,38岁,甲状腺功能亢进3年,拟手术治疗昨日住院,今晨测得BPl50/90mmHg,P100/min,经计算她的基础代谢率是A.+29%B.+39%C.+49%D.+59%E.+69%

二、A1/A2题型(5题)44.一病人,女,45岁,因进食油腻食物后出现右上腹阵发性绞痛,为确定诊断,应首选的辅助检查方法是A.B超B.静脉胆道造影C.口服胆囊造影D.PTCE.CT

45.阵发性室上性心动过速的心电图特点是()。

A.起始缓慢发生B.心率通常超过150次/分C.心律绝对不齐D.QRS波群形态宽大畸形

46.休克病人微循环衰弱期的典型临床表现是

A.表情淡漠B.皮肤苍白C.尿量减少D.血压下降E.全身广泛出血

47.脓胸病人的护理措施正确的是

A.改善呼吸功能B.减轻疼痛C.降温D.加强营养E.以上都是

48.单纯扁平骨盆,骨盆外测量小于正常值的径线是()。

A.骶耻内径B.骶耻外径C.髂棘间径D.髂嵴间径E.坐骨结节间径

三、A3/A4(2题)49.该患者最适宜的治疗药物是

A.甲磺丁脲B.格列本脲C.格列喹酮D.二甲双胍E.卡托普利

50.男,32岁,长期大量饮酒,甚至暴饮暴食,昨天于酗酒后上腹剧烈疼痛并向腰部放射阵发加剧,T38.8℃,BP80/50mmHg

如疑是急性胰腺炎可检查

A.血清转氨酶B.血肌酐C.血淀粉酶D.血磷酸肌酸激酶E.血沉

参考答案

1.A儿童每日所需能量主要用于以下五个方面:基础代谢、生长发育、食物的特殊动力作用、活动所需以及排泄。

2.C频繁呕吐者口服效果不佳,腹胀患者应减少进食、水,新生儿和重度脱水者无法口服。

3.B肝硬化病人脾功能亢进时,脾对血细胞破坏增加,致使外周血中白细胞、红细胞和血小板减少,因此病人容易出现皮肤黏膜出血。

4.E脑垂体后叶素可收缩小动脉,减少肺血流量,从而减轻咯血。

5.B重体力劳动可导致腹内压突然增高,以致疝气复发。

6.D腹透见膈下游离气体提示腹内有积气,通常为穿孔性急腹症。

7.E

8.B高渗性脱水,失水大于失钠,故应首先输入不含盐的糖水。

9.D

10.B

11.D羊水栓塞大多发病突然,开始出现烦躁不安、寒战,恶心,呕吐、气急等先兆症状继而出现呛咳,呼吸困难,发绀,迅速出现循环衰竭,进入休克或昏迷状态,可于数分钟内迅速死亡。本例符合羊水栓塞的典型症状。

12.A毕I式胃切除术多适用于胃溃疡,是在胃大部切除术后,将残胃直接与十二指肠吻合,吻合后的胃肠道接近正常生理解剖结构,因而术后由胃肠道功能紊乱引起的并发症少。

13.E中心静脉压(CVP)是指右心房及上、下腔静脉胸腔段的压力,反映右房压,是临床观察血流动力学的主要指标之一,正常值为6~12cmH2O。

14.D20%甘露醇是脱水剂,通常用于有颅内高压症状时,以控制脑水肿

15.C用药时间:一般应持续至体温正常后5~7d,症状、体征消失后3d停药。支原体肺炎至少使用抗菌药物2~3周。葡萄球菌肺炎在体温正常后2~3周可停药,一般总疗程≥6周。

16.C肝性脑病是肝癌的终末期并发症,病死率极高。

17.D

18.D柏油样便提示上消化道有出血。

19.A辅酶A对糖、脂肪及蛋白质的代谢起重要作用,其中对脂肪代谢的促进作用更加重要。它能激活体内的物质代谢,加强物质在体内的氧化并供给能量,可促进心肌代谢。

20.C重度妊高症患者可发生妊高征心脏病、胎盘早剥、肺水肿、DIC、脑出血、急性肾功能衰竭、产后出血、溶血、肌酶水平增高和低血小板计数综合征(HELLP综合征)等。

21.B引流瓶应低于胸腔60~100cm。

22.B胎心为120/min,应注意胎心变化,若小于120或大于160/min,则为胎儿宫内窘迫,应做好剖宫产手术准备。

23.B对于膀胱肿瘤,膀胱镜是最重要的检查手段。

24.E颈项强直是脑膜刺激征中的一种,如将被检者颈部屈向胸部时表现为颈部僵硬、有抵抗感伴疼痛,则存在颈项强直。

25.C频率太慢,应为每30s使肺扩张8~10次。

26.A肝硬化病人血清总蛋白可正常、升高或降低,但白蛋白降低,球蛋白升高。

27.B全血胆碱酯酶(CHE)活力测定是诊断中毒程度的重要指标,有助于有机磷中毒的诊断。

28.B腹部超声检查主要包括胆囊、胰腺、肝、脾、肾等器官的检查。

29.A尿素氮及肌酐水平是反映肾功能的诊断指标。

30.D

31.A

32.A胎龄满28周(体重≥1000g)至出生后7足天,称围生期。此期包括了胎儿晚期、分娩过程和新生儿早期。

33.C阿司匹林的作用是抑制血小板聚集。

34.B做纤维胃镜检查时,患者宜采取左侧卧位,头稍后仰,与肩同高。

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