医院漏费控制系统设计方案

目录一、公司介绍……………………1二、产品背景……………………1三、产品目的……………………1四、产品介绍……………………3五、志翔2000设计方案…………5六、实施阶段划分及进度安排…………………9七、售后服务…………………10八、特殊问题说明……………10附录一志翔2000医疗设备漏费控制系统的明显优势附录二常用医疗设备漏费效益分析表附录三公司联系方式公司介绍北京志翔恒远科技有限公司是一家致力于医院信息化建设的专业公司,公司有着良好的社会信誉度和先进雄厚的技术力量。“工作真正认真负责,不糊弄人”是我公司员工用辛勤的汗水换来的最朴实的评语而又是最高的荣誉;主导产品基于RFID身份识别技术的志翔2000医疗设备漏费控制系统已通过国家技术专利申请。北京志翔恒远科技有限公司以我国医疗行业改革为背景,从我国医疗行业体制改革出发,致力于现代医院管理研究和医疗行业科技化管理进程，倡导技术化、人性化管理理念，为我国医疗事业改革尽展智慧与力量!公司现设有研发中心、运营中心、技术服务部、行政部、财务部等部门。研发中心及技术部拥有硬件工程师(有3名高级工程师专门从事医疗设备安装、维护等工作)、软件中、高级工程师多人。公司成立以来，致力于医学管理的应用与研究，开发、销售、推广基于卫生行业各种信息产品，获得了用户的一致好评。如此业绩，主要得益于：我们既拥有先进的软硬件产品和工业控制方面的行业背景，又拥有本地化快速、贴切服务的优势。“创新务实、致力医改”是我们的宗旨。在广大客户朋友和社会各界的关心和信任下，中心不断发展和壮大，总结经验教训，并逐渐建立、完善了适合客户需要的销售及维护体系，积累了丰富的行业销售经验，造就了一批精力旺盛、技术精湛、富有敬业精神的团队。产品背景随着医疗制度的改革,”建立平价医院”、”使老百姓也能看得起病”呼声的越来越紧奏,医院降低各项检查费用也势在必行,而设备的购置费用以及象CT球管和彩超探头等昂贵消耗品的价格却不会降低或降低相对较小。应此,提高设备的使用效率,避免漏收少收检查费用的现象显得非常重要。根据统计,检查类设备收入占全院设备营业收入的67.3%以上,这些设备及口腔治疗台、理疗康复设备等治疗类设备在各个医院都不同程度的存在私收、漏收、人情费等问题,给医院造成非常大的经济损失,以最保守的每天漏收三人次计算每年损失:CT为二十五万元,彩超为二十万元,口腔治疗台为二十万元,胃肠机为十五万元等等。因此设计一套检查设备漏费控制系统进行监督管理势在必行。我公司所设计的志翔2000型医院漏费控制系统可以为医院当好设备的管家,使每一个使用设备的患者都是交纳过检查费的(领导特批患者除外)。这套系统最大的特点就是:改变了过去所有的IC卡及条形码等漏费控制系统只能在检查前验证患者是否交费,又具有在检查过程中实时验证患者身份的独特功能,而且不是采用摄像等侵犯患者隐私的方式。同时,在口腔、理疗康复、耳鼻喉等科室的治疗类设备上能使用此系统。产品目的加强医院科学管理；2提，实现不交费医疗设备不工作。产品介绍4.1RFID技术志翔2000医疗设备效益控制系统是基于目前国际上最流行的RFID身份识别技术的医院设备漏费控制系统，我国的第二代身份证也采用的是RFID技术。它是目前国内唯一一款摆脱了过去传感器称患者体重这种非精确控制模式的系统，具有精确识别患者身份、在医院设备适用范围广、控制设备安全可靠性高、功能扩展性强的特点。志翔2000是漏费控制类设备的一次技术飞跃，能够为医院带来非常可观的经济效益。RFID全称RadioFrequencyID，是一种非接触式的自动识别技术，通过射频信号自动识别目标对象并获取相关数据，识别工作无须人工干预，作为条形码的无线版本，RFID技术具有条形码所不具备的防水、防磁、耐高温、使用寿命长、读取距离大、标签上数据可加密、存储数据容量更大及存储信息更改自如等优点，其应用将给商业、工业、运输业、物流管理、医疗、保险、金融和教学等众多领域带来革命性的变化。目前，RFID技术由于能极大地提高医院工作效率及避免医疗事故的发生并给患者节省宝贵时间而被广泛地应用于国内的各大医院中。4.2志翔2000的系统构成及各部分功能：院长终端院长终端志翔2000服务器志翔2000服务器急诊终端HIS服务器急诊终端HIS服务器RFID设备其它彩超X光CT其它彩超X光CT(1)志翔2000服务器：接收HIS服务器、院长终端、急诊终端发过来的各种信息，经处理后发给各设备终端。(2)院长终端:能够实时监控各设备的使用情况，包括医生和患者的信息、检查项目、是否急诊等，并可以生成各种报表。特有的绿色通道功能可以方便地为有必要进行免费检查的患者提供照顾。(3)设备终端：由患者识别腕带、RFID读写器、微机、设备控制板组成。(3.1)患者识别腕带：已交费的患者在做检查时佩带此腕带，做完检查摘下后此腕带立即失效，这种结构设计充分保证了每个腕带只能为一名交费患者做检查。(3.2)RFID读写器：接收患者识别腕带发出的信息。(3.3)微机：验证RFID读写器接收到的信息与服务器发来的信息(已交费的患者才能做检查)。(3.4)设备控制板：控制医疗设备的工作状态。(3.5)检验科设备只需使用微机和设备控制板。(4)急诊终端：当急诊患者来不及交费就要做检查时，医生可以直接给设备终端发指令让其开通，患者可以立即做检查，同时生成一条记录，只有当接收到患者交费的信息后这条记录才能被删除。4.3志翔2000的功能：1．通过计算机网络采集、传输相关数据。2．网络自动记录每次检查的操作人员，所使用的设备、操作时间、操作数量等（取消传统的用IC卡简单记录工作量的方式）。3．院长在办公室即可随时了解各个设备的使用情况。4．可以随时统计生成各种情况的数据报表。5．方便地处理急诊和体检等特殊情况。4.4志翔2000的适用设备及技术参数：(1)适用范围：、CT、B超、彩超、心电图、心电工作站、动态心电、脑电图机、脑电地形图仪、TCD、内窥镜、X光机、口腔综合治疗台、钴60、直线加速器、体外碎石机、微波治疗仪、血球计数仪、尿液分析仪、生化分析仪等医疗设备。(2)技术参数：工作电压：交流220V，50Hz.最大功率：30W.温度范围：0－50摄氏度。湿度范围：5％－85％.RFID读写器读取距离：0－30米可调。支持WIN2000/XP等多种操作系统。4.5志翔2000与传感器称体重模式的漏费控制系统比较志翔2000系统传感器称重式系统患者识别腕带每个交费患者才能佩带，因此能够精确识别患者，无论进行多少次复查也无法换人。体重相同的患者很多，可以利用复查功能进行漏费检查。无论患者怎样更换体位仍能识别。患者只能在与称重器垂直方向，对胃肠床起倒的动作无法识别。可以用于漏费大户口腔综合治疗台。改造繁琐，不适合用于口腔综合治疗台不用附加任何外围器件，高度集成在微机机箱里，故障率极低。外加传感器，由于反复使用灵敏度下降，故障率高。功能的可扩展性强，可以做为电子病历的载体。没有功能的可扩展性。志翔2000设计方案5.1软件运行环境(1)软件要求服务器端 Windows2000Server、SqlServer2000(MySQL、Oracle均支持)客户端 Windows98、Windows2000、WindowsXp(2)硬件要求服务器端 IntelPentiumIII550、内存1024M、硬盘20GSCSI(一般小型机即可)客户端 IntelPentium266、内存256M、硬盘20G、显卡支持1024*768象素5.2漏费控制系统的工作流程(与HIS联网)患者持医生的医嘱到收费处交费，交费后直接到检查科室等候做检查。收费处的收费系统中存有各检查科室的识别卡号并将它们自动排队，患者交费后，收费处通过网络将患者的识别卡号和收费单据号传至检查漏费控制器的微机上，医生将相应的识别卡给患者带上患者就可以做检查了，如果需要复查则患者不能将识别卡摘下，不需要复查的患者做完检查后将识别卡交给医生，注意识别卡一经摘下立即失效，必须在读到下一个收费单据号时才能被复位，这就严格保证了每个收费单据号只能做一个患者的检查,流程图如图5-1所示。门诊（住院）收费处HIS服务器门诊（住院）收费处HIS服务器院长办公室院长办公室漏费控制器志翔2000服务器漏费控制器志翔2000服务器医疗设备医疗设备信息科信息科急诊患者可先建立临时号,缴费后再销户急诊患者可先建立临时号,缴费后再销户流程不可以做检查患者不交费不能做检查患者交费可以做检查图5-1漏费控制系统的工作流程图5.3控制原理目前的检验科漏费控制大多是采用软件（LIS），这种控制方式由于不控制设备，就不能从根本上杜绝漏费的发生，只能知道漏费发生了多少次，也就是我们经常说的事后控制。志翔2000采用事前控制的方式，根本就不让漏费发生。对于样本检验科类设备采取计数控制方式：在设备开始工作时接收从HIS传过来的需要做检查的标本总数，当我们的控制器计数与标本总数一致时，控制器发出关闭指令；对于人体大型检查类设备：患者在检查之前需佩带腕带，该腕带必须用该患者的缴费信息冲值激活生效通过信息检测后，医疗设备才能工作。具体的控制设备方法如下：(1)控制设备的视频信号：胃肠X光机，胃镜，肠镜，彩超，B超等。(2)控制设备的命令键：CT，心电图机，全景牙片机等。(3)控制设备的关键信号：大生化，血液分析仪，尿分析仪，DR,口腔综合治疗台等。5.4终端设计志翔2000终端分为检查终端、院长终端、信息管理终端(急诊终端可单独亦可放入各检查终端)。(1)检查终端检查终端按控制方式分为腕带控制式终端和计数控制式终端,腕带控制式终端检查患者只有带手腕带才能检查(如拍片、胃镜、B超),计数控制式终端不需要带手腕带(一般用于采样检查如血球分析、尿分析、大生化及其它类型检查)。各个终端分别设有正常通道、体检通道、急诊通道、绿色通道等,各个通道含义如下:正常通道通过HIS缴费传到志翔系统的患者,即正常情况下先缴费后再检查的情形体检通道用于统一缴费,不产生具体名字由信息统批进行批量处理的情况急诊通道当患者来不及缴费,急诊科建立临时号而传过来的患者,先检查后缴费绿色通道由院长或有相应权限的人建立的检查患者,该类患者会传到绿色通道中例：检查终端图5-2图5-2检查终端(2)院长终端监控各个终端当前情况,具体如下图所示(图5-3)图5-3院长终端(3)信息管理终端进行帐号、体检、报表统计等具体如下所示(图5-4)图5-4信息科终端实施阶段划分及进度安排我公司将对项目的实施过程及方法加以严格控制，确保在项目的立项、设计、实施及管理等各阶段作到规范化、合理化，确保项目能按期高质量完成。项目阶段划分如下：1、项目立项根据用户需求和签定的项目合同，组建项目实施小组，任命项目经理，配备工程技术人员；根据合同中设备清单组织进货，开始订货、运输、验货、清点等具体过程，同时准备各种辅助材料；和医院协商制定最终工程进度表。2、工程准备进行现场勘测，和用户确定设备安装位置、终端控制设备安装地点等事项；按照设备清单，进行设备验收。3、现场安装参照安装方案，将设备安装到位，进行安装验收，保证安装质量。4、试运行和系统测试根据测试方案，对系统各项技术指标进行测试，检验各项功能的正确性和完备性。配合用户进行整个系统的试运行。5、项目验收系统试运行正常，各项技术指标和功能满足要求，和医院签定项目验收单，表明项目顺利完成。6、正式运行医院验收合格后的管理系统进入正式运行阶段，正式运行后医院所有管理系统数据库进入准确记录状态，同时医院指定的系统管理人员正式接管。DCS2000管理系统也进入售后服务阶段。进度安排表：W1W2W3W4售后服务合同生效并收到医院预付款卖方设备发货设备安装与调测软硬件系统联调初验试运行（培训）进入正常运行注：W＝周；有不可抗拒因素影响进度，双方协商解决（公司医院/公司）售前支持及售后服务一、售前项目服务支持◆协助客户选择系统安装方案◆解答客户提出的各方面问题◆推荐适用的控制模式二、售后服务◆现场服务：针对用户系统的紧急问题，工程师可以实时远程通过网络对现场进行服务。◆热线电话：由工程师指导排除故障。以最快的速度响应用户的服务需求。◆定期回访：工程师定期对用户进行回访，保障系统的正常运行和排除隐患。为每个用户建立单独的售后服务档案，系统科学的售后服务管理，全面保证售后服务的质量和效率。为了提高用户的自我维护能力，及时解决系统运行过程中出现的一些问题，我们为用户免费培养自己的网络系统管理员，以保证网络系统的不间断稳定运行。以上各种服务方式同时实施，在最大程度上为用户提供高质量，高效率的优质服务。本公司提供24小时实时网络服务，方便用户及时排除故障以及软件升级。特殊问题说明因为此项工程的特殊性，为了保证项目的顺利实施，以及达到良好的实施效果，医院的主管领导需要亲自挂帅参与，如果工作需要，一把手院长需要参与关键事务的决策。按照我们的经验，院领导的积极参与，及时决策，对项目实施至关重要，没有院领导的大力直接支持和参与，项目实施成功的可能性很低，甚至项目直接下马。因为此项产品的特殊性，决定了院领导参与项目的必然性。院领导的积极参与，能够有效解决项目实施过程中出现的各种问题，协调各科室之间的关系，这种管理手段的实施，以及管理矛盾的解决是一般的中层管理人员无法处理的。附录一志翔2000医疗漏费控制系统的明显优势志翔2000医疗设备效益控制系统（简称DCS2000）是目前全国唯一采用RFID技术的最新一代产品，同时被国内多家医院认定为医疗漏费控制系统第三代产品。第一代视频控制方式漏费控制系统具有直观，直接的特点，但涉及到病人隐私的问题，且系统代价偏高。第二代传感器称重式系统避开了病人隐私问题，但由于外围零件及设备太多，所以故障率非常高，而且由于采用的是体重这种非唯一性的指标做为识别身份的标准，就注定了有很多设备的控制达不到控制效果或不能控制，例如胃肠床起倒时，患者由站立转为仰卧状态，称重器就无法探测到而导致漏费的发生，再如，体重相同的患者很多，可以利用复查功能进行漏费。另外，对于没有检查床或床体已经固定的设备无法进行改造。如漏费大户口腔综合治疗台等。志翔2000系统本着确保不影响使用、严格控制医疗设备、无故障