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文档简介

内科实习心得体会15篇时间过的很快,转瞬间在神经内科的一个月实习已经完毕了,今日转到了呼吸消化内科,神经内科护理实习总结。

在临床上工作会发觉自己所学的学问是那么的有限,生命医学是永久没有止境的,每个病人都是不同的,一样的疾病在每个人身上都是不一样现在有那么一点点懊悔当时选择这个专业,由于可怕自己很冷血,实习总结《神经内科护理实习总结》。每天面对的都是这些在死亡线上苦苦挣扎的人,从一开头可怕去损害他们,到现在每天在他们身上练习,给11床测血压的时候他突然眼睛一翻,发出一个声音,那一刻我真的感觉到了死亡的气息,整个人都快要倒下了,还是坚持把血压测完安静的离开;当3床奶奶对我说:“孩子啊!我要死了,你不要哭啊!”那一刻其实我好想哭,但是我不能哭,我还要很安静的去劝慰她生命不能承受之轻莫过于此。或许明天或者下一个班哪个床就空了,会失落,会难受,但是没有眼泪,也不能有眼泪。生命不信任眼泪。

一个月根本的护理从打针配药,口腔护理、会阴护理、气管切开护理、骨牵引护理、膀胱冲洗护理、picc护理等都学会了,但是需要学习的还有很多,生命不止,永不停息。我无法保证自己是否可以在这个岗位坚持多久,但是可以保证对待每个病人用12分的热忱和真诚,不再恐惊,不再布满激情,用寻常心对待每个病人,生命存在的每一秒让我们携手前进。

内科实习心得体会2

本次见习有幸能跟诊到郑婉如教师。向其学习中医的临床思维,诊断思路,与处方用药的特点。郑教师在诊病过程中通过具体的问诊以及丰富的临床阅历,四诊合参诊治疾病。对病人仔细负责,平易近人,对于我们在跟诊时存在的疑问也急躁解答,加深了我们对中医临床的熟悉。在跟诊过程中,通过对教师常用药物的观看,不难发觉教师使用寒凉药物居多。多有清热,解毒,滋阴之品。固然这样的用药特点是建立在对疾病的精确辩证的根底之上的。正如教师所言:有是症用是方,不必畏惧寒凉。

天人合一是中医整体观的一个重要表达,人与环境是一个整体,关系严密,而所发生的疾病也与人生活的环境息息相关。福州气候温柔潮湿,雨量充分,境内群山林立,溪流纵横,地热资源丰富。而这些气候、地理自然环境也造就了福州人的湿热体质,所患疾病也多偏属湿热。湿热为患,久病必虚,长此以往,多形成虚实夹杂之证。这也给疾病的诊断增加了难度,因此在诊疗中更应当留心认真。要探求疾病的本质,而不行被其外在表现的病症所迷惑。如跟诊中有些病人表现为呕吐清涎,通常看到此病症都会想到此为胃寒之表现,但再通过问诊可得知病人纳可,食多,舌质红。苔薄黄。热性病症偏多,故将其定性为内热盛。其实,胃阴虚实也可以有口干、舌红、吐涎、易饥的表现,故治疗时应当以清内热为主。在疾病诊断过程中经常还会有脉证不符的状况,这种状况下我们认为应当遵从舍脉从症的原则,由于病症反映了疾病的本而脉象只是提示了病情简单,即以病症作为治疗的依据。

对于热病,我们亦须区分虚实,实者清热降火,虚者滋阴降火。很多人外在有目赤、口臭、咽肿、便秘等上火的表现,但是结合其他病症有时可以发觉是由于心血虚或肝肾阴虚所致的虚火上炎。温病认为:湿热为患不行滋阴。由于滋阴药物,其性滋腻,会助湿,使疾病迁延难愈。但若疾病的热象更重,滋阴降火亦是可取的,但值得留意的是仍旧不宜选用过分滋阴的药物。而应中选取具有清热之功的滋阴之品,如石斛。且湿热为病,湿本难除,可以考虑先处理较重的热,热去再行祛湿。

内科实习心得体会3

此假期我在泸医附院消化内科进展了为期十二天的见习,通过此次见习,我学到许多书本上有或无的学问,为以后医学之路埋下了信念与士气。

到医院的第一件事就是熟识地形,试问一个患者或家属问你:“教师,XX检查室往哪走?“你哑口无言,那是多么为难多么不专业的事儿。所以我花了一个下午的时间了解胃镜室,CT室等的位置。

在科室里边,我是跟在一个熟悉的学姐后边,随着乙片教师查房。每个片区都有教授副教授,主治医师,住院医师,实习生。每个住院医师分管几个床在上级教师指导下开医嘱,每个实习生分管四个床,负责该床病人的病历书写,与患者沟通了解状况,陪伴检查,在教师查房时汇报病情。

想其外面总是传着医生是屠夫,医患关系越来越紧急,其实我眼里的教师们布满了人性关心。他们再开药时会考虑到病人的经济与医保报账,开药多是尽量廉价有用的。他们在为患者查体前总会把手和听诊器捂热,查体后细心为患者拉上衣服盖好被子,从小是可以看出医者仁心。另外以前听说滥用抗生素,我想那只是小局部人影响了大家吧。

至少在我眼里,教师们在用抗生素前都会争论感染是否明显,严峻程度,绝不滥用。这对我启发很大,我暗暗宣誓以后要做个仁心仁术的好大夫。

关于与大家处好关系是很重要的一点,笑容不行少,不管是面对教师,学长学姐,还是患者。对与不懂的,仔细向学长学姐请教,他们其实很情愿告知你。甚至后来不需要问,遇着重要的他们也会说,告知我是什么为什么,这让我感到很大的温情,我想我以后也要这样对我的学弟学妹们。

关于科室,消化科是内科学的一个重要的分支,由于消化系病种类较多,牵涉的器官也较多,各种病症和体征相对来说比拟简单,这为大家熬炼临床根本技能和技巧供应了极好的时机,因此,在消化科实习过程中,实习生学长学姐有意识地熬炼有关的根本技能和技巧,如问病史、查体、病历书写、诊断思维等等,而我则跟在他们后面,听,写,记。早上跟着教师查房,先是新病人,查后教师会在办公室里依据患者其临床病症及相关检查对病人做出初步诊断,并予以相关治疗,重点是传授给学生们一种诊断思维以及交待大家工作中相关留意事项。这个时候是熬炼诊断思维与科室相关疾病及各病重要特点的关键时刻,我会将其记录下来,假如有明显体征就去病床上观看,有不懂的就问学长学姐或回寝室查资料。然后了解和熟识有关消化系统的解剖,疾病的生理,病理及病理生理等有关学问。

查房完毕后,实习生写病程记录与查房记录,我则在旁看,然后自己在草稿本上写,让相熟的学姐批改。但是总会很粗陋,这时候就需要自己去问去查体,刚开头会可怕会为难会结巴,看着病人躺在那就不敢进去。第一次去查体,教师说XX床肝肿大很明显,可以去感受一下。我触了很久,始终没触到,到后来才发觉手在不停的抖,自然无疾而终,匆忙掩上患者衣服,灰溜溜离开。随着时间慢慢过去,摸索出一些,在心里自己当成是实习生给自己打气,然后庄重并真诚的征得病人同意,专心检查,开头能触到脾肿大了,能听出干湿啰音了,然后用笔登记来,将有些状况告知管床的学姐。其实后来发觉病人往往很愿意你去检查,由于他觉得自己受到重视与关怀。所以许多事情需要的是士气,信任自己,跨出那一步,胜利其实很近。

固然,不管是查房还是新收病人。大多数状况下,总是先由病人诉说,然后医生经过问诊查体结合相关帮助检查,发觉客观变异,然后作出诊断。问好病史和做好体格检查始终是建立诊断的根底,是对临床医生的根本要求,因此临床医生把握问诊方法,抓住问诊要点,学会擅长从病史中得到启发,然后进展宏观和微观的体检,并擅长用简洁的方法收集临床资料,去伪存真,去粗取精,作出合理诊断,固然这需要多年阅历与细心体会,我信任自己目前还做不到,但我会向之奋进。另外在消化科,应特殊留意患者年龄和性别、职业、生活习惯以及过去史等内容,比方老年患者病发癌症几率大,疑心

肝硬化患者要问家族里是否另有肝炎患者;以腹痛待诊为例,其病因可能在腹腔,胸腔,或者是全;消化内科在体格检查方面,除了全面系统的检查之外,;关于帮助检查,在试验室检查方面,要了解和消化科有;附院消化内科许多腹痛待诊,呕血待诊,黄疸待诊收入;消化内科的治疗也有很大规律性;十几天与医院的亲切接触中,我明白了,学问是永久学;已近尾声,还有许多病例没有说明,还有没多见

肝硬化患者要问家族里是否另有肝炎患者。常年吃泡菜者病发食道癌与胃癌几率较常人大。

以腹痛待诊为例,其病因可能在腹腔,胸腔,或者是全身性疾病的一种表现,为了诊断和鉴别诊断,除必需问清病程,痛苦部位,痛苦性质外,应问其与饮食关系,大便性状,以确定其病是否在胃肠道,有否发热,黄疸,过去发作史,有无结石等以了解是否病在胆道,有否呼吸系统病症及痛苦与呼吸的关系,有否小便特别和痛苦放射,或者痛苦和运动的关系等等以了解痛苦是否与呼吸系,泌尿系,心血管系统疾病有关。对女性患者还应问其和月经关系,盆腔器官状况。但也可能先有客观发觉(如普查时发觉甲胎蛋白的特别),然后进一步检查而确定诊断的。所以我们肯定要有严谨的思维,仔细的态度,才可能不放过蛛丝马迹,将病情诊断清晰。

消化内科在体格检查方面,除了全面系统的检查之外,应注意对消化系统的检查。在视诊时,要留意发觉消化系统有关的体征,比方黄疸,肝掌,蜘蛛痣,腹部形状,腹式呼吸,肠型,蠕动波,腹部皮肤的出血点,紫癜,手术瘢痕,曲张静脉和脐的凹凸等,这些体征都可以为诊断供应线索。在触诊中要留意腹肌紧急度、有无压痛及反跳痛,Murphy氏征,肝脾有无肿大。对于腹部包块应认真鉴别实质性包块,囊性包块,粪石性包块,蛔虫性包块以及扩大的肠管及肠痉挛。在腹部叩诊中,要特殊留意检查肝肾区有无叩击痛,鼓音,移动性浊音。在腹部听诊时,要留意体会震水音,肠鸣音,区分和意义。

关于帮助检查,在试验室检查方面,要了解和消化科有关的生化检查的工程及结果的临床意义:如转氨酶,胆红素,乙肝外表抗原,淀粉酶,血氨,甲胎蛋白,癌胚抗原等等。在其他的特别检查方面,要了解胃肠钡餐造影检查、胆道造影检查、超声波检查、内窥镜检查(纤维胃镜、纤维十二指肠镜、纤维结肠镜),CT等的适应症和常见的消化系疾病的影象学特点。

附院消化内科许多腹痛待诊,呕血待诊,黄疸待诊收入的有几种病是相当常见的,要知道其诊断与治疗。急慢性胃肠炎,胰腺炎,酒精肝,急慢性肝炎,肝硬化胃食管反流,菌痢与溃结,胆道系统疾病,肠梗阻等。他们的临床表现与诊断治疗我就不表达了。

消化内科的治疗也有很大规律性。首先掌握饮食:禁食;流质;软饭等。另外针对病症予以止血,抑酸,爱护粘膜,保肝等。固然中医作为我国传统医学也必不行少,如胰腺炎患者多用柴芍承气汤。感染时联用抗生素。

十几天与医院的亲切接触中,我明白了,学问是永久学不完的,实践才是检验真理的唯一标准。而作为见习生,要做到:1、待人真诚,学会微笑;2、对工作对学习有热忱有信念;3、擅长沟通,对病人要细致急躁,对教师要勤学好问;4、主动出击,不要等问题消失才想解决方案;5、踏踏实实,不要傲慢自负,真正在实践中熬炼力量。

已近尾声,还有许多病例没有说明,还有没多见闻没有表达,它终将留在我的记忆里。作为我医学生涯里的第一站,此次见习将令我受益一生:亲切的教师,和善的学长学姐,通情达理的病人及家属......这一切使我终将有士气面对将来。

内科实习心得体会4

转瞬间,已在这神经内科不知不觉呆了一个月。还记得初次来科室的时候,我们怀着即兴奋又紧急的心情来到科室报道。护士长帮我们安排带教教师。我的带教教师很亲切,可能是刚下临床实习,有点不适应,对这一切都很生疏。平常觉得这些疾病离我们都很遥远,但是在这个科室脑堵塞、脑栓塞、脑出血的病人很常见。昏迷的病人也特殊多,还有些做了气管切开的病人,有的时候教师让我去做气切护理,我很可怕。可怕他们气管内的分泌物喷在我身上。教师对我表示理解,教育我说:做护士这一行要有奉献精神,不怕苦,不怕脏。科室的病人比拟多,相对来说也比拟忙的抽不开身,但是动手的时机比拟多。教师喜爱问我问题,这也让我学会每天下班都会看书,了解常见的一些护理措施。在临床上工作会发觉自己学的学问是那么的有限,生命医学是永久没有止境的,每天面对的都是这些在死亡线上苦苦挣扎的病人。从一开头可怕去给他们做操作,现在每天都是在他们身上练习。需要学习的还有许多,生命不止,永不停息。我无法保证自己将来是否可以在这个岗位上坚持多久。但是我可以对待每个病人用12分的热忱和真诚,人生需要布满热忱,我们需要用寻常心去对待每一个病人。

内科实习心得体会5

由于种种缘由,始终未能来到北京,高考时与北京的擦肩而过也成为了心中的圆满。这次有幸作为南昌大学公共卫生学院临床医学专业的一名实习生来到首都北京,来到海淀医院,迎来为期一年的本科实习阶段的学习,我感到特别荣幸!

作为本次南昌大学公共卫生学院临床专业实习生的组长,同时也作为一名学生党员,能够来到海淀医院学习,对我本身来说已经特别荣幸。如何在今后的实习生活中带着同学们更好地完成学业,如何做好学校、同学、医院之间的沟通,如何在同学们中发挥党员的榜样带头作用、领导同学们尽快融入医院实习环境与生活是我今后一段时间需要多思索的地方。

态度打算高度,细节打算成败。我信任在海淀医院、同学们以及学校的共同努力下,我们本次XX级南昌大学公共卫生学院实习生肯定能够顺当完成实习阶段的学习,也盼望我们的到来能够为海淀医院今后的工作增光添彩!

虽说离开家上学也有3年多了,但初到北京,心情感动的同时还是有着些许忐忑与担忧,担忧自己能否很好地融入新的环境,能否顺当度过自己的实习生活。但从下火车的那一刻起,海淀医院医教科马向涛主任和黄彦教师细致周到的安排与关心让我很快消除了疑虑。他们严谨的工作态度,轻松开心的工作心态,求真务实的工作理念,还有独特的人格魅力为初来乍到的我上了生动的第一课,也让我对自己在海淀医院将来一年的实习生活布满了信念。

岗前培训是一名临床医学实习生走上实习岗位的必经之路。在为期2天的岗前培训中,我们对海淀医院的历史沿革,组织构造,科室设置等相关信息进展了学习与了解,对常见的问题如相关医疗法规、规章制度、医疗质量、医患关系、安全保卫等进展了系统的培训,对进入临床实习前如病历书写、院内感染,传染病防治等重点问题进展了深入的学习。从海淀医院李院长,医务处李主任以及马主任、汪教师、董教师等几位领导、教师每一堂急躁的授课中,我们感受到医院从领导到各级科室教师对我们的重视,同时他们也对我们实习生提出了盼望与要求,在今后的实习中,我肯定会谨记各位教师的教育,努力争取在实习阶段取得优异成绩,顺当完成学业。

作为本次南昌大学公共卫生学院临床专业实习生的组长,同时也作为一名学生党员,能够来到海淀医院学习,对我本身来说已经特别荣幸。如何在今后的实习生活中带着同学们更好地完成学业,如何做好学校、同学、医院之间的沟通,如何在同学们中发挥党员的榜样带头作用、领导同学们尽快融入医院实习环境与生活是我今后一段时间需要多思索的地方。

态度打算高度,细节打算成败。我信任在海淀医院、同学们以及学校的共同努力下,我们本次XX级南昌大学公共卫生学院实习生肯定能够顺当完成实习阶段的学习,也盼望我们的到来能够为海淀医院今后的工作增光添彩!

内科实习心得体会6

时间总是悄无声息的向前奔驰着,却把回忆不当心落在了后面。一刺眼,在肿瘤内科的实习立刻就要完毕了,我不能让时间停顿,但是却永久忘不了在这段时间在肿瘤科发生的点点滴滴。

尤记得刚到科室的第一天,带着奇怪和紧急的心情来到肿瘤内科,一切对于我们来说都是那么新奇和生疏。孟教师热忱接待并介绍本科概况,熟识病区环境、布局、物品放置状况,本科的规章制度,让我们对肿瘤内科已不再那么生疏。几周下来带教教师们的倾囊相教,让我们明白了很多临床专业学问,如配液、皮下注射、静脉留置针和PICC以及CVC的使用等。带教教师们的鼓舞和信任就像一支强心针让我们不在过于害怕和畏手畏脚。

在肿瘤科实习了三周的时间,时间虽短,我们却学到了许多东西,熬炼了自己,也使自己的专业素养有了全面的进展。很庆幸我们能呆在肿瘤内科,从而熟悉了PICC,PICC是一种经外周静脉穿刺中心静脉置管的技术,这是肿瘤内科的特色之一,在这个科根本上都是要化疗的病人,他们的化疗要分好几个疗程,对于这种长期输入刺激性药物的病人,为了更好的爱护他们,医生都会建议他们置PICC管。许多医院或许都没有见过这种置管,有幸自己能看到这种置管,并熟识了导管的维护。虽然这两周很忙,很累,可是也很骄傲,由于这种置管许多医院或许根本就没见过,而我们已经把握了它的操作。虽然我能做得很少,但我会尽我自己的努力给他们多带去一些欢乐。或许我们的才能有限,但是我们会用我的努力充实我的学问与技巧,用我真诚的护理减轻病人些许病痛和灰暗,用我的微笑送病人安康的离去,而这也是我们应当尽心做到的,这是对生命的坚持和敬畏。

为了让我们学以致用,将所学的学问进展稳固,为了给我们供应一个熬炼的平台和时机,护士长和科室的教师们为我们预备了两个小讲课。教师与同学们之间的沟通与互动,整个讲课过程在气氛轻松,热闹的争论中完毕。最终教师对我们不是很熟识的问题进展了补充讲解,并给我们提出了很多珍贵的建议。这次小讲课不仅加强了实习生之间的沟通与互动,无形之中拉近了护士长和带教教师与实习生之间的距离还使我们受益匪浅,不仅熬炼了我们的讲课力量,增加了自信,也稳固了这几周在肿瘤科学习的学问。

在肿瘤内科实习的几周中,我们可能都有过跃跃欲试,都有过可怕与害怕,也有过突发状况的慌张失措,但在教师们悉心的谆谆教导下,更多的是学会如何调试自己,转变自己,让自己更好地融入肿瘤内科,为以后更好的工作打下坚实的根底。生活总是让人成长,要信任失落与难过,焦虑与抑郁都是临时的。

实习,是我们踏入社会的第一步,也是我们告辞稚嫩的第一步,前路漫漫,除了努力,我们别无选择。“我们不敢休息,由于我们没有存款,我们不敢说累,由于我没有成就,我们没资格偷懒,由于我们还要生活,我们能放弃选择,但我们不能选择放弃,所以顽强拼搏是我们唯一的出路!”

感谢我们的带教教师们,是你们的辛勤付出和不厌其烦的教育,在我们踏入人生的第一步,就走得那么稳当,那么坚实,让我们信念满满的迈步向前。

内科实习心得体会7

本人通过半年多的护理工作实习,在带教教师的悉心指导与急躁带教下,仔细学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,通过学习使我意识到,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满足,这是人们对医疗护理效劳提出更高、更新的需求,理论水平与实践水平有了肯定提高,在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,仔细履行实习护士职责,严格要求自己,敬重师长,团结同学,关怀病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作标准化,技能效劳优质化,根底护理敏捷化,爱心活动常常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有规划,有重点,护理工作有措施,有记录,实习期间,始终以”爱心,细心,急躁”为根本,努力做到”眼勤,手勤,脚勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都供应优质效劳,树立了良好的医德医风.在各科室的实习工作中,能标准书写各类护理文书,准时完成交接班记录,并做好病人出入院评估护理和安康宣教,能做好各科常见病,多发病的护理工作,仔细执行无菌操作规程,能做好术前预备指导,并完成术中,术后护理及观看,在工作中,发觉问题能仔细分析,准时解决,能娴熟进展…………内,外,妇儿及重症监护等各项护理操作(记上详细操作),严格执行三查七对,同时,本人积极参与各类病例争论和学术讲座,不断丰富自己的业务学问,通过学习,对整体护理技术与病房治理学问有了更全面的熟悉和了解.通过半年多的实习,本人理论水平和实践水平都有所提高,在今后的工作中,本人将连续努力,牢记护士职责,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合水平,为患者供应优质效劳.

学过神经病学的同学或许会发觉,同一种病因损害神经系统不同的部位,其临床表现可迥然不同,相反,尽管不同的病因,假如损害的是神经系统的同一部位,其临床表现几乎完全一样,这也打算了熟悉神经系统疾病的诊断思维的方式的不同,心内科护士实习鉴定。在对神经系统疾病的熟悉过程中,特殊强调首先是对疾病的“定位”,然后才是“定性”。学会和把握这一思维方式,对于正确熟悉神经系统疾病,有十分重要的意义。神经病学,被人们誉为具有高度规律性和理论性的一门临床学科。我们说神经系统简单,这是针对人类对神经系统的熟悉力量而言的,事实上,神经系统如同一个浩大而又非常有序的信息交通网,通过这个网络将四周器官和中枢有机地结合起来,形成简单的生命体,在这个网络或中枢的任何部位消失问题或遭到破坏,就会通过各种形式表现出来,面对这简单而又有序的网络和中枢,假如没有严密的规律思维和对其构造的熟悉,是不行能推断出来的,因此,思维的`严密规律性也是神经病学的特征之一。

实习方法

无论是学习神经系统的解剖、生理、病理生理,还是学习神经系统疾病,同学们都觉得“难”,它之所以“难”,是由于其解剖和生理机能简单,内容抽象,而学习时间相对较短,很明显,要求同学在短短的几周的实习时间内,全面地熟悉神经系统疾病是不现实的,关键是学会熟悉神经系统疾病的方法。把握了熟悉神经系统疾病的方法,然后再去熟悉详细的每一疾病就会显得非常简单了,那么,什么是熟悉神经系统疾病的方法呢?上面谈到,神经系统如同一个浩大的网络系统,它的根本单位就是神经传导通路,通常由感受器——传入神经——中枢——传出神经——效应器构成,一条条传导通路有机地结合就构成了神经系统网络。有了网络的概念,我们就能较好地把握实习的方法和重点,从而到达熟悉神经系统疾病的目的。下面就谈谈如何利用网络的观点来把握实习方法,从而搞好神既然神经系统是一个浩大的网络系统,我们要熟悉它首先就必需要对神经系统这个网络的组成及功能有肯定的了解,网络的组成和功能就是我们说的神经系统的解剖和生理。因此要搞好实习首先要复习和把握有关的神经系统的解剖和生理,这是了解和熟悉神经系统疾病的前提和基矗我们知道组成神经系统网络的根本单位是传导通路,因此我们的复习和学习首先应当从这些根本的单位开头,以传导通路为主要线索,来复习有关的解剖和生理功能。由于同学们学习时间的限制,在校学习和实习期间不行能做到对这个网络全面了解,因而,同学们在复习时应当抓住重点。

内科实习心得体会8

经内科是我们在病房的第一站,刚进入病房,总有一种茫然的感觉,但是教师很快让我们熟识适应了环境,使我们以最快的速度投入到病房实习中来。虽然内四科是个很忙的科室,但每次我们做护理操作时,教师都会陪在一旁,为我们的胜利快乐,我们失败了会鼓舞我们。教师的仔细负责,像朋友般的和我们沟通,让我们在温馨的环境中度过了这段时间。同时教师还会常常结合病例给我们安排小讲课,让我们形象深刻的记住宅学的东西。有时教师怕我们记不住,还利用下班时间给我们开小灶。

从手术室到病房,要求我们更多地与病人及其家属沟通,这很大程度打算了病人对于我们实习生的态度。有时病人会因我们是实习生而有些意见,教师总会教我们换位思索,理解怜悯病人,消退我们的负面心情,让我们更加细心急躁的对待病人,理更加平和的去和病人沟通。

在带教教师的悉心指导与急躁带教下,我们严格遵守医院规章制度,仔细履行实习护士职责,关怀病人,努力做到护理工作标准化,将理论与实践相结合,护理工作有措施,有记录。实习期间,始终以“爱心,细心,急躁“为根本,努力做到“眼勤,手勤,脚勤,嘴勤“,想病人之所想,急病人之所急。在这段短暂的实习时间里,我们的收获许多许多,假如用简洁的词汇来概括就显得言语苍白无力,至少不能很精确和清楚的表达我们受益匪浅。

总之,感谢教师对我们点点滴滴的培育,常说“护士要有一颗怜悯的心,要有一双情愿工作的手。”我们将会以更积极主动的学习态度,来面对接下来的实习,努力扎实我们的操作技能,学习丰

内科实习心得体会9

在消化内科一个月的实习很快完毕了,在这里全部的教师都很友好,而且每个人都是那么平易近人,让我们深刻重温理论学问的同时也学到了好多做人的道理,特殊是这个团结的队伍让我们感觉到合作的力气是多么宏大,一个拥有50张床位的病区在14位教师的努力之下显得是那么井井有条,而且在患者满足度调查中得到的好评更是值得我们学习的。都说,每个人生轨迹的开头都对自己以后进展方向都有个深远的影响,我想消化内科已经给我们护士职业做了最好的诠释,也给我们一个特别好的开头,以至现在说离开也难免会有些伤感和不舍,所以我们都想把这个开头好好总结下,让自己在以后的实习中能以学到的细心、爱心、责任心和良好的团队精神坚持下去,为自己曾经许下的目标连续奋斗。要说反应,最想说应当的是消化内科临床带教方式的不同之处,即每个同学的带教教师都是不同的,是依据你每天排的不同岗位跟不同的教师,所以以每个岗位工作任务为目的,学习每个岗位的工作内容,领会不同教师的学问构造,而且穿插小讲座帮助临床常见病例护理学问,重温课堂理论和娴熟实践活动相结合,让我们在丰富学问的同时,也适应和把握了临床实践力量,为成为一名合格的理论和学问并重的本科护士奠定良好的根底。但是我们实习分队经过争论后,觉得应当采纳以上介绍的带教方式和每个同学固定带教教师想结合的方法,详细是根据排班带教虽然可以让我们全面的认真的把握各个方面的学问,只是觉得这样方式不易提高带教效率,会导致同样的学问不同的带教教师会教许多次以致效率小;而固定带教教师会导致所教授的学问不够全面,所以我们的建议是固定带教教师和按排班跟不同的带教教师相结合的方法。比方说:在消化内科实习4周,安排前2周实施固定带教教师,跟着带教教师的岗位进展初步学习这个带教教师所把握的全部内容;再安排后2周进展按排班跟不同的带教教师,这样会体验到不同带教教师所教授的东西,这样学习起来更加的全面,扎实,稳固,而且提高带教效率,更能培育全面的护理人才。在消化内科的带教中,我们在学习临床快节奏的工作内容的同时,也会运用各种小讲座学习消化内科常见病例和护理查房学习少见病例(肝豆状核变性),所以应当说教师不厌其烦的答复我们在工作发觉的问题,也急躁的讲解在消化内科中常见的各种操作,所以在整整一个月当中,我们学到了在学校课堂不能真正学到或者比拟抽象的学问,让我们在学校学习的理论学问变得更加稳固,我想假如用几个词语描述消化内科的带教教师的话,只能用:细心、稳重、幽默、大方、综合性人才聚拢的地方(学历有高职、本科、讨论生)。在这样的带教方式中,我们不但注意临床高强度的实践力量的培育,同时也重温柔加强了护理相关学问。而且在其中教师还是鼓舞我们在实践中发觉问题,也就是采纳PSBH的方法,发挥本科护士在临床上的优势,所以从开头到完毕我们一共发觉2种值得探讨的问题并提出解决方案,获得护士长和教师们的全都好评,如:1、护理治理人性化的表达:在每个专属的暖水瓶上只有“省立医院“字样,假如能在添加上“祝

你早日康复“会增加患者战胜疾病信念的同时,也更表达省立医院的更人性化护理环境。2、探讨静脉输液完毕后如何拔针是最好的方法:①发觉问题:在临床上有的患者痛苦阈值特别低,对于拔针增加其苦痛或拔针带出血来等状况下,会削减护理人员工作的认可度,所以拔针的方式成了我们值得探讨的方向。②分析问题:对于拔针的方式要针对输液性质,若输注的药物性质为化疗药物则采纳翻开输液阀,反折针头管道快速拔针;若输注的药物性质为无刺激性药物则采纳略微翻开输液阀,让液体微量流淌使血液不易被针头带出;若输注的药物性质为刺激性药物,则只能采纳关闭输液阀快速拔针,以速度避开血液带出。③解决问题:综合以上几种状况,无论是刺激性药物或无刺激性药物,还是化疗药物均采纳采纳翻开输液阀反折针头管道快速拔针,既不让会药液外渗,也不会让血液随着针头带出,并能在快速中减轻患者的苦痛。所以我们实习分队剧烈建议,其他科室也能采纳同样的学习方式,促进同学学习积极性的同时也能改良临床治理的缺乏之处。总的来说,在消化内科我们得到不单单的是个好的开头,更是供应给我们连续探究的方法和动力,我们会牢记消化内科教师给我们的谆谆教导,连续努力奋斗、拼搏,彰显我们福建中医药大学护理学院不怕辛苦、踏实肯干、奋勇向前的精神

内科实习心得体会10

顺当完成了2年的医学理论学问学习以后,现在把所学的学问一点一滴地用在了临床上。我的实习生涯就这样开头了。

第一天走进了科室,剧烈的感觉到了手足无措,每个医生都在紧急的完成手中的工作。交班时,院长说了句话:不管是医生,实习生,见习生,全部的人都要穿着白大褂,意味着在全部病人面前你们就是个医生,是一个有责任心的医生。尤其是实习生更不行以放松警觉,要尽职尽责。我怀着有责任心的打算开头了。

每天,提早半个小时到医院。

1、将管床病历整理出来;

2、参与交班工作,仔细听是否有特别病号,假如有,在空闲的时候可以去学习一下;

3、跟着教师去查房,询问病人是否消失不适,有那些不舒适,不舒适时服用过了什么药,现在的感觉如何;教师常常会提问,所以在此之前要对自己管床病人的病情很了解,不会的要很快的查阅课本,对着病人重新学习书本上的学问可以获得事半功倍的效果。记住教师所要开的医嘱。查完房后帮助将病程记录写好,医嘱开好,化验单开好,请教师核对签字后交予护士办理。

4、记住要出院的病号,帮助办理出院小结,填写各项出院事宜,在其次天准时办理出院。

5、每天要跟着教师收病人,学习教师如何与患者沟通,采集病史,进展体格检查,描记心电图。

在内儿科的临床实习过程中,我遇见过的一些临床常见疾病总结有:脑出血,脑栓塞,蛛网膜下腔出血,小脑出血,急性冠脉综合征,美尼尔氏综合征,四周性面瘫,冠心病心绞痛,急性心肌梗死,高血压病,颈椎病,类风湿,结核性胸膜炎伴积液,慢性支气管炎,肺气肿,肺心病,肺结核,肺部感染,急性上呼吸道感染,上消化道出血,消化性溃疡,慢性胃炎,贫血,糖尿病,低血糖昏迷,低血钾病,脂肪肝,新生儿窒息,小儿支气管肺炎、肺炎、消化不良性腹泻伴脱水、急性扁桃体炎、哮喘、腮腺炎、急性上呼吸道感染、川崎病等疾病。

从上述临床常见疾病观看,我们可以得知当前疾病存在以下特点。

一、老年性疾病常见,随着人口渐渐老年化的趋势,老年人脏腑功能衰弱,简单罹患各种内科疾病。

二、多与个人生活亲密相关,人们日常生活水平提高,饮食偏于肥甘厚腻,生活习惯与起居规律特别,富贵病,三高征常见,并有年轻化趋势。三、病因多为外感,饮食,情志与体虚。四、农村条件相对落后,诊疗费用偏昂贵,因此病情多迁延加重。小儿性疾病起病急,进展、转变快,由于家长医学学问的缺乏,导致久治不愈和后遗症多。

由此观之,关注老年人、小儿及老年性小儿性疾病是一项重大的任务,合理饮食,提倡低盐低脂饮食,转变不良生活卫生习惯,提倡体育运动,增加人体免疫力,能削减疾病的发生进展,提高农村生活水平,完善农村医疗建立,能促进疾病早期诊断,早日康复,延缓病情的进展。

经过为期一个月的实习工作领悟到了心血管内儿科的工作应把握病史的采集及正确的体格检查和了解心电图的记录和阅读,胸部X线的阅读,超声心动图结果及各种试验室检查的推断等。

总之我觉得在这段实习的日子里,我学到了许多,虽然我还只是学生,或许我的力量有限,但是我用我的努力充实我的学问与技能,尽管还有很多的缺乏之处,但我信任肯定能克制的。

内科实习心得体会11

经内科是我们在病房的第一站,刚进入病房,总有一种茫然的感觉,但是教师很快让我们熟识适应了环境,使我们以最快的速度投入到病房实习中来。虽然内四科是个很忙的科室,但每次我们做护理操作时,教师都会陪在一旁,为我们的胜利快乐,我们失败了会鼓舞我们。教师的仔细负责,像朋友般的和我们沟通,让我们在温馨的环境中度过了这段时间。同时教师还会常常结合病例给我们安排小讲课,让我们形象深刻的记住宅学的东西。有时教师怕我们记不住,还利用下班时间给我们开小灶。

从手术室到病房,要求我们更多地与病人及其家属沟通,这很大程度打算了病人对于我们实习生的态度。有时病人会因我们是实习生而有些意见,教师总会教我们换位思索,理解怜悯病人,消退我们的负面心情,让我们更加细心急躁的对待病人,更加平和的去和病人沟通。

在带教教师的悉心指导与急躁带教下,我们严格遵守医院规章制度,仔细履行实习护士职责,关怀病人,努力做到护理工作标准化,将理论与实践相结合,护理工作有措施,有记录。实习期间,始终以“爱心,细心,急躁“为根本,努力做到“眼勤,手勤,脚勤,嘴勤“,想病人之所想,急病人之所急。

在这段短暂的实习时间里,我们的收获许多许多,假如用简洁的词汇来概括就显得言语苍白无力,至少不能很精确和清楚的表达我们受益匪浅。

总之,感谢教师对我们点点滴滴的培育,常说“护士要有一颗怜悯的心,要有一双情愿工作的手。”我们将会以更积极主动的学习态度,来面对接下来的实习,努力扎实我们的操作技能,学习丰富深厚的理论学问,提高临床护理工作力量。

今日早晨,我茫然了,一大早跑去,交班完了,段教师没到,交班查房都完了,段教师还没到,糟了,不会今日不上班吧?哎呀,白来了,早知道可以多睡几小时,一想不对啊,我记得谁说过,除了休假,每天早晨查房必到啊,可这点段教师都没来,不会让我一个人查房吧?

不管不管,把病历全部掏出来,我查就我查,以前在军总,又不是没干过,查房记录照写不误,把病人特别情登记来,到时候打电话问她或者问身边教师得了,深吸口气,大迈步伐步入病房,就在这时候,她来了,好,写下查房所得:⒈帕金森病特点:⑴静止性震颤(从a侧上肢开头→b侧下肢→a侧下肢)⑵肌张力增高,面具脸,写字渐渐变小,开步困难,惊慌步态,这是由于掌握肌张力的多巴胺与乙酰胆碱,前者起抑制作用,后者起兴奋作用,当兴奋大于抑制时,消失上述状况。⑶运动削减。⒉重度焦虑可用赛乐特,轻中度可用代立新。⒊耳鸣多由以下因素引起:⑴前庭耳蜗病变⑵高血压⑶眩晕。⒋甲氯芬脂:脑爱护药。⒌对于抽搐后肌力下降的病人,是由于抽搐后肌肉疲惫,所以导致肌力轻度下降。⒍同一部位屡次发生堵塞,可能是由于该部位血管狭窄,应行脑血管造影检查;不同部位屡次发生堵塞,则是继发性堵塞。

下午原来休班,可要来赶病程,结果就在此期间,我遇到了我第一个,我肯定完全自己处理的神经内科病人(当时教师们集体失踪,护士只好找我):

这个病人是正在住院的病人家属,诉连续性右侧颞部头痛伴远端肢体麻木半年,痛苦为针尖样刺痛,多于一日之内好转,痛苦于一日之内,无明显时间规律,不伴恶心、呕吐、视物模糊、发热、视物旋转等病症,每次发作,自行天麻素,即可好转,数年前,曾于右侧颞部有锐气划伤史,余无特别特别,否认高血压、糖尿并冠心病等病史。查体:额纹对称,眼球运动正常,双侧瞳孔等大等圆约0.3cm,鼻唇沟正常,张口居中,伸舌居中,双耳听力正常,双侧脸蛋感觉正常;四肢肌力正常,双侧病理征(—),脑膜刺激征(—)。

我的诊断思路:头痛?→器质性病变优先考虑→血管性/神经性→患者诉针尖刺痛感(不能明确)→患者诉服用天麻素好转(这药有扩血管作用),倾向于血管性→病程较短,好转快,无明显诱因→由近及远,鉴别,高血压引起头痛?冠心病引起头痛?糖尿病并发症引起头痛?排解→初步诊断偏头痛→建议行头颅ct检查排解有无颅内病变,有些病变体征不能引出,建议行血压、血糖、心电图检查,排解相关诱因,暂不建议做脑电图,因病情轻,脑电图多为阴性体征。

其实,我觉察那套“房子讲解法”挺管用,病人问,为什么要做这些检查,我就拿房子做比方,大脑好比一个房子,脑里的血管,就好比房子的水管系统;脑里的神经,就好比房子的电力系统;而头颅ct呢,就是检查房子的构造,有无破损,这几项其中一个出了毛病,住在房子里的“人”都会不舒适,所以要做这些检查,这通解释完后,病人满足而归.....

内科实习心得体会12

在内科实习很快就过了两月的时间,或许以前在这呆过一年的缘由,对这里有了许多的感情。现在要离开去别的科室,真有点舍不得。

除了几个新来的医生外连护士也少有变动,十年前我实习的教师照旧是我现在的教师,很自然的像久违的亲朋。教师是一个很有临床阅历和相当急躁的长者,以前我们都是他手把手地教着,细说临床遇到的一些问题。而现在教师缄默了很多,在床前只是悄悄地看、悄悄地检查。我们知道这是医患关系紧急的结果,由于谁也怕多说惹上不必要的事。

中医在我们这还是比拟吃香的,每天早上上班九点后(8-9点是查房时间)总是满满的一屋子患者。比拟闲的时候,教师会将一些比拟简洁的病号叫我们去看,然后指导我们怎样去看舌苔舌质,怎样去摸脉和判别各种简洁的脉象,处方的选择和用药的技巧。每遇到一些特别的病种,在事后也拿出来供科室同事们争论,然后总结意见。这样对于大家都是一种学习一种磨练。

在这里最有记忆的就是抢救病人。我在内科几星期总共遇到两次抢救。第一次抢救,由于这个病人不在我们组的缘由,我只是在外围帮助递这递那的,算是旁观。其次次抢救,那个病人是我们组的,教师发觉了马上实行CPCR,我负责叫医生,叫好医生我立刻返回病房帮助教师什么插管、供氧等等。很快然来了一屋子的医生和护士,家属也站了一走廊。这个病人抢救了也许1个小时,家属放弃了,就叫我们院的120送回家去。其实送走的时候他的生命体征都还好的。教师事后很圆满地对我们说病人那会去监护室,确定还有盼望。我知道,教师那时的心肯定很痛,由于要在十年以前,他会义不容辞去说服家属,全力抢救病人。而现在,我们能做什么?

在内科这个家园里,感受到医生、护士们那种互助互爱,亲却和气的气氛。也感觉到大家少了很多十年前的激情,随着岁月甘愿平凡中。我知道,这是为什么!

五个月实习生活中,有疲累也有无奈,有时脚磨得起泡,有时遗忘吃饭,有时为病患间的不适而苦恼,但慢慢地随着实习生活的深入,我们开头懂得这一份责任在我们肩头的重量,间或会消失有些病患的不理解,我们的操作会让他们疑虑和担忧,但生活的很充实却也独立孤寂,没有电脑,没有电视,好朋友们也已“四分五散”;生活的现实与幻想就像一个个被充实盈彩的泡沫,有着一份期盼,也有着一份破裂的沉重。短短的十个月,让我懂得生活或许就是这样,有苦才能体会到甜的味道,才会懂的珍惜!

在神经内科实习的时候,高竹霞教师给我的印象最为深刻,170的个子,挺着怀有8个月多的小BABY还坚持着上班。她干活麻利,动作美丽,操作标准,有时操累到双脚都水肿了,但照旧每天笑呵呵的,并没有那些孕妇的矫情。这就是护士的一种精神,不管怎么样都坚持在岗位,把病患放在第一位,有时我也感觉很大的压力,护士的确很辛苦,即使挺着大肚子还是要照常上班,坚持着一份责任与执着,有时会遇到病患及其家属的不理解,但是我们照旧微笑着生活,由于我们是顽强的打不倒的护士!在接下来的日子里,每当遇到不快乐的事情,想起高竹霞教师挺着大肚子劳碌的身影和那漂亮的笑容,我就会甩甩头,调整心情连续工作。

第一个月中虽然缺乏操作的时机,但是看到了许多,学到了许多,了解了许多。紧接着进入了普外科,这个科室里真的很和谐很温馨,学生和教师就像朋友一样的工作,也正是由于在这个科室和教师们温馨的相处,我学会了更多根本操作的方式和技巧,没有压力和负担,工作麻利,很少出错,得到了教师们的鼓舞和和好评,在治疗室的一星期中,很多教师都说我是柏芝华教师的得力助手,就如小宰相一样,说柏教师都可以把治疗室放心的交给我!我听了之后,心里不

知有多快乐,这份鼓舞和认可,使我工作的更加认真,仔细与负责,说起柏教师,她是一位温顺而宽容的女性,记得交我们配三升袋时,其他学生也在旁听,由于我马虎将一个液体加错,导致了其他液体的铺张,然而她没有在学生面前指责我,而是叫我再次认真的观看与实践,当时我很是责怪,感觉辜负了教师对我的信任,同时也很感谢教师保存了我在同学面前的自尊,之后,我对教师发自内心的说对不起,教师说没事,下次留意认真点。经过了这次失误,教师并未对我失去信任,照旧把治疗室交给我,这份鼓舞与信任使我更加努力,将治疗室整理的有条不紊,我学会了要敬重别人,做错了,也要赐予改正的时机。

姚丽娟教师,是一位好教师,同时也是一个好朋友!是一个对工作仔细负责同时严格要求自己的直爽而又乐观的女性。和她在一起学习,使我也开头严格有律的要求自己,并体会到无论是做人做事都要努力尽善尽美,要做到不断地充实自己,不铺张时间和精力,每一天充实而快乐的度过。

内科实习心得体会13

随着实习的进程,医院的环境已经熟识,学习也慢慢进入正轨,在各个科室的实习中间,见到最多的是各种疾病及其常用的各种药物和各种护理的根底操作。在医院实习期间最主要的是病人入院后,能够依据病史资料初步想到是哪一个系统的疾病,之后再排解想到是哪些疾病,需要做哪些检查,对疾病的鉴别,最终给出治疗原则。这些是实习的主要内容,其次就是积极的去做一些临床操作,提高各种护理操作技能的力量,再次多发觉问题,不懂的就问,科室里的每个医务工作人员都是你的教师。

实习的最终目标是培育良好的各项操作技能及提高各种护理工作的力量。在教师负责的态度下,并鼓舞我们每项操作的力量,我们积极的争取每一次熬炼操作的时机和力量,如床上擦浴、口腔护理、保存灌肠、静脉输液、肌肉注射等各种根底护理的操作。在实习过程中,每天坚持“吃苦、吃亏、吃批判”的原则,“吃苦”熬炼我渐渐长大;“吃亏”让我学到了更多的学问;“吃批判”提升自己,只有这样,我的水平才能得到提升,每天收获充实的心情。护理工作是特别繁重与杂乱的,尽管在没有临床实习之前也有所感悟,但真正进入病房之后,感受又更深了一步。确实护理工作很零碎,也很杂乱,病房里也很少有人能理解我们的工作。其次收获是正确的熟悉护理,树立了正确的职业道德观,养成了良好的工作态度。临床实习是对理论学习阶段的稳固与加强,也是对护理技能操作的培育和熬炼,同时也是我们就业岗前的最正确训练。尽管这段时间很短,但对我们每个人都很重要。我们应当倍偿珍惜这段时间,珍惜每一天的熬炼和自我提高的时机,珍惜与教师们这段难得的师徒之情。

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