健康教育知识讲座第五期-2023修改整理

千里之行，始于足下让知识带有温度。第第2页/共2页精品文档推荐健康教育知识讲座第五期二、健教讲座每次资料存放挨次（每月不少于1次，村站每两个月1次）；在辖区小学有2次、幼儿园有2次、单位、社区、村组的至少有8次。医务人员业务培训不得计入

1方案计划→2通知→3议程→4被培训人员签到→5记录表→6原始课件→7测试卷→8分数统计表→9总结（简讯）→10影像资料→11效果评价

广元市利州区大石镇卫生院

健康教导讲座

第五期

广元市利州区大石镇卫生院

结核病健康学问讲座活动计划

一、活动目的:

为了让我辖区居民更多了解更多的结核病防治健康学问，更好的预防做得防治结合，以预防为主，防止并发症。

二、活动时光：

2022年5月23日

三、活动形式：

到高坡村健康教导室举行宣讲等形式。

四、活动地点：

大石镇高坡村

五、活动要求：

1、乐观预备结核病的防治资料，重在预防等健康学问，做到通俗易懂，由浅入深的方式讲解。

2、内容要结合结核病治疗方面的学问。

2022年5月22日

广元市利州区大石镇卫生院

结核病健康学问讲座的通知

结核病在城镇发病率有所抬头的趋势下，为切实做好我辖区结核病的防治工作，打算对我辖区内举办关于结核病健康学问讲座，现将有关事宜通知如下：

一、讲座时光：2022年5月23日

二、讲座地点：高坡村人口集中地

三、参与人员：本辖区内居民

四、主讲人：余龙中医师

五、演讲内容

1、乐观预备结核病的防治资料，重在预防等健康学问，做到通俗易懂，由浅入深的方式讲解。

2、内容要结合结核病治疗方面的学问。

六、会场纪律

1、在会场上不能打声喧哗按时进入会场。

2、请把手机调在震惊状态。

2022年5月22日广元市利州区大石镇卫生院健康教导讲座议程

广元市利州区大石镇卫生院

开展健康教导讲座活动工作人员签到表

开展内容：1、乐观预备结核病的防治资料，重在预防等健康学问，做到通俗易懂，由浅入深的方式讲解。

2、内容要结合结核病治疗方面的学问。

开展日期：2022年5月23日

负责人（签字）：2022年5月25日

广元市利州区大石镇卫生院

填表人（签字）：刘泽海负责人（签字）

填表时光：2022年5月25日

广元市利州区大石镇卫生院

健康教导讲座原始课件

（结核病健康学问讲座）

主讲人：余龙中医师

结核病防治学问讲座材料

肺结核俗称“肺痨”，是由结核分枝杆菌引起的一种慢性呼吸道传染病。结核分枝杆菌可能侵入人体全身各种器官，但主要侵害肺脏，称为肺结核病。结核菌侵害什么脏器叫什么脏器的结核，如侵害脑膜叫脑膜结核，侵害骨骼叫骨结核，侵害肾叫肾结核等。肺结核病占各种类型结核病的80%以上，且肺结核是结核病传染的主要类型。

肺结核病的危害

肺结核常见症状是咳嗽咯痰，痰中带血，其他常见症状还有低烧、夜间盗汗、午后发热、胸痛、疲惫无力、体重减轻、呼吸困难等。咳嗽咳痰两周或痰中带血,可能得了肺结核，应准时到医院就诊。肺结核严峻影响患者个体的身体健康，若不彻底治疗会丧失劳动能力，甚至造成死亡。除此之外，肺结核通过呼吸道传扬，传染性强，危及他人的身体健康。一

名涂阳肺结核患者若不加以治疗，一年平均可感染10-15名易感者。肺结核疫情若不加以控制，还将对国民经济造成重大影响。因为大部分肺结核患者是青壮年，处于最具生产能力的年龄段，据估量仅此就使国民生产总值每年直接损失90亿元以上。

耐多药肺结核对个人和家庭和社会的危害则更大。与一般肺结核相比，耐多药肺结核因诊断、治疗所需时光长而导致其传染期更长，患者迁延不愈，四处流淌，则大大增强了耐多药菌传扬的机会和范围，而被感染者一旦发病即直接成为耐多药肺结核患者。此外耐多药肺结核所需治疗时光长达2年之久，治疗费用昂贵，仅抗结核药品费用就高达3-4万元，是一般结核病费用的100倍，将对家庭和社会带来沉重的经济负担。

肺结核的诊断

肺结核的常见症状有哪些？

肺结核最常见的症状为咳嗽、咯痰2周以上，有一部分患者会浮现痰中带血，也有一部分患者会浮现午后低热（普通不超过38℃）、盗汗、胸痛、食欲不振、疲惫和消瘦无力等症状。

结核菌侵害肺部后会造成哪些转变？

结核菌一旦被吸入到人体的肺部，假如个体的反抗力较强，结核菌的繁殖过程会受到反抗力的抑制，通常不会大量繁殖造成严峻的破坏，也就不会发生结核病，或仅仅发生很轻微的结核病；这类结核病，有的人甚至彻低没有感觉，在检查时发觉肺部有结核病侵害后自行痊愈而产生的钙

化点。

对于反抗力较差的人，或一次性吸入了很大量的结核菌的人（假如一个结核病患者正在打喷嚏而没有转过头去，你正巧面向着他，距离又很近时），身体内的反抗力可能就不足以抑制或杀灭入侵的结核菌的繁殖。此时结核菌在体内会快速地繁殖生长，并侵害肺组织，造成一部分肺的坏死，坏死的肺组织随着痰咯出体外后，甚至可能在肺内形成一个空洞。还有的状况下，一部分结核菌会进入被破坏了的肺部血管，随着血流到达全身的各个部位，如脑（造成脑膜炎或脑结核瘤）、骨（造成骨结核）、肾（造成肾结核）等等。

怎么才干诊断出肺结核？

肺结核的诊断目前主要依赖两种手段，一种是痰结核菌的检查，另一种是胸部拍X光片。

当结核菌侵入人体后，往往会由于大量繁殖而造成肺部的病变，此时，繁殖的结核菌以及破坏后坏死的肺组织，会随着痰液被咳出来。对这些痰举行涂片，并经过染色，有可能发觉痰液中存在的结核菌而诊断为肺结核（被称为菌阳肺结核）。但是，也有相当一部分的患者，虽然也有肺部的病变，但因为痰液留取办法不正确、细菌量过少等各种缘由，查不到结核菌，这部分患者可以通过拍摄胸部X光片，发觉肺部被结核菌破坏的影像，从而诊断为肺结核（被称为菌阴肺结核）。

什么样的人是肺结核的密切接触者？

通常，与传染性肺结核有密切接触的人，被称为肺结核密切接触者，这些人很可能与患者的近距离接触而被感染上了较大量的结核菌，因此比其它的人更简单发病，应当引起特殊的注重。密切接触者应常常注重自己是不是浮现长久咳嗽、咯痰的症状，一旦浮现的话，应尽快到医院举行相关的检查，以免延误诊断和治疗的时机。

密切接触者通常包括几类人员：

（1）与患者共同居住的家属，或密集居住空间里的共同居住的人（如民工宿舍、同学宿舍、监狱监舍等）；

（2）与患者共用办公室的同事；

（3）与患者短期在密闭空间接触的人，如长程航空飞翔中与患者距离很近的人。

结核病的治疗

治疗肺结核常用哪些药物？

治疗非耐药性肺结核最常用的药物包括异烟肼（INH）、利福平（RFP）、乙胺丁醇（EB）、吡嗪酰胺（PZA）、链霉素（SM）五种，这五种药物被称为一线药物，对80%以上新感染的肺结核患者治疗都有效；

而当患者体内的结核菌，因为各种缘由，浮现对一线药物的治疗耐药性时，则必需更换为二线药物，包括卡那霉素（KM）、丁胺卡那霉素（AM）、卷曲霉素（CM）、氧氟沙星(Ofx)、左氧氟沙星（Lfx）、莫西沙星（Mfx）、丙硫异烟胺(Pto)、环丝氨酸（Cs）、对氨基水杨酸(PAS)、阿莫西林/克

拉维酸(Amx/Clv)和克拉霉素(Clr)。

肺结核治疗的疗程普通是多长时光？

初次患病的肺结核患者普通治疗的疗程为6个月，复发的肺结核患者普通治疗的疗程为8个月，而耐药肺结核患者的疗程普通为24个月，广泛耐药肺结核患者的疗程为36个月。

治疗肺结核中服药应注重什么？

（1）遵医嘱治疗，不能自行停药。肺结核患者一旦确诊，应尽早根据医嘱开头正规的治疗，且治疗期间不能轻易停药或自行调换药物。假如浮现头晕、胃肠不适、恶心、视物含糊等不适症状时，应立刻到医院或结防机构就诊，由医生通过检查推断是否这些症状是因为药物的毒副作用引起的，并赋予相应的处理。

（2）按时复查。治疗期间应根据医嘱定期送痰复查，医生会按照痰结核菌检查的结果打算治疗是否有效，是否需要调节治疗。定期复查还可以协助医生确定患者是否患有其它的疾病或是否是耐药肺结核，以便举行进一步检查或准时做出相应的治疗转变。

肺结核能治好吗？

绝大部分的肺结核患者都是可以通过规范的治疗获得痊愈的，但是前提是医生的用药遵循治疗的原则，患者也可以乐观协作，严格根据医嘱服药及复查。

有关儿童肺结核你需要知道的有哪些？

因为儿童的器官对结核菌十分敏感，所以儿童结核往往发病都比较严峻，除了肺结核外，经常发生结核性脑膜炎、全身结核（因为结核菌进入血液引起）。对于儿童而言，卡介苗具有较好的预防发生重症结核的效果，因此我国已将卡介苗的接种列为方案免疫项目之一。

儿童所感染的结核菌大多少来源于患上了具有传染性肺结核（涂阳肺结核）的家庭成员，因此，假如涂阳肺结核患者有共同生活的儿童，则应密切观看孩子是否有下述的异样表现的，一旦浮现，应尽快带孩子就诊，及早检查、及早治疗。

普通而言，儿童肺结核的早期症状不显然，不易被发觉。对于幼儿，肺结核可能表现为不活泼，精神不振、脾气暴躁、或无故哭闹。也可能浮现夜间盗汗、脸部潮红、消瘦、食欲减退和消化不良。另外的一个仅在小儿常浮现的表现为，常常反复浮现疱疹性结膜炎或全身淋巴结肿大。

肺结核患者不坚持逻辑治疗的后果会是什么？

肺结核患者一旦不坚持逻辑治疗，很简单产生严峻的后果。

（1）患者体内的结核菌会反复繁殖，导致疾病迁延不愈，形成慢性排菌。患者的排菌期延伸，意味着他的传染期加长，可传染更多的健康人。

（2）患者本人在这种慢性过程中，其体内的结核菌也很简单产生耐药，演化成耐药肺结核患者。

（3）一旦形成耐药，患者的治疗越发困难，治疗期延伸3-4倍，治疗花费高100倍，造成大量的资源铺张。

因此，肺结核患者一旦确诊，应遵从医嘱，坚持逻辑治疗，力争一次性治愈疾病。

结核病的预防

卡介苗对结核病有哪些预防作用？

卡介苗是一种类似于流感疫苗的注射剂，它可以通过人工的办法，使人体产生对结核菌的反抗力，进而削减结核病的发生。我国幼儿已经普及了卡介苗接种。

卡介苗对预防儿童结核病，尤其是严峻的结核性脑膜炎、粟粒型肺结核方面有很好的效果。但是，随着时光的延伸，这种反抗力会逐渐削弱直至消逝。而且讨论显示，成年后再重新种卡介苗，并不能预防结核菌的感染及结核发病。

集体生活场所如何预防结核的传扬？

集体生活场所，如民工宿舍或同学宿舍，因为人员居住密集，一旦浮现一个传染性肺结核患者，就很简单互相传染而造成结核病暴发流行。因此，在未发觉结核病患者之前，应注重房间内居住人员的密度不要过多，此外，要注重实行房间通风等措施来预防结核。

在发觉本房间有传染性的结核病患者之后，需要实行以下措施：

（1）尽快地使肺结核患者离开集体环境并接受正规的抗结核治疗；（2）对本房间举行居室消毒；

（3）保持通风及阳光充沛；

（4）同室居住的人员都属于密切接触者，应注重自身是否有咳嗽、咯痰的症状，尤其是这些症状超过2周时，应准时到医院就诊举行检查，一旦诊断为肺结核，应立刻治疗。

接触过肺结核患者的人就一定会得肺结核吗？

并非全部接触者肺结核的患者的人都会得肺结核病。这主要取决于以下几个因素：

首先要看这个肺结核患者的痰中是不是会带有肺结核菌，有一部分患者是不带有结核菌的（称为“菌阴肺结核”），他们没有传染性；

第二，既使患者的痰中带有结核菌，也要看你接触时吸入的结核菌的量有多大；距离近或者患者正在咳嗽、打喷嚏时，假如你在他身边，你会吸入更多量的结核菌，因此应该避开这种状况的发生；而一个人，无论自己是不是肺结核患者，假如要咳嗽或打喷嚏时，也应当尽可能转过头去，并用手或纸巾捂住口鼻，以避开传染别人；

第三，既使你已经吸入了比较大量的结核菌，也还需要看你自身反抗力的凹凸；假如你的反抗力够高，可以抑制结核菌在体内的繁殖，并杀死它们，而假如反抗力不高，则结核菌会大量繁殖生长，对肺部造成破坏，形成肺结核。因此，一些反抗力较低的人，如老年人、服用免疫抑制剂的病人、反抗力低下的艾滋病患者，都更简单患上肺结核。

什么是结核病的筛查和预防性治疗？

因为结核病具有传染性，且更简单传染给与患者有密切接触的人，

因此我国出台了政策，对具有传染性的肺结核患者（涂阳肺结核）的密切接触者举行筛查，以协助更早地发觉这些人中的肺结核患者。医生会咨询涂阳肺结核患者的亲属或同事的状况，尤其是这些亲属或同事是否浮现了咳嗽、咯痰超过2周的结核病可疑症状，假如已经浮现可疑症状，国家有免费为他们举行检查的相关政策。对于未浮现可疑症状的密切接触者，尤其是儿童，可以通过举行结核菌素实验来测试是否感染了结核菌。

对于一些特别人群，假如经检查已经明确感染了结核菌的人，即使他们没有症状，也可以通过短期服药来举行预防性治疗。这些人群包括：（1）艾滋病毒感染者；

（2）与涂阳肺结核患者接触密切，而且结核菌素实验阳性的幼儿和青少年；

（3）结核菌素实验结果阳性，并且是糖尿病、长久使用激素、长久使用免疫抑制剂的患者；

（4）结核菌素实验结果强阳性者。

广元市利州区大石镇卫生院健康教导讲座测试卷

广元市利州区大石镇卫生院健康教导讲座分数统计表

“慢病与健教”

快报

笫(五)期

广元市利州区大石镇卫生院2022年5月25日

“结核病防治健康学问讲座

结核病在城镇发病率有所抬头的趋势下，为切实做好我辖