探秘人体司令部

探秘人体司令部1第1页，共33页，2023年，2月20日，星期六右脑左脑第2页，共33页，2023年，2月20日，星期六脑叶功能性脑叶区额叶、顶叶、枕叶、颞叶小脑脑干脑沟裂脑回脑沟中央沟中央后回中央前回侧脑沟顶叶

枕叶

小脑额叶颞叶脑桥延髓第3页，共33页，2023年，2月20日，星期六额叶

个性、思想、

运动右脑顶叶

感觉枕叶

视觉左脑颞叶

表达能力、听觉、记忆力第4页，共33页，2023年，2月20日，星期六脑的屏障颅骨通过骨缝连接的扁骨组成额骨顶骨枕骨颞骨蝶骨第5页，共33页，2023年，2月20日，星期六脑的支持

颅骨底部若干开口，脊髓、血管和神经束通过这些开口进入脑部第6页，共33页，2023年，2月20日，星期六脑的屏障脑脊液脑脊液位于脑室内，连接脊髓中央管脑和脊髓周围的保护缓冲液第7页，共33页，2023年，2月20日，星期六脑膜和腔隙大脑硬脑膜蛛网膜蛛网膜下腔软脑膜脑室脑脊髓液

循环颅骨头皮硬脑膜蛛网膜软脑膜脑第8页，共33页，2023年，2月20日，星期六十二对颅神经一嗅二视三动眼四滑五叉六外展七面八听九舌咽十是迷走十一副再加舌下十二全第9页，共33页，2023年，2月20日，星期六脑动脉

起于主动脉弓的3条动脉血管无名动脉（头臂干）

分成右颈总动脉和右锁骨下动脉左颈总动脉（CCA）颈外动脉

–起于CCA两条分支中较小的一条颈内动脉

–起于CCA分支C3-C4或C4-C5段左锁骨下动脉左右椎动脉分别起于两侧的锁骨下动脉第10页，共33页，2023年，2月20日，星期六主动脉弓及主要分支123第11页，共33页，2023年，2月20日，星期六脑血管系统颈动脉x2前循环左颈总动脉起于主动脉弓右颈总动脉起于头臂干椎动脉x2后循环起于两侧的锁骨下动脉第12页，共33页，2023年，2月20日，星期六基底动脉椎动脉颈总动脉颈内动脉颈外动脉第13页，共33页，2023年，2月20日，星期六脑血管系统前循环：A后循环：P下循环：I上循环：S前循环（颈内动脉系）和后循环（椎-基底动脉系）通过交通动脉连接，组成一个相对闭合的环状结构，即Willis环。第14页，共33页，2023年，2月20日，星期六Willis环第15页，共33页，2023年，2月20日，星期六Willis环作用

连接前后循环颈内动脉（ICA）大脑前动脉（A1）前交通动脉（ACoA）后交通动脉（PCom/PCoA）大脑后动脉（PCA）基底动脉使通过颈内动脉或椎动脉进入的血液分配到大脑两个半球的各个地方。第16页，共33页，2023年，2月20日，星期六Willis环大脑

中动脉大脑

前动脉后交通

动脉前交通

动脉椎动脉基底动脉颈内动脉颈外动脉颈总动脉锁骨下

动脉头臂干海绵窦岩部海绵窦

+

岩部

=

“虹吸部”第17页，共33页，2023年，2月20日，星期六前循环

颈总动脉

颈动脉颅外颈部岩部海绵窦颅内前床突上部大脑中动脉

大脑前动脉

眼动脉颈内动脉颈外动脉颈总动脉后交通动脉

脉络膜前动脉第18页，共33页，2023年，2月20日，星期六前循环

颈动脉段颅外段从颈总动脉分支到岩骨颈动脉孔第19页，共33页，2023年，2月20日，星期六前循环

颈动脉岩骨段C5从颈动脉孔-破裂孔进入岩骨，沿颞骨岩部颈动脉管内走行，先向上，后向前内方走行特点：全程大部行走于骨性管道内第20页，共33页，2023年，2月20日，星期六前循环

颈动脉海绵窦段C4后床突附近入海绵窦内，稍上升后转为近水平位沿蝶骨体两侧颈动脉沟“S”形前行特点是：在海绵窦内紧贴内侧的蝶窦侧壁，外侧与穿经海绵窦的动眼神经、滑车神经、三叉神经和展神经关系密切。第21页，共33页，2023年，2月20日，星期六前循环

颈动脉前膝段（虹吸弯）C3颅内在前床突附近，呈“C”形，自前床突内侧弯向后上穿海绵窦顶部的硬脑膜，进入蛛网膜下腔并分为：大脑前动脉（ACA）大脑中动脉（MCA）第22页，共33页，2023年，2月20日，星期六前循环

大脑中动脉段大脑中动脉是颈内动脉两个终支中，较大的一条动脉。M1段距离大脑中动脉起点约1.5cm。M2段分成2到3个分支。大脑中动脉近段的确切位置受各种因素影响而变化（如：年龄、等等）第23页，共33页，2023年，2月20日，星期六前循环

大脑前动脉变体分段（A1-A4）前交通动脉第24页，共33页，2023年，2月20日，星期六前/后循环

后交通动脉（Pcom）连接大脑后动脉，

吻合并入Willis环变体的大小不同动脉瘤的多发区域第25页，共33页，2023年，2月20日，星期六后循环

椎动脉通过枕骨大孔进入颈椎（C6-1横突孔）分成：脊髓前动脉脊髓后动脉PICA汇合成基底动脉AICASCAPCA第26页，共33页，2023年，2月20日，星期六后循环

基底动脉由椎动脉形成，位于脑桥上缘分支大脑后动脉（PCA）小脑上动脉（SCA）脑桥动脉小脑下前动脉（AICA）第27页，共33页，2023年，2月20日，星期六后循环

基底动脉分支动脉Willis环前后额叶颞叶小脑脑的下侧视图威利环动脉*

1.前交通动脉*

2.大脑前动脉*

3.颈动脉

4.后交通动脉*

5.大脑后动脉*

6.基底动脉

7.椎动脉大脑后动脉（PCA）枕叶小脑上动脉（SCA）小脑脑桥动脉脑桥小脑下前动脉（AICA）小脑第28页，共33页，2023年，2月20日，星期六变体存在多种变体共同点胚胎原始特征第29页，共33页，2023年，2月20日，星期六后循环

大脑后动脉（PCA）基底动脉的终支包裹脑干并向小脑后部供血：枕叶第30页，共33页，2023年，2月20日，星期六后循环

大脑后动脉（PCA）大脑后动脉起于基底动脉分支，沿枕叶和小脑下部行进。

分为3段：P1：从基底动脉分支侧向延伸到大脑后动脉较短的一段，与后交通动脉相连P2：从大脑后动脉-后交通动脉连接处向后环绕中脑P3：中脑后的四段血管第31页，共33页，2023年，2月20日，星期六后循环

小脑下后动脉（PICA）分支中央支及侧支小脑后下动脉闭塞综合征，也称延髓背外侧综合征，是脑干梗死最常见类型。导致眩晕、呕吐、眼球震颤（前