第三站首选2020中医助理00讲义

XPQRST0°～30°～+90°电轴左偏显著左偏（-30°～-90°）+90°～120显著右偏（+120°～180°）重度右偏（+180°～+270°）P形态：Ⅰ、Ⅱ、QRSV1、V2导联：为RS型，R/S＜1、RV1＜1.0mV，反映电位变化V5、V6导联呈QR、QRS、RS型，R/S＞1、RV5＜2.5mV，反映的电位变化QaVRQR1/4，时间＜0.04sV1、V2导QST段：下移＜0.05mV，抬高除V1～V3导联＜0.3mV，其余导联均＜0.1mVT波：与主波方向一致，振幅＜同导联R波的1/102PavRP－R间期：0.12～0.20s，间隔相心率：60～100④ST－TR，T左室肥大高电压，V1或V3RST－T＞0.05mV，TRV5＞2.5mV15面对缺血区的导联上出现S－T水平型或下垂型下移≥0.1mV，T15常于休息或安静时发病，心电图可见S－T段抬高，常伴有T波高耸，对应导联S－T段下移在R波占优势的导联上，S－T段呈水平型或下垂型压低，≥0.05mV，T波低平、双向或倒置损伤型S－T段改变：S－T段抬高，明显抬高可形成单相曲线QQ（宽度≥0.03s，深度≥1/4R）V1～V3出现梗死图形——前间壁心梗ST早P波提前出P－R间期QRS波群形态正◆提前出现的宽大、畸形QRS波，QRS间期≥0.12s◆其前无P波，T波与主波方向相反P150～250逆行性P为室性早搏的连续状态（33），140～200，R－RQRS波群宽大畸形，时间≥0.12SVSP波，代之以大小不等，形状不一、间隔不匀的f波，频率350－600次/心室律不规则，心室率在100－160一度传导阻（冲动在结传的慢，都可以下传到心室）二度Ⅰ型传导阻二度Ⅱ型传导阻P－RQRSPQRS2：13：24：3传导阻滞。Ⅲ度传导阻Ⅱ型二固『答案解析』正常心电图1.三口到2PavRP－R间期：0.12～0.20s，间隔相心率：60～100P－R逆行性PP－RQRS 传导阻D.二度I型传导阻『答案解析』二度Ⅱ型传导阻滞：P－R间期固定，QRS波群规律脱漏。PQRS2：13：24：3传导阻滞（1）性肺脑主要有胸锁乳突肌、锁骨上皮肤、、女性及乳肺第2、4肋骨前端下缘画一水平线，将肺野分为上、中、下三野特点：肺纹理自肺门向延伸，随着血管的逐级分支而逐渐变细。 ※－型肺癌：靠近肺门 少量积液：＞250mlX肿痰右侧右下X线：膈下游离气体，表现为双侧膈下线条状或新月状透光影，也称气腹。50mL以上的气体X才能发现考点技12再生性贫血、粒细胞缺乏3X45别是急性化脓染。增 减 应激状皮肤 休血液病及某些库欣综合征过敏++血液①性疾2）＞400×109g/L＜100×109g/L①反应性增多：急性大及溶血之后、脾切除术后等成年：0～15mm/h；生理性增快妇女期、妊娠、老年人①各种炎症：细菌性炎症、风湿热和结核病活动期③④导致的高球蛋白血症：如多发性骨髓瘤、性心内膜炎、系统性红斑狼疮、慢性肾尿的高低，主要取决于肾小管的浓缩稀释功能。正常人尿波动在1.015～1.025。泌尿系统，如肾盂肾炎、尿酮症酸时尿呈强阳性反应，妊 镜下血尿：尿外观无血色，每高倍镜视野超过3个以上血尿常见于肾小球肾炎、急性炎、肾结核、肾、肾盂肾炎、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、颗粒管型－－－慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎或药物引起的肾小管损伤。脂肪管型－－－肾病综合征、慢性肾小球肾炎急性发作、性肾病。90%UA血尿酸（UA）增高见于②痛风：UA明显增高是诊断痛风的主要依2.3.脓样或脓血4.5.肠道下段6.上消化道7.8.9.10.常用酶检查慢性肝病：慢性肝炎、肝硬化、肝癌时白蛋白减少，球蛋白增加，A/G比值减低◆消耗增加：慢性消耗性疾病，如重症结核、甲状腺功能亢进症、。80%AST存粒体ALT、①急毒性肝炎GGTGGT，10 黄疸检查鉴别或陶↑↑或肝炎标志物检乙型肝炎标志物检3.HBeAg－e4.HBe－e5.抗HBc－抗大三阳阳（e4.抗（e5.抗（抗空腹血糖（FBG）以空腹血浆葡萄糖（FPG）检测较为方便，结果可靠110mg/L）①2～3个月控制不良，故GHb水平可作为长期控制程度的指标。筛检：HbA1c≥6.5%诊断标准之一鉴别高血糖：HbA1c增高，应激性的HbA1c正常预测血管并发症高钾血症（血钾＞5.5低钠血症（血钠＜135mmol/L）D急性胰腺炎：发病后6～12小时淀粉酶（AMS）开始升高。心肌损伤常用酶检测（AST、LDH）CK 是诊断AMI的确定性标志物。AMI发病后3～6小时开始增高，10～24小时达，10～15AMICK－MBLDH。cTnI对诊断AMI与c无显著性差异。抗核抗体（ANA）对很多自身免疫性疾病有诊断价值在不同疾病中，特别是风湿性疾病，其抗体谱有一定的特征性。ANA阳性已被风湿病学会列SLE甲胎蛋