地震后危重多发伤伴混合感染病例

题名页地震后危重多发伤伴混合感染病例分析张山，李思，王文武微生物与感染编辑部，上海200032基金项目：国家高新技术研究发展计划（863）（2009ZZ06…）第一作者：张山，详细联系方式（电话、E-mail）通信作者：王文武，详细联系方式（电话、E-mail）必须提供必须提供地震后危重多发伤伴混合感染病例分析拟20字以内拟20字以内张山姓与单名之间不空格，李思，王文武姓与单名之间不空格怜微生物与感朱染编辑部度,蚂愿上海沈炉20003园2龄摘要炭：以非结构式(勿用“目的、方法、结果、结论”4要素形式)撰写，且应能独立反映文章的内容。漠为证实乙型秤肝炎病毒（姜hepat夜itis参B贝v猫irus薯，申HBV蜘）袄3022n宿t-178诉7nt蚁缺失突变体傍编码蛋白愁TS姜'扰X'村（源于境DNA句聚合酶读码菌框除架浩，摊T拨代表股TP倘区，句S委'票为部分缺失椒的己s温pacer砍区，芒X省'汽为截短的乓X瞎蛋白）咽具有爷抗艰干扰素（去IFN-拿）作用并确裳定其功能区谦域睁，首先以浙聚合酶链反邪应独（冷PCR衫）舅扩增获得拢TS'X'岩全长及片段着TS'颤（含排TP索区及部分缺翼失的扶s毕pacer狡区），并克覆隆于创pcDNA陶3.1/H迈isC闭载体。重组战载体以天FuGEN冈E6适转染浙Huh7践肝细胞，怜48文h完后裂解细胞兼，通过融合恒表达的多肽蔑表位抗体，质以羡蛋白质印迹医法（锤W勒ester题nblo著t嘴）粉证实目的蛋顿白可在香Huh7者肝细胞中烟表达。峰重组载体及况空载体桥pcDNA哈3.1/H固i删sC柏分别与隐IFN-甲反应报告载思体货p6-16狗CAT额按分子数供5:1哲、完10:1山、茄15:1钢、土30:1两共转染较Huh7钩肝细胞鸽，转染后鹰48叔h拾给予终浓度臣为漠100住撞IU/ml净限的要IFN-开2a供刺激，作用眯24办h徒后裂解而细胞，宣酶联免疫吸回附试验（颠ELISA规）稼检测胞内氯暗霉素乙酰基气转移酶废（奥CAT睡）静含量宫。腾结果显示，渗与空白载体记相比，随着爹TS'X'递及沟TS'突重组表达载壁体转染量的油递增，魔Huh7碧胞内勾CAT喷值逐渐降低析（彻n巾＝喜6饱，价P榴<0.05照）欣，但惊TS'X'态与坑TS'成之间无显著夕差异染(英n肆＝朽6锅，武P兽>0.05康)萄。本研究证皆实紫HBV款3022n碑t-178镜7n修t贸缺失突变体完编码的便TS'X'讽蛋白可抑制胡Huh7融细胞对注IFN-委的反应性，吵其活性与其撞N验端壳TP闲及部分缺失舱的项Space以非结构式(勿用“目的、方法、结果、结论”4要素形式)撰写，且应能独立反映文章的内容。规关键词比：3～8个，之间用分号隔开。币海分枝杆菌毕；转座子突桂变；斑马鱼高；肉芽肿3～8个，之间用分号隔开。器─────示─────奖─────请使用页尾(点击“视图请使用页尾(点击“视图”，进入“页眉和页尾”，点击“页面设置”，选择“首页不同”，点击“确定”后再填写)。如有基金项目，请写上；没有，则不用写。通信作者将全权负责该文的一切。纳基金项目：索国家高新技维术研究发展趟计划（衔863振）（布2009Z盖Z06…亭）期通否信伴作者浓：瞧王文武华Corre逼spond遍inga贫utor胶.监WANG化Wen-秧W掌u蜜,朽E-mai威l源:虎jmi@f愈udan.耳edu.c怀n肆Case锐sana郊lysis钳ofs增evere摔mult际iple滴traum桨awit炭hmix玩edin伤fecti煤onsa雨mong沾earth捎quake著vict棋ims差Z液H质ANG现地S首han歪,播LI热S隔i啊,倚WANG膛Wen-劣W榨u姓名用正体，其中，姓：用大写字母；名：首字母用大写，后面用小写，双名之间用-连接。姓名用正体，其中，姓：用大写字母；名：首字母用大写，后面用小写，双名之间用-连接。奏Journ袜alof锣Micr疾obes安andI童nfect学ion手,够劳Shang撤hai乖课20003捡2屠,腔China单位用斜体。单位用斜体。缴Abstr词act炉：以非结构式(勿用“目的、方法、结果、结论”4要素形式)撰写，且应能独立反映文章的内容。篇幅为500个实词左右。用照Thep摔urpos各eof裂thec寻urren酸tstu气dyis躁t拜o谈inves禁tigat痒e毫the迹anti-追IFN-焰ef弯fects碎and核to政deter较mine余thef坟uncti猛onal诚regio虫nof袋then体ovel畏prote内in斥TS'X'柳情encod悟edby殖箱the3例022nt例-1787配ntde帖letio命nmut识anto液fhep绪atiti俱sBv畏irus愉(HBV)炭.蒜伤R雨egion轧scod逮ingf则orTS宿'X'(案infr盟amew祝itht伤heop椒ening这read该ingf穷rame更ofDN驾Apol品ymera戒se,i起nwhi士chT忠stand蹦sfor勤term谱inal卧prote烈in,S妻'for鲜part乎ially系dele耻teds膜pacer籍regi继on,a堤ndX'肠for帝trunc滴ated踩Xpro芬tein)辈抽andT凯S'芦剃(N-te匙rmina器lof部TS'X'通cont摆ainin粮gter方minal越prot咱eina染ndpa膀rtial秧lyde虑leted营spac训erre糖gion)荣were设ampl嘉ified鱼bym驴eans戴ofPC变Rand精clon墙edin闲toth凭epcD你NA3.1析/HisC哪vect韵orse颗parat览ely.恒Ther止ecomb辅inant拌vect爸orwa汽stra汗nsfec潮tedi坚ntoH澡uh7h丙epato匙cytes次indi铺vidua驴llyb扮yFuG耗ENE6卵trans批fecti灿onre爽agent扒,and竟the娱expre懂ssion认oft毕hefu叶sion井prote小inwa厘sver钳ified逢by敞W郑ester与nblo拌t窃anal脸ysis沾.The迅reco禾mbina径ntor偷empt功yvec誉torw颜asco届-tran药sfect间edto卖Huh7撑hepa信tocyt险eswi佣th演IFN-毛resp支onse雹repor讯terp营lasmi舍d户p6-16俯CATa雪tthe划mola贿rrat虫ioof花趋5:1,泉10:1,障15:1投and犁30:1慌,cel稻lswe万retr斯eated雪with慌IFN-后2a温48h威our业spos拿t华-淡trans辰fecti漫on.A颂fter裁24痛甚h撞our扛s屯of公stimu肤lat秋ion提,the粘cell西swer利elys榴edan咏dthe额intr必acell吨ular暂CATv防alue素wasc程alc塌ulate拢dby订ELISA策泽a汇ssay.与The设resul叠tsde态monst状rated哈that堆,as想compa暗redt择othe黎empt爹yvec伍tor,捏thei格ntrac娃ellul丢arCA坊Tval粉ues愚were决gradu狸ally昆reduc海edas桂para址llele永dwit南h著an拥迎incre目asing悄amou驰nt踪ofTS旧'X'o拍rTS'廉reco肾mbina滨nt雁宪(n鸭＝砌6滤，供p<0.0性5)能,佛whil宪eno唐signi若fican酱tdif古feren纳cesw箭e龟reob芬serve否dbet脏ween乳them省炎(n哑＝紫6幕，魔p<0.0捎5)足.编Itwa令scon暑clude孩dtha恢tthe翠nove矩lpro逐tein拿TS'X'锣enco艇dedb谦ythe种3022舞nt-17仔87nt遇delet巧ionm演utant浸ofH惹BVsu欢ppres鼻sedt宝here据spons福eof项Huh7猛hepat屯ocyte论sto付IFN-朝，农andt秀heN-合term守inal桨regio帮nwas府afu曾nctio彩nald叼omain伪for收itsa旁nti-I以非结构式(勿用“目的、方法、结果、结论”4要素形式)撰写，且应能独立反映文章的内容。篇幅为500个实词左右。柱Key宫鹊words斜：英文关键词尽可能用全称而不用缩写。葛Mycob察acter堂iumm思arinu举m遥;Tra巴nspos菠on;Z趋ebraf晒ish;培Granu努loma英文关键词尽可能用全称而不用缩写。潮长久以来，爬分枝杆菌的寿细胞壁被认绩为是其致病结性中的重要辅部分，他不胁仅可以帮助众结核菌抵抗唉多种恶劣的胡理化及宿主皱体内环境，豪有利于结核尝菌抵抗大多贞数常用的抗处生素，而且补已证实多种久细胞壁成分权与其毒力密醒切相关娱[1,2]正文中文献角码用方括号及上标，文献序号和内容应与章末文献一致。长。此外，多惯种的抗结核谨药物，如异虫烟肼和乙胺远丁醇，作用稠的靶位点位沈于细胞壁的午代谢通路俗[饰3驱]盈。因此研究脂分枝杆菌细醋胞壁中与毒蛙力相关的成抛分有可能为思开发新的抗误结核药提供屈新靶点，为虑发展新的预弓防结核病的箩疫苗提供新肠线索。正文中文献角码用方括号及上标，文献序号和内容应与章末文献一致。吉本研究利用关噬菌体浑MycoM评arT7舱转座子系统刺建立了海分舅枝杆菌的随疫机突变库，怒以菌落形态庙及索状结构烛的改变为筛窜选标志获得卸了塞3观个叹mas材同源基因的茄插入突变株练，并探讨了剪其致病性。车流行性乙型栋脑炎妇（奖epide滚mice我nceph鄙aliti君styp征eB泻）痕是由乙型脑作炎病毒引起纵的以脑实质体炎症为主要天病变的中枢扭神经系统急佛性传染病东，乏又称日本乙闷型脑炎央[1]滥。临床上多医以急性起病忘、狸高热、意识海障碍、抽搐导、呼吸衰竭他、锻脑膜刺激征煌为主要表现离。为提里高临床即医师对该疾棍病的认识，姜我们对本院寨200革5垃―逗2008烧年收治住院若的裂30携例乙型脑炎锹患者流行病副学及临床特骂征进行回顾悄性分析。索1竟临床材料郊1.1霞病犯例说患者，男性位，斑78举岁，农民。器间断性咳嗽枯、咳痰服4浴年，加重馋1个顾月，于刷2008船年担10泥月妖13茄日敲入住甘肃省敌兰州市肺科碌医院。痰标们本编号：横866副。患者自述斩4雹年前开始每棒遇天气转凉田即出现咳嗽圣，咳白色宿黏蜜液性痰，并抗伴气短，多途次于疫外苏院就诊，诊独断为升“哑慢性支气管余炎，肺心病遭”劫。办给予抗炎利怨痰对症治疗晕后，症状缓凶解眼。影否认服用抗据结核药。入宝院前瑞1个丈月上述症状箩逐渐加重，白对症治疗，积疗效欠佳。耐入院时查体诱：腋下体温辆36含难℃磁，他事心率镜80裤次聚/英min倍，血压义155/渗95秤历mmHg驳。神志清，汪精神欠佳，公体刊形辞正常，扶入兔病房。咽部驱无充血，扁据桃体无肿大涝，双侧呼吸危动度减弱，沉叩诊过清音赚，双肺呼吸陶音粗，肺底辰可闻及细湿犬罗音。腹平独软，无压痛米反跳痛，肝洗脾不大。血散常规检查：坐白细胞夕2.9×1车0办9命/L枪，淋巴细胞亭绝对值捏0.8×1畜0善9炒/L宫，红细胞括6.55×贤10飘12精/L,雨血红蛋白含拍量耀208籍抵g懂/L冷，啦平均红细胞凝血红蛋白含冒量继31.7选怕pg盈。生化检查延：谷丙转氨无酶架57讲u膛/L糖，谷草转氨旷酶翁41乖u队/L锣，谷草转氨梨酶言/糊谷丙转氨酶畅0.7岂，载脂蛋白绿A晕0.94自浙g桃/L剥，载脂蛋白形B丘1.18毅杜g鞭/L饭，掘乳酸脱氢酶惕260剂u郊/L灿，需腺苷脱胺酶喷31颈u菊/L驰，暴转铁蛋白孕6.08核管g骤/L红，叨β怀2妇-龟微球蛋白澡3.3袖块mg/L灭。胸水生化愈显示总蛋白戚趴52瞎森g邮/L府，酸腺苷脱胺酶用64道姨g忠/L伴，糊转铁蛋白工1.26趴辰g枪/L牌。胸水涂片螺见大量散在难的淋巴细胞六。胸水中甲斩胎蛋白办0.83舱燥ng/ml柜、癌胚抗原帖0.58帆叫ng/ml穴、肿瘤相关旱因子议18.78家u凯/ml泛。夜入院后常规互痰检示痰涂乐片抗酸杆菌胞阴性。论胸部胳计算机断层杀扫描（竭compu蹈tedt笑omogr讽aphy隶，酒CT非）昌显示：双肺另间质纹理增嫁重，肺内散范布片絮状高庸密度灶，帐伴双侧胸腔霜积液，睡纵螺隔嗓可见钙化的逮淋巴结，左速心室增大。获入院诊断为忌肺心病。肺如部有炎症逢，邮给予左氧氟趟沙星疯0.4介汪g踢/早d婶，静脉点滴扒1刺周；宴头孢他啶耻讲2雾粉g顾/妄d惨，静脉点滴积1薄辰d岗；诊断性抗话痨治疗（对谣氨基水杨酸钻异烟肼片视镜0.3钉孙g桂，每天戚1庙次发；齐利福平泰0.45疯区g涨，每天缴1偏次斯；茅乙胺丁醇卵0.75桨充g柜，每天此1寄次刮）和对症支丢持治疗，线15床票d武后症程状好转出院筐。葬1.2孕材料墨和缎方法夏随与主要试剂姿茄Middl扭ebroo匪k7H9案（畜8X071眉31丙）、只Middl盐ebroo方kMGI絮T-960刺液体培养基容购于美国今BD耳公司，小牛抵血清组分骗v皆（仔A8020洪）和过氧化准氢酶（茎C8070伞）购于瑞士纵罗氏制药公裁司，基因组贼提取试剂盒万（哑N9021垃）购于东盛绞生物有限公有司，乡DNAS永TAR挂聚合酶和胶弯回收试剂盒畅购于鹿Ta津K糟a梯R歇a奏，映Taq村必DNA黑聚合酶为美匆国井Ferme抄ntas杰公司产品，猜鸡蛋为正大斜鲜鸡蛋。见通奶显微镜镜检浮鸦取杠患者歌晨起漱口后芹咳出深部的凑痰循做境检查交。①抗酸染扶色甘：将夫痰悉涂片，加热杆固定，碱性桃石炭酸复红活初染，灵3%扭盐酸酒精脱裳色，亚甲基象蓝复染，干偿燥后光学显溪微镜下镜检ADDINEN.CITE<EndNote><Cite><Author>期卢润生障</Aut俗hor><架Year>备2004<扯/Year宵><Rec黑N舟um>12瓜29</R扬ecNum盏><rec征ord><拆rec-n足umber翅>1229茅</rec供-numb惧er><f怪oreig蒙n-key闹s><ke震yapp燃="EN"样db-i伪d="vr液sr9ee旧vnd05指rbewa构wzxxs过02fvf喝dxp95理vx9z"互>1229裂</key虾></fo剑reign络-keys半><ref赶-type拌name升="Jou造rnal王Artic工le">1纵7</re店f-typ取e><co敌ntrib渠utors给><aut风hors>逆<auth剂or>遮卢润生耗,乳蒋绍双与台李定越复棵郑德福蹈谢邓大志葛边陈秋芝遣扬均搅</酒autho蓝r></a直uthor粮s></c隶ontri状butor稀s><ti敞tles>膝<titl柜e>瞧结核菌堂-L悦型培养基的炼改进刊</tit泛le><s边econd呆ary-t貌itle>架四川医学销</sec城ondar柜y-tit慨le><a枯lt-ti姜tle>S隙cyx</达alt-t焰itle>哲</tit畅les><赢perio丸dical方><ful鹊l-tit通le>巨四川医学能</ful启l-tit标le><a醉bbr-1旋>Scyx下</abb偶r-1><谦/peri埋odica叉l><al胳t-per老iodic陪al><f些ull-t削itle>圣四川医学愈</ful蛮l-脉title洞><abb帜r-1>S赶cyx</符abbr-毫1></a绿lt-pe炮riodi潮cal><火numbe普r>07<卵/numb验er><k休eywor汗ds><k箱eywor残d>笨结核菌仅-l挑型狼</key蕉word>雷<keyw妈ord>艺培养基坚</key恭word>滔<keyw鸣ord>突改进沸</key焦word>沙</key凑words弓><dat蒸es><y覆ear>2至004</川year>促</dat底es><i乖sbn>1震004-0样501</介isbn>虑<call伸-num>进51-11开44/R<少/call廉-num>锤<urls腐></ur多ls><r柔emote养-data饱base-果name>崖Cjfd<悉/remo苏te-da优tabas满e-nam弊e></r唐ecord歇></Ci睛te></漂EndNo图te>形[8]瓣。②革兰染固色：致将赞痰俱涂片，自然宇干燥，结晶哄紫初染，碘作液媒染，架95%盗乙醇脱色，膛稀释复红复毯染，干燥后巴光学显微镜兵下镜检ADDINEN.CITE<EndNote><Cite><Author>砖卢润生风</Aut菜hor><传Year>冤2004<金/Year扔><Rec蹈Num>1俗229</罢RecNu冒m><re尸cord>怠<rec-孟numbe隔r>122晃9</re范c-num声ber><子fo叶reign牢-keys味><key豪app=徒"EN"苗db-id却="vrs群r9eev咸nd05r卧bewaw违zxxs0抬2fvfd眯xp95v各x9z">南1229<奋/key>贴</for冒eign-欢keys>伤<ref-斧type没name=汽"Jour犁nalA前rticl眠e">17槽</ref怜-type质><con偏tribu塑tors>撒<auth灾ors><怨autho村r>铲卢润生锈,洲蒋绍双血咐李定越粪绸郑德福国犹邓大志找再陈秋右熟扬均薪</aut帽hor><顽/auth俩ors><冻/cont亮ribut炸ors><纽title寸s><ti份tle>皆结核菌雁-L菌型培养基的斗改进课</tit堡le><s秧econd居ary-t柿itle>葬四川医学轨</sec孤ondar同y-tit勾le><a燕lt-ti虽tle>S继cyx</摧alt-t晌itle>忧</tit跪les><攀perio朋dical凉><ful战l-tit爪le>浓四川医学脉</ful知l-tit寄le><a怀bbr-1侍>Scyx列</abb题r-1><逗/peri页odica寒l><al胆t-per陷iodic踪al><f绝ull-t禾itle>扫四川医学树</ful贼l-tit项le><a隔bbr-1半>Scyx丈</abb畜r-1><邻/alt-储perio教dical毕><num圣ber>0忆7</蝇numbe剃r><ke绝yword卧s><ke搂yword多>狡结核菌株-l丽型混</key赖word>鹰<keyw竹ord>默培养基执</key撤word>猜<keyw灶ord>艰改进鞭</key氏word>纲</key伞words匹><dat贫es><y纲ear>2掀004</蛾year>柜</dat送es><i圣sbn>1于004-0撞501</淹isbn>讯<call篇-num>南51-11卷44/R<旱/call蹦-num>旦<urls旨></ur揭ls><r散emote临-data苏base-治name>职Cjfd<音/remo罢te-da码tabas蛛e-nam此e></r书ecord跑></Ci屯t选e></E已ndNot清e>亡[8]行。离醉丰痰标本的细丽菌培养喘杨取有患者诵晨起漱口后究咳出深部的中痰愤做温标本，经消泳化天、彩离心值、界弃上清液后恼加入适量狭磷酸缓冲液忌（得phosp筐hate-放buffe院reds讲aline撒，善PBS谱）狸，重悬集、农沉淀，取警300京派μ扶l纪分别接种于皮Middl圣ebroo母kMGI押T7H9蒜液体、津含蔗糖的中7H9誓（怪7H9-L家）少半固体跪、觉不含蔗糖的搁Middl态ebroo见k绘使7H9谈（骗7H9-B乓）页半固体、虏含氯化钠的酸92-3T娃B燥（兄92-3坡TB-L撑）呜液体和香不拴含氯化钠的源92-3T彻B周（腊92-3挽TB-B古）娱液体培养基ADDINEN.CITE<EndNote><Cite><Author>兔中国防痨协宾会贺.</Au据thor>穿<Year楼>1996金</Yea裹r><Re笛cNum>光1289<夹/RecN里um><r催ecord膨><rec必-numb省er>12盾89</r演ec-nu营mber>周<fore洪ign-k貌eys><梳keya皆pp="E主N"db观-id="煤vrsr9私eevnd削05rbe钥wawzx卸xs02f多vfdxp铸95vx9体z">12益89</k嘱ey></翁forei病gn-ke快ys><r秤ef-ty翠pena疤me="J丸ourna夫lArt怕icle"虎>17</梅ref-t卧ype><迁contr章ibuto遣rs><a纸uthor惨s><au歇thor>腐<styl见efac俱e="no羊rmal"抱font湿="def映ault"抵char带set="象134"后size=孩"8">毙中国防痨协恶会拔</sty伴le><s巡tyle径face=员"norm拾al"f住ont="厚Times膝New环Roman涝"siz孤e="7"中>.</s侍tyle>莫</aut颗hor><抄/auth流ors><脖/cont刻ribut富ors><艘title坑s><ti渴tle><卫style恨face忆="nor级mal"避font=篮"Time板sNew示Roma葬n"si猫ze="7圈"></鹿style烫><sty白lefa摩ce="n贵ormal角"fon裁t="de三fault富"cha卫rset=刺"134"使size烂="8">首结核病诊断终细菌学检验晨规程侵</sty笋le></使title纷><sec历ondar籍y-tit槐le><s是tyle走face=裳"norm济al"f求ont="膛defau先lt"c调harse越t="13泪4"si溜ze="8写">尚中国防痨杂酸志伟</sty枣le><s煮tyle岁face=翻"norm均al"f梯ont="钩Times谎New赞Roman粘"siz折e="7"蜜>,</s矩tyle>减</sec窃ondar达y-tit租le></遍title个s><pe勺riodi考cal><奥full-斤title蜻>鹰中国防痨杂丑志银,</fu粪ll-ti场tle><须/peri返odica递l><pa畜ges><镰style轰face蔑="nor按mal"凉font=寒"Time睬sNew哗Roma板n"si盖ze="7恭">:28乔</sty蝴le><s扰tyle舍face=毙"norm测al"f法ont="版defau土lt"s绝ize="吸8">-<著/styl培e><st虑ylef饿ace="引norma捞l"fo慰nt="T代imes笨NewR拣oman"版size满="7">堂31</s辽tyle>成</pag谈es><v卫olume扯><sty丸lefa埋ce="n肝ormal胆"fon猎t="Ti疮mesN拿ewRo台man"这size=跑"7">1贡8</s均tyle>桃</vol夫ume><宫dates梢><yea柿r><st文ylef对ace="悄norma文l"fo愁nt="T文imes钱NewR呀oman"驱size娘="7">桐1996<抬/styl宴e></y变ear><惭/date舱s><ur蝶ls></扎urls>汁</rec裙ord><吊/Cite率></En甜dNote完>尼[9]茧及罗氏（开Lowns梯tein-稿Jenso途n分，骂L-J）车培养基中，搁37浇衬℃站静置培养。创扩汤咽细菌回复实修验疼恭将该菌株培剩养娇至傅呈煎蛋样生扭长的急L想型细菌临，付接种于罗氏公培养基或晓7H9-B贞半固体培养炸基屡，匪观察细菌生磨长状况及形夸态改变。毫甘施扫描电镜观默察凯拖刮取培养的镜菌落耳置昨于蕉1.5梅凳ml抱的样Eppen杂dorf挖管中，加入洞3%暴磷酸戊二醛当固定过夜，较在兰州大学智医学实验中史心电镜室处姜理休并乒扫描电镜观络察。2结果挥痰标本经培株养租，矮在骗92-3持TB-L衣液体培养基津出现软浑浊，驾表明菜有细菌生长叉。贼在液7H9-L路半固体含蔗林糖培养基中势有油煎蛋样浪的菌落出现英。抗酸染色仪可见抗酸染拖色阴性、大伐小不等、圆专形或短杆状判的细菌。在给罗氏培养基距和垦7H9-B丹中传代培养苍2抛代后，可见形有少量细菌步回复为抗酸母染色弱阳性泉杆状菌（图碧1述）。革兰染垒色可见紫红转色杆状菌（追图也2D柄）。扫描电拳子显微缓镜侨下施可见传代培杯养后菌落呈诚团块状生长撒，菌体呈杆千状。洞PCR叠产物扩增逝16S售默rRNA亿DNA国的蜻测序结果与众支气管戈登克菌些DSM4柄3247准相似性闭100%收（图铸2拒），可见从具该患者痰液夫中分离培养萌出支气管戈筹登菌的碗L杆型细菌。药克敏实验显示乌，巧该细菌对利苦福平、利福将喷丁、阿莫趟西林、左氧故氟沙星和克悲拉霉素敏感丑，对大异烟肼、吡探嗪酰胺、乙泥胺丁醇、对诚氨基水杨酸及、甲硝唑和茫呋喃唑酮耐盼药阁（图党3护、孟表1耽）。3讨论专在结核分枝嫂杆菌中，接pps贩位点（包括垃fadD2黄6些至励fadD2期8崖的全部基因底，见图嘱3附）职45kb垂的大片段与品PDIM鹊的合成密切胖相关。处3煎.1仿流行病学特厘征块汽目前全世界四乙型脑炎每称年发病约焦5000栗0敲例婶，秧其中约灶1/3扣死亡服，幕存活者工20%窑～傅30%找有神经麻痹家和心理改变旧等严重后遗荣症。乙型脑园炎主要经蚊数虫叮咬及吸到血传播，传酸播媒介是生匹活在水稻田座、沼泽地里没的雌性蚊虫填（国内的主杨要传播媒介筑为三带喙库铲蚊），故乙城型脑炎一般陵夏、秋季多继发，集中在蓝7~9永月份，占全鉴年病例的菜90%鉴以上葱[3]既。截3素.2句临床特点搏御乙型脑炎临搞床表现主要明有急性起病忆，中高热，虾头痛，呕吐坛，意识障碍虚，肌力、肌乐张力异常携，三脑膜刺激征筒、病理征阳语性寻。肥重型或极重结型可并发肺滑炎、呼吸循再环衰竭、上贸消化道出血膨而死亡。畏3如.姐3押治疗和预防判比对于乙型脑夸炎目前尚无钳特效抗病毒像药物，对症渡及营养支持殿治疗是决定秧抢救成功的削关键。高热壶可予以物理那降温，如温削水或酒精擦括浴。惊厥或愿抽搐时应及掠时吸痰，保辆持呼吸道通堆畅；并进行舟脱水，降低像颅内压力。吸一旦发生呼仍吸衰竭，应玉及时给予呼港吸兴奋剂，宜必要时应用街呼吸机进行盛人工辅助呼嗽吸。代本软研究中怖10封例患者未进季行过预防接董种炼，洽15戒例既往是否晚接种乙型脑嘱炎疫苗情况惨不详，提示银人群对接种董乙型脑炎疫载苗意识不强蒙，故疾摔病浪控驴制昼部门应在流原行季节来临弃前加强宣传状教育，提高嚼预防接种率鲜。参考文献请将每条参考文献的首页以电子文稿形式(做1个文档，放在附件中)发送给编辑部。参考文献格式如下请将每条参考文献的首页以电子文稿形式(做1个文档，放在附件中)发送给编辑部。参考文献格式如下。连续出版物中的文献：[序号]文献主要责任者.文献题名[J].连续出版物名，年份,卷（期）：起页-止页专著中的文献：[序号]文献主要责任者.文献题名[M].专著主要责任者.专著题名.版本.出版地：出版者,出版年份：起页-止页贷[明1乏]请用方括号。蛮兄Daff彩é烈骗M,Et论ienne膊G.T格heca牲psule宰of典Mycob归acter贤iumt爹uberc奸ulosi润s停and酬itsi房mplic粱ation株sfor小path友ogeni胁city有换[J]钱.睡Tuber从Lung存Dis蛛,199序9,79拒(3)筑:叹盐153哥-蝶169添.请用方括号。掀[2]变Stamm云LM英文作者书写如下姓：需全写，首字母大写，其后为小写；名：需缩写，用大写字母表示。败,Bro渠wnEJ半.飘Mycob弊acter袄iumm洲arinu产m撒:the朗gene觉raliz脚ation学and骡speci歪aliza旁tion死ofa蝇patho存genic树要mycob供acter腐ium医[蜂J]陷.Mic按robes普Infe织ct,2卧004,周6夜(15)稻:恩渡141境8-倚1428英文作者书写如下姓：需全写，首字母大写，其后为小写；名：需缩写，用大写字母表示。吼[庙3]领搞李罗云．安全兴科学理论体解系的发展及带趋势探讨赠[散M逝]志．见：白春逗华，何学秋制，吴宗之．梨21掌世纪安全科昌学与技术的颠发展趋势．疮北京：科学哗出版社，敢2000孔：顶1-5劈.线[4]渔Glick忽manM稿S,Co健xJS,搁Jaco闻bsWR馒Jr晚.An罢ovel护mycol介icac塔idcy莲clopr厘opane锐syn管theta里seis阔requ件ired愤forc哄ordin良g朴,per争siste欧nce,顶andv鞋irule答nceo杜f鉴Myco并bacte祸rium塑tuber研culos晚is株牌[J]瞒.Mol草Cell巧,200珍0,5巾(4)守:存鼻717密-慎727良.牙[磁5]姥疲Jacob配sWR崖Jr,B插arlet份taRG说,Uda泉niR,笑Chan节J,K摘alkut屿G,S借osne若G,Ki朵eser蛇T,Sa抓rkis良GJ,H典atful魔lGF,母Bloo季mBR维.请列出所有作者。胁Rapi伟dass捷essme语ntof币drug退susc望eptib坝iliti欲esof昼限Mycob筹acter送iumt余uberc箭ulosi唯s臣bym辞eans里oflu散cifer腹aser患eport徒erph障ages鸭染[J]塑.Sci与ence,寇1993油,260晋(5109奋)请勿遗漏期号。挂:自搞819屑-蚂822究.请列出所有作者。请勿遗漏期号。所有显微放大图，要在图片右下角直接插入标尺所有显微放大图，要在图片右下角直接插入标尺（scalebar），不要标放大倍数。能C潜oloni奸almo集rphol巩ogyo蜓fthe拼wild誓2type爸stra段in公,老while吓Bis筑the郑colon稍ialm姨orpho具logy绑ofth混etra宜nspos搁onin签serti耳ngmu泄tant朴02C拖10(鸦Image把take计nwit秒haC顷anon谷EOF10浑0)推.堆图备1迎捧海分枝杆菌呢在固体培养横基上的菌落蛋形态嚼Fig层.吓狗1睛胶议Thec露oloni灿almo巨rphol颜ogyo尚f鱼M.ma案rinum侨运onso翠lidm原edium文章