2022-2023年甘肃省天水市初级护师专业知识真题(含答案)

2022-2023年甘肃省天水市初级护师专业知识真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(15题)1.小儿喉炎的临床表现下列哪项是错误的（）A.A.低热B.犬吠样咳嗽C.声音嘶哑D.喉鸣E.呼气性呼吸困难

2.关于齿状线的解剖意义中，下列哪项是错误的A.A.齿状线以上是黏膜，以下是皮肤

B.齿状线以上直肠上动脉供应，齿状线以下为直肠下动脉供应

C.齿状线以上静脉回流到门静脉，齿状线以下回流到体静脉

D.齿状线以上是自主神经支配，齿状线以下为阴部内神经支配

E.齿状线以下是躯体神经支配，痛觉敏感

3.下列关于S1E临床表现的描述哪项是不正确的（）A.活动期病人常出现发热

B.双面颊和鼻梁部出现紫红色蝶形红斑

C.大多数病人有关节受累，多为不对称

D.贫血常为正细胞正色素性

E.几乎所有病人均有肾损伤

4.乳房的正确检查方法应是A.A.外上、外下、内下、内上、中央各区

B.外上、外下、内上、内下、中央各区

C.中央、内下、内上、外上、外下

D.外上、内上、外下、内下、中央各区

E.内上、外上、外下、内下、中央各区

5.急性胆囊炎、胆结石疼痛常放射的部位是（）

A.A.右肩背部B.左肩背部C.左胸部D.右胸部E.下腹部

6.男性，25岁，转移性右下腹痛12小时，右下腹有固定压痛点、肌紧张及反跳痛，诊断为化脓性阑尾炎。患者出现肌紧张，说明炎症刺激了A.A.阑尾肌层B.阑尾腔黏膜C.脏层腹膜D.壁层腹膜E.盲肠

7.瘢痕性幽门梗阻最突出的临床表现是A.A.上腹部胀痛B.大量呕吐宿食C.上腹部膨胀D.营养不良E.便秘

8.输卵管妊娠最不可能出现的症状是（）

A.A.腹痛B.阴道大量出血C.阴道淋漓出血D.晕厥E.休克

9.骨折固定中期功能锻炼的重点是（）A.A.完全依靠外力做被动运动

B.伤肢肌肉进行舒缩活动

C.骨折部位上、下关节活动

D.全身各部位肌肉及关节活动

E.重点关节为主的功能锻炼

10.下列关于颅中窝骨折病人的护理，错误的是A.禁止腰椎穿刺B.枕部垫无菌巾C.禁忌堵塞鼻腔D.床头抬高15～30°E.用抗生素溶液冲洗鼻腔

11.患者，男性，38岁，门静脉高压症分流术后，下列护理不正确的是A.A.48h内平卧位B.给予高蛋白饮食C.1周后下床活动D.忌用肥皂水灌肠E.保持大便通畅

12.患者，女性，不慎被开水烫伤左上肢和头面颈部，创面的深度均为浅Ⅱ度，此患者的烧伤面积应估计为A.A.25%B.27%C.18%D.21%E.24%

13.女性，40岁，今日在全麻下行乳癌根治术，下列哪项护理措施是为了预防皮下积液及皮瓣坏死A.A.局部沙袋压迫B.加压包扎伤口C.半卧位D.引流管持续负压吸引E.抬高同侧上肢

14.放射性131I治疗甲亢的最主要并发症是A.A.甲状腺癌变B.诱发甲亢危象C.粒细胞减少D.突眼恶化E.永久性甲状腺功能减退

15.急性左心衰竭为减轻呼吸困难首先采取的护理措施是A.A.高浓度吸氧B.利尿低盐饮食C.端坐，双腿下垂D.平卧，抬高双腿E.皮下注射吗啡

二、A1/A2(20题)16.患者，男，62岁。因咳嗽伴脓痰15年，下肢水肿3天入院。体格检查：颈静脉怒张，桶状胸，肝肋下可触及，肝颈静脉回流征阳性。考虑该患者可能发生了（）A.充血性心力衰竭B.慢性阻塞性肺气肿C.肺水肿D.急性左心衰竭E.慢性肺源性心脏病，右心衰竭

17.注意缺陷多动障碍，护理措施不当的是（）A.做好心理护理

B.对破坏行为要从宽处理

C.药物要从小剂量开始

D.注意精神抑制剂的副作用

E.用精神抑制剂后注意观察患儿症状改善情况

18.关于正常足月新生儿护理内容，下列正确的是（）。A.为防止溢乳，哺乳后将婴儿头抬高仰卧

B.母乳喂养者应定时哺乳

C.出生后保留胎脂2天

D.黄疸出现过早、程度重，为病理性黄疸

E.新生儿乳腺肿大应挤出乳汁

19.患者男，47岁，肝癌早期行肝动脉栓塞术，术后护理措施正确的是

A.术后禁食2～3天

B.穿刺部位沙袋压迫1小时

C.术后48小时内禁止给予镇痛药

D.发现病人术后低热应立即报告医生处理

E.鼓励患者行穿刺侧肢体屈伸运动

20.右心衰竭与肝硬化的临床表现区别是前者有（）A.肝肿大B.脾肿大C.周围静脉压升高D.下肢水肿E.腹水

21.腹腔镜胆囊切除术的适应证是

A.胆道蛔虫病B.胆囊癌C.原发性硬化性胆管炎D.胆囊炎伴腹腔感染E.胆囊结石合并胆肠瘘

22.影响性交后精子穿透力试验效果的因素有

A.宫颈管炎症B.宫颈黏液多C.宫颈黏液稀薄D.宫颈肥大E.宫颈黏液中有红细胞

23.患儿，女，20天。母乳喂养，生后3天出现黄疸，持续不退，精神、食欲好，体重增长正常，初诊为母乳性黄疸。为明确诊断应采取的措施是A.血常规B.测血清胆红素C.肝功能检查D.网织红细胞检查测E.暂停母乳3天

24.为预防小儿佝偻病，可每日给予维生素D（）A.50UB.100UC.200UD.300UE.400U

25.患者，女性，41岁。患破伤风，抽搐频繁，引起肘关节脱位，呼吸道分泌物多，此时紧急处理应是（）A.脱位整复B.解除痉挛C.气管切开D.吸氧E.大剂量抗生素

26.患者男，35岁。走路不慎滑倒，头部触地，当即昏迷约30分钟，醒后头痛，恶心，50分钟后，再次昏迷，该患者最可能是（）A.脑震荡B.脑挫伤C.脑裂伤D.脑内血肿E.硬脑膜外血肿

27.女婴，11个月，因急性上感发热，在服用阿司匹林后大汗淋漓，体温37.4℃，该患儿首优的护理诊断（）

A.体温升高B.体温降低C.心排血量减少D.有体液不足的危险E.潜在并发症：高热惊厥

28.胆总管内放置“T”形管的目的是（）

A.减少毒素吸收B.预防感染C.改善肝功能D.增加胆汁分泌E.引流胆汁进入肠道或分流至体外

29.为改善胎儿窘迫的缺氧状态，错误的护理措施是（）

A.嘱孕产妇改左侧卧位

B.给予孕产妇氧气吸入

C.继续静脉滴注缩宫素（催产素）

D.严密监测胎心音变化

E.给予碱性药物纠正酸中毒

30.心绞痛疼痛时典型的心电图表现是（）A.ST段抬高B.高尖T波C.ST段压低>0.1mV，T波低平或倒置D.病理性Q波E.P-R间期延长

31.骨折和脱位共有的特殊体征是（）A.弹性固定B.异常活动C.骨擦音D.畸形E.关节部位空虚

32.有关出血倾向的护理措施，下列哪项错误？（）A.避免皮肤摩擦，操作轻柔

B.尽可能避免注射治疗

C.绝对卧床，限制肢体活动

D.注意口腔清洁，不吃坚硬食物

E.床单平整，被褥轻软

33.宫内节育器避孕原理是

A.抑制排卵B.阻止受精卵的运行C.改变输卵管蠕动方向D.改变子宫内膜的功能E.改变宫腔内环境

34.缺氧的典型表现是（）A.发绀B.呼吸困难C.意识障碍D.肺功能下降E.球结膜水肿

35.前囟早闭或过小见于

A.佝偻病B.小头畸形C.呆小病D.脑积水E.脑膜炎

参考答案

1.E小儿喉炎时，由于喉腔小、软骨柔软、黏膜充血丰富而出现不同程度的喉梗阻，致使吸气性呼吸困难，而非呼气性呼吸困难。

2.B是直肠与肛管的交界线，具有重要的解剖学意义。齿状线以上是黏膜，齿状线以下是皮肤；齿状线以上由直肠上、下动脉供应，齿状线以下属肛门动脉供应；齿状线以上是直肠上静脉丛通过直肠上静脉回流至门静脉，若曲张形成内痔；齿状线以下是直肠下静脉丛通过肛门静脉回流至体静脉，此丛曲张则为外痔；齿状线以上直肠黏膜受自主神经支配，无痛觉，齿状线以下肛管皮肤受神经系统的阴部内神经支配，痛觉敏感。

3.C

4.A乳房扪诊检查重点是了解乳房有无肿块及其性质。扪诊时宜用手指掌面循序轻扪乳房外上、外下、内下、内上、中央各区，切忌用手指抓捏，否则正常乳房组织也会被误认为乳房肿块。

5.A急性胆囊炎典型的症状是右上腹阵发性绞痛，常放射至右肩背部。

6.D腹膜分为脏腹膜和壁腹膜，壁腹膜主要受体神经支配，对各种刺激敏感，特别前壁腹膜受炎症刺激时，引起局部疼痛、压痛和反射性腹肌紧张。

7.B瘢痕性幽门梗阻最突出的症状是呕吐，为宿食。

8.B输卵管妊娠胚胎死亡后，常有不规则阴道流血，一般不超过月经量。

9.C骨折固定中期（2～3周），此期患肢肿胀疼痛已消，骨折处已纤维性连接，运动重点为患肢骨折部位远近关节活动，防止肌肉萎缩和关节粘连。

10.E颅中窝骨折病人常出现脑脊液鼻漏，若用抗生素溶液冲洗鼻腔易导致颅内感染。

11.B分流术后易诱发肝性脑病，应限制蛋白质的摄人。

12.C中国新九分法，头面颈为3、3、3，双手、双前臂、双上臂分别为5、6、7，因此此题估算面积为9+9(18/2)=18%。

13.D乳癌根治术后引流管持续负压吸引可以有效预防皮下积液及皮瓣坏死。

14.E利用131I治疗甲亢是利用131I释放的射线破坏甲状腺腺泡上皮，减少甲状腺的合成和释放。放射性碘治疗可致永久性甲减。

15.C急性左心衰竭为减轻呼吸困难首先采取的护理措施是保证患者充分休。给予端坐位，双腿下垂，可降低心率，减少心肌耗氧量，从而减轻心脏负担。

16.E

17.B本病用精神兴奋剂有一定疗效，从小剂量开始，定期监测患儿症状及药物副作用。对破坏行为要严加制止，但要注意方法。

18.DA项，为防止溢乳，哺乳后可将婴儿头抬高侧卧，不能仰卧，以免乳汁呛入气管。B项，母乳喂养者应按需哺乳，即婴儿想吃奶时就给喂食，不必定时哺乳。C项，新生儿出生后，医护人员会彻底擦拭干净新生儿身上的羊水、胎脂和通过产道时黏在身上的血渍。D项，新生儿出生黄疸出现过早、且程度重，属于病理性黄疸。E项，新生儿乳腺肿大属于正常生理现象，无需特殊处理，一段时间后会自然恢复正常。

19.A

20.C右心衰可引起周围静脉压的升高。

21.B

22.A宫颈管炎症、宫颈黏液黏稠并有白细胞时影响性交后精子穿透力试验效果。

23.E因母乳中葡萄糖苷酶活性较牛奶高，使肠中未结合胆红素产生及吸收增加所制，患儿一般情况好，暂停母乳2～3天黄疸消退。

24.E

25.C

26.E患者头部有外伤史，伤后出现昏迷→清醒→昏迷（硬脑膜外血肿的典型意识障碍表现），因此初步诊断为硬脑膜外血肿。

27.D

28.E减轻胆汁对胆管的损伤作用，促进胆管炎症消退。

29.C①急性胎儿窘迫应采取果断措施，紧急处理：a．积极寻找原因并予以治疗：如仰卧性低血压综合征者，应采取左侧卧位；即使纠正水、电解质紊乱和酸中毒；如缩宫素引起宫缩过强，应停用；b．吸氧：左侧卧位，面罩或鼻导管持续吸氧，每分钟10L；c．尽快终止妊娠，根据产程进展决定分娩方式。②慢性胎儿窘迫：a．一般处理：卧床休息，取左侧卧位，定时吸氧，积极治疗并发症；b．终止妊娠；c．期待疗法。故选C。

30.C