2021年内蒙古自治区锡林郭勒盟全科医学(中级)专业知识_第1页
2021年内蒙古自治区锡林郭勒盟全科医学(中级)专业知识_第2页
2021年内蒙古自治区锡林郭勒盟全科医学(中级)专业知识_第3页
2021年内蒙古自治区锡林郭勒盟全科医学(中级)专业知识_第4页
2021年内蒙古自治区锡林郭勒盟全科医学(中级)专业知识_第5页
已阅读5页,还剩36页未读 继续免费阅读

下载本文档

版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领

文档简介

2021年内蒙古自治区锡林郭勒盟全科医学(中级)专业知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.每天咯血量为多少时属于中等量咯血

A.>1OOmlB.>500mlC.100~500mlD.500~1OOOmlE.>1OOOml

2.关于预防急性肾小球肾炎的健康指导丕鱼括下列哪项

A.平素注意锻炼身体,提高机体免疫力

B.防治中耳炎、化脓性扁桃体炎及皮肤脓疱病

C.预防上呼吸道感染

D.一旦罹患上呼吸道感染,立即使用抗菌药物

E.扁桃体肿大且感染灶持续存在者,可行扁桃体摘除

3.胆红素在肝内的结合主要是指

A.与白蛋白的结合B.与葡萄糖醛酸基的结合C.与硫酸基的结合D.与甘氨酸甲基的结合E.与Y或Z胞浆载体的结合

4.巨幼细胞贫血的消化系统表现不包括

A.腹痛B.腹胀C.腹泻D.舌痛E.食欲不振

5.淋巴瘤最典型的临床表现是

A.无痛性、进行性淋巴结肿大B.发热C.消瘦D.盗汗E.皮肤瘙痒

6.下列中哪项不宜施行甲状腺大部切除术

A.中度原发性甲亢并发心律不齐B.甲亢有气管压迫症状C.青少年甲亢D.继发性甲亢E.妊娠早期甲亢

7.患者,男性,18岁。挫伤后左膝关节逐渐肿大,关节腔抽出血性积液。下一步最重要的检查是

A.血常规B.BTC.APTTD.PTE.PAIg

8.艾滋病临床表现正确的是

A.潜伏期一般为1~5年

B.多数感染者,潜伏期后可有发热、全身不适、咽痛、肌痛、关节痛、皮疹等表现

C.所有感染者都经过数月至数年的无症状期

D.窗口期一般为数周到3个月

E.以上均不对

9.你认为下列哪项检查最能支持你的诊断A.A.查血清抗链OB.做血培养C.做尿培养D.做血清抗ds-DNA抗体检测E.做胸腔积液化验

10.关于原发性肝癌发病的可能因素,哪项不是

A.乙型病毒肝炎B.淤血性肝硬化C.酒精D.黄曲霉素E.华支睾吸虫感染

11.关于肾综合征出血热不正确的是

A.原名流行性出血热是由肾综合征出血热病毒(HFRSV)引起

B.属非自然疫源性疾病

C.广泛流行于亚洲、欧洲等许多国家,我国为重疫区

D.传染源主要为各种鼠类

E.基本病理变化为全身小血管包括小动脉、小静脉和毛细血管广泛性损害

12.男孩,10岁,食用鲜蚕豆后出现黄疸及排酱油色尿,最有诊断意义的检查是:

A.酸溶血试验阳性

B.尿含铁血黄素试验阳性

C.红细胞脆性试验

D.高铁血红蛋白还原试验

E.抗人球蛋白试验(Coombs试验)

13.蛋白质是生命的物质基础,占人体体重的

A.10%~13%B.16%~19%C.20%~23%D.26%~29%E.30%~33%

14.对一位典型的急性胰腺炎患者,不需要立即采取哪项治疗措施

A.禁食和胃肠减压B.抗生素C.输液D.肾上腺皮质激素E.镇痛药

15.心房颤动,静息时心室率65次/分,应采取的措施是A.A.洋地黄维持原量B.停用洋地黄并处理洋地黄中毒反应C.增加洋地黄用量D.减少洋地黄用量E.停用洋地黄

16.若该患者病情继续进展,最不可能出现以下哪个症状A.A.眩晕B.吞咽困难C.失语D.眼球震颤E.昏迷

17.上消化道出血首选的治疗手段为()

A.药物治疗B.手术治疗C.胃镜治疗D.液体复苏

18.大体分型为弥漫性肝癌的表现是

A.有肝硬化表现,伴持续高热和转氨酶升高

B.无肝硬化表现,肝功基本正常

C.有肝硬化表现,伴肝功异常.腹水.黄疸

D.癌结节米粒大,遍及全肝

E.由胆管上皮发展而来的肝癌

19.恶性贫血患者的治疗维持时间是

A.酌情停药B.完全消失C.无原发病D.终生E.半年到1年

20.霍乱患者大便性状最多见的是

A.脓血便B.血水样便C.黄水样便D.米泔水样便E.脓血便

二、专业知识(5题)21.(69~70题共用题干)女,40岁,双下肢水肿2年。查体心尖部舒张期隆隆样杂音。肺部正常,肝不大,腹水(-),双下肢水肿(+),尿常规无异常。该患者的水肿最可能是

A.粘液性水肿B.肾源性水肿C.特发性水肿D.经前期紧张综合征E.肝源性水肿

22.抢救过敏性休克的首要措施是

A.去甲肾上腺素心室内注入

B.10%葡萄糖酸钙l0~20ml静注

C.地塞米松10mg静注

D.0.1%肾上腺素0.5~1mg静注

E.扑尔敏lomg肌注

23.下列组织和器官参与咳嗽动作,除了

A.咽肌B.声门C.膈肌D.腹肌E.腰大肌

24.某地出生男婴数除以出生女婴数是

A.出生性别比B.男婴构成比C.女婴构成比D.男婴出生率E.女婴出生率

25.(94~95题共用备选答案)94.患者颜面、颈部肿胀,颈静脉充盈A.癌性空洞B.肺气肿C.上腔静脉综合征D.慢性支气管炎E.支气管扩张

三、1.A1型题(10题)26.一个神志模糊的患者,呼气带有烂苹果味,最可能的原因是

A.大量饮酒B.糖尿病酮症酸中毒C.有机磷农药中毒D.肝性脑病E.尿毒症

27.亚油酸是人体的必需脂肪酸,按其结构亚油酸属于

A.饱和脂肪酸B.单不饱和脂肪酸C.多不饱和脂肪酸D.磷脂E.胆固醇

28.男,48岁。8年来反复乏力、纳差、肝区隐痛,血清转氨酶反复升高,血清球蛋白升高。查体:可见肝掌及蜘蛛痣,腹膨隆,肝右肋下未及,脾肋下1.5cm,移动性浊音阳性。电子胃镜:食管胃底静脉曲张明显。化验:类风湿因子阳性,肝功ALT350U/L,T-Bill78μmol/L,HBV标志物为HB-sAg、抗-HBe、抗-HBc阳性。对此病例的诊断应为

A.肝炎后肝硬化(失代偿期)B.急性黄疸型肝炎C.慢性重型肝炎D.类风湿关节炎E.胆道感染

29.易感染HIV的高危人群不包括

A.多个性伴侣B.静脉吸毒人群C.多次接受血及血制品者D.HIV检测阳性的母亲所生的婴儿E.夫妻间性生活频繁者

30.以下关于慢性支气管炎的叙述哪项正确

A.它是起源于支气管及其周围组织的慢性炎症

B.它是一种具有气流受限特征的肺部疾病

C.它是终末气道、肺泡和肺间质的炎症

D.它是近端支气管壁肌肉和弹性组织破坏引起的异常扩张的肺部疾病

E.它是一种伴有肺血管阻力增加,产生肺动脉高压的肺组织疾病

31.某女性患者,进食油腻食物后,出现右上腹绞痛,阵发性加重,向右肩背部放射,在体检中,最有诊断意义的阳性体征为

A.右上腹压痛B.腹式呼吸受限C.Courvoisier征(+)D.Murphy征(+)E.肝区叩击痛(+)

32.Internet上许多不同的网络和不同类型的计算机赖以互相通信的基础是

A.ATMB.TCP/IPC.NovellD.X.25E.网页

33.下列正确的说法是

A.紫外线不诱发染色单体畸变

B.细胞松弛素可引起细胞质分裂

C.电离辐射可诱发染色体畸变

D.人类体细胞染色体有56条

E.人类卵子有22条染色体

34.结核菌的易感人群应除外

A.青春期者B.肾移植术后2年者C.青壮年D.胃大部切除术后者E.矽肺

35.考核抗结核治疗疗效的主要指标是

A.临床症状减轻B.胸部X线病变吸收C.体温正常D.痰菌转阴E.咯血停止

四、2.A3/A4型题(5题)36.下述生化异常不应出现的是

A.高血钾B.低血钙C.低血钠D.低血磷E.酸中毒

37.支持该患者诊断最主要的临床表现是

A.高血压B.贫血C.少尿D.双下肢水肿E.恶心、呕吐

38.此患者最可能的诊断是

A.结肠癌B.溃疡性结肠炎C.细菌性痢疾D.肠易激综合征E.肠道菌群失调

39.“120”救护人员到达现场检查头颅、胸、腹、脊柱、双上肢、左下肢皆为阴性。转运前处理正确的是

A.为了节省时间,右下肢不需要外固定

B.右大腿应做外固定

C.搬运前必须开放静脉通道

D.“120”车到达现场,到将伤者抬起整个操作过程,应4分钟内完成

E.如果患者出血较多,有休克表现,则应开放静脉通道,挂上葡萄糖液补液

40.住院期间测餐后血糖3次,餐后2小时血糖为14.0~16.0mmol/L,其降压药物宜首选

A.血管紧张素转换酶抑制剂B.α受体阻滞剂C.利尿剂D.钙通道阻滞剂E.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)类抗高血压药

五、共用题干单选题(5题)41.(题干)患者,男性,70岁。排尿困难10隼,近1年加重,伴尿频、尿急和尿痛。查体:前列腺Ⅱ度增大,质中等,光滑。B超前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm,膀胱内多个强光团回声伴声影直径0.5~1.0cm。膀胱X线平片未见结石影。该患者的治疗首选的是

A.膀胱液电碎石B.体外冲击波碎石C.膀胱切开取石D.经膀胱镜液电碎石及前列腺电切术E.药物溶石和排石治疗

42.以下诊断哪些是不正确的

A.化学烧伤B.烧伤休克C.合并吸人性损伤D.烧伤E.烧伤创面脓毒症

43.患者常见的并发症为

A.感染B.癫痫C.昏迷D.脑血管痉挛E.脑积水

44.对该患者饮食方面的健康教育,应告知要注意

A.多吃蛋白质B.多吃含纤维的蔬菜C.多吃油脂食物D.多吃坚果类E.选食清淡且易消化的食物

45.1小时后,患者症状加重,心电图如图3-12所示,诊断为A.急性下壁心肌梗死,三度房室传导阻滞

B.急性下壁心肌梗死,2:1房室传导阻滞

C.急性下壁心肌梗死,一度房室传导阻滞

D.急性下壁心肌梗死,二度I型房室传导阻滞

E.急性下壁心肌梗死,二度Ⅱ型房室传导阻滞

参考答案

1.C24小时咯血量在100~500ml为中等量咯血。

2.D

3.B游离胆红素在微粒俸内经葡萄糖醛酸转移酶催化,与葡萄糖醛酸基相结合,形成结合胆红素。主要为胆红素葡萄糖醛酸酯,约占结合胆红素总量的75%,其余部分与葡萄糖、木糖、双耱和甘氨酸结合。

4.A腹痛不是巨幼细胞贫血的消化系统表现,其余各项均可出现。

5.A淋巴瘤最典型的临床表现是无痛性、进行性淋巴结肿大。单发或多发,好发于颈部、腋下和腹股沟。部分患者淋巴瘤首先发生于淋巴结外器官,多见于非霍奇金淋巴瘤,咽环部位最常见,也可见于胃肠道、脾脏、皮肤等处。发热、消瘦及盗汗等全身症状在霍奇金淋巴瘤较多见,在非霍奇金淋巴瘤则多见于晚期。皮肤瘙痒可为霍奇金淋巴瘤的唯一全身症状,在非霍奇金淋巴瘤则很少见。

6.C

7.C该男孩最可能的诊断为血友病,血友病包括血友病A(FⅧ:C缺乏)、血友病B(FⅨ缺乏症)及遗传性FⅪ缺乏症,因此APTI、会延长,而其余各项检查不会异常,所以最重要的检查是APTT。

8.C艾滋病潜伏期一般为2~10年。少数感染者,潜伏期后可有发热、全身不适、咽痛、肌痛、关节痛、皮疹等表现。所有感染者都经过数月至数年的无症状期,窗口期一般为数周到6个月。

9.D抗ds-DNA抗体是诊断SLE的标记抗体之一,多出现在SLE活动期,抗ds-DNA抗体量与活动性密切相关。

10.C原发性肝癌发病的可能因素是:病毒性肝炎、肝硬化、黄曲霉素、华支睾吸虫感染。

11.B肾综合征出血热原名流行性出血热,是由肾综合征出血热病毒(HFRSV)引起的自然疫源性疾病,广泛流行于亚洲、欧洲等许多国家,我国为重疫区。

12.D蚕豆病患者由于G-6-PD缺陷,高铁血红蛋白还原率明显降低。

13.B

14.D急性胰腺炎常规的治疗措施:禁食、胃肠减压、静脉输液、止痛、抗生素应用、抑酸治疗(预防应激性溃疡),而此时应用肾上腺皮质激素有诱发应激性溃疡的风险。

15.EE。心房颤动,静息时心室率控制在70~80次/分为宜。

16.CC。主侧半球受累可见失语,非主侧半球受累以体象障碍为主要表现。

17.A

18.D

19.D恶性贫血患者需终生维持治疗。

20.D霍乱大便初为黄色稀水便,量多,进而变为水样便或米泔水样便。

21.C

22.D

23.E咳嗽动作首先是快速短促吸气,膈下降,声门关闭,随即呼气肌、膈与腹肌快速收缩,使肺内压迅速升高,然后声门突然开放,肺内高压气流喷射而出,冲击声门裂隙而发生咳嗽动作与特别音响。

24.A出生性别比是指某一时期内出生男婴与女婴的数量之比的反映。其数值为每100名女婴对应的男婴数。

25.C

26.B糖尿病患者并发酮症酸中毒时,因丙酮在体内积聚,呼出气中可出现烂苹果味。

27.C按结构亚油酸属于多不饱和脂肪酸。食物脂肪中,单不饱和脂肪酸有油酸,多不饱和脂肪酸有亚油酸(CHo(CH2)4CH)、亚麻酸、花生四烯酸等。

28.A48岁男性,8年来反复乏力、纳差、肝区隐痛,血清转氨酶反复升高,血清球蛋白升高,可见肝掌及蜘蛛痣,腹膨隆,肝右肋下未及,脾肋下1.5cm,移动性浊音阳性,考虑有脾大、腹水、肝功异常,符合肝硬化表现;HBV标志物为HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性说明乙型肝炎病毒感染。因此考虑为乙型肝炎肝硬化失代偿期。

29.E高危人群包括多个性伴侣、静脉吸毒人群、多次接受血及血制品者以及母亲受染后所生的胎儿和婴儿。

30.A

31.D胆囊炎出现右上腹绞痛,阵发性加重,体位改变和呼吸时疼痛加剧,向右肩或后背部放射,高热,寒战,并可有恶心、呕吐。检查右上腹部有压痛,腹肌紧张,Murphy征(+)。

32.BTCP/IP是供已连接因特网的计算机进行通信的通信协议,CP/IP指传输控制协议/网际协议(TransmissionControlProtocol/InternetProtocol),定义了电子设备(比如计算机)如何连入因特网,以及数据如何在它们之间传输的标准。

33.C电离辐射可诱发染色体畸变。

34.C婴幼儿、青春期、老年人和糖尿病患者、矽肺、胃大部切除术后者、艾滋病病毒感染者,以及接受免疫抑制剂治疗者肺结核发病率高。

35.D痰排结核菌由阳性转为阴性,说明抗结核治疗有疗效,而其他选项在其他肺部疾病中亦可出现,无特异性。

36.D

37.B

38.A

39.B

40.A血管紧张素转换酶抑制剂对各种程度高血压均有一定降压作用,对伴有心力衰竭、左室肥大、心肌梗死后、糖耐量减低或糖尿病肾病蛋白尿等并发症的患者尤为适宜。

41.D患者诊断为前列腺增生症伴膀胱多发结石,应对前列腺增生症和膀胱结石同时治疗。单纯行膀胱碎石治疗,不去除膀胱结石的病因,往往很快就会复发。

42.E

43.D

44.E

45.B2021年内蒙古自治区锡林郭勒盟全科医学(中级)专业知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.每天咯血量为多少时属于中等量咯血

A.>1OOmlB.>500mlC.100~500mlD.500~1OOOmlE.>1OOOml

2.关于预防急性肾小球肾炎的健康指导丕鱼括下列哪项

A.平素注意锻炼身体,提高机体免疫力

B.防治中耳炎、化脓性扁桃体炎及皮肤脓疱病

C.预防上呼吸道感染

D.一旦罹患上呼吸道感染,立即使用抗菌药物

E.扁桃体肿大且感染灶持续存在者,可行扁桃体摘除

3.胆红素在肝内的结合主要是指

A.与白蛋白的结合B.与葡萄糖醛酸基的结合C.与硫酸基的结合D.与甘氨酸甲基的结合E.与Y或Z胞浆载体的结合

4.巨幼细胞贫血的消化系统表现不包括

A.腹痛B.腹胀C.腹泻D.舌痛E.食欲不振

5.淋巴瘤最典型的临床表现是

A.无痛性、进行性淋巴结肿大B.发热C.消瘦D.盗汗E.皮肤瘙痒

6.下列中哪项不宜施行甲状腺大部切除术

A.中度原发性甲亢并发心律不齐B.甲亢有气管压迫症状C.青少年甲亢D.继发性甲亢E.妊娠早期甲亢

7.患者,男性,18岁。挫伤后左膝关节逐渐肿大,关节腔抽出血性积液。下一步最重要的检查是

A.血常规B.BTC.APTTD.PTE.PAIg

8.艾滋病临床表现正确的是

A.潜伏期一般为1~5年

B.多数感染者,潜伏期后可有发热、全身不适、咽痛、肌痛、关节痛、皮疹等表现

C.所有感染者都经过数月至数年的无症状期

D.窗口期一般为数周到3个月

E.以上均不对

9.你认为下列哪项检查最能支持你的诊断A.A.查血清抗链OB.做血培养C.做尿培养D.做血清抗ds-DNA抗体检测E.做胸腔积液化验

10.关于原发性肝癌发病的可能因素,哪项不是

A.乙型病毒肝炎B.淤血性肝硬化C.酒精D.黄曲霉素E.华支睾吸虫感染

11.关于肾综合征出血热不正确的是

A.原名流行性出血热是由肾综合征出血热病毒(HFRSV)引起

B.属非自然疫源性疾病

C.广泛流行于亚洲、欧洲等许多国家,我国为重疫区

D.传染源主要为各种鼠类

E.基本病理变化为全身小血管包括小动脉、小静脉和毛细血管广泛性损害

12.男孩,10岁,食用鲜蚕豆后出现黄疸及排酱油色尿,最有诊断意义的检查是:

A.酸溶血试验阳性

B.尿含铁血黄素试验阳性

C.红细胞脆性试验

D.高铁血红蛋白还原试验

E.抗人球蛋白试验(Coombs试验)

13.蛋白质是生命的物质基础,占人体体重的

A.10%~13%B.16%~19%C.20%~23%D.26%~29%E.30%~33%

14.对一位典型的急性胰腺炎患者,不需要立即采取哪项治疗措施

A.禁食和胃肠减压B.抗生素C.输液D.肾上腺皮质激素E.镇痛药

15.心房颤动,静息时心室率65次/分,应采取的措施是A.A.洋地黄维持原量B.停用洋地黄并处理洋地黄中毒反应C.增加洋地黄用量D.减少洋地黄用量E.停用洋地黄

16.若该患者病情继续进展,最不可能出现以下哪个症状A.A.眩晕B.吞咽困难C.失语D.眼球震颤E.昏迷

17.上消化道出血首选的治疗手段为()

A.药物治疗B.手术治疗C.胃镜治疗D.液体复苏

18.大体分型为弥漫性肝癌的表现是

A.有肝硬化表现,伴持续高热和转氨酶升高

B.无肝硬化表现,肝功基本正常

C.有肝硬化表现,伴肝功异常.腹水.黄疸

D.癌结节米粒大,遍及全肝

E.由胆管上皮发展而来的肝癌

19.恶性贫血患者的治疗维持时间是

A.酌情停药B.完全消失C.无原发病D.终生E.半年到1年

20.霍乱患者大便性状最多见的是

A.脓血便B.血水样便C.黄水样便D.米泔水样便E.脓血便

二、专业知识(5题)21.(69~70题共用题干)女,40岁,双下肢水肿2年。查体心尖部舒张期隆隆样杂音。肺部正常,肝不大,腹水(-),双下肢水肿(+),尿常规无异常。该患者的水肿最可能是

A.粘液性水肿B.肾源性水肿C.特发性水肿D.经前期紧张综合征E.肝源性水肿

22.抢救过敏性休克的首要措施是

A.去甲肾上腺素心室内注入

B.10%葡萄糖酸钙l0~20ml静注

C.地塞米松10mg静注

D.0.1%肾上腺素0.5~1mg静注

E.扑尔敏lomg肌注

23.下列组织和器官参与咳嗽动作,除了

A.咽肌B.声门C.膈肌D.腹肌E.腰大肌

24.某地出生男婴数除以出生女婴数是

A.出生性别比B.男婴构成比C.女婴构成比D.男婴出生率E.女婴出生率

25.(94~95题共用备选答案)94.患者颜面、颈部肿胀,颈静脉充盈A.癌性空洞B.肺气肿C.上腔静脉综合征D.慢性支气管炎E.支气管扩张

三、1.A1型题(10题)26.一个神志模糊的患者,呼气带有烂苹果味,最可能的原因是

A.大量饮酒B.糖尿病酮症酸中毒C.有机磷农药中毒D.肝性脑病E.尿毒症

27.亚油酸是人体的必需脂肪酸,按其结构亚油酸属于

A.饱和脂肪酸B.单不饱和脂肪酸C.多不饱和脂肪酸D.磷脂E.胆固醇

28.男,48岁。8年来反复乏力、纳差、肝区隐痛,血清转氨酶反复升高,血清球蛋白升高。查体:可见肝掌及蜘蛛痣,腹膨隆,肝右肋下未及,脾肋下1.5cm,移动性浊音阳性。电子胃镜:食管胃底静脉曲张明显。化验:类风湿因子阳性,肝功ALT350U/L,T-Bill78μmol/L,HBV标志物为HB-sAg、抗-HBe、抗-HBc阳性。对此病例的诊断应为

A.肝炎后肝硬化(失代偿期)B.急性黄疸型肝炎C.慢性重型肝炎D.类风湿关节炎E.胆道感染

29.易感染HIV的高危人群不包括

A.多个性伴侣B.静脉吸毒人群C.多次接受血及血制品者D.HIV检测阳性的母亲所生的婴儿E.夫妻间性生活频繁者

30.以下关于慢性支气管炎的叙述哪项正确

A.它是起源于支气管及其周围组织的慢性炎症

B.它是一种具有气流受限特征的肺部疾病

C.它是终末气道、肺泡和肺间质的炎症

D.它是近端支气管壁肌肉和弹性组织破坏引起的异常扩张的肺部疾病

E.它是一种伴有肺血管阻力增加,产生肺动脉高压的肺组织疾病

31.某女性患者,进食油腻食物后,出现右上腹绞痛,阵发性加重,向右肩背部放射,在体检中,最有诊断意义的阳性体征为

A.右上腹压痛B.腹式呼吸受限C.Courvoisier征(+)D.Murphy征(+)E.肝区叩击痛(+)

32.Internet上许多不同的网络和不同类型的计算机赖以互相通信的基础是

A.ATMB.TCP/IPC.NovellD.X.25E.网页

33.下列正确的说法是

A.紫外线不诱发染色单体畸变

B.细胞松弛素可引起细胞质分裂

C.电离辐射可诱发染色体畸变

D.人类体细胞染色体有56条

E.人类卵子有22条染色体

34.结核菌的易感人群应除外

A.青春期者B.肾移植术后2年者C.青壮年D.胃大部切除术后者E.矽肺

35.考核抗结核治疗疗效的主要指标是

A.临床症状减轻B.胸部X线病变吸收C.体温正常D.痰菌转阴E.咯血停止

四、2.A3/A4型题(5题)36.下述生化异常不应出现的是

A.高血钾B.低血钙C.低血钠D.低血磷E.酸中毒

37.支持该患者诊断最主要的临床表现是

A.高血压B.贫血C.少尿D.双下肢水肿E.恶心、呕吐

38.此患者最可能的诊断是

A.结肠癌B.溃疡性结肠炎C.细菌性痢疾D.肠易激综合征E.肠道菌群失调

39.“120”救护人员到达现场检查头颅、胸、腹、脊柱、双上肢、左下肢皆为阴性。转运前处理正确的是

A.为了节省时间,右下肢不需要外固定

B.右大腿应做外固定

C.搬运前必须开放静脉通道

D.“120”车到达现场,到将伤者抬起整个操作过程,应4分钟内完成

E.如果患者出血较多,有休克表现,则应开放静脉通道,挂上葡萄糖液补液

40.住院期间测餐后血糖3次,餐后2小时血糖为14.0~16.0mmol/L,其降压药物宜首选

A.血管紧张素转换酶抑制剂B.α受体阻滞剂C.利尿剂D.钙通道阻滞剂E.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)类抗高血压药

五、共用题干单选题(5题)41.(题干)患者,男性,70岁。排尿困难10隼,近1年加重,伴尿频、尿急和尿痛。查体:前列腺Ⅱ度增大,质中等,光滑。B超前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm,膀胱内多个强光团回声伴声影直径0.5~1.0cm。膀胱X线平片未见结石影。该患者的治疗首选的是

A.膀胱液电碎石B.体外冲击波碎石C.膀胱切开取石D.经膀胱镜液电碎石及前列腺电切术E.药物溶石和排石治疗

42.以下诊断哪些是不正确的

A.化学烧伤B.烧伤休克C.合并吸人性损伤D.烧伤E.烧伤创面脓毒症

43.患者常见的并发症为

A.感染B.癫痫C.昏迷D.脑血管痉挛E.脑积水

44.对该患者饮食方面的健康教育,应告知要注意

A.多吃蛋白质B.多吃含纤维的蔬菜C.多吃油脂食物D.多吃坚果类E.选食清淡且易消化的食物

45.1小时后,患者症状加重,心电图如图3-12所示,诊断为A.急性下壁心肌梗死,三度房室传导阻滞

B.急性下壁心肌梗死,2:1房室传导阻滞

C.急性下壁心肌梗死,一度房室传导阻滞

D.急性下壁心肌梗死,二度I型房室传导阻滞

E.急性下壁心肌梗死,二度Ⅱ型房室传导阻滞

参考答案

1.C24小时咯血量在100~500ml为中等量咯血。

2.D

3.B游离胆红素在微粒俸内经葡萄糖醛酸转移酶催化,与葡萄糖醛酸基相结合,形成结合胆红素。主要为胆红素葡萄糖醛酸酯,约占结合胆红素总量的75%,其余部分与葡萄糖、木糖、双耱和甘氨酸结合。

4.A腹痛不是巨幼细胞贫血的消化系统表现,其余各项均可出现。

5.A淋巴瘤最典型的临床表现是无痛性、进行性淋巴结肿大。单发或多发,好发于颈部、腋下和腹股沟。部分患者淋巴瘤首先发生于淋巴结外器官,多见于非霍奇金淋巴瘤,咽环部位最常见,也可见于胃肠道、脾脏、皮肤等处。发热、消瘦及盗汗等全身症状在霍奇金淋巴瘤较多见,在非霍奇金淋巴瘤则多见于晚期。皮肤瘙痒可为霍奇金淋巴瘤的唯一全身症状,在非霍奇金淋巴瘤则很少见。

6.C

7.C该男孩最可能的诊断为血友病,血友病包括血友病A(FⅧ:C缺乏)、血友病B(FⅨ缺乏症)及遗传性FⅪ缺乏症,因此APTI、会延长,而其余各项检查不会异常,所以最重要的检查是APTT。

8.C艾滋病潜伏期一般为2~10年。少数感染者,潜伏期后可有发热、全身不适、咽痛、肌痛、关节痛、皮疹等表现。所有感染者都经过数月至数年的无症状期,窗口期一般为数周到6个月。

9.D抗ds-DNA抗体是诊断SLE的标记抗体之一,多出现在SLE活动期,抗ds-DNA抗体量与活动性密切相关。

10.C原发性肝癌发病的可能因素是:病毒性肝炎、肝硬化、黄曲霉素、华支睾吸虫感染。

11.B肾综合征出血热原名流行性出血热,是由肾综合征出血热病毒(HFRSV)引起的自然疫源性疾病,广泛流行于亚洲、欧洲等许多国家,我国为重疫区。

12.D蚕豆病患者由于G-6-PD缺陷,高铁血红蛋白还原率明显降低。

13.B

14.D急性胰腺炎常规的治疗措施:禁食、胃肠减压、静脉输液、止痛、抗生素应用、抑酸治疗(预防应激性溃疡),而此时应用肾上腺皮质激素有诱发应激性溃疡的风险。

15.EE。心房颤动,静息时心室率控制在70~80次/分为宜。

16.CC。主侧半球受累可见失语,非主侧半球受累以体象障碍为主要表现。

17.A

18.D

19.D恶性贫血患者需终生维持治疗。

20.D霍乱大便初为黄色稀水便,量多,进而变为水样便或米泔水样便。

21.C

22.D

23.E咳嗽动作首先是快速短促吸气,膈下降,声门关闭,随即呼气肌、膈与腹肌快速收缩,使肺内压迅速升高,然后声门突然开放,肺内高压气流喷射而出,冲击声门裂隙而发生咳嗽动作与特别音响。

24.A出生性别比是指某一时期内出生男婴与女婴的数量之比的反映。其数值为每100名女婴对应的男婴数。

25.C

26.B糖尿病患者并发酮症酸中毒时,因丙酮在体内积聚,呼出气中可出现烂苹果味。

27.C按结构亚油酸属于多不饱和脂肪酸。食物脂肪中,单不饱和脂肪酸有油酸,多不饱和脂肪酸有亚油酸(CHo(CH2)4CH)、亚麻酸、花生四烯酸等。

28.A48岁男性,8年来反复乏力、纳差、肝区隐痛,血清转氨酶反复升高,血清球蛋白升高,可见肝掌及蜘蛛痣,腹膨隆,肝右肋下未及,脾肋下1.5cm,移动性浊音阳性,考虑有脾大、腹水、肝功异常,符合肝硬化表现;HBV标志物为HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性说明乙型肝炎病毒感染。因此考虑为乙型肝炎肝硬化失代偿期。

29.E高危人群包括多个性伴侣、静脉吸毒人群、多次接受血及血制品者以及母亲受染后所生的胎儿和婴儿。

30.A

31.D胆囊炎出现右上腹绞痛,阵发性加重,体位改变和呼吸时疼痛加剧,向右肩或后背部放射,高热,寒战,并可有恶心、呕吐。检查右上腹部有压痛,腹肌紧张,Murphy征(+)。

32.BTCP/IP是供已连接因特网的计算机进行通信的通信协议,CP/IP指传输控制协议/网际协议(TransmissionControlProtocol/InternetProtocol),定义了电子设备(比如计算机)如何连入因特网,以及数据如何在它们之间传输的标准。

33.C电离辐射可诱发染色体畸变。

34.C婴幼儿、青春期、老年人和糖尿病患者、矽肺、胃大部切除术后者、艾滋病病毒感染者,以及接受免疫抑制剂治疗者肺结核发病率高。

35.D痰排结核菌由阳性转为阴性,说明抗结核治疗有疗效,而其他选项在其他肺部疾病中亦可出现,无特异性。

36.D

37.B

38.A

39.B

40.A血管紧张素转换酶抑制剂对各种程度高血压均有一定降压作用,对伴有心力衰竭、左室肥大、心肌梗死后、糖耐量减低或糖尿病肾病蛋白尿等并发症的患者尤为适宜。

41.D患者诊断为前列腺增生症伴膀胱多发结石,应对前列腺增生症和膀胱结石同时治疗。单纯行膀胱碎石治疗,不去除膀胱结石的病因,往往很快就会复发。

42.E

43.D

44.E

45.B2021年内蒙古自治区锡林郭勒盟全科医学(中级)专业知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.每天咯血量为多少时属于中等量咯血

A.>1OOmlB.>500mlC.100~500mlD.500~1OOOmlE.>1OOOml

2.关于预防急性肾小球肾炎的健康指导丕鱼括下列哪项

A.平素注意锻炼身体,提高机体免疫力

B.防治中耳炎、化脓性扁桃体炎及皮肤脓疱病

C.预防上呼吸道感染

D.一旦罹患上呼吸道感染,立即使用抗菌药物

E.扁桃体肿大且感染灶持续存在者,可行扁桃体摘除

3.胆红素在肝内的结合主要是指

A.与白蛋白的结合B.与葡萄糖醛酸基的结合C.与硫酸基的结合D.与甘氨酸甲基的结合E.与Y或Z胞浆载体的结合

4.巨幼细胞贫血的消化系统表现不包括

A.腹痛B.腹胀C.腹泻D.舌痛E.食欲不振

5.淋巴瘤最典型的临床表现是

A.无痛性、进行性淋巴结肿大B.发热C.消瘦D.盗汗E.皮肤瘙痒

6.下列中哪项不宜施行甲状腺大部切除术

A.中度原发性甲亢并发心律不齐B.甲亢有气管压迫症状C.青少年甲亢D.继发性甲亢E.妊娠早期甲亢

7.患者,男性,18岁。挫伤后左膝关节逐渐肿大,关节腔抽出血性积液。下一步最重要的检查是

A.血常规B.BTC.APTTD.PTE.PAIg

8.艾滋病临床表现正确的是

A.潜伏期一般为1~5年

B.多数感染者,潜伏期后可有发热、全身不适、咽痛、肌痛、关节痛、皮疹等表现

C.所有感染者都经过数月至数年的无症状期

D.窗口期一般为数周到3个月

E.以上均不对

9.你认为下列哪项检查最能支持你的诊断A.A.查血清抗链OB.做血培养C.做尿培养D.做血清抗ds-DNA抗体检测E.做胸腔积液化验

10.关于原发性肝癌发病的可能因素,哪项不是

A.乙型病毒肝炎B.淤血性肝硬化C.酒精D.黄曲霉素E.华支睾吸虫感染

11.关于肾综合征出血热不正确的是

A.原名流行性出血热是由肾综合征出血热病毒(HFRSV)引起

B.属非自然疫源性疾病

C.广泛流行于亚洲、欧洲等许多国家,我国为重疫区

D.传染源主要为各种鼠类

E.基本病理变化为全身小血管包括小动脉、小静脉和毛细血管广泛性损害

12.男孩,10岁,食用鲜蚕豆后出现黄疸及排酱油色尿,最有诊断意义的检查是:

A.酸溶血试验阳性

B.尿含铁血黄素试验阳性

C.红细胞脆性试验

D.高铁血红蛋白还原试验

E.抗人球蛋白试验(Coombs试验)

13.蛋白质是生命的物质基础,占人体体重的

A.10%~13%B.16%~19%C.20%~23%D.26%~29%E.30%~33%

14.对一位典型的急性胰腺炎患者,不需要立即采取哪项治疗措施

A.禁食和胃肠减压B.抗生素C.输液D.肾上腺皮质激素E.镇痛药

15.心房颤动,静息时心室率65次/分,应采取的措施是A.A.洋地黄维持原量B.停用洋地黄并处理洋地黄中毒反应C.增加洋地黄用量D.减少洋地黄用量E.停用洋地黄

16.若该患者病情继续进展,最不可能出现以下哪个症状A.A.眩晕B.吞咽困难C.失语D.眼球震颤E.昏迷

17.上消化道出血首选的治疗手段为()

A.药物治疗B.手术治疗C.胃镜治疗D.液体复苏

18.大体分型为弥漫性肝癌的表现是

A.有肝硬化表现,伴持续高热和转氨酶升高

B.无肝硬化表现,肝功基本正常

C.有肝硬化表现,伴肝功异常.腹水.黄疸

D.癌结节米粒大,遍及全肝

E.由胆管上皮发展而来的肝癌

19.恶性贫血患者的治疗维持时间是

A.酌情停药B.完全消失C.无原发病D.终生E.半年到1年

20.霍乱患者大便性状最多见的是

A.脓血便B.血水样便C.黄水样便D.米泔水样便E.脓血便

二、专业知识(5题)21.(69~70题共用题干)女,40岁,双下肢水肿2年。查体心尖部舒张期隆隆样杂音。肺部正常,肝不大,腹水(-),双下肢水肿(+),尿常规无异常。该患者的水肿最可能是

A.粘液性水肿B.肾源性水肿C.特发性水肿D.经前期紧张综合征E.肝源性水肿

22.抢救过敏性休克的首要措施是

A.去甲肾上腺素心室内注入

B.10%葡萄糖酸钙l0~20ml静注

C.地塞米松10mg静注

D.0.1%肾上腺素0.5~1mg静注

E.扑尔敏lomg肌注

23.下列组织和器官参与咳嗽动作,除了

A.咽肌B.声门C.膈肌D.腹肌E.腰大肌

24.某地出生男婴数除以出生女婴数是

A.出生性别比B.男婴构成比C.女婴构成比D.男婴出生率E.女婴出生率

25.(94~95题共用备选答案)94.患者颜面、颈部肿胀,颈静脉充盈A.癌性空洞B.肺气肿C.上腔静脉综合征D.慢性支气管炎E.支气管扩张

三、1.A1型题(10题)26.一个神志模糊的患者,呼气带有烂苹果味,最可能的原因是

A.大量饮酒B.糖尿病酮症酸中毒C.有机磷农药中毒D.肝性脑病E.尿毒症

27.亚油酸是人体的必需脂肪酸,按其结构亚油酸属于

A.饱和脂肪酸B.单不饱和脂肪酸C.多不饱和脂肪酸D.磷脂E.胆固醇

28.男,48岁。8年来反复乏力、纳差、肝区隐痛,血清转氨酶反复升高,血清球蛋白升高。查体:可见肝掌及蜘蛛痣,腹膨隆,肝右肋下未及,脾肋下1.5cm,移动性浊音阳性。电子胃镜:食管胃底静脉曲张明显。化验:类风湿因子阳性,肝功ALT350U/L,T-Bill78μmol/L,HBV标志物为HB-sAg、抗-HBe、抗-HBc阳性。对此病例的诊断应为

A.肝炎后肝硬化(失代偿期)B.急性黄疸型肝炎C.慢性重型肝炎D.类风湿关节炎E.胆道感染

29.易感染HIV的高危人群不包括

A.多个性伴侣B.静脉吸毒人群C.多次接受血及血制品者D.HIV检测阳性的母亲所生的婴儿E.夫妻间性生活频繁者

30.以下关于慢性支气管炎的叙述哪项正确

A.它是起源于支气管及其周围组织的慢性炎症

B.它是一种具有气流受限特征的肺部疾病

C.它是终末气道、肺泡和肺间质的炎症

D.它是近端支气管壁肌肉和弹性组织破坏引起的异常扩张的肺部疾病

E.它是一种伴有肺血管阻力增加,产生肺动脉高压的肺组织疾病

31.某女性患者,进食油腻食物后,出现右上腹绞痛,阵发性加重,向右肩背部放射,在体检中,最有诊断意义的阳性体征为

A.右上腹压痛B.腹式呼吸受限C.Courvoisier征(+)D.Murphy征(+)E.肝区叩击痛(+)

32.Internet上许多不同的网络和不同类型的计算机赖以互相通信的基础是

A.ATMB.TCP/IPC.NovellD.X.25E.网页

33.下列正确的说法是

A.紫外线不诱发染色单体畸变

B.细胞松弛素可引起细胞质分裂

C.电离辐射可诱发染色体畸变

D.人类体细胞染色体有56条

E.人类卵子有22条染色体

34.结核菌的易感人群应除外

A.青春期者B.肾移植术后2年者C.青壮年D.胃大部切除术后者E.矽肺

35.考核抗结核治疗疗效的主要指标是

A.临床症状减轻B.胸部X线病变吸收C.体温正常D.痰菌转阴E.咯血停止

四、2.A3/A4型题(5题)36.下述生化异常不应出现的是

A.高血钾B.低血钙C.低血钠D.低血磷E.酸中毒

37.支持该患者诊断最主要的临床表现是

A.高血压B.贫血C.少尿D.双下肢水肿E.恶心、呕吐

38.此患者最可能的诊断是

A.结肠癌B.溃疡性结肠炎C.细菌性痢疾D.肠易激综合征E.肠道菌群失调

39.“120”救护人员到达现场检查头颅、胸、腹、脊柱、双上肢、左下肢皆为阴性。转运前处理正确的是

A.为了节省时间,右下肢不需要外固定

B.右大腿应做外固定

C.搬运前必须开放静脉通道

D.“120”车到达现场,到将伤者抬起整个操作过程,应4分钟内完成

E.如果患者出血较多,有休克表现,则应开放静脉通道,挂上葡萄糖液补液

40.住院期间测餐后血糖3次,餐后2小时血糖为14.0~16.0mmol/L,其降压药物宜首选

A.血管紧张素转换酶抑制剂B.α受体阻滞剂C.利尿剂D.钙通道阻滞剂E.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)类抗高血压药

五、共用题干单选题(5题)41.(题干)患者,男性,70岁。排尿困难10隼,近1年加重,伴尿频、尿急和尿痛。查体:前列腺Ⅱ度增大,质中等,光滑。B超前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm,膀胱内多个强光团回声伴声影直径0.5~1.0cm。膀胱X线平片未见结石影。该患者的治疗首选的是

A.膀胱液电碎石B.体外冲击波碎石C.膀胱切开取石D.经膀胱镜液电碎石及前列腺电切术E.药物溶石和排石治疗

42.以下诊断哪些是不正确的

A.化学烧伤B.烧伤休克C.合并吸人性损伤D.烧伤E.烧伤创面脓毒症

43.患者常见的并发症为

A.感染B.癫痫C.昏迷D.脑血管痉挛E.脑积水

44.对该患者饮食方面的健康教育,应告知要注意

A.多吃蛋白质B.多吃含纤维的蔬菜C.多吃油脂食物D.多吃坚果类E.选食清淡且易消化的食物

45.1小时后,患者症状加重,心电图如图3-12所示,诊断为A.急性下壁心肌梗死,三度房室传导阻滞

B.急性下壁心肌梗死,2:1房室传导阻滞

C.急性下壁心肌梗死,一度房室传导阻滞

D.急性下壁心肌梗死,二度I型房室传导阻滞

E.急性下壁心肌梗死,二度Ⅱ型房室传导阻滞

参考答案

1.C24小时咯血量在100~500ml为中等量咯血。

2.D

3.B游离胆红素在微粒俸内经葡萄糖醛酸转移酶催化,与葡萄糖醛酸基相结合,形成结合胆红素。主要为胆红素葡萄糖醛酸酯,约占结合胆红素总量的75%,其余部分与葡萄糖、木糖、双耱和甘氨酸结合。

4.A腹痛不是巨幼细胞贫血的消化系

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

评论

0/150

提交评论