2022-2023年福建省泉州市初级护师相关专业知识

2022-2023年福建省泉州市初级护师相关专业知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(43题)1.先生，50岁，因肠梗阻，呼吸深而快，面部潮红，准备急诊手术，化验pH＝7.30，CO2CP降低，诊断代谢性酸中毒，应以何药纠正A.5%碳酸氢钠B.1.2%乳酸钠C.3.6%羟甲基氨基甲烷D.5%葡萄糖盐水E.乳酸钠林格液

2.厌氧菌感染伤口换药，选用A.A.5%氯化钠B.等渗盐水C.1:1000新洁尔灭D.优琐溶液E.3%过氧化氢

3.开放性骨折最重要的治疗措施是()

A.早期彻底清创B.早期使用抗生素C.及时使用TATD.及时复位固定E.镇静、镇痛

4.肾移植术前，组织配型检查项目不含（）。

A.ABO血型B.HLA抗原C.3P试验D.混合淋巴细胞培养E.淋巴细胞毒性试验

5.门腔静脉吻合术，目的是A.A.减少腹水形成B.降低肝门静脉压力C.消除脾功能亢进D.改善肝功能E.阻断侧支循环

6.可在局麻药中加入肾上腺素的是A.A.高血压患者B.发热患者C.指尖手术D.甲亢患者E.心脏病患者

7.男性，45岁，血尿半月，每次均为初始血尿，你认为出血部位在A.A.前尿道B.后尿道C.膀胱颈部D.膀胱三角E.肾脏

8.如做心电图，最有确诊意义的是A.T波低平B.T波高耸C.ST段降低D.Q-T间期延长E.出现U波

9.计划生育中晚婚具体内容下述哪项正确A.A.按法定年龄推迟1年

B.按法定年龄推迟1.5年

C.按法定年龄推迟2年

D.按法定年龄推迟2.5年

E.按法定年龄推迟3年

10.胆道感染性休克时应

A.抗休克，血压回升后随即手术B.抗休克同时，进行手术解除胆道梗阻C.大量抗生素控制感染后手术D.紧急手术E.禁忌手术

11.提示类风湿关节炎活动性和严重性的检查项目是A.A.血常规B.血沉C.关节X线片D.类风湿因子滴度E.关节滑液

12.8个月以上小儿应接种A.麻疹疫苗B.乙型脑炎疫苗C.脊髓灰质炎疫苗D.百、白、破混合制剂E.乙肝疫苗

13.做内生肌酐清除率检查，实验前3日的饮食是A.A.高热量饮食B.无肌酐饮食C.正常饮食D.高蛋白饮食E.多纤维素饮食

14.女，23岁，尿频、尿急、尿痛已2d，查尿沉渣有大量白细胞，应考虑

A.急性肾盂肾炎B.慢性肾炎C.肾病综合征D.肾衰早期E.肾衰晚期

15.膝腱反射正常反应为

A.股四头肌扩张

B.股四头肌收缩，小腿伸展

C.腓肠肌收缩，小腿伸展

D.各趾向足面屈曲

E.趾背伸

16.慢性肾炎尿中最常见的管型是

A.透明管型B.颗粒管型C.红细胞管型D.白细胞管型E.蜡样管型

17.女，67岁，绝经9年，阴道流出血水样分泌物3个月，有臭味，妇科检查：阴道黏膜充血，宫颈萎缩，子宫如孕40d大，质软，双附件正常，对确定诊断最有意义的检查是A.A.分段诊断性刮宫B.B超检查C.宫颈刮片细胞学检查D.宫颈活检E.腹腔镜检查

18.患者48岁，近半年来行经量时多时少，周期无规律，近2个月未行经，突然阴道流血量多，拟诊无排卵型功血，予诊断性刮宫，刮出内膜病理检查报告应是A.A.增生过长B.正常分泌期C.分泌不良D.增生期和分泌期共存E.以上亡都可能

19.对肾功能初步估价的检查是A.A.血尿素氮测定B.血肌酐测定C.内生肌酐清除率D.酚红试验E.红细胞排泄率

20.能引起球后视神经炎的是

A.异烟肼B.利福平C.链霉素D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇

21.遇一开放性气胸患者，你将马上采取何种处理A.A.封闭伤口B.止痛、镇静C.氧气吸入D.清创处理伤口后包扎E.锁骨中线第2肋间穿刺放气

22.肺炎患儿发生严重腹胀，肠鸣音消失是因为()

A.低钾血症B.低钠血症C.坏死性小肠炎D.消化功能紊乱E.中毒性肠麻痹

23.有关子宫破裂防治错误的是

A.做好计划生育工作

B.加强产前检查及时纠正胎位异常

C.先兆子宫破裂首先行剖宫产术

D.先兆子宫破裂首先抑制子宫收缩

E.已破裂者在纠正休克同时进行剖腹手术

24.单纯扁平骨盆，骨盆外测量小于正常值的径线是（）。

A.骶耻内径B.骶耻外径C.髂棘间径D.髂嵴间径E.坐骨结节间径

25.引起急性心肌梗死的危险因素是A.血胆红素增加

B.血清三酰甘油(甘油三酯)下降

C.血清胆固醇增加

D.高密度脂蛋白增高

E.低密度脂蛋白下降

26.急性颅内压增高生命体征改变是A.血压下降，脉搏快弱，呼吸浅促

B.血压下降，脉搏慢而有力，潮式呼吸

C.血压下降，脉搏快弱，呼吸深而慢

D.血压升高，脉搏慢而有力，呼吸浅促

E.血压升高，脉搏慢而有力，呼吸深而慢

27.观察休克病情变化简便而有效的指标是

A.体温B.呼吸C.尿量D.中心静脉压E.血气分析

28.低钾血症时静脉输液补钾的浓度一般不超过

A.0.1%B.0.2%C.0.3%D.0.4%E.0.5%

29.女性，68岁，患肝硬化已5年，近日发现牙龈出血、夜间睡眠时流涎呈粉红色，皮肤有许多出血点，且有尿频、尿急、腰痛，经检查后确认为肝硬化、脾功能亢进、全血细胞减少，伴泌尿系感染。皮肤、牙龈出血是由于

A.有中毒颗粒B.血小板减少C.中性粒细胞减少D.嗜酸性粒细胞减少E.淋巴细胞减少

30.在某地区大规模灾害中，现场应先抢救的伤员是A.腰椎骨折合并截瘫B.股骨干骨折C.腹部开放伤有肠管脱出D.动脉破裂大出血E.头部开放伤及昏迷

31.血淀粉酶显著增高见于A.A.胰腺炎B.溃疡病C.急性肝炎D.肝硬化E.心肌炎

32.小儿首选的止惊药是A.地西泮B.苯妥荚钠C.苯巴比妥钠D.复方氯丙嗪E.10%水合氯醛

33.有关更年期功血的治疗，下述哪项不妥A.A.可用雄激素治疗B.可进行刮宫止血C.可用三合激素治疗D.雌、孕激素合并疗法E.大量雌激素治疗

34.早期宫颈癌患者行妇科检查时最有可能出现

A.下腹部压痛B.肌紧张C.阴道排液D.宫颈举痛E.接触性出血

35.急性肾盂肾炎无下列哪项实验检查结果A.可有血尿B.可有脓尿C.可有管型尿D.大量蛋白尿E.尿检查见多量白细胞

36.8个月小儿应初种的疫苗是A.卡介苗B.乙脑疫苗C.麻疹减毒活疫苗D.百白破混合药剂E.脊髓灰质炎减毒活疫苗

37.1岁以上小儿应接种A.麻疹疫苗B.乙型脑炎疫苗C.脊髓灰质炎疫苗D.百、白、破混合制剂E.乙肝疫苗

38.关于气性坏疽下列哪项叙述不对A.多发性严重开放伤后

B.伤口胀裂样剧痛

C.可自伤口流出恶臭液体

D.化验白细胞极度增高

E.一经确诊立即手术

39.护理措施正确的是A.将病人安置于双人房间B.留置胃管C.取头高侧卧位D.每日听胎心1次E.留置尿管

40.应在新生儿期接种的疫苗是A.乙脑疫苗B.乙肝疫苗C.麻疹减毒活疫苗D.百、白、破混合制剂E.脊髓灰质炎减毒疫苗

41.心肺复苏时不恰当的是A.A.心前区叩击2～3次

B.胸按压80～100/min

C.单人复苏时，每30s使肺扩张2次

D.清理口腔分泌物和异物

E.双人复苏时，每5s使肺扩张1次

42.上消化道出血伴休克时，首要的治疗措施是

A.禁食B.积极补充血容量C.胃镜止血D.介入治疗E.气囊管压迫止血

43.头面部烧伤急救时应特别注意()。

A.预防休克B.包敷创面，避免污染C.保持呼吸道通畅D.及时清创E.早用TAT，预防破伤风

二、A1/A2题型(5题)44.小剂量膀胱冲洗，每次注入液体量为

A.40ml～50ml

B.50ml～60ml

C.100ml～150ml

D.150ml～200ml

E.200ml～300ml

45.抗甲状腺药物的作用机制是

A.抑制甲状腺激素合成

B.抑制甲状腺释放甲状腺激素

C.降低甲状腺激素效价

D.抑制甲状腺对碘的吸聚作用

E.增加肝脏对甲状腺激素的降解代谢

46.ORS（口服补液盐）液的成分中电解质含量最多的是（）。A.葡萄糖B.碳酸氢钠C.氯化钾D.氯化钠E.氯化钙

47.米泔水样便见于

A.霍乱B.伤寒C.肠炎D.阿米巴痢疾E.肝炎

48.一老年病人因患肺炎而入院，体温39.3℃，对其高热的护理，尽量不采用()

A.头部置冰袋B.温水擦浴C.酒精擦身D.鼓励饮水E.口服退热药

三、A3/A4(2题)49.下一步处理是

A.打电话120B.送往医院C.立即心肺复苏D.寻找患者家人E.袖手旁观

50.男性，45岁，在建筑施工中因突然塌方，双下肢压伤长达2h，经抢救解除压迫，双下肢有肿胀、疼痛，3h后突然尿少，尿比重低，尿中未见血细胞。

该病人诊断为

A.急性肾衰竭B.休克C.脱水D.膀胱损伤E.尿道损伤

参考答案

1.A碳酸氢钠进入体液后，即离解为Na＋和HCO3ˉ，后者与体液中H＋结合生成H2CO3，再离解为H2O和CO2，CO2从肺部排出，体内H＋减少，酸中毒得以纠正。

2.E过氧化氢具有强氧化作用，可以使伤口环境处于有氧环境，从而抑制厌氧菌的生长。

3.A开放性骨折最大的危险是创口被污染，大量细菌侵入并迅速繁殖而导致骨感染，严重者可导致肢体功能障碍、残疾，甚至引起生命危险，因此要及时正确地处理创口，尽可能地防止感染。原则上讲，清创越早，感染机会越小，预后越好。

4.C组织配型是实施器官移植手术前最关键的检查之一，包括血型、PRA检测、HLA抗原检测、混合淋巴细胞培养、淋巴细胞毒性试验等。3P试验为凝血功能检查，不属于组织配型检查。

5.B将门静脉的血液部分分流至腔静脉，减少门静脉血量，从而降低门静脉压力。

6.B发热病人应用肾上腺素没有禁忌。

7.A初始血尿提示出血部位在尿道或膀胱颈部。终末血尿提示病变在后尿道、膀胱颈部或膀胱三角区。全程血尿提示病变在膀胱或其以上部位。

8.E

9.E

10.B在抗休克的同时应积极治疗原发病，立即手术解除胆道梗阻。

11.D因为类风湿因子滴度检测，在80％患者中呈阳性，其滴度与本病活动性和严重性成正比，所以选项D是正确答案。

12.A出生：卡介苗、乙肝疫苗；2个月：脊髓灰质炎三价混合疫苗、乙肝疫苗；3个月：脊髓灰质炎三价混合疫苗、百白破混合制剂；4个月：脊髓灰质炎三价混合疫苗、百白破混合制剂；5个月：百白破混合制剂；6个月：乙肝疫苗；8个月：麻疹活疫苗；1岁半至2岁：百白破混合制剂；4岁：脊髓灰质炎三价混合疫苗；7岁：咔介苗、麻疹活疫苗、吸附精制白喉、破伤风二联类毒素；12岁：卡介苗。

13.B作内生肌酐清除率检查时病人应连续三天低蛋白—饮食，禁食鱼肉，禁用肌酐含量高的药物，以免影响检查结果。

14.A尿中大量白细胞多为泌尿系感染如肾盂肾炎、肾结核、膀胱炎或尿道炎。

15.B膝腱反射正常反应为股四头肌收缩，小腿伸展。

16.B颗粒管型增多，可见于急、慢性肾小球肾炎。

17.A绝经后阴道流血，查体子宫增大、软，考虑勾子宫内膜癌，分段诊断性刮宫为其最可靠的诊断方法。

18.A无排卵型功血子宫内膜在雌激素作用下呈增生过长表现。

19.B血肌酐清除率是较早反映GFR的敏感指标。

20.E乙胺丁醇剂量过大时可引起球后视神经炎。

21.A变开放性气胸为闭合性气胸，阻止病情进一步恶化。

22.E肺炎患儿发生严重腹胀、肠鸣音消失是因为发生了中毒性肠麻痹。

23.C先兆子宫破裂首先抑制子宫收缩防止子宫破裂。

24.B扁平骨盆是指骨盆入口平面前后径短而横径长，骨盆外测量相当于前后径的是骶耻外径。故本题选B。

25.C心肌梗死往往在饱餐特别是进食多量脂肪后发生，这与餐后血脂增高有关。

26.E急性颅内压增高时，机体可代偿性出现血压升高，脉压增大，脉搏慢而有力，呼吸深而慢（两慢一高），这种典型的生命体征改变称为库欣反应。

27.C尿量及尿比重可反映肾血流和组织灌流状态，是观察休克病情变化简便、有效的指标。尿量每小时大于40mL，提示休克病情好转;每小时尿量小于25mL、尿比重增高，表明肾血管收缩或血容量不足;血压正常但尿量仍较少且比重偏低者，提示急性肾功能衰竭的可能。

28.C静脉输液补钾时，浓度过大对静脉刺激大，引起疼痛，还可抑制心肌，导致心脏骤停，故浓度一般不超过0．3％。

29.B肝硬化病人脾功能亢进时，脾对血细胞破坏增加，致使外周血中白细胞、红细胞和血小板减少，因此病人容易出现皮肤黏膜出血。

30.D现场抢救应首先处理危及生命的问题。

31.A淀粉酶升高见于胰腺疾病。

32.A药物止惊，地西泮为首选药物，0.3～0.5mg／kg（最大剂量10mg），小婴儿一次剂量不得超过5mg，缓慢静注（1～2mg／min），5～10min内生效，但作用短暂，必要时15min后重复。

33.D

34.E接触性出血是早期宫颈癌的特征表现，常于妇科检查或性交时发生。

35.D

36.C出生：卡介苗、乙肝疫苗；2个月：脊髓灰质炎三价混合疫苗、乙肝疫苗；3个月：脊髓灰质炎三价混合疫苗、百白破混合制剂；4个月：脊髓灰质炎三价混合疫苗、百白破混合制剂；5个月：百白破混合制剂；6个月：乙肝疫苗；8个月：麻疹活疫苗；1岁半至2岁：百白破混合制剂；4岁：脊髓灰质炎三价混合疫苗；7岁：卡介苗、麻疹活疫苗、吸附精制白喉、破伤风二联类毒素；12岁：卡介苗。

37.B出生：卡介苗、乙肝疫苗；2个月：脊髓灰质炎三价混合疫苗、乙肝疫苗；3个月：脊髓灰质炎三价混合疫苗、百白破混合制剂；4个月：脊髓灰质炎三价混合疫苗、百白破混合制剂；5个月：百白破混合制剂；6个月：乙肝疫苗；8个月：麻疹活疫苗；1岁半至2岁：百白破混合制剂；4岁：脊髓灰质炎三价混合疫苗；7岁：咔介苗、麻疹活疫苗、吸附精制白喉、破伤风二联类毒素；12岁：卡介苗。