心肺复苏演讲稿

心肺复苏演讲稿LT徒手心肺复苏术A.徒手心肺复苏术一.现场急救处理救措施。你可曾知道：87.7%发生在医院以外，没有医护人员参与抢救。35%二引起心跳呼吸骤停的原因突然的意外事件：如触电、溺水、自缢、严重创伤、烧伤。药物和部分金属中毒等。肌疾病等。严重代谢紊乱：如酸中毒、高血钾症、低血钾症、脱水等。严重感染和休克：如败血症、过敏性休克、出血性休克等。时间就是生命！心跳、呼吸骤停的危害:复苏的成功率与开始CPR的时间密切相关：心搏骤停后CPR开始的时间 CPR成功1分钟内 ＞90％4分钟内 60％6分钟内 40％8分钟内 20％＞12分钟 2-5％每耽搁1分钟，成功的把握就要下降7～10%，超过12分钟，生存率只有2～5%心肺复苏的原则1)立即进行（15－30秒内）2)就地抢救3)人工呼吸和胸外心脏按压同步进行（强调早期心脏按压）1)基础生命支持(BLS)(CAB)CAB人工呼吸徒手心肺复苏简易三步骤：现场评估在现场救助伤者，首要的问题是评估现场是否有潜在的危险。如有危险，应尽可能解除。例如，在交通事故现场设置路障，在发生。判断呼吸心跳停止1.意识丧失:2.呼吸停止:3.心跳停止:确认四周环境的安全后检查意识反应检查呼吸将脸颊靠近伤者口鼻，距离大约3厘米.观察：胸腹起伏聆听：呼吸声④深吸气后,用力快速向病人吹气，使胸廓隆起看到患者胸部上升(1秒)，停止吹气。让患者被动呼出气体⑤一次吹气完毕后，口应立即与病人口部脱离，同时捏鼻翼的手松开（掌根部仍按压病人前额部气，确保呼吸道通畅⑥抢救者轻轻抬起头，眼视病人胸部，此时病人胸廓应向下塌陷。800—1000ml,12-20次/min（20次）方法(2)口对鼻人工呼吸法吸（同口对口人工呼吸。人工呼吸的有效指标吹气时：病人胸廓扩张上抬；被动呼气时可听到或用面颊部感觉到有气体排出CPR成功的指标昏迷变浅，出现各种反射。身体出现无意识的挣扎动作。自主呼吸逐渐恢复，触摸到规律的颈动脉搏动。面色转为红润。五人工复苏法的选择1、有轻微呼吸和轻微心跳，不用做人工呼吸，观察其病变，可用油擦身体，轻轻按摩。2、有心跳，无呼吸——用口对口人工呼吸法。3、有呼吸，无心跳——用胸外心脏挤压法。4、呼吸，心跳全无——用胸外心脏挤压与口对口人工呼吸法配合抢救，这是目前国内推广的最佳方法。5、触电后溺水，肚内有水——用俯卧压背式。六.注意事项首先检查患者呼吸道是否阻塞。口腔内如有异物应及时清除(牙)，为人工呼吸或气管插管打下基础。准确、及时判断心跳停止，果断有效地进行胸外心脏按压，是保障抢物及时有效地发挥作用。操作者准确、熟练、动作要到位。对于抢救床过高者将患者放低，抢救床过软可在患者背部垫硬木板。如在现场则可在地上抢救。1／3处，或将食、中两指横放在剑突上方.操作者将手掌根部放在按压区而不是整个手掌，手掌要与病人胸骨翘，速率>=100次／分。按压应平稳、均匀、有规律。15：2行，按压和放松时间大致相等。心肺脑复苏(后期)后期心肺复苏包括：1.呼吸道的管理2.呼吸器的应用3.监测4.药物治疗（Drug）5.体液治疗6.电除颤7.起搏呼吸道的管理①托下颌法：难以持久②放置口咽及鼻咽通气道：更适用于自主呼吸已恢复者③气管插管：适用于机械通气者④气管切开：不适于气管内插管者呼吸器的应用简易呼吸器：便于携带于现场施行人工呼吸呼吸囊活瓣面罩装置：最简单且有效多功能呼吸器监测尽快监测心电图：鉴别心脏停搏的心律是心室停顿还是室颤（疗不同。在后期复苏期间，尤应重视呼吸、循环和肾功能的监测。药物治疗（Drug）碱失衡，补充体液和电解质。要求：务必做到迅速准确。给药方式：①首选静脉：中心静脉、肘正中静脉②气管内给药：有气管插管而静脉开放困难时③心内注射：静脉途径未建立，又无气管插管时肾上腺素心肺复苏中首选药物。作用：有助于恢复自主心律、增加外周血管阻力、增强心肌收医学教|育网搜集整理缩力，提高除颤成功率。用量：0.5～1.0mg0.01～0.02mg/kg5分钟可重复一次。血管加压素增加外周阻力首剂：40U阿托品作用：可降低心肌迷走神经张力适用于：严重窦性心动过缓合并低血压、低组织灌注及合并频发室性早搏者用量：①心脏停搏时：1mg静注②心动过缓时：0.5mg，5分钟重复氯化钙作用：增强心肌收缩力，延长心脏收缩期适用于：因高血钾或低血钙引起的心脏停搏。用量：10%2.5～5ml，缓慢静脉注射利多卡因物适用：室早或阵发性室性心动过速剂量：1～1.5mg/kg缓慢静脉注射，必要时可重复碳酸氢钠纠正急性代酸的主要药物用量：碳酸氢钠（mmol）=碱剩余（SBE）×体重（kg）/4多巴胺使用务必慎重适用于低血压和/或心功能不全者①1～3ug/kg/min：对肾及内脏血管有扩张作用②4～10ug/kg/min：增强心肌收缩力，增加心排量③>10ug/kg/min：增加外周和肺血管阻力，心排量下降体液治疗积极恢复有效循