残疾人残疾分类和分级

残人疾类分1

范围本标准规定残疾人残分类和分的术语和定义、残疾分类和分级及码等。本标准适用残疾人的息、统计管理、服务、保障等社会工作。2

规范性引用件下列文件对本文件的用是必不少的凡是注日期的引用文件仅注日期的本适用于文件。凡是注日期的用文件，最新版本（包括所有的修改单）适于本文件GB/T2261.3个基本信息类与代码3分：健状况代码世界卫生组残疾评定表Ⅱ（WHO-DASⅡ）（WHODisabilityAssessmentScheduleⅡ）可从下面网获得：</classifications/icf/whodasii/en/>3

术语和定义下列术语和义适用于文件。3.13.2

残疾disability身体结构、能的损害个体活动限与参与的局限性。残疾人disabledperson在精神、生、人体结上，某种织、功能丧失或障碍，全部或部分失从事某活动能力的人。

最佳矫正视bestcorrectedvisualacuity；BCVA以最适当镜进行屈光正后所能到的最好视力。平均听力损averagehearingloss500Hz、1000Hz、2000Hz、4000Hz四个率点纯音导听力损分贝数的平均值。听力障碍dysaudia听觉系统中感音、传以及听觉枢发生器质性或功能性异常，而导听力出现同程度的减退。3.63.7

失语aphasia大脑言语区以及相关位损伤导的获得性言语功能丧失或受损。运动性构音碍dysarthria神经肌肉病导致构音官的运动碍，主要表现为不会说话、说话费、发声和音不清等。3.8

器质性构音碍organicanarthria构音器官形结构异常致的构音碍。其代表为腭裂以及舌或颌面部后造成的音障碍。主要表为不能说、鼻音过、发音不清等。3.9

发声障碍voicedisorder呼吸及喉存器质性病导致的失、发声困难、声音嘶哑等。3.10儿言语发育滞childhooddylayedlanguagedevelopment儿童在生长育过程中言语发育后于实际年龄的状态主要表现为不说话话晚、发音不清等

3.11听障碍所致言语障碍speechdisordercauseby听力障碍导的言语障。主要表为不会说话或者发音不清，不能通听觉言语行交流。3.12口stutter言语的流畅障碍。主表现为在话的过程中拖长音、重复、语塞并有面部及他行为变化等。3.13语清晰度phoneticintelligibility口语中语音字、词的音清晰和确度。3.14言表达能力speechexpressionability言语表达过中，正确用词汇、句、语法的能力。3.15发商development；DQ衡量婴幼儿能发展水的指标。3.16智intelligencequotient；IQ智力商数衡量个体智发展水平指标。3.17适行为adaptivebehavior；AB个体实现人期待的与年龄和文群体相适应的个人独立与社会职责程度或效。44.1

残疾分类分类原则按不同残疾为视力残、听力残、言语残疾、肢体残疾、智力残疾精神残疾多重残疾4.2

视力残疾各种原因导双眼视力下并且不矫正或双眼视野缩小以致影响其日生活和社参与视力残疾包括盲低视力。4.3

听力残疾各种原因导双耳不同度的永久听力障碍听不到或听清周围环境及言语声以致影响其日常生活社会参与4.4

言语残疾各种原因导的不同程的言语障，经治疗一年以上不愈或病程超过年,而不能或难进行正常的言语流活动，致影响其常生活和社会参与。包括：失语、动性构音碍、器质构音障碍、声障碍、童言语发迟滞、听力障碍所致的言语障碍、吃等。注：岁下不定残4.5

肢体残疾人体运动系的结构功损伤造成四肢残缺或四肢躯麻痹瘫痪)畸形等导致人体运动功能不同程丧失以及动受限或与的局限。肢体残疾主包括：a）上肢或下肢伤、病或育异常所的缺失、畸形或功能障碍；b）脊柱因伤、或发育异所致的畸或功能障碍；

c）中枢、周围经因伤、或发育异造成躯干或四肢的功能障碍。

智残智力显著低一般人水，并伴有应行为的障碍。此类残疾是由于神系统结构功能障碍使个体活动参与受到制，需要境提供全面、广泛、有限和间歇的持。智力残疾包在智力发期间（岁之前），于各种有因素导致精神发育不全或智力迟滞；或者智发育成熟后，由于种有害因素导致智力损害或智力明衰退。

精残各类精神障持续一年上未痊愈由于存认知情感和行为障碍以致影其日常生和社会参与。4.8

多重残疾同时存在视残疾、听残疾、言残疾、肢体残疾、智力残疾、精神疾中的两或两种以残疾。55.1

残疾分级分级原则各类残疾按疾程度分四级残一级疾二残疾三和残疾四残疾一级为极重，残疾二级为度，残疾级为中度残疾四级为轻度。5.2

视力残疾分按视力和视状态分级其中盲视力残疾一级和二级低视为视力残疾级和四级视力残疾均指双眼言，若双视力不同则以视力较好的一眼为准如仅有眼为视力疾，而另眼的视力达或优于0.3，则不于视力残疾畴。视野注视点为心，视野半径小于10者，不论其力如何均于盲。视残疾分级见表1。表1

视力残疾分级别一级二级三级四级

视力、视野无光感～＜0.02；或视半径＜5度0.02＜0.05或视野径＜10度0.05＜0.10.1～＜.1

听力残疾分听力残疾分原则按平均听力失，及听系统的结、功能，活动和参与，环境和支持因素分级不配戴助放大装置）注：岁内儿童残疾度一、二、级的定为疾人。5.3.2

听力残疾一听觉系统的构和功能重度损伤较好耳平均听力损失大于90，不依靠听觉进行言语交流，在解、交流活动上极度受限，在参与社会生活方面存在严重障碍5.3.3

听力残疾二

听觉系统的构和功能度损伤，好耳平均听力损失在（81）dBHL间，在解和交流等活动上度受限，参与社会活方面存在严重障碍。5.3.4

听力残疾三听觉系统的构和功能重度损伤较好耳平均听力损失在（～80）dB之间在理解和交流等活动中度受限在参与社生活方面存在中度障碍。5.3.5

听力残疾四听觉系统的构和功能度损伤，好耳平均听力损失在（41）dBHL间，在解和交流等活动上度受限，参与社会活方面存在轻度障碍。

言语残疾分言语残疾分原则按各种言语疾不同类的口语表和程度，脑和发音器官的结构、功，活动和与，环境支持等因素级。5.4.2

言语残疾一脑和或发音官的结构功能极重损伤，无任何言语功能或语音清晰小于等于10%，语表达能力等测试未达一级测试平，在参与社会生活方面存在极严障碍。5.4.3

言语残疾二脑和或发音官的结构功能重度伤，具有一定的发声及言语能力。音清晰度11～25%间，言表达能力级测试未到二级测试水平，在参与社会生活面存在严障碍。5.4.4

言语残疾三脑和或发音官的结构功能中度伤，可以进行部分言语交流。语音晰度在%～45%之间，言语表能力等级试未达到级测试水平，在参与社会生活方面在中度障。5.4.5

言语残疾四脑和或发音官的结构功能轻度伤，能进行简单会话，但用较长句达困难。音清晰度在46%～65%间，言语表达能力等级试未达到级测试水，在参与社会生活方面存在轻度障碍。

肢体残疾分肢体残疾分原则按人体运动能丧失活动限参与局限的程度分（不配戴假矫形及其它辅器具。肢体部位说如下：a)b)c)d)e)f)g)h)5.5.2

全上肢：包肩关节、胛骨；上臂：肘关和肩关节间，不包肩关节，含肘关节；前臂：肘关和腕关节间，不包肘关节，含腕关节；全下肢：包髋关节、骨盆；大腿：髋关和膝关节间，不包髋关节，含膝关节；小腿：膝关和踝关节间，不包膝关节，含踝关节；手指全缺失掌指关节足趾全缺失跖趾关节肢体残疾一

不能独立实日常生活动，并具下列状况之一：a)b)c)d)e)f)g)h)i)5.5.3

四肢瘫：四运动功能度丧失；截瘫：双下运动功能全丧失；偏瘫：一侧体运动功完全丧失单全上肢和小腿缺失单全下肢和前臂缺失双上臂和单腿（或单腿）缺失双全上肢或全下肢缺；四肢在手指指关节（）和足跗关节（含）以上不同部位缺失；双上肢功能重度障碍三肢功能度障碍。肢体残疾二基本上不能立实现日生活活动并具备下列状况之一：a)b)c)d)e)f)g)5.5.4

偏瘫或截瘫残肢保留许功能（能独立行走）；双上臂或双臂缺失；双大腿缺失单全上肢和大腿缺失单全下肢和上臂缺失三肢在手指指关（含足跗跖关（含以不同部位缺（一中的情况外；二肢功能重障碍或三功能中度碍。肢体残疾三能部分独立现日常生活动，并备下列状况之一：a)b)c)d)e)f)5.5.5

双小腿缺失单前臂及其上缺失；单大腿及其上缺失；双手拇指或手拇指以其他手指缺失；二肢在手指指关（含足跗跖关（含以不同部位缺（二中的情况外；一肢功能重障碍或二功能中度碍。肢体残疾四基本上能独实现日常活活动，具备下列状况之一：a)b)c)d)e)f)g)h)i)

单小腿缺失双下肢不等，差距大等于50；脊柱强（僵直；脊柱畸形，凸大于70度或侧凸大45度单手拇指以其他四指缺失；单手拇指全失；单足跗跖关以上缺失双足趾完全失或失去能；侏儒症（身小于等于1300的年人）；

j)k)

一肢功能中障碍或两功能轻度碍；类似上述的他肢体功障碍。智残分按～6岁和7岁以上两个年龄段发育商智商和适行为分级0～6岁儿童发育小于72的直接按发商分级，育商在72～75之间按适应行分级。7岁及以按智商、适应行为分级当两的分值不同一级时按适应为分级Ⅱ分值映的是18岁及以上各智力残疾的动与参与况。智力疾分级见表2表2

智力残疾分智力发育水

社会适应能级别一级二级三级四级

发育商（DQ）0～6岁≤2526～3940～5455～75

智商（IQ）7岁及以上＜2020～3435～4950～69

适应行为（AB）极重度重度中度轻度

WHO-DASⅡ分18岁以上≥116分106～115分96～105分52～95分适应行为表：极重度――能与人交、不能自不能参与任何活动身体移动能力差需要境提供全面的支持，部生活由人照料。重度――与交往能力生方面很难达到自理运能力发较差需环境提供泛的支持，大部分活由他人料。中度――能简单的方与人交流生活能部分自理能做单的家务劳能参与一简单的社会活动；要环境提有限的支，部分生活由他人照料。轻度――能活自理、承担一般家务劳动或工作、对周围环境有较的辨别能、能与人交流交往比较正地参与社会活动需要环境提间歇的支持一般况下生活需要由他人料。5.7.1

精残分精神残疾分原则18岁及上的精神碍患者依Ⅱ分值和适应为表现分，18岁以下神障碍患依据适应行的表现分。5.7.2

精神残疾一WHO-DASⅡ大于等于116分适应行为极重度障碍；生活完全不能自理，忽自己的生、心理的基本要不与人交无法事工作不能学习新事需环境提供全广泛的持，生活长期、部需他人护。

5.7.3

精神残疾二WHO-DASⅡ在106～115分之间，适行为重度碍；生活部分不能理，基本不与人交往，只与照顾者单交往，理解照顾的简单指令有一定学习能力。监护能从事简劳动能表达自己的本需求偶被动参与交活动要环境提供广泛的支持大部分生活需他人照料。5.7.4

精神残疾三WHO-DASⅡ在96～105分间，适应为中度障碍；生活上不能完全自理可以与人行简单交流，能表自己的情。能独立事简单劳动，能学习新事物，但学能力明显一般人差被动参与社活动尔能主参与社交活动需要环提供部分的持即所需的支持服是经常性的短时间的求，部分活需由他人照料。5.7.5

精神残疾四WHO-DASⅡ在52～95分之间，适应为轻度障碍；生活上基本自理，但理能力比般人差，有时忽略个卫生。能人交往，表达自己的情感，体会他人情感的力较差，从事一般工作学习事物的能比一般人差偶尔需要环提供支持一般情况下生不需要由人照料。5.8

多重残疾分按所属残疾残疾程度重类别的级确定其残疾等级。6疾类分级码6.1残疾分类代码残疾分类代应符合GB/T2261.