危重患者风险评估安全护理制度及程序修改版

第一篇：危重患者风险评估安全护理制度及程序危重患者风险评估、安全护理制度及程序2014.10制定估、预见及应急处理能力。患者入院、手术后或病情变化后当日由责任护士根据《住院患者评估单》负责进行高危风险评估。评估分值≥15分着，每周最少评估一次，填写相关报表，告知家属签字，严格班班交接。责任护士、值班护士掌握危重及高危患者病情，严密观察患者病情变化，制度护理计划，采取有效护理措施。患者评估、防范措施落实情况。进效果。附：评估及安全管理程序1、评估：根据患者病情认真填写《住院患者评估单》危重患者制定护理计划采取防范措施填写相关报表并严格交接班2、安全护理管理：加强危重、高危患者巡视，严密观察病情认真落实护理措施护士长、高姿护士指导、检查落实效果科护士长、院管理组、夜查房护士长加强监控管理月底汇总分析制定整改措施组织落实改进工作督导措施执行情况评价改进效果。附：危重患者关键环节护理措施及工作流程备好抢救仪器和物品。争取安置患者，对躁动，意识不清患者正确使用约束带并加用床档。护士长协调、安排人力，必要时安排特护小组。开放静脉通路2~3条，应用套管针，保持静脉通路通畅。持续氧气吸入，保持气道通畅，患者行机械通气时，护士应密切注意临床观察指标。遵医嘱予以患者多参数监护，48~72h更换心电监护电极片一次，防止皮肤损伤，根据病情设置报警、监护参数界值。监测患者意识、面色、皮肤、末梢有无紫绀等。根据病情及时留置尿管、胃管、观察引流物色、量、性质严格执行各种操作，用药注意三查七对一注意，杜绝差错发生。10、护士应密切观察生命体征，及时准确记录护理记录，特护患者至少每1h记录一次，如有明显变化随时记录。11、详细标准记录出入量，按要求每8h小结，24h总结。12、及时准确采集各种血、尿、便、痰及引流物标本并及时送检。13如气管切开或行气管插管者，护士应使用文字或其他方式与患者进行交流，沟通。14班。关键环节工作流程：评估患者病情安置患者开放静脉通路顺通气道监测、观察生命体征遵医嘱留置管道及时巡视做好基础护理及时准确记录护理记录做好交接班]危重患者护理管理制度知医师给予响应处理。二、严格执行查对制度和抢救工作制度，采取积极有效的防范措施，防止差错事故的发生。三、危重、躁动患者的病床应有床档防护，必要时给予适当约束，避免坠床。四、及时、清晰、准确地做好危重患者的护理记录并签名。卧位舒适，床单位整洁，及时为患者更换被服。生紧急情况时，护士应沉着、熟练地应用紧急状况下的应急预案。预防医源性感染。八、保证各种管道畅通并妥善固定，防止管路滑脱。九、掌握患者的病情和治疗护理方案，包括患者的姓名、年龄、诊断、手术时间、手术名称式、治疗用药、饮食、护理要点、重要的辅助检查、心理状况等。一、护理部定期对危重患者的护理质量督导、分析与整改，保证危重患者护理质量的持续改进。危重患者风险评估制度一、通过对危重患者进行护理风险评估，全面掌握患者病情和护理服务需求。他风险评估。三、危重患者风险评估工作应由责任护士完成，班班评估并记录。四、危重患者风险评估在1小时内完成，对病情危急、有生命危险、需抢救的病人可延时评估，抢救完毕后及时评估。及时化解护理风险。六、护理部定期检查督导，并纳入科室护理质量评价指标。第三篇：危重病人风险评估、安全护理制度和措施危重病人风险评估、安全护理制度和措施1接到电话后立即通知医生、准备好病床及抢救用物，并做好病人病情交接。2、认识落实分级护理制度。3、危重病人出科做任何检查应由医护陪同前往。4采取各种抢救措施，如吸氧、吸痰、建立静脉通路等。5、配合医生抢救时，护士应做到沉着、冷静、敏捷，并注意语言严谨，避免引起医疗纠纷。6用牙垫、开口器，防止舌咬伤，同时暗化病室，避免因外界刺激引起抽搐。7意见。8、做好基础护理，严防护理不当而出现的并发症。9严格交接班，同时做到谁执行，谁签字，谁负责。销毁等。第四篇：危重患者护理管理制度危重患者护理管理制度1接到电话后立即通知医生、准备好病床及抢救物品，并做好病人病情交接。2者病情，做好相关急救准备。如患者病情变化，应立即通知医生处理，及时、客观、真实、准确地书写护理记录。3理计划、落实各项护理措施，并向护士长汇报，护士长需及时查看危重患者护理工作落实情况。对病情复杂、护理难度大，涉及多个专业科室护理的危重患者，科室需上报护理部，必要时组织全院护理专家实行全院护理会诊。4、实行危重患者主管护士参与医疗查房制，以利于制定正确、科学、合理的护理计划。5、危重病人出科做任何检查应由医护陪同前往。6时，尽量避免病人家属在场，以免影响抢救工作的进行，必要时通知家属，听取家属意见。7头两种形式交班，不得仅做口头交班。危重患者护理常规1湿度适宜。采用保护性措施，给予床栏、约束带、压疮防治垫等。3、严密观察神志、瞳孔、生命体征等变化，及时发现问题，报告医师，给予及时处置。4、保持静脉通道畅通，遵医嘱执行各项治疗、给药。5、加强基础护理工作，病人做到“三短六洁6、视病情给予饮食指导。7、保持大小便通畅。8、保持各导管通畅，妥善固定、有标识、防脱落、扭曲、堵塞，同时注意无菌操作，防止逆行感染。9疾病的信心。第五篇：危重患者护理管理制度危重患者护理管理制度1者病情，做好相关急救准备。如患者病情变化，应立即通知医生处理，及时、客观、准确做好护理记录。2及床头两种形式交班，不得仅做口头交班。34、实行危重患者主管护士参与医疗查房制，以利于制定正确、科学、合理的护理计划。5院护理专家实行全院护理会诊。危重患者护理常规1湿度适宜。采用保护性措施，给予床栏、约束带、压疮防治垫等。3、严密观察神志、瞳孔、生命体征等变化，及时发现问题，报告医师