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2021-2022年广东省惠州市全科医学(中级)基础知识真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.下列哪个不是临床预防的特征

A.以临床医务工作者为主体

B.仅以全科医生为主体

C.主要针对慢性病个体化预防

D.强调社会、家庭、患者共同参与

E.医生主动负责为主的预防

2.关于三聚氰胺的描述,错误的是()

A.又名蜜胺,氰尿三酰胺

B.可用作食品添加剂

C.密度(16℃时)1.573g/cm3,熔点354℃

D.受热或燃烧时,分解生成含氢化氰、氮氧化物和氨等有毒和刺激性烟雾

3.患者,男性,60岁,咳喘反复发作10余年,昨晚一阵剧烈咳嗽后突感左侧胸痛,呼吸困难,则可能是出现A.自发性气胸B.心肌梗死C.肺气肿D.急性左心衰竭E.发生肺栓塞

4.心衰抢救中镇静剂的使用错误的是()

A.安定静脉注射不宜过慢B.老龄患者应慎用吗啡C.昏迷者不宜使用安定D.哌替啶适用于吗啡禁忌者

5.某地抽样调查l00名女性,其红细胞数(1012/L)均数为4.18,标准差为0.29;血红蛋白(g/L)均数为117.6,标准差为10.2。要正确比较这两个指标的变异程度,适宜的指标是

A.标准差B.变异系数C.极差D.百分位数E.四分位数间距

6.观察者预先制订计划来观察时间或行为的方法属于

A.参与观察B.结构观察C.非结构观察D.深入访谈法E.结构式访谈

7.培训全科医生临床诊疗思维模式的最佳场所应是

A.社区中的全科医疗诊所B.专科医院C.综合性医院D.卫生防疫站E.三级医院的综合科

8.健康教育者利用个人的知识和经验帮助对方理解卫生知识,选择健康行为,属于

A.教育性传播策略B.咨询性传播策略C.劝服性传播策略D.指导性传播策略E.培训性传播策略

9.卫生宣传的特点是

A.针对性强B.知识双向传播C.知识单向传播D.通过健康政策提高健康水平E.营造健康环境

10.全科医学与全科医疗取得良好效果的关键是

A.高超的医疗技术B.高度的责任感C.良好的医患关系D.病人对医生的信任E.高端的仪器设备

11.前瞻性队列研究与回顾性队列研究的区别在于

A.研究观察的方向

B.作为观察终点的事件在研究开始时是否已发生

C.确定暴露因素的时间

D.是否设立对照组

E.是否随机选择研究对象

12.服务层面涉及生理、心理和社会文化各个方面,这反映了全科医疗的

A.人格化服务B.可及性服务C.持续性服务D.综合性服务E.协调性服务

13.20世纪后期以来,影响健康最主要的因素是

A.生物学因素B.行为和生活方式因素C.社会环境因素D.自然环境因素E.卫生保健服务因素

14.以生物一心理一社会医学模式为指导的新的健康观认为

A.不受病原微生物感染为健康

B.无心理障碍才算健康

C.健康是身体、精神和社会的完好状态

D.健康应是身心健康

E.自我感觉舒适

15.社区卫生服务的特点不包括

A.综合性B.阶段性C.广泛性D.连续性E.可及性

16.下列关于相对危险度(RR)的叙述,错误的是

A.相对危险度的本质是率比

B.相对危险度是流行病学病因调查的测量指标

C.相对危险度具有疾病预防和公共卫生意义

D.病例对照研究中,常用比值比来估计相对危险度

E.相对危险度与归因危险度密切相关

17.适应性免疫应答的执行者是

A.皮肤、黏膜B.吞噬细胞C.T及B淋巴细胞D.血液和体液E.自然杀伤细胞

18.全科医学与社区医学的相同点是

A.个体医疗B.群体保健C.群众医疗D.个体和群众治疗E.个体和群体保健

19.区别高血压急症与亚急症的关键是()

A.是否有靶器官损害B.血压的高低C.是否有并发症D.发病急缓

20.每年应定期查体2次的是

A.从出生到不满2岁B.从出生到不满1岁C.1岁到不满3岁D.2岁到不满3岁E.3岁到7岁

二、多选题(3题)21.关系健全的家庭基本类型有

A.主干家庭B.联合家庭C.单亲家庭D.核心家庭E.单身家庭

22.脊髓灰质炎疫苗和百白破混合制剂同时接种的月龄是A.A.1个月B.2个月C.3个月D.4个月E.5个月

23.关于溺水儿童的抢救正确的做法是

A.立即在现场抢救,将溺水儿童头部下垂,使呼吸道的积水排出

B.无心跳呼吸者现场口对口人工呼吸及胸外心脏按压

C.立即送医院抢救

D.复苏后在家让溺水儿童好好休息

E.复苏后,立即送医院进一步抢救和治疗

三、基础知识(10题)24.以下关于妇幼保健T作方针的叙述,正确的是

A.以临床为基础。保健与临床分开

B.以群体为对象.以健康教育为巾心

C.以保障生殖健康为目标.保健与临床相结合,丽向基层。面向群体,预防为主

D.面向基层提供基本瞳生服务

E.加强孕产期保健

25.某全科医生发现,家庭的功能状况似乎对病人血糖的控制有一定的影响。为此他将病分成二组,对一组实施家庭功能改善的干预措施,另一组作为对照组不加干预,通过一段时间后,分析比较二组病人血糖的控制状况,并进行总结。这主要体现了全科医生的

A.强烈的人文情感B.执著的科学精神C.高尚的职业道德D.精湛的医疗技术E.出色的管理意识

26.世界卫生组织将青春期年龄范围定为

A.15~25岁B.14~17岁C.12~20岁D.10~20岁E.8~18岁

27.克雷伯杆菌肺炎

A.白色黏液性痰B.铁锈色血痰C.砖红色胶冻样黏痰D.黄绿色痰E.粉红色浆液泡沫样痰

28.以下哪类人不适合做全科医生A.A.具有自信心、自控力和决断力

B.喜欢与人交往,热爱生活,兴趣广泛

C.敢于和善于独立承担责任、控制局面

D.个性刻板,不喜欢与人沟通

E.知识技能兼顾现代医学与相关人文科学

29.全科医生是

A.全面掌握各科业务技术的临床医生

B.提供全部“六位一体”社区卫生服务的基层医生

C.能熟练处理常见健康问题、为社区群众提供上门医疗服务的基层医生

D.经全科医学专业培训合格,在社区提供长期负责式医疗保健的医生

E.以预防工作为主的医生

30.有利于儿童心理健康的因素是

A.经历火灾、地震等重大事件B.父母吵架、打孩子C.亲人病故D.经常受到鼓励E.总是受到老师的批评和家长的指责

31.属疾病防治中的一级预防是

A.流感流行期间主动接受预防注射

B.发现霍乱疫情及时报告

C.高血压病人坚持正规治疗

D.发现乳腺肿块及时就医

E.给晚期病人以临终关怀

32.在影响健康行为的因素中,强化因素是A.促使某行为动机得以实现的因素B.诱发某行为的因素C.激励某行为的因素D.减弱某行为的因素E.预警某行为的因素

33.某一时点每l000人中患某种疾病的人数是指

A.患病率B.续发率C.生存率D.发病率E.感染率

四、共用题干单选题(5题)34.为明确跌倒造成的损伤首选以下哪项检查

A.头颅CTB.X线C.血糖D.血常规E.B超

35.应给予的主要处理是

A.抗生素B.沐舒坦C.复方甘草片D.泰诺林E.氨茶碱

36.在实验实施过程中,一定要遵循的原则不包括

A.随机B.随意C.对照D.盲法E.依从性

37.病人感到愤怒,欲放弃治疗。医生耐心说服病人进行了规范治疗。医生行为的最佳伦理学理由是:

A.救死扶伤是医生的天职

B.医生不应该放弃病人

C.知情同意既保护了病人,也保护了医生

D.医生应该有社会责任感

E.病人自主决定对自身有害时,医生可以适当干涉

38.(共用材料)病人男孩,8岁,2年前父母离异,随父亲生活,1年前父亲再婚,婚后半年,男孩患精神分裂症入院,且家庭冲突加剧,正面临着家庭破裂。若家庭有严重的功能障碍,需全科医生家庭照顾,此时全科医生应

A.提供医学信息和建议B.同情和支持C.有计划地进行干预D.家庭咨询E.家庭咨询和家庭治疗

五、单选题(综合练习)(10题)39.实施健康教育活动的首要任务是

A.制定健康的公共政策B.确定优先项目C.建立领导机构D.制定健康促进规划E.合理评估

40.进行健康评估时关于身体评估的原则,下述不正确的是

A.应注意调节室内温度,一般要求室温在22~24℃

B.老年人反应慢,全部检查完应有较长时间

C.体检时注意刺激适当,避免造成伤害

D.应让老年人有充足的时间回忆过去发生的事件

E.说话音量适中

41.下列哪项不是病例-对照研究的特点

A.比较经济、实施容易

B.可从所得结果估计相对危险度

C.可直接计算特异危险度

D.选无本病者作为对照

E.回顾性地评价过去的暴露史时,可能产生偏差

42.以下是老年人的思维特点,但除外

A.不易集中精力思考问题,思维迟钝

B.计算速度减慢,计算能力减退

C.对语言的理解速度减慢,讲话变缓

D.思维的敏捷度、流畅性比中青年时差

E.远期记忆差,近期记忆好

43.男婴,4个月,下列说法哪项不妥

A.啼哭应考虑系看见陌生人所致B.会大笑C.尚未出牙D.骨缝已闭合E.能抬头与挺胸

44.流行病学实验的双盲法是指

A.研究对象和负责分组及照顾病人的医师不知道试验分组情况

B.研究对象和资料收集者不知道试验分组情况

C.研究对象和试验设计者不知道试验分组情况

D.试验设计者和负责分组及照顾病人的医师不知道试验分组情况

E.研究对象和资料分析人员不知道试验分组情况

45.胆碱能荨麻疹典型皮损()

A.风团直径2~3mm,周围无红晕

B.风团直径8~10mm,周围无红晕

C.风团直径8~10mm,周围有一较小红晕

D.风团直径大小不等

E.风团直径2~3mm,周围有一较大红晕

46.关于骨折不正确的()

A.多发性骨折易引起休克

B.骨折诊断必须以X线检查为依据

C.淤斑在表浅部位的骨折较多见

D.有些骨折临床上只有疼痛肿胀和功能障碍

E.畸形,反常活动和骨擦音(感)是骨折专有体征

47.一般在妊娠几周后发现臀位可采用膝胸卧位纠正

A.20周后B.24周后C.28周后D.38周后E.26周后

48.克拉维酸与阿莫西林配伍应用主要是因为前者可

A.抑制哥内酰胺酶

B.延缓阿莫西林经肾小球的分泌

C.提高阿莫西林的生物利用度

D.减少阿莫西林的不良反应

E.扩大阿莫西林的抗菌谱

六、单选题(3题)49.预防自杀行为有多方面的干预措施,下列措施中最重要的是

A.减轻压力B.缓和矛盾C.提高应激能力D.改变工作生活环境E.创造友好氛围

50.评价人群疫苗接种效果最关键的指标是

A.发病率B.患病率C.保护率D.接种后反应率E.发病密度

51.氨基糖苷类抗生素十呋塞米可产生以下哪种状况

A.增加肾毒性B.增加耳毒性C.延缓耐药性产生D.增强抗菌活性E.增加神经-肌肉接头阻滞

参考答案

1.B临床预防的特征包括:①以临床医务工作者为主体;②是临床环境下防治结合的综合性医疗卫生服务;③主要针对慢性病的个体化预防;④涉及三级预防,并更注重第一级和第二级预防的结合;⑤是以个人主动负责为主的预防。

2.B

3.A自发性气胸是指因肺部疾病使肺组织和脏层胸膜破裂,或靠近肺表面的细微气肿泡破裂,肺和支气管内空气逸入胸膜腔。多见男性青壮年或患有慢支,肺气肿,肺结核者。

4.A

5.B变异系数常用于比较两组或多组变量值的变异程度,故选B。

6.B结构式观察法是具有明确的观察目的和观察范围,有详细的观察计划和观察步骤的可控性观察。这种方法观察过程组织严密,获得的材料研究价值高,一般用于描述性研究和实验研究中的资料搜集。

7.A

8.C健康教育者利用个人的知识和经验帮助对方理解卫生知识,选择健康行为,属于劝服性传播策略。

9.C卫生宣传是卫生知识的单向传播,对象广泛,不注重反馈和效果。故选C。

10.C决定医疗效果的因素很多,但最重要的是医患关系,全科医疗的医患模式为共同参与型。

11.B前瞻性队列研究中研究对象的分组是根据研究开始时(现时)研究对象的暴露状况而定的。此时,研究的结局还没有出现,还需要前瞻观察一段时间才能得到。而历史性队列研究中研究对象的分组是根据研究开始时研究者已掌握的有关研究对象在过去某个时点的暴露状况的历史材料作出的;研究开始时研究的结局已经出现,其资料可从历史资料中获得,不需要前瞻性观察。

12.D

13.B

14.C

15.B社区卫生服务的特点包括:①公益性;②主动性;③全面性;④综合性;⑤连续性;⑥可及性。

16.C相对危险度(RR)也叫危险比(riskratio)或率比(rateratio),是反映暴露与发病(死亡)关联强度的最有用的指标。归因危险度(AR)又叫特异危险度、率差(ratedifference,RD)和超额危险度(excessrisk),是暴露组发病率与对照组发病率相差的绝对值,它表示危险特异地归因于暴露因素的程度。RR与AR都是表示关联强度的重要指标,彼此密切相关,但其公共卫生意义却不同。RR说明暴露者与非暴露者比较增加相应疾病危险的倍数;AR则一般是对人群而言,暴露人群与非暴露人群比较所增加的疾病发生数量,如果暴露因素消除,就可减少这个数量的疾病发生。前者具有病因学的意义,后者更具有疾病预防和公共卫生学上的意义。

17.C适应性免疫应答又叫获得性免疫应答,主要由T细胞和B细胞执行其功能。

18.B

19.A

20.C1岁到不满3岁应每半年体检一次。

21.ABD社会上存在着大量关系不健全家庭,如单身家庭、单亲、同居、同性恋等家庭,关系不健全家庭往往存在更多的问题。

22.CD脊髓灰质炎疫苗的接种时间是2、3、4月龄,百白破疫苗是3、4、5月龄。

23.ABE溺水过程极短,抢救必须分秒必争,因地制宜。急救的要点是立即倾出呼吸道内积水,促其呼吸,恢复心跳。如果患儿呼吸心跳已停止,应立即进行Vl对口人工呼吸,并进行心脏按摩。同时急送附近医疗单位抢救。患儿经以上处理,呼吸心跳恢复后,不要以为万事大吉,因为还会出现肺部、心脏及脑的并发症,一定要迅速护送患儿到就近的医院继续进行抢救治疗。

24.C妇幼卫生工作坚持“以保健为中心,以保障生殖健康为目的,实行保健和临床相结合,面向群体、面向基层和预防为主”的方针。

25.B

26.D

27.C痰呈黏稠脓性、量多、带血,灰绿色或砖红色、胶冻状。

28.D全科医师需要具备特定的专业素质,要有强烈的人文情感,具有与人交流的强烈愿望和需求。故选D。

29.D全科医生是对个人、家庭和社区提供优质、方便、经济有效的、一体化的基层医疗保健服务,进行生命、健康与疾病的全过程、全方位负责式管理的医生。

30.D端正家长对子女的教养态度是一件十分重要的事情。没有正确的教养态度,就谈不上良好的教养方法,目前在子女教养问题上的失误主要表现为:有些家长对子女过分娇宠,以致爱而失教,对

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